中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)：溫病兼脅疼的證候、診斷

　　【證候】

　　初得時(shí)，即表里俱熱，醫(yī)者治以薄荷、連翹、菊花諸藥，服后微見汗，病稍見輕。至再診時(shí)，病患自覺呼吸短氣，此氣郁不舒也，醫(yī)者誤以為氣虛，遂于清熱藥中加黨參以補(bǔ)其氣，服后右脅下陡然作疼，徹夜不能臥，亦不能眠，心中發(fā)熱，舌苔白濃，大便四日未行，其左右脈皆弦，右部尤弦而有力，一分鐘八十二至。

　　【診斷】

　　凡脈象弦者主疼，又主血液短少，此證之右脅非常疼痛，原為證脈相符，而其傷心勞心以致暗生內(nèi)熱者，其血液必然傷損，此亦證脈相符也。其右脈弦而有力者，外感之熱已入陽(yáng)明之府也。擬治以白虎湯而輔以開郁滋陰之品。

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