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2016年臨床檢驗技師《基礎(chǔ)知識》全真模擬試卷
2016年臨床檢驗技師考試已經(jīng)進入備考階段，為幫助大家了解自身情況，更好的備考，YJBYS小編為大家?guī)砼R床檢驗技師《基礎(chǔ)知識》全真模擬試卷，歡迎大家閱讀查看!
一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.共同凝血途徑是指
A.由FⅫ的激活到纖維蛋白形成的過程
B.由TF的釋放到纖維蛋白形成的過程
C.由FⅩ的激活到纖維蛋白形成的過程
D.由PK的激活到纖維蛋白形成的過程
E.由HMWK的激活到纖維蛋白形成的過程
【正確答案】 C
【答案解析】 共同凝血途徑從FⅩ的激活開始，最終形成由纖維蛋白單體交聯(lián)成的不可溶的纖維蛋白凝塊。
2.大多數(shù)慢性淋巴細胞細胞白血病異常增生的細胞是
A.T輔助細胞
B.T抑制細胞
C.B細胞
D.NK細胞
E.淋巴系祖細胞
【正確答案】 C
【答案解析】 慢性淋巴細胞大多數(shù)為B細胞異常增生。少數(shù)為T細胞異常增生。
3.ALL-L2骨髓象
A.小細胞為主，大小較一致
B.小細胞為主，大小不一致
C.大細胞為主，大小較一致
D.大細胞為主，大小不一致
E.大小細胞混合，各占一半左右
【正確答案】 D
【答案解析】 ALL-L2的原始和幼淋巴細胞以大細胞(直徑>12μmol)為主，大小不一。
4.磷的主要生理功能為
A.鎂與鈣在體內(nèi)具有協(xié)同作用
B.對神經(jīng)、肌肉的興奮性有鎮(zhèn)靜作用
C.構(gòu)成核苷酸類輔酶
D.調(diào)節(jié)滲透壓
E.維持酸堿平衡
【正確答案】 E
5.慢性粒細胞白血病的血象特點是
A.白細胞分類原始、早幼粒細胞明顯增多
B.紅細胞大小不等，中心淡染
C.血小板增多
D.白細胞計數(shù)一定高于正常
E.白細胞分類以中幼粒以下階段細胞明顯增多為主
【正確答案】 E
【答案解析】 慢粒慢性期血象可見原始粒以下階段細胞，主要以中幼以下階段細胞增高為主。
6.血小板聚集功能是指
A.血小板與紅細胞之間的黏附
B.血小板與白細胞之間的黏附
C.血小板與血小板之間的黏附
D.血小板與誘導(dǎo)劑之間的結(jié)合
E.血小板與鈣離子之間的結(jié)合
【正確答案】 C
【答案解析】 血小板與血小板之間相互黏附在一起稱血小板聚集。
7.細胞抗凝系統(tǒng)是指
A.血管內(nèi)皮細胞
B.嗜堿粒細胞
C.單核-巨噬細胞系統(tǒng)
D.桿狀核、分葉核中性粒細胞
E.腎小球旁細胞
【正確答案】 C
【答案解析】 細胞抗凝系統(tǒng)主要通過單核-巨噬細胞系統(tǒng)吞噬活化的凝血因子、光滑的血管內(nèi)皮阻止血小板活化和纖維蛋白沉積、肝 細胞及血管內(nèi)皮細胞合成分泌抗凝物質(zhì)來完成。
8.急性髓系細胞白血病骨髓易出現(xiàn)干抽、網(wǎng)狀纖維增加的是
A.AML-M2
B.AML-M3
C.AML-M5
D.AML-M6
E.AML-M7
【正確答案】 E
【答案解析】 骨髓造血細胞少時干抽，活檢有巨核細胞及網(wǎng)狀纖維增加。
9.Dane顆粒是
A.乙型肝炎病毒的核殼
B.乙型肝炎病毒的核心
C.乙型肝炎病毒的外殼
D.乙型肝炎病毒
E.以上均不對
【正確答案】 D
【答案解析】 大球形顆粒為具有感染性的HBV完整顆粒，呈球形，又稱Dane顆粒。
10.ELISA間接法通常用來檢測
A.抗體
B.抗原
C.免疫復(fù)合物
D.抗抗體
E.半抗原
【正確答案】 A
【答案解析】 ELISA間接法最常用于檢測抗體，將抗原連接到固相載體上，樣品中待檢抗體與之結(jié)合，用酶標二抗再與固相免疫復(fù)合物中的抗體結(jié)合，加底物顯色來確定待檢抗體含量。
11.Tamm-Horsefull 蛋白屬于
A.球蛋白
B.糖蛋白
C.白蛋白
D.黏蛋白
E.免疫球蛋白重鏈
【正確答案】 B
【答案解析】 THP是由腎臟亨氏髓襻升支及腎遠曲小管上皮細胞分泌的一種糖蛋白，是腎特異性蛋白質(zhì)。
12.下列有關(guān)協(xié)同凝集試驗的敘述中，錯誤的是
A.屬于間接凝集反應(yīng)
