外科主治醫(yī)師AI題型試題及答案2018
外科主治醫(yī)師資格考試科目設(shè)置:考試共分“基礎(chǔ)知識(shí)”、“相關(guān)專業(yè)知識(shí)”、“專業(yè)知識(shí)”、“專業(yè)實(shí)踐能力”等4個(gè)科目,均采用人機(jī)對(duì)話的方式進(jìn)行考試。下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理的外科主治醫(yī)師AI題型試題及答案2018,希望對(duì)大家有所幫助。
A1型題(最佳選擇題肯定型)
1D 老年人發(fā)生大腸梗阻時(shí),首先應(yīng)想到的疾病是
A.蛔蟲阻塞 B.腸粘連
C.嵌頓性腹外疝 D.腫瘤
E.腸系膜血管栓塞
2D 女性,44歲,一年來心悸氣短,消瘦,怕熱,煩躁多夢(mèng),頸部均勻腫大,清晨測P110次/分,Bp16/9kpa(120/70mmHg),131I攝取量2小時(shí)30%,經(jīng)內(nèi)科治療8周后,脈率90次/分以下,情緒穩(wěn)定,體重增加,BMR+15%,目前最好的.對(duì)策應(yīng)是
A.繼續(xù)內(nèi)科治療
B.僅給予鎮(zhèn)靜安眠劑
C.可以停止一切治療
D.給予碘劑 E.激素治療
3B 臨床診斷急性膽囊炎的最主要依據(jù)是
A.右上腹持續(xù)性劇痛
B.Murphy氏征陽性
C.膽囊區(qū)壓痛 D.黃疸
E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高
4B 臨床上最容易引起嵌頓的腹外疝是
A.切口疝 B.股疝
C.腹股溝斜疝 D.腹股溝直疝
E.滑動(dòng)疝
5D 男性,20歲,肩抬重物,突感下腹墜痛,發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)有3×3cm團(tuán)塊,硬,有觸痛,不能推動(dòng),最可能的診斷是
A.腹股溝直疝嵌頓
B.股疝嵌頓
C.滑動(dòng)疝嵌頓
D.腹股溝斜疝嵌頓
E.腹股溝淋巴結(jié)炎
6D 男性,26歲,闌尾穿孔術(shù)后8天,發(fā)熱39-40度,大便次數(shù)增多,里急后重,肛診發(fā)現(xiàn)直腸前壁飽滿,觸痛,有波動(dòng),最合適的治療方法應(yīng)選擇
A.抗生素治療
B.溫鹽水保留灌腸
C.腹部理療
D.經(jīng)直腸切開引流
E.經(jīng)腹部切開引流
7B 男性,30歲,突然大量嘔血,量約1200ml,煩躁,面色蒼白,四肢冰涼,p116次/分,Bp12.0/8.0(90/60Hg),脾肋下3cm,WBC2×109/L,血小板5000/mm3,最大可能的診斷是
A.十二指腸潰瘍出血
B.食管曲張破裂出血
C.膽道感染出血
D.胃癌出血
E.空腸上段血管瘤出血
8E 男性,27歲,便后出少量鮮血一年半,有時(shí)排便時(shí)有重物脫出肛門外,直腸指診距肛門3.5cm處可觸圓形柔軟,帶長蒂腫物,活動(dòng)度大,應(yīng)采取的最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?/p>
A.中藥治療 B.電灼法
C.抗生素保留灌腸 D.蒂部掐斷后取出
E.切除法
9D 女性45歲,肥胖,右上腹疼痛呈持續(xù)絞痛已達(dá)64小時(shí),伴惡心嘔吐,體檢:體溫38.2攝氏度,鞏膜黃染,右上腹壓痛肌緊張,捫及腫塊明顯觸痛,Murphy征陽性,WBC12×109/L,過去曾有類似發(fā)病史,B超曾證實(shí)膽囊結(jié)石,宜首選施行下列哪一種手術(shù)
A.膽囊造瘺術(shù)
B.膽囊切除術(shù)
C.膽囊造瘺術(shù)+膽總管探查引流術(shù)
D.膽囊切除術(shù)+膽總管探查引流術(shù)
E.總膽管切開探查引流術(shù)
10C 女性9歲,有腎炎史,近一周來有咽痛、咳嗽、無痰,昨日起發(fā)熱,腹痛呈持續(xù)性,伴惡心,未嘔,二次排便稀薄不成形,檢查:體溫39.50C,咽部充血,兩肺呼吸音粗糙,但未聞羅音,腹部飽滿,全腹壓痛,以中下腹為主,伴反跳痛,但肌緊張不明顯,腸鳴音減弱,直腸之間盆腔有觸痛,但無飽滿感,直腸腔內(nèi)和腔外均未觸及腫塊,WBC(19×109/L),最可能診斷考慮
A.肺炎
B.腸系膜淋巴結(jié)炎
C.原發(fā)性腹膜炎
D.急性闌尾炎
E.結(jié)合性腹膜炎
11D 下列哪組癥狀最可能提示為下肢深靜脈血栓形成?
