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2017年內(nèi)科主治醫(yī)師考前模擬習(xí)題

　　學(xué)習(xí)的目的是為了掌握新的知識，而考試是驗證自己掌握知識程度的一種手段。應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家整理了2017年內(nèi)科主治醫(yī)師考前模擬習(xí)題，希望對大家有幫助!

　　1.男性,50歲,發(fā)熱,氣促3周.胸片顯示:左側(cè)大量胸腔積液,腹部B超顯示:

　　肝、脾腫大，血象示：WBC2.O*10^9/L，Hb82g/L，PLT65*10^9/L。骨髓活檢：間

　　變性大細(xì)胞淋巴瘤。該種類型的淋巴瘤既往易誤診為下列哪種疾病?

　　A.急性單核細(xì)胞白血病

　　B.惡性組織細(xì)胞

　　C.噬血細(xì)胞綜合征

　　D.壞死性淋巴結(jié)炎

　　E.以上都不是

　　(標(biāo)答：B)

　　2.女性，50歲。因頸部淋巴結(jié)腫大，活檢示：B細(xì)胞性淋巴瘤。下列哪項是我國

　　最常見的B細(xì)胞性淋巴瘤?

　　A.濾泡性淋巴瘤

　　B.套細(xì)胞淋巴瘤

　　C.小淋巴細(xì)胞淋巴瘤

　　D.彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤

　　E.Burkitt淋巴瘤

　　(標(biāo)答：D)

　　3.女性，70歲。頸部、腋下、腹股溝淋巴結(jié)大3個月。淋巴細(xì)胞活檢示：濾泡性

　　淋巴瘤。經(jīng)CHOP化療3個療程達(dá)部分緩解，下一步的治療應(yīng)選擇?

　　A.干擾素

　　B.異體骨髓移植

　　C.CD20抗體+CHOP

　　D.放療

　　E.二線化療方案

　　(標(biāo)答：C)

　　4.男性，70歲，右上腹隱痛、消瘦1個月，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。腹部B超：

　　肝、脾腫大、肝內(nèi)見有占位性病變，腹膜后多個淋巴結(jié)腫大。血清LDH升高。肝活檢

　　示：彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤。該患者的IPI指數(shù)為?

　　A.低危

　　B.低中危

　　C.高中危

　　D.高危

　　E.中危

　　(標(biāo)答：D)

　　5.女性，60歲。頭暈、乏力2周，進(jìn)行性消瘦。查體：貧血貌，左頸部可觸及半

　　個拇指大的淋巴結(jié)，肝、脾肋下2指。血象：WBC 5.0*10^9/L,Hb 52g/L，PLT

　　165*10^9/L。間接膽紅素56umol/L，骨髓：符合溶血性貧血。Cooms實驗陽性。正規(guī)

　　使用糖皮質(zhì)激素治療4周效果欠佳，該患者可繼發(fā)于下列哪種腫瘤?

　　A.轉(zhuǎn)移癌

　　B.多發(fā)性骨髓瘤

　　C.肝癌

　　D.非霍奇金淋巴瘤

　　E.以上都不是

　　(標(biāo)答：D)

　　6.男性，40歲。胸背部疼痛3個月，淺表淋巴結(jié)未接觸及腫大，肝、脾肋下未接觸機(jī)。

　　胸椎MRI示：胸12椎體骨質(zhì)破壞，椎體旁有占位性病變，局部組織活檢：符合彌漫性

　　大B細(xì)胞淋巴瘤，這是下列那種分型?

　　A.1982的國際工作分型

　　B.1994的REAL分布分型

　　C.WHO(2000)的分型

　　D.1965的Rye分型

　　E.以上都不是

　　(標(biāo)答：C)

　　7.女性，54歲。頭痛3個月。頭顱CT示：腦實質(zhì)占位性病變。手術(shù)活檢：非霍奇金淋巴瘤。關(guān)于淋巴瘤發(fā)生的部位，下列那種正確?