B.以金黃葡萄球菌作為顆粒性載體
C.菌體的細胞壁中含有SPA，可與IgG特異性結(jié)合
D.IgG通過其Fab段結(jié)合菌體
E.主要應(yīng)用于可溶性抗原的檢出
【正確答案】 D
【答案解析】 協(xié)同凝集試驗是間接凝集反應(yīng)的一種，用金黃葡萄球菌作為載體，菌體細胞壁含有A蛋白(SPA)，SPA能與IgG的Fc 段結(jié)合，與IgG抗體連接時就成為抗體致敏代，如細菌獲得耐藥基因發(fā)生耐藥性突變。
13.出生后人體最主要的造血組織是
A.脾臟
B.肝臟
C.骨髓
D.胸腺
E.淋巴結(jié)
【正確答案】 C
14.干化學(xué)尿糖檢測原理是
A.葡萄糖氧化酶法
B.多聚電解質(zhì)離子解離法
C.酸堿指示劑法
D.pH指示劑蛋白質(zhì)誤差法
E.血紅蛋白類過氧化物酶法
【正確答案】 A
【答案解析】 尿糖測定采用葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法。
15.診斷支原體引起的原發(fā)性非典型性肺炎的血清學(xué)試驗中，臨床最常用的是
A.補體結(jié)合試驗
B.免疫熒光技術(shù)
C.冷凝劑試驗
D.間接凝集試驗
E.生長抑制試驗
【正確答案】 A
16.與炭疽芽胞桿菌無關(guān)的性狀為
A.革蘭陽性，有莢膜及芽胞的大桿菌
B.有動力
C.菌落呈卷發(fā)狀，不溶血
D.液化明膠呈漏斗狀
E.能分解多種糖類
【正確答案】 B
【答案解析】 炭疽桿菌是致病菌中最大的革蘭陽性桿菌，兩端齊平，呈竹節(jié)狀。無鞭毛，無動力，機體內(nèi)或含血清培養(yǎng)基上可形成莢膜。人工培養(yǎng)或在外界環(huán)境中易產(chǎn)生芽胞， 形狀橢圓，位于菌體中央，其直徑小于菌體。
17.以下哪種變異屬于細菌基因型的改變
A.變形桿菌遷徙現(xiàn)象的消失
B.在溶菌酶的作用下，細菌形成L型細菌
C.人工傳代后有莢膜的肺炎鏈球菌莢膜丟失
D.光滑型的沙門菌經(jīng)人工培養(yǎng)后變成粗糙型
E.經(jīng)質(zhì)粒的轉(zhuǎn)移而使細菌獲新的耐藥性
【正確答案】 E
18.細菌產(chǎn)生的一種侵襲性酶，其作用能使血漿中的纖維蛋白轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，使血液凝固，請問這種酶是
A.透明質(zhì)酸酶
B.過氧化氫酶
C.鏈激酶
D.血漿凝固酶
E.膠原酶
【正確答案】 D
【答案解析】 血漿凝固酶作用是使血漿中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，使血漿發(fā)生凝固。
19.下列有關(guān)肌鈣蛋白的敘述不正確的是
A.cTn敏感度高于CK
B.cTn可用于判斷病情輕重及再灌注成功與否
C.cTn用于診斷近期發(fā)生梗死的效果最好
D.cTn用于診斷近期發(fā)生再梗死的效果最好
E.窗口期較CK長，有利于診斷遲發(fā)的急性心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛
【正確答案】 D
【答案解析】 由于cTn窗口期長，診斷近期發(fā)生再梗死的效果差。
20.關(guān)于卵磷脂小體，錯誤的是
A.圓形或卵圓形
B.大小均勻
C.折光性強
D.形似血小板
E.尿中可出現(xiàn)
【正確答案】 B
【答案解析】 正常前列腺內(nèi)卵磷脂小體幾乎布滿視野，圓形，其大小不等，多大于血小板，小于紅細胞，折光性強。前列腺炎時數(shù)量常減少或消失。
21.關(guān)于尿蛋白質(zhì)試帶法檢驗的敘述，以下錯誤的是
A.黃疸尿?qū)Y(jié)果有影響
B.尿液pH對結(jié)果有影響
C.渾獨尿不影響比色
D.對白蛋白和球蛋白均敏感
E.尿液標本應(yīng)新鮮
【正確答案】 D
【答案解析】 試帶法利用pH指示劑的蛋白誤差原理。本法對清蛋白較敏感，對球蛋白不敏感，僅為清蛋白1/100～1/50，且可漏檢本-周蛋白。
22.臨床藥物監(jiān)測常用的標本為
A.血清
B.血漿
C.全血
D.唾液
E.以上都是
【正確答案】 E
【答案解析】 臨床藥物監(jiān)測常用的標本為血清、血漿或全血，偶爾也用唾液。
