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孩子磨牙原因是什么
“夜里磨牙,肚里蟲(chóng)爬”這個(gè)說(shuō)法,很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò),有些家長(zhǎng)一發(fā)現(xiàn)孩子磨牙就擔(dān)心孩子有蟲(chóng),甚至許多育兒網(wǎng)站更因?yàn)樾耗パ谰屯扑]家長(zhǎng)給孩子服用驅(qū)蟲(chóng)藥。可現(xiàn)在孩子腸道寄生蟲(chóng)感染的情況越來(lái)越少,這樣的方法還行得通嗎?南京市婦幼保健院口腔保健科醫(yī)生朱維健告訴您真相。
壓力是最常見(jiàn)的磨牙原因
在口腔醫(yī)學(xué)里,磨牙被稱(chēng)為磨牙癥,這樣的人群在睡夢(mèng)中會(huì)習(xí)慣性地磨牙,甚至在白天也有無(wú)意識(shí)磨牙的習(xí)慣?墒悄パ罏槭裁窗l(fā)生呢?這說(shuō)起來(lái)就復(fù)雜了,可能上至大腦,下至腸道,都和它有關(guān)。
從大腦的角度來(lái)說(shuō),壓力就是最常見(jiàn)的磨牙誘因。特別是成人發(fā)生磨牙癥,心理、精神因素對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響一直被認(rèn)為是導(dǎo)致其發(fā)生的主要原因。多因素分析研究顯示,生活壓力過(guò)大是磨牙癥的顯著危險(xiǎn)因素。因此,有較多心理問(wèn)題,容易發(fā)生抑郁、應(yīng)激障礙的人,更有可能成為磨牙癥患者。
從口腔本身來(lái)考慮,有先天的咬合畸形的人更容易出現(xiàn)磨牙。有些人天生牙列不齊,還有的人其實(shí)根本就是牙合錯(cuò)位而不自知,不過(guò)在睡夢(mèng)中,這些異常的牙齒排列狀況也會(huì)導(dǎo)致磨牙癥的發(fā)生。
此外,內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)不良、消化系統(tǒng)疾病也都可能導(dǎo)致磨牙癥的發(fā)生,甚至睡前吃得太多,或者睡前太久沒(méi)吃東西導(dǎo)致夢(mèng)中饑餓,也可能刺激到你的口腔,讓它不由自主開(kāi)始磨牙。
寄生蟲(chóng):曾經(jīng)的磨牙誘因
那么為什么說(shuō),寄生蟲(chóng)可能和磨牙有關(guān)呢?這種觀點(diǎn)最早源于上個(gè)世紀(jì)60年代左右。在這個(gè)觀點(diǎn)中,專(zhuān)家們認(rèn)為,當(dāng)孩子患有寄生蟲(chóng),特別是腸道寄生蟲(chóng)時(shí),寄生蟲(chóng)在腸道中蠕動(dòng),會(huì)刺激消化道,并形成反射,刺激當(dāng)事人在夢(mèng)中磨牙。
由于兒童自控能力差,衛(wèi)生習(xí)慣不如成人,所以患寄生蟲(chóng)的比例更高,因此腸道寄生蟲(chóng)感染一直被作為兒童磨牙的一個(gè)獨(dú)特誘因。
不過(guò),在臨床數(shù)據(jù)庫(kù)中,關(guān)于這方面的研究并不是很多。例如巴西科學(xué)家曾選擇了近2個(gè)月內(nèi)沒(méi)有服用驅(qū)蟲(chóng)劑的兒童進(jìn)行對(duì)照研究,發(fā)現(xiàn)磨牙的孩子得腸道寄生蟲(chóng)病的概率與無(wú)磨牙癥的孩子相比并無(wú)顯著差異,均為30%-40%之間;但在伊朗的一項(xiàng)研究中,磨牙兒童的消化道致病性寄生蟲(chóng)感染率達(dá)到22%,要顯著高于無(wú)磨牙癥兒童的6%。
即便部分專(zhuān)家對(duì)于寄生蟲(chóng)和兒童磨牙癥之間的關(guān)系還存在異議,我們?nèi)匀灰⒁猓涸诖蟛糠轴t(yī)生認(rèn)識(shí)中,寄生蟲(chóng)仍然是兒童磨牙癥的誘因,但這絕對(duì)已經(jīng)不是現(xiàn)代中國(guó)兒童發(fā)生磨牙癥的主要誘因了。
兒童磨牙大多數(shù)與情緒有關(guān)
在我個(gè)人臨床所遇見(jiàn)的兒童磨牙癥孩子中,最突出的兩類(lèi)兒童,其表現(xiàn)都是和心理、情緒有密切關(guān)聯(lián)。比如有一個(gè)孩子,每次父親帶他出門(mén)玩之后,他就會(huì)出現(xiàn)磨牙癥;而另外一例孩子,以前不磨牙,在上小學(xué)后突然開(kāi)始夜夜磨牙。歸根到底,這都是情緒和心理因素所致。
我們知道,孩子還處于生長(zhǎng)發(fā)育期,包括神經(jīng)系統(tǒng)在內(nèi)的各個(gè)臟器、系統(tǒng)的功能都還不成熟,這使得它們的功能也不夠成熟、穩(wěn)定。就以大腦來(lái)說(shuō),在清醒時(shí)它處于興奮狀態(tài),而在睡眠時(shí)它應(yīng)該處于抑制狀態(tài)。可孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟所導(dǎo)致的結(jié)果,就是在他們睡眠時(shí),大腦在從興奮到抑制的過(guò)程中,更容易被白天的興奮情緒,或者日常的生活壓力所影響,從而引起一些睡眠障礙的表現(xiàn),例如說(shuō)夢(mèng)話、夢(mèng)游、夢(mèng)魘,還有磨牙。
隨著現(xiàn)在家庭衛(wèi)生狀況改善,生活水平提高,即便寄生蟲(chóng)和磨牙相關(guān),也不是兒童發(fā)生磨牙癥的主要原因,直接使用驅(qū)蟲(chóng)藥更不可取。家長(zhǎng)倒是要注意,首先排除孩子存在先天咬合畸形的問(wèn)題,是否有消化道等疾病,以及是否有心理、情緒上的問(wèn)題需要排解。
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