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檢驗(yàn)技師考點(diǎn):尿比密檢查
尿比密檢查:尿比密測(cè)定曾采用懸浮法和折射儀法,主要測(cè)定尿內(nèi)固體物濃度隨著10項(xiàng)尿液分析儀的問(wèn)世,試帶法測(cè)定尿比密得到廣泛使用,其膜塊中主要含有多聚電解質(zhì)(甲乙烯酸酰馬不酐)、酸堿指示劑及緩沖物,這是采用酸磚瓦指示劑法,其原時(shí)是根據(jù)經(jīng)過(guò)多聚電解質(zhì)的Pka改變與尿液離子濃度相關(guān)原理。麻劑條中的多聚電解質(zhì)含有隨尿標(biāo)本中離大濃度則解離的酸性基團(tuán),離子越多,酸性基團(tuán)解離子越多,而使膜尬中的PH改變,這種改變可由膜塊中的酸堿性指示劑的顏色變化顯示出來(lái),進(jìn)而換算成尿液的比密值。
不同的干擾因素對(duì)上述三種方法的測(cè)量的比密結(jié)果影響也不同:第一是尿液中的非離子化合物增多時(shí),可使懸浮法和折射儀法測(cè)得的比密結(jié)果偏高,而試帶法只與離子濃度有關(guān),不受其影響;第二是尿液中蛋白增多時(shí),三種方法都具有不同程度的增高,以試帶法最為明顯,折射儀法次之;第三是試帶法易受PH的影響,當(dāng)尿液的PH>7時(shí)應(yīng)在測(cè)定結(jié)果的基礎(chǔ)是增加0.005作為由于尿液PH損失的補(bǔ)償。
尿試帶法簡(jiǎn)單、快速、用尿量少,但由于試紙法尿比密結(jié)果間隔較大,不能反應(yīng)細(xì)微的比密變化,故不能用于濃縮稀釋試驗(yàn)。加外試帶法對(duì)高或過(guò)低的尿比密均有敏感,故不宜用于這兩種情況,如新生兒尿就不適用。因此只能用于一般性篩選,在上述情況下以折射儀更為理想。NCCLS建議折射儀結(jié)果作為干試帶法的參比方法。
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