23.人體內(nèi)的淀粉酶是
A.α淀粉酶
B.γ淀粉酶
C.A和C
D.β淀粉酶
E.A和B
【正確答案】 A
24.在生理濃度下，胰島素對物質(zhì)代謝調(diào)節(jié)作用敘述中，下列哪一種作用不被增強
A.細胞質(zhì)膜對葡萄糖的通透性增強
B.DNA及RNA合成
C.葡萄糖的氧化磷酸化
D.脂肪合成代謝
E.糖的異生作用
【正確答案】 E
【答案解析】 糖異生作用是由非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為糖，從而使血糖升高，而胰島素是重要的降低血糖的激素，可以通過抑制糖異生來降低血糖。
25.急性白血病易發(fā)生感染，主要由于
A.幼稚淋巴細胞
B.R-S細胞
C.組織細胞
D.纖維細胞
E.漿細胞
【正確答案】 E
【答案解析】 急性白血病易發(fā)生感染，主要是免疫力低下，漿細胞具有合成、貯存抗體即免疫球蛋白(immunoglobulin)的功能，參與體液免疫反應(yīng)。免疫球蛋白主要在粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)池內(nèi)形成，用免疫熒光技術(shù)已證實注射一種抗原到機體后，相應(yīng)的抗體首先在漿細胞的細胞質(zhì)中出現(xiàn)。
26.尿糖測定的方法學(xué)評價，正確的是
A.維生素C使尿試帶法班氏法均假陽性
B.維生素C使尿試帶法班氏法均假陰性
C.尿試帶法和班氏法都是半定量試驗
D.維生素C使尿試帶法假陰性，班氏法假陽性
E.尿試帶法是半定量試驗，班氏法可定量
【正確答案】 D
【答案解析】 維生素C使尿試帶法假陰性，班氏法假陽性。
27.腎病綜合征病人出現(xiàn)的大量的蛋白尿是由于
A.腎小管不能對原尿中的蛋白質(zhì)進行重吸收
B.機體內(nèi)蛋白質(zhì)合成過多
C.腎小球毛細血管壁對蛋白質(zhì)通透性增加，腎小球濾過屏障發(fā)生異常
D.機體組織中蛋白質(zhì)分解過多，需從尿中排泄
E.機體攝入的蛋白質(zhì)過多
【正確答案】 C
【答案解析】 腎病綜合征的主要生物化學(xué)表現(xiàn)大量蛋白尿，由于腎小球濾過屏障發(fā)生異常所致。
28.結(jié)核菌素皮膚試驗用于檢測
A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)
B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)
C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)
D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)
E.非變態(tài)反應(yīng)
【正確答案】 D
【答案解析】 結(jié)核菌素試驗利用Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)的原理，檢測機體是否感染過結(jié)核桿菌。
29.根據(jù)陰離子間隙水平的高低可以判斷
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.以上都不是
【正確答案】 A
【答案解析】 本題考查陰離子間隙的意義，代謝性酸中毒是酸堿平衡失調(diào)中最為常見的一種，可分為陰離子間隙正常和增大兩種。
30.腦脊液的形成部位主要是
A.第三腦室
B.腦組織
C.脊髓蛛網(wǎng)膜
D.中腦導(dǎo)水管
E.腦室脈絡(luò)叢
【正確答案】 E
【答案解析】 腦脊液(CSF)是存在于聛室和蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)的一種無色透明的液體，70% 來自腦室脈絡(luò)叢主動分泌和超濾所形成的液體，30 %來自大腦和脊髓細胞間隙所產(chǎn)生。
31.免疫對機體是
A.有利的
B.有害的
C.有利也有害
D.有利無害
E.正常條件下有利，異常條件下有害
【正確答案】 E
32.試帶法測定尿葡萄糖出現(xiàn)臨床癥狀不相符的假陰性，應(yīng)懷疑尿中存在大量
A.結(jié)晶
B.紅細胞
C.白細胞
