2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)詳解：流行性感冒

　　流行性感冒(簡(jiǎn)稱(chēng)流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一種傳染性強(qiáng)、傳播速度快的疾病。其主要通過(guò)空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。下面是百分網(wǎng)小編分享的一些相關(guān)資料，供大家參考。

　　一、病原學(xué)

　　1、流感病毒基本結(jié)構(gòu)

　　最外層：血凝素(HA)、神經(jīng)氨酸酶(NA)

　　中間層：蛋白質(zhì)外殼

　　內(nèi)層：核衣殼

　　2、抗原變異

　　抗原漂移(Antigentic drift)：是指流感病毒亞型內(nèi)部經(jīng)常發(fā)生的小幅度變異，屬于量變。引起流感局部中小型流行。

　　抗原轉(zhuǎn)換(Antigentic shift)：是指流感病毒抗原變異幅度大，形成新亞型，屬于質(zhì)變。引起流感世界性大流行。

　　變異機(jī)理：抗原漂移主要是病毒抗原基因突變以及宿主對(duì)病毒的選擇作用的結(jié)果。包括：基因突變、基因重配。

　　3、分類(lèi)

　　甲：抗原變異最強(qiáng)，世界性大流行;

　　乙：變異較弱，中小流行;

　　丙：抗原穩(wěn)定，引起散發(fā)病例。

　　4、致病力

　　5、免疫力

　　(1)、體液免疫：血凝素抗體是主要的保護(hù)性抗體;

　　(2)、細(xì)胞免疫;

　　(3)、局部免疫。

　　二、流行特征

　　1、時(shí)間分布：季節(jié)性、周期性、長(zhǎng)期變異、暴發(fā);

　　2、年齡分布：年齡越大，發(fā)病率越低;

　　3、地區(qū)分布：先城市后農(nóng)村、先平原后山區(qū)、沿交通沿線(xiàn)發(fā)展。

　　三、流行過(guò)程

　　四、預(yù)防策略與措施

　　五、人感染高致病性禽流感

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