檢驗?zāi)蛞簶吮驹趺床杉�和保�?/p>

　　尿液是具有重要意義的排泄物，尿液成分的變化可以反映泌尿系統(tǒng)及其他組織器官的病變，其檢驗結(jié)果的準確性直接關(guān)系到疾病的診斷與治療。下面是yjbys小編為大家?guī)�來的關(guān)于檢驗?zāi)蛞簶吮驹趺床杉�和保存的知識，歡迎閱讀。

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　　尿液是具有重要意義的排泄物，尿液成分的變化可以反映泌尿系統(tǒng)及其他組織器官的病變，其檢驗結(jié)果的準確性直接關(guān)系到疾病的診斷與治療。海力孚尿液分析儀是小型的適用于基層醫(yī)療單位使用的檢驗設(shè)備，不論何種設(shè)備，都必須按照要求正規(guī)操作才能得到準確的檢測結(jié)果。

　　對檢測設(shè)備來說，樣本是影響檢測結(jié)果的一個重要因素，不合格的尿液標本、其檢測結(jié)果并不反映患者的實際狀態(tài)，即使用質(zhì)量最優(yōu)的試劑、最好的儀器設(shè)備、最具經(jīng)驗的檢驗人員，也無法彌補標本采集、轉(zhuǎn)運過程中的差錯。因此，尿液標本正確、合理、規(guī)范化的采集和處理，是尿液分析前質(zhì)量保證的主要內(nèi)容，必須要做好。

　　海力孚是一家專業(yè)的醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家，下面我們就尿液標本采集的一般要求作簡要介紹。

　　尿液標本采集的一般要求：

　�、倩颊邞�(yīng)處于安靜狀態(tài)，按平常生活飲食

　　②用于細菌培養(yǎng)的尿標本須在使用抗生素治療前采集，以有利于細菌生長

　　③運動、性生活、月經(jīng)、過度空腹或飲食、飲酒、吸煙及姿勢和體位等可影響某些檢查的結(jié)果

　�、芮鍧嵧馍�殖器、尿道口及周圍皮膚，女性患者應(yīng)特別避免陰道分泌物或經(jīng)血污染尿液

　　⑤如采用導(dǎo)尿標本或恥骨上穿刺尿標本，一般應(yīng)由醫(yī)護人員先告知患者及家屬有關(guān)注意事項，然后由醫(yī)護人員進行采集。采集嬰幼兒尿，應(yīng)由兒科醫(yī)護人員指導(dǎo)，用小兒專用尿袋收集

　　明確標記：在尿液采集容器和檢驗申請單上，應(yīng)準確標記患者姓名、性別、年齡、留尿日期和時間、尿量、標本種類等信息，或以條形碼做唯一標識。

　　尿液標本保存：尿標本應(yīng)在采集后2h內(nèi)分析完畢，對不能及時檢驗的尿標本，必須進行適當處理或以適當?shù)姆绞奖４�，可降低因標本送檢延時引起的尿液理化性狀改變

　　尿液標本檢驗后處理：

　　1.檢驗后尿液　檢驗后標本一律視為有傳染性生物污染源，必須經(jīng)過10g/L過氧乙酸或漂白x消毒處理后才能排放入下水道內(nèi)。

　　2.標本容器　如果所用的盛尿容器及試管等不是一次性的，須在30～50g/L漂白x或10g/L次氯酸鈉液中浸泡2h，也可用5g/L過氧乙酸浸泡30～60min，再用清水沖洗干凈。

　　3.一次性尿杯　使用后的一次性尿杯，應(yīng)先消毒，再燒毀;或與污染性醫(yī)療垃圾一樣送專業(yè)醫(yī)療垃圾回收處理公司作無害化處理，但要做好記錄。

　　海力孚企業(yè)管理有限公司是一家致力于醫(yī)療器械產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)，主要致力于基層檢驗、理療和兒童保健兩大系列產(chǎn)品的研發(fā)、生產(chǎn)、銷售工作;一直秉承著“讓生命更健康 更快樂”的企業(yè)使命，朝著“立基百年 做健康行業(yè)的領(lǐng)航者”的企業(yè)愿景堅定前進。

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　　一、尿液標本采集

　　為保證尿液檢查結(jié)果的準確性，必須正確留取標本：①避免陰道分泌物、月經(jīng)血、 糞便等污染；②無干擾化學(xué)物質(zhì) （如表面活性劑、消毒劑） 混入；③尿標本收集后及時 送檢及檢查 （2h 內(nèi)），以免發(fā)生細菌繁殖、蛋白變性、細胞溶解等；④尿標本采集后應(yīng) 避免強光照射，以免尿膽原等物質(zhì)因光照分解或氧化而減少。