D.維生素C
E.管型
【正確答案】 D
【答案解析】 尿液在低葡萄糖濃度(14mmol/L)時，維生素C使干化學(xué)法產(chǎn)生假陰性反應(yīng)。
33.不屬于2型糖尿病發(fā)病的原因是
A.胰島素分泌異常
B.胰島素作用受損
C.胰島素合成異常
D.胰島素受體缺陷
E.胰島素抵抗
【正確答案】 C
【答案解析】 考查2型糖尿病的發(fā)病機制，其按病因和致病機制包括胰島素生物活性降低、胰島素抵抗和(或)胰島素分泌障礙。胰島素合成異�？梢娪�1型糖尿病。
34.下列微生物哪種為真核細胞型微生物
A.細菌
B.立克次體
C.支原體
D.真菌
E.衣原體
【正確答案】 D
35.注射青霉素引起的過敏性休克屬于
A.全身性速發(fā)性超敏反應(yīng)
B.細胞毒性過敏
C.免疫復(fù)合物性超敏反應(yīng)
D.遲發(fā)性超敏反應(yīng)
E.免疫缺陷病
【正確答案】 A
36.關(guān)于HCG性質(zhì)的敘述，錯誤的是
A.由胎盤合體滋養(yǎng)細胞分泌
B.對促性腺激素具有高度的親和性
C.可存在于羊水、胎兒體內(nèi)和紅細胞內(nèi)
D.妊娠8～10周時血清濃度達高峰
E.不隨胎盤重量增加而分泌增多
【正確答案】 C
【答案解析】 HCG存在于孕婦的血液，尿液，乳液，羊水，和胎兒體內(nèi)。
37.體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化作用最強的器官是
A.腎臟
B.心臟
C.肝臟
D.胃腸道
E.脾臟
【正確答案】 C
【答案解析】 內(nèi)生及外來物質(zhì)主要在肝臟進行生物轉(zhuǎn)化。此外，肺、腸、腎等組織也具有一定的生物轉(zhuǎn)化能力。
38.尿液滲透量測定，與尿中溶質(zhì)的
A.分子大小有關(guān)
B.分子(離子)數(shù)量有關(guān)
C.分子(離子)所帶負電荷有關(guān)
D.離子大小有關(guān)
E.分子(離子)所帶正電荷有關(guān)
【正確答案】 B
【答案解析】 測定滲量代表溶液中一種或多種溶質(zhì)的質(zhì)點數(shù)量，而與質(zhì)點的種類、大小、電荷無關(guān)。
39.尿中蛋白質(zhì)含量超過多少時稱為"蛋白尿"
A.50mg/24h
B.150mg/24h
C.250mg/24h
D.100mg/24h
E.200mg/24h
【正確答案】 B
【答案解析】 當尿蛋白超過150mg/24h或超過100mg/L時，蛋白質(zhì)定性試驗陽性，稱為蛋白尿。
40.腎小球的濾過率是指
A.腎小球濾過的血液量
B.單位時間內(nèi)肌酐的濾過量
C.單位時間內(nèi)兩腎生成的濾液量
D.單位時間內(nèi)單側(cè)腎濾過的血液量
E.尿肌酐與血肌酐的比值
【正確答案】 C
41.能增強心肌興奮性，又能降低神經(jīng)肌肉興奮性的離子是
A.鉀離子
B.鈉離子
C.鈣離子
D.鎂離子
E.氯離子
【正確答案】 C
【答案解析】 血漿鈣可降低毛細血管和細胞膜的通透性，降低神經(jīng)、肌肉的興奮性;骨骼肌中的鈣可引起肌肉收縮;血漿鈣作為血漿凝血因子參與凝血過程;鈣還參與其他重要的生理調(diào)節(jié)，但不包括pH的調(diào)節(jié)。
42.細胞內(nèi)外鉀離子濃度梯度的維持是依靠
A.膜的滲透性
B.離子間交換
C.膜上鈉鉀泵的主動轉(zhuǎn)運
D.電荷交換
E.離子的深度差異
【正確答案】 C
43.溶菌酶的作用部位是
A.細菌的外膜層
B.細菌細胞壁的外膜
C.細菌的核糖體
D.細菌細胞壁的肽聚糖
E.細菌細胞壁的磷壁酸
【正確答案】 D
【答案解析】 溶菌酶作用于細菌細胞壁的肽聚糖，從而破壞細胞壁結(jié)構(gòu)。
44.血小板在止血過程中的作用，下列哪項是錯誤的
A.黏附功能
B.釋放反應(yīng)
C.活化Ⅻ因子，啟動內(nèi)源凝血途徑
D.聚集功能
E.促凝作用
【正確答案】 C
【答案解析】 內(nèi)源性凝血首先是血液與帶負電荷的異物表面接觸時，Ⅻ結(jié)合到異物的表面，并激活Ⅻa。
45.中性粒細胞堿性磷酸酶積分在下列哪種疾病中常呈明顯降低
A.再生障礙性貧血
B.急性淋巴細胞性白血病
C.嚴重化膿性細菌感染
D.慢性粒細胞白血病
