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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:血證

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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:血證

  血證是指由多種原因引起火熱熏灼或氣虛不攝,致使血液不循常道,或上溢于口鼻諸竅,或下泄于前后二陰,或滲出于肌膚所形成的一類出血性疾患,統(tǒng)稱為血證。也就是說,非生理性的出血性疾患,稱為血證。在古代醫(yī)籍中,亦稱為血病或失血。

  血證:鼻(玉龍歸山),齒(清水),咳(百瀉桑),吐(瀉龍歸),便(黃弟歸),尿(小白要歸),紫斑(十茜歸)

  1、鼻出血

  1)邪熱犯肺:清熱泄肺、涼血止血-桑菊飲

  2)胃熱熾盛:清胃瀉火、涼血止血-玉女煎

  3)肝火上炎:清肝瀉火、涼血止血-龍膽瀉肝湯

  4)氣血虧虛:補(bǔ)氣攝血-歸脾湯

  2、咳血

  1)燥熱傷肺:清熱潤肺、寧絡(luò)止血-桑杏湯

  2)肝火犯肺:清肝瀉肺、涼血止血-瀉白散合黛蛤散

  3)陰虛肺熱:滋陰潤肺、寧絡(luò)止血-百合固金丸

  3、吐血

  1)胃熱壅盛:清胃瀉火、化瘀止血-瀉心湯合十灰散

  2)肝火犯胃:瀉肝清胃、涼血止血-龍膽瀉肝湯

  3)氣虛血溢:益氣、健脾、攝血-歸脾湯

  4、便血

  1)腸道濕熱:清化濕熱、涼血止血-地榆散

  2)氣虛不攝:益氣攝血-歸脾湯

  3)脾胃虛寒:健脾溫中、養(yǎng)血止血-黃土湯

  5、尿血

  1)下焦熱盛:清熱瀉火、涼血止血-小薊飲子

  2)腎虛火旺:滋陰降火、涼血止血-知柏地黃丸

  3)脾不統(tǒng)血:補(bǔ)脾攝血-歸脾湯

  4)腎氣不固:補(bǔ)益腎氣、固攝止血-無比山藥丸

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