A.游走性血栓性靜脈炎
B.小腿和踝部色素沉著伴濕疹
C.小腿酸脹,久站后足部浮腫
D.彈力繃帶包扎后行走下肢浮腫加重,伴疼痛
E.間歇跛行
12B 男性50歲,三天前左下腹被摩托車碰撞,當(dāng)時(shí)無異常,三天來局部疼痛加劇,來診時(shí)呈休克狀態(tài),體檢呈彌漫性腹膜炎伴代謝性酸中毒,經(jīng)積極抗休克術(shù)前準(zhǔn)備,進(jìn)行手術(shù)剖腹,術(shù)中見腹腔內(nèi)有大量游離氣體和糞臭性膿液,乙狀結(jié)腸中部在腸系膜緣有一1.5cm破口,周圍充血,水腫,邊緣糜爛,有膿苔覆蓋,下列哪項(xiàng)處理最正確
A.破損腸段切除一期對(duì)段吻合
B.破損腸段外置,腹腔引流
C.破損腸段修復(fù),橫結(jié)腸輔助性造口
D.橫結(jié)腸造口
E.破損腸段切除一期吻合加橫結(jié)腸造口
13C 女性24歲,頸部腫塊隨吞咽上下活動(dòng),手術(shù)中見右側(cè)甲狀腺緣下極腫塊約2×2cm大小,頸側(cè)數(shù)個(gè)淋巴結(jié),行右側(cè)甲狀腺切除,冰凍切片系甲狀腺癌,進(jìn)一步手術(shù)治療最宜選用
A.雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)
B.右側(cè)甲狀腺全切除加同側(cè)頸淋巴結(jié)清掃
C.右側(cè)甲狀腺全切除加同側(cè)頸淋巴結(jié)清掃,加左側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)
D.雙側(cè)甲狀腺全切除術(shù)
E.雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)加放射治療
14C 女性56歲,訴在洗澡時(shí)無意捫及右側(cè)乳房一腫塊,無痛,時(shí)隔十個(gè)多月來診,檢查:在右乳外上方見局限性皮膚凹陷,該不能捫及3×2cm大小腫塊,此處皮膚凹陷最可能有下列何種原因?qū)е?/p>
A.乳房充血,水腫
B.癌細(xì)胞填塞皮內(nèi),皮下淋巴管
C.癌腫浸潤C(jī)ooper韌帶
D.癌腫浸潤乳腺管
E.癌腫浸潤乳腺小葉腺泡
15D 女性,62歲,劍突下持續(xù)性脹痛10余小時(shí),惡心嘔吐,伴有寒戰(zhàn),發(fā)熱,過去有類似發(fā)作并伴黃疸史,曾診斷傳染性肝炎,體檢:神志淡漠,體溫39.8攝氏度,血壓10/7kpa(75/55mmHg),脈搏120次/分,劍突下壓痛,肝區(qū)扣擊痛,白細(xì)胞計(jì)數(shù)28×109/L(28000/mm3),中性92%,血清淀粉酶162索氏單位,診斷首先應(yīng)考慮
A.急性胰腺炎 B.膽道蛔蟲病
C.急性膽囊炎,膽石癥
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.潰瘍病穿孔
16D 女性47歲,乳房捫及一約1.5×1.5厘米腫塊,活動(dòng),邊緣欠清,與皮膚無粘連,首先應(yīng)如何處理
A.可短期內(nèi)門診隨訪觀察
B.中藥治療
C.局麻下將腫塊組織切取一小塊送病理檢查,明確診斷后進(jìn)一步處理
D.將腫塊與周圍正常乳腺組織完整切除送活檢以明確診斷
E.可作單純?nèi)榉壳谐?/p>
17A 45歲,女,右乳外上象限可捫及大小約1×5cm2邊界欠清,活動(dòng)度差和質(zhì)硬的包塊,右腋窩可捫及3個(gè)腫大的,散在的淋巴結(jié),應(yīng)首選下列哪項(xiàng)治療
A.乳癌根治術(shù)
B.簡化乳癌根治術(shù)
C.化療 D.放療 E.激素治療
18D 男性,45歲,少量飲酒后,突然大口嘔吐鮮血1500毫升,否認(rèn)肝炎史,體檢:血壓10/5kpa(75/50mmHg),P130次/分,眼結(jié)膜蒼白,肝不大,脾肋下觸不清,腹水(++),血色素50g/L,該病人最適宜的診斷方法是
A.急癥鋇餐透視
B.急癥內(nèi)窺鏡檢查
C.選擇性腹腔動(dòng)脈造影
D.雙囊三腔管壓迫試驗(yàn)
E.系列肝功能檢查
19D 56歲,女性,排膿血便半年,開始大便頻,稀糊狀,量不多,消炎治療好轉(zhuǎn),中斷治療又復(fù)發(fā),查體:無貧血,腹部不脹,無包塊,肛診直腸內(nèi)未捫及結(jié)節(jié)及腫塊,指套沾有血性粘液,為確診下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值
A.大便常規(guī)加潛血試驗(yàn)
B.B超
C.鋇劑灌腸透視檢查
D.纖維結(jié)腸鏡檢查
E.CT檢查
20C 女,18歲,近2日因飲食不潔,出現(xiàn)右上腹陣發(fā)行性絞痛并向右肩放射,發(fā)病時(shí)疼痛劇烈,間歇時(shí)平息如常,請(qǐng)問下列哪項(xiàng)體癥最有助診斷
A.黃疸 B.腹脹
C.腹肌不緊,反跳痛(-)
D.Murphy氏癥(+-) E.膽囊大
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