E.淋巴瘤
【正確答案】 D
【答案解析】 慢性粒細胞白血病的中性粒細胞堿性磷酸酶積分常明顯減低。
46.人體內(nèi)儲存鐵的蛋白質(zhì)是
A.鐵蛋白
B.細胞色素類
C.肌紅蛋白
D.轉(zhuǎn)鐵蛋白
E.血紅蛋白
【正確答案】 A
47.有關(guān)尿干化學(xué)檢測原理，尿膽原測定用
A.偶氮偶聯(lián)法
B.馬來酐試驗
C.葡萄糖氧化酶法
D.四甲替聯(lián)苯胺法
E.特異性酯酶法
【正確答案】 A
48.用于檢測紅細胞膜是否有缺陷的試驗
A.冷凝集素試驗
B.變性珠蛋白小體生成試驗
C.紅細胞滲透脆性試驗
D.抗堿血紅蛋白測定
E.高鐵血紅蛋白還原試驗
【正確答案】 C
【答案解析】 紅細胞滲透脆性試驗陽性是遺傳性球形紅細胞增多癥的過篩試驗。
49.正常人尿液中不會出現(xiàn)的晶體是
A.尿酸結(jié)晶
B.草酸鈣結(jié)晶
C.亮氨酸結(jié)晶
D.非晶形尿酸鹽
E.尿酸銨結(jié)晶
【正確答案】 C
【答案解析】 亮氨酸結(jié)晶為病理性結(jié)晶。正常人尿中不能見到。
50.不屬于輸血不良反應(yīng)的是
A.發(fā)熱反應(yīng)
B.溶血反應(yīng)
C.細菌污染反應(yīng)
D.變態(tài)反應(yīng)
E.肺炎
【正確答案】 E
【答案解析】 肺炎屬于細菌等病原體感染所致疾病，非輸血引起疾病。
51.關(guān)于含鐵血黃素尿的敘述，錯誤的是
A.尿含鐵血黃素試驗陽性提示慢性血管內(nèi)溶血
B.尿中有鐵排出
C.只要存在慢性血管內(nèi)溶血本試驗陽性結(jié) 果可持續(xù)數(shù)周
D.慢性血管內(nèi)溶血全過程本試驗都是陽性
E.含鐵血黃素尿由血紅蛋白在腎小管上皮細胞內(nèi)分解而成
【正確答案】 D
【答案解析】 在溶血初期雖有血紅蛋白尿，但因血紅蛋白尚未被腎上皮細胞攝取，不可能形成含鐵血黃素，因此本試驗可呈陰性反應(yīng)。
52.用革蘭染色法染色，革蘭陽性菌被染成
A.紅色
B.灰色
C.黃色
D.綠色
E.紫色
【正確答案】 E
53.何種細胞表面具有小鼠紅細胞受體
A.中性粒細胞
B.巨噬細胞
C.T淋巴細胞
D.B淋巴細胞
E.NK細胞
【正確答案】 D
【答案解析】 B淋巴細胞上有許多特異性受體，如補體受體、Fc受體、EB病毒受體、小鼠紅細胞受體等。
54.多種方法可用于保存單細胞懸液，何種方法對細胞表面免疫熒光染色分析無影響，但是破壞細胞的生物學(xué)活性
A.深低溫保存法
B.甲醛固定保存法
C.乙醇固定保存法
D.甲醇固定保存法
E.冷藏保存法
【正確答案】 B
【答案解析】 甲醛固定保存法破壞細胞的生物學(xué)活性。
55.下列哪一項不屬于B細胞的功能
A.體液免疫應(yīng)答中直接產(chǎn)生抗體
B.免疫調(diào)節(jié)細胞
C.抗原識別細胞
D.抗原呈遞細胞
E.免疫效應(yīng)細胞
【正確答案】 A
【答案解析】 B細胞可以識別抗原并加以呈遞，轉(zhuǎn)變成漿細胞后產(chǎn)生抗體發(fā)揮免疫效應(yīng)，并可調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。
56.炭粒廓清試驗常用來檢測
A.巨噬細胞功能
B.中性粒細胞功能
C.T細胞功能
D.細胞功能
E.以上均不對
【正確答案】 A
57.正常陰道分泌物為
A.白色稀糊狀、元氣味、量多少不等
B.白帶渾濁黏稠、量少
C.量不增加
D.白帶量較多
E.白帶量多，清激透明，稀薄似蛋清
【正確答案】 A
【答案解析】 正常陰道分泌物為白色稀糊狀。無味、量多少不等。
58.用于純化酶和受體蛋白的最好方法
A.鹽析法
B.電泳法
C.親和層析法
D.有機溶劑沉淀法
E.吸附分離法
【正確答案】 C
【答案解析】 親和層析法是利用待分離物質(zhì)和它的特 異性配體間具有特異的親和力，從而達到分離目的的一類特殊層析技術(shù)。具有專一親和力的生物分子對主要有：抗原與抗體、DNA與互補DNA或RNA、酶與它的底物或競爭性抑制劑、激素與它們的受體、維生素和它的特異性結(jié)合蛋白、糖蛋白與它相應(yīng)的植物凝集素等。親和層析純化過程簡單、高分辨率。 對分離含量極少又不穩(wěn)定的活性物質(zhì)尤為有效。