　　A.局限于深部淋巴結(jié)

　　B.可發(fā)生在身體的任何部位

　　C.局限于淺表淋巴結(jié)

　　D.局限于結(jié)外的淋巴結(jié)

　　E.局限于造血器官

　　(標(biāo)答：B)

　　8.男性，30歲。上腹不隱痛3個月。前表淋巴結(jié)未接觸及腫大，上腹部輕壓痛。肝、脾肋下未觸及。胃鏡下病變組織活檢;胃黏膜相關(guān)性淋巴結(jié)組織淋巴瘤，其病因可能與下列哪像有關(guān)?

　　A.EB病毒

　　B.幽門螺旋桿菌

　　C.免疫功能低下

　　D.遺傳性因素

　　E.逆轉(zhuǎn)錄病毒人類T淋巴細(xì)胞病毒

　　(標(biāo)答：B)

　　9.男性，36歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫塊6個月，氣促1周。體檢;右頸部可觸及融合呈雞蛋大的淋巴結(jié)，雙側(cè)扁桃體III度腫大，肝，脾肋下未觸及。胸片示;雙側(cè)大量胸腔積液。淋巴結(jié)活檢示;血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞NHL，可選下列哪項化療方案?

　　A.ABCD

　　B.CHOP

　　C.MOPP

　　D.DA

　　E.VDLP

　　(標(biāo)答：B)

　　10.女性，50歲。雙側(cè)頸部腫塊3個月，無發(fā)熱，雙側(cè)頸前三角區(qū)可觸及數(shù)個半個拇指大的淋巴結(jié)，余部位未觸及腫大的淋巴結(jié)。胸部CT：未見異常。腹部CT：脾大，余未見異常。血常規(guī)正常，頸淋巴結(jié)活檢示：NHL，彌漫大B細(xì)胞性，經(jīng)CHOP1個療程，病變完全消失，其療程為：

　　A.1個療程

　　B.2個療程

　　C.3個療程

　　D.4個療程

　　E.不應(yīng)少于6個療程

　　(標(biāo)答：E)

　　11.女性，55歲。腋下淋巴結(jié)腫大1個月。疑為淋巴瘤，下列哪項不支持其腫大的淋巴結(jié)特點?

　　A.無痛性

　　B.少數(shù)飲酒后引起淋巴結(jié)疼痛

　　C可觸及成塊

　　D.無進(jìn)行性腫大

　　E.進(jìn)行性腫大

　　(標(biāo)答：D)

　　12.男性，35歲。無痛性頸部淋巴結(jié)腫大1個月。胸部、腹部CT未發(fā)現(xiàn)深部淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)活檢示結(jié)構(gòu)破壞，找到R-S細(xì)胞，下列哪項表現(xiàn)一般不出現(xiàn)?

　　A.周期性發(fā)熱

　　B.皮膚瘙癢

　　C.盜汗、消廋

　　D.酒精疼痛

　　E.胸骨疼痛

　　(標(biāo)答：E)

　　13.女性，20歲，無痛性左頸部淋巴結(jié)腫大1個月。淋巴結(jié)活檢顯示：找到R-S細(xì)胞。R–S細(xì)胞不會出現(xiàn)于下列哪種疾病?

　　A.惡性腫瘤

　　B結(jié)締組織病

　　C傳染性單核細(xì)胞增多癥

　　D非霍金奇淋巴瘤

　　E霍金奇淋巴瘤

　　(標(biāo)答：D)

　　14.男性，65歲，右上腹疼痛2個月，無發(fā)熱。淺表淋巴結(jié)未觸腫大，B超示：肝內(nèi)有占位性病變，脾長軸16cm，腹膜后見有數(shù)個腫大的淋巴結(jié)。肝病變活檢示：NHL，彌漫大B細(xì)胞性。血清LDH升高，其國際預(yù)后指數(shù)(IPI)為4分，下列哪項不是IPI指數(shù)的項目?

　　A年齡

　　B分期

　　C結(jié)外病變

　　D血清LDH

　　E.B癥狀

　　(標(biāo)答：E)

　　15.男性,50歲,診斷為非霍奇金淋巴瘤.下列哪種說法不正確?

　　A.可以以結(jié)外病變首發(fā)

　　B.一定有淋巴結(jié)腫大

　　C.可以有高熱

　　D.病變可以跳躍性播散

　　E.可以以淺表淋巴結(jié)腫大為首發(fā)