　　二、尿標本的種類

　�。ㄒ唬� 晨尿

　　即清晨起床后的第一次尿標本，為較濃縮和酸化的標本，血細胞、上皮細胞及管型 等有形成分相對集中且保存得較好，適用于可疑或已知泌尿系統(tǒng)疾病的動態(tài)觀察及早期 妊娠試驗等。但由于晨尿在膀胱內(nèi)停留時間過長易發(fā)生變化，門診患者攜帶不方便已采 用清晨第二次尿標本來取代晨尿。

　�。ǘ�） 隨機尿 （隨意一次尿）

　　即留取任何時間的尿液，適用于門診、急診患者。本法留取方便，但易受飲食、運動、用藥等影響，可致使低濃度或病理臨界濃度的物質(zhì)和有形成分漏檢，也可能出現(xiàn)飲 食性糖尿或藥物如維生素C 等的干擾。

　　（三） 餐后尿

　　通常于午餐后2h 收集患者尿液，此標本對病理性糖尿和蛋白尿的檢出更為敏感， 因餐后增加了負載，使已降低閾值的腎不能承受。此外由于餐后肝分泌旺盛，促進尿膽 原的腸肝循環(huán)，而餐后機體出現(xiàn)的 “減潮” 狀態(tài)也有利于尿膽原的排出。因此，餐后尿 適用于尿糖、尿蛋白、尿膽原等檢查。

　�。ㄋ模�3h 尿

　　收集上午3h （如6∶00 ～9∶00） 尿液，測定尿液有形成分，如白細胞排出率等。

　�。ㄎ澹�12h 尿

　　晚8∶00 排空膀胱并棄去此次的尿液后，留取在次日晨8∶00 夜尿，作為12h 尿有形 成分計數(shù)，如Addis 計數(shù)。

　�。�六）24h 尿

　　尿液中的一些溶質(zhì) （肌酐、總蛋白質(zhì)、糖、尿素、電解質(zhì)及激素等） 在一天的不同 時間內(nèi)其排泄?jié)舛炔煌�，為了準確定量，必須收集24h 尿液。于第1 天晨8∶00 排空膀 胱棄去此次尿液，再收集至次日晨8∶00 全部尿液，用于化學(xué)成分的定量。

　�。ㄆ撸� 其他 包括中段尿、導(dǎo)尿、恥骨上膀胱穿刺尿等。

　　三、尿液標本的保存

　�。ㄒ唬� 冷藏于4 ℃

　　尿液置4 ℃冰箱中冷藏可防止一般細菌生氏及維持較恒定的弱酸性。但有些標本冷 藏后，由于磷酸鹽及尿酸鹽析出與沉淀，妨礙對有形成分的觀察。

　�。ǘ�） 加入化學(xué)防腐劑

　　大多數(shù)防腐劑的作用是抑制細菌生長和維持酸性，常用的有以下幾種：

　　1．甲醛 400g／L）。每升尿中加入5ml （或按1 滴／30ml 尿液比例加入）， 用于尿管型、細胞防腐，適用于Addis 計數(shù)。注意甲醛為還原性物質(zhì)可致班氏尿糖定性 檢查出現(xiàn)假陽性。當甲醛過量時可與尿素產(chǎn)生沉淀物，干擾顯微鏡檢查。

　　2．甲苯。每升尿中加入5ml ，用于尿糖、尿蛋白等定量檢查。

　　3．麝香草酚。每升尿中小于1g ，既能抑制細菌生長，又能較好地保存尿中有形成 分，可用于化學(xué)成分檢查及防腐，但如過量可使尿蛋白定性試驗 （加熱乙酸法） 出現(xiàn)假

　　陽性，還能干擾尿膽色素的檢出。

　　4．濃鹽酸。每升尿中加入10ml ，用于尿中17 酮、17 羥類固醇、兒茶酚胺、Ca2 ＋、 腎上腺素、去甲腎上腺素、香草扁桃酸 （V M A） 等的測定。

　　5．冰乙酸。每升尿中加入10 ml ，用于尿中醛固酮。每升尿中加入25ml，可用于5 羥色胺的測定。

　　6．碳酸鈉。每升尿中加入10g ，用于尿中卟啉的測定。

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