59.免疫復(fù)合物性腎小球腎炎的病灶
A.依賴于紅細胞和補體
B.致尿量增多
C.需要補體和中性粒細胞
D.依賴于巨噬細胞
E.需要抗體和補體的全部九種組分
【正確答案】 C
【答案解析】 免疫復(fù)合物通過激活補體、中性粒細胞浸潤造成組織損傷。
60.機體產(chǎn)生抗核抗體可見于
A.多發(fā)性骨髓瘤
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.自身溶血性貧血
D.甲狀腺腫大
E.以上都不對
【正確答案】 B
【答案解析】 系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種慢性炎性疾病，可累及許多器官系統(tǒng)，如皮膚、神經(jīng)和漿膜等。其主要基礎(chǔ)為自體免疫性疾病，即患者產(chǎn)生抗核抗體。
61.所謂直接膽紅素是指
A.與白蛋白結(jié)合的膽紅素
B.與葡萄糖酸結(jié)合的膽紅素
C.與重氮試劑直接反應(yīng)的膽紅素
D.用加速劑催化后發(fā)生重氮反應(yīng)的膽紅素
E.與肝細胞內(nèi)Y或Z蛋白結(jié)合的膽紅素
【正確答案】 C
【答案解析】 與重氮試劑直接反應(yīng)的膽紅素稱為直接膽紅素。
62.CK-MM主要存在予
A.腦組織
B.肝臟
C.骨骼肌
D.心肌
E.紅細胞
【正確答案】 C
【答案解析】 本題考查的肌酸激酶同工酶的分布，CK-MB主要分布于心肌中;腦、前列腺、胎盤及甲狀腺中CK-BB占優(yōu)勢;骨骼肌及心肌中CK-MM占優(yōu)勢。
63.降低血糖的激素有
A.胰島素
B.皮質(zhì)素
C.腎上腺素
D.胰高血糖素
E.生長激素
【正確答案】 A
【答案解析】 考查血糖濃度的調(diào)解，胰島素一方面促進這些組織細胞攝取葡萄糖，并轉(zhuǎn)化為糖原或脂肪儲存，另一方面抑制肝臟糖原的分解和糖異生，從而降低血糖。
64.肝臟在脂類代謝中所特有的作用是
A.將糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?/p>
B.由膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼?/p>
C.生成酮體
D.合成磷脂
E.改變脂肪酸的長度和飽和度
【正確答案】 B
【答案解析】 肝是體內(nèi)膽固醇的重要排泄器官。膽汁酸的生成是肝降解膽固醇的最重要途徑。肝不斷將膽固醇轉(zhuǎn)化成膽汁酸，以防止體內(nèi)膽固醇的超負荷。同時膽汁酸為脂類物質(zhì)的消化、吸收所必需。
65.慢性淋巴細胞白血病
A.血液中性粒細胞顯著增高
B.血液單核細胞顯著增高
C.血液異型淋巴細脆顯著增高
D.血液淋巴細胞持續(xù)顯著升高
E.血液嗜酸性粒細胞顯著增高
【正確答案】 D
66.在氧解離曲線中關(guān)于P50說法正確的是
A.指PO2為50mmHg時所對應(yīng)的血氧飽和度
B.P50是衡量Hb與O2結(jié)合狀況的重要指標
C.氧解離曲線左移P50值增大
D.氧解離曲線右移P50值減小
E.P50值減小表明氧與Hb親和力降低
【正確答案】 B
67.組成黃骨髓的主要是
A.原始細胞
B.幼稚細胞
C.脂肪細胞
D.巨噬細胞
E.組織細胞
【正確答案】 C
68.采用CDPA-1保存的血液在4℃可保存
A.4天
B.14天
C.21天
D.28天
E.35天
【正確答案】 E
69.ABO血型表現(xiàn)型有
A.3種
B.4種
C.5種
D.8種
E.7種
【正確答案】 B
【答案解析】 表現(xiàn)型包括A，B，AB，O四型。
70.關(guān)于膽汁的敘述，何項是錯誤的
A.出肝細胞分泌
B.成人每日分泌800～1000ml
C.與消化有關(guān)
D.分泌的膽汁不含消化酶
E.與消化無關(guān)
【正確答案】 E
【答案解析】 膽汁中有消化作用的成分主要是膽鹽。膽鹽，膽固醇和卵磷脂均可降低脂肪表面的張力，使脂肪乳化成許多微滴，以曾加胰脂肪酶的作用面積，有利于脂肪的消化;膽鹽還能與脂肪酸、膽堿甘油等結(jié)合，形成水溶性復(fù)合物，促進脂肪消化產(chǎn)物的吸收，并能促進脂溶性維生素(A、D、E、K)的吸收。
71.引起移植排斥反應(yīng)的重要抗原是
A.組織抗原
B.組織特異性抗原
C.血型抗原
D.分化抗原
E.人類白細胞抗原
【正確答案】 E
72.細胞結(jié)構(gòu)是堿性蛋白的是
A.細胞核
B.中性顆粒
C.淋巴細胞胞漿
D.血紅蛋白
E.嗜堿性顆粒
【正確答案】 D
73.血標本采集法主要有
A.肘靜脈采血法、指尖采血法、耳垂采血法
B.頸外靜脈采血法、肘靜脈采血法、手背靜脈采血法
C.靜脈采血法、毛細血管采血法、動脈采血法
D.指尖采血法.耳垂采血法、足跟采血法
E.肘靜脈采血法、股靜脈采血法、大隱靜脈采血法
【正確答案】 C
74.血中腸道代謝的產(chǎn)物是
A.膽紅素-白蛋白
B.膽紅素葡萄糖醛酸酯
C.膽紅素-Y蛋白
D.膽素
E.膽綠素
【正確答案】 D
75.急性混合細胞白血病的兩系細胞混合是指
A.T細胞和B細胞
B.淋巴系和髓系細胞
C.粒系和單核系細胞
D.粒系和紅系細胞
E.粒系和巨核系細胞
【正確答案】 B
【答案解析】 急性混合細胞白血病的定義指一組髓細胞系和淋巴細胞系共同累計的白血病。
76.胚胎期，肝臟造血的發(fā)生是由
A.造血干細胞隨血流遷移并種植到肝臟而引起的
B.造血祖細胞隨血流遷移并種植到肝臟而引起的
C.肝臟合成造血干細胞引起的
D.骨髓合成造血干細胞并種植到肝臟而引起的
E.脾臟合成造血干細胞并種植到肝臟而引起的
【正確答案】 A
77.醫(yī)患溝通是指
A.醫(yī)生向患者傳遞信息
B.醫(yī)患之間信息的傳遞與交流
C.患者充分尊重醫(yī)生
D.患者聽從醫(yī)生意見
E.使用語言和肢體、目光和表情傳遞醫(yī)生指令
【正確答案】 B
78.辣根過氧化物酶的酶活性基團為
A.糖蛋白
B.亞鐵血紅素
C.活躍糖基
D.醛基
E.羥基
【正確答案】 B
79.影響醫(yī)患關(guān)系的最次要因素是
A.社會環(huán)境的因素
B.醫(yī)務(wù)人員的因素
C.患者方面的因素
D.醫(yī)院管理的因素
E.患者所在單位的因素
【正確答案】 E
80.葡萄球菌水解后，用沉淀法可獲得的具有種屬特異性的完全抗原是
A.多糖抗原
B.蛋白抗原
C.菌體抗原
D.鞭毛抗原
E.莢膜抗原
【正確答案】 B
【答案解析】 葡萄球菌水解后，可獲得蛋白抗原，有種屬特異性，無型特異性。存在于葡萄球菌的表面，結(jié)合在細胞壁的黏肽部分，具有抗吞噬作用，稱葡萄球菌A蛋白。
81.可用于腎臟濃縮能力評價的尿標本為
A.24h尿
B.餐后尿
C.隨機尿
D.晨尿
E.餐前尿
【正確答案】 D
【答案解析】 清晨起床后第一次排尿時收集的尿標本，即為首次晨尿。這種標本尿較為濃縮，可用于腎臟濃縮能力評價。首次晨尿常偏酸性，其中的血細胞、上皮細胞、病理細胞、管型等有形成分，以及如人絨毛膜促性腺激素(hCG)等濃度較高。但夜尿在膀胱內(nèi)停留時間過長，硝酸鹽及葡萄糖易被分解，不利于檢出在酸性環(huán)境中易變的物質(zhì)，因而推薦采集第2次晨尿代替首次晨尿。
82.電阻抗法血細胞分析儀溶血劑的作用是
A.維持血細胞完整
B.稀釋血液
C.抗凝作用
D.破壞RBC并與Hb結(jié)合成穩(wěn)定衍生物
E.分離血細胞
【正確答案】 D
83.辣根過氧化物酶的RZ表示
A.酶活性
B.催化效率
C.標記率
D.酶純度
E.效價
【正確答案】 D
84.試管凝集試驗屬于
A.定性試驗
B.定量試驗
C.定量或定性試驗
D.半定量試驗
E.半定性試驗
【正確答案】 D
85.反映腎臟濃縮一稀釋功能的試驗有
A.內(nèi)生肌酐清除率測定
B.酚紅排泌試驗
C.自由水清除率測定
D.尿液pH測定
E.血清尿酸測定
【正確答案】 C
86.再次免疫應(yīng)答時產(chǎn)生抗體的特點是
A.潛伏期長
B.抗體合成率低
C.優(yōu)勢Ig為IgG
D.抗體高峰滴度低
E.低親和性抗體
【正確答案】 C
【答案解析】 再次應(yīng)答產(chǎn)生抗體的特點是：潛伏短期;抗體濃度增加過快;達到平臺期快，平臺高，時間長;下降期持久;需要抗原量少;主要為IgG型抗體;抗體親和力高。
87.胎兒合成的第一種Ig是
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM
【正確答案】 E
88.關(guān)于蠶豆病表述正確的是
A.蠶豆病是血紅蛋白合成障礙性貧血中的一種
B.本病成年男性發(fā)病率較高
C.本病多發(fā)于我國長江以北地區(qū)
D.本病病程較短，病情較輕
E.G-6-PD缺乏，食用蠶豆后引起急性溶血性貧血
【正確答案】 E
二、共用題干單選題(以下提供若干個病例，每個病例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考試題下面的A、B、C、D、E 5個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑)。
(89～90題共用題干)
患者男性，62歲。肺氣腫治療過程中突發(fā)高熱寒戰(zhàn)，伴頭痛、胸痛，開始干咳，數(shù)日后出現(xiàn)膿痰。檢查：痰標本革蘭染色鏡檢無優(yōu)勢菌，標本接種于活性炭-酵母浸液瓊脂培養(yǎng)基，3天后出現(xiàn)灰白色的S型菌落。
89.根據(jù)以上癥狀及檢查，該患者感染的病原體為
A.肺炎支原體
B.結(jié)核分枝桿菌
C.嗜肺軍團菌
D.流感嗜血桿菌
E.百日咳鮑特菌
【正確答案】 C
90.為進一步確診，采用何種形態(tài)學(xué)檢查為宜
A.電子顯微鏡檢查
B.革蘭染色鏡檢
C.抗酸染色鏡檢
D.姬美尼茲染色鏡檢
E.熒光抗體染色鏡檢
【正確答案】 E
(91～94題共用題干)
患者女性，32歲。頭昏、乏力、貧血，不能堅持工作。7年前開始感乏力、頭昏、食欲減退，久蹲直立時眼前發(fā)黑，就醫(yī)發(fā)現(xiàn)貧血�？诜F劑，因胃部不適，未能堅持。改用利血生，葉酸，復(fù)方肝浸膏片(力勃隆)及中草藥，并注射Vit B12病情時好時壞。半年來癥狀加重，心悸，氣急，吞咽時腸內(nèi)燒灼感，不能堅持工作。婚后三年，未妊娠。發(fā)育良好，面色黃白，皮膚黏膜無出血，肝脾未觸及。實驗室檢查：Hb 65g/L，RBC 2.85×1012/L，WBC5.2×109/L，網(wǎng)織RBC 0.01，尿常規(guī)(-)，大便潛血(-)，HCT 0.22，MCV 77.4fl，MCHC 29.4Pg，ESR 26mm/h，血漿蛋白38g/L，球蛋白24g/L，血清鐵4.4μmol/L，血清總鐵結(jié)合力88.4μmol/L，骨髓細胞外鐵消失。
91.該患者最可能的臨床診斷是
A.溶血性貧血
B.缺鐵性貧血
C.巨幼細胞性貧血
D.再生障礙性貧血
E.單純紅細胞再生障礙性貧血
【正確答案】 B
92.對該患者骨髓檢查描述錯誤的是
A.骨髓增生活躍
B.骨髓增生明顯活躍
C.骨髓增生以紅細胞系統(tǒng)增生為主
D.粒紅比值增高
E.紅細胞系統(tǒng)增生以晚幼紅細胞為主
【正確答案】 D
93.造成該種貧血的最常見原因是
A.慢性失血
B.維生素B12缺乏
C.吸收障礙
D.需要量增加
E.維生素C缺乏
【正確答案】 A
94.最有效的治療為
A.三價鐵離子藥物治療
B.二價鐵離子藥物治療
C.維生素B12治療
D.維生素C治療
E.中藥治療
【正確答案】 B
三、共用備選答案單選題(以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前面列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇處一個與考題關(guān)系密切的答案，并在答題卡上講相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇)。
(95～97題共用備選答案)
A.血小板
B.粒細胞
C.B細胞
D.單核細胞
E.淋巴細胞
95.Percoll連續(xù)密度梯度離心分離外周血，位于液面表層的細胞是
【正確答案】 A
96.位于中間層上層的是
【正確答案】 D
97.位于底層的細胞是
【正確答案】 B
(98～100題共用備選答案)
A.粒細胞集落刺激因子
B.粒-單細胞集落刺激因子
C.干細胞因子
D.促紅細胞生成素
E.白細胞介素
98.刺激造血祖細胞生成的因子是
【正確答案】 C
99.刺激粒細胞祖細胞增殖分化的因子是
【正確答案】 A
100.刺激紅細胞祖細胞生成和增殖分化的因子是
【正確答案】 D
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