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麻疹預(yù)防與控制措施
麻疹是由麻疹病毒引起的嚴(yán)重危害兒童健康的急性呼吸道傳染病，傳染性極強(qiáng)。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結(jié)膜炎等而以皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰粘膜上有麻疹粘膜斑及疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征。
麻疹平均潛伏期一般為8-12天，大部分癥狀較輕，一般都能順利恢復(fù)，但它的傳染性比較強(qiáng)。發(fā)熱時(shí)要讓病兒休息，吃富有營(yíng)養(yǎng)易消化的飲食，要多喝開水。同時(shí)囑咐和管理病兒不要用手抓破皮疹，抓破可能引起化膿感染，若病變損傷較深，有可能留下疤痕。嚴(yán)重者可并發(fā)中耳炎、支氣管炎和腦炎。
控制措施：
1、發(fā)現(xiàn)身體不適或相應(yīng)的臨床癥狀要盡快到醫(yī)院診斷與治療，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早隔離。
2、保持生活、工作環(huán)境的空氣流通。
3、被褥、衣服、手帕經(jīng)常暴曬，食具、玩具和便器定期消毒。
4、少去人員擁擠的公共場(chǎng)所，避免不必要的交叉感染。
5、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到飯前便后勤洗手。
6、根據(jù)天氣變化，注意防寒保暖，增加戶外活動(dòng)，呼吸新鮮空氣，增加體質(zhì)。
麻疹預(yù)防與控制措施 [篇2]
1．加強(qiáng)體育鍛煉，提高抗病能力。
2．隔離患者。麻疹傳染力強(qiáng)，在流行期間，醫(yī)療防疫部門應(yīng)組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者定期進(jìn)行家庭訪視，做到“病人不出門，醫(yī)藥送上門”，直到出疹后5天。托兒所、幼兒園、學(xué)校要設(shè)置臨時(shí)隔離室對(duì)患者進(jìn)行隔離。對(duì)接觸者應(yīng)進(jìn)行隔離觀察2~3周；如無癥狀，才能回班活動(dòng)。麻疹患者停留過的房間應(yīng)開門窗通風(fēng)20~30分鐘。醫(yī)護(hù)人員在接觸患者后應(yīng)脫去外衣洗手，或在戶外活動(dòng)20分鐘后再接近易感者。河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院小兒內(nèi)科王新良
3．麻疹流行期間盡量少帶孩子去公共場(chǎng)所（尤其是醫(yī)院），少串門，以減少感染和傳播機(jī)會(huì)。
4．注意個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生，不挑剔食物，多喝開水。
5．自動(dòng)免疫：8個(gè)月以上未患過麻疹者均應(yīng)接種麻疹減毒活疫苗。接種后12天左右可產(chǎn)生免疫力，即使得病，病情也較輕。
6．被動(dòng)免疫：在麻疹流行期間，對(duì)沒有接種過疫苗的年幼、體弱易感者，在接觸患者5天以內(nèi)，肌肉注射丙種球蛋白或胎盤球蛋白，可能免于患病或減輕病情。
麻疹應(yīng)該如何治療？
對(duì)麻疹病毒至今尚未發(fā)現(xiàn)特異的抗病毒藥物，故治療重點(diǎn)在加強(qiáng)護(hù)理，對(duì)癥處理和防治并發(fā)癥。
(一)護(hù)理及對(duì)癥治療 應(yīng)臥床休息，單間隔離，居室空氣新鮮，保持適當(dāng)溫度和濕度，衣被不宜過多，眼、鼻、口腔、皮膚保持清潔。飲食宜富營(yíng)養(yǎng)易消化，并應(yīng)多喂溫開水。不可忌嘴，恢復(fù)期尚應(yīng)加餐。高熱時(shí)可給小劑量退熱劑，咳劇時(shí)予以鎮(zhèn)咳藥等。體弱病重者可早期給丙種球蛋白肌注，少量多次輸血或血漿。近年報(bào)告給麻疹病人補(bǔ)充維生素a，一次10萬～20萬iu口服，可減輕病情，使病死率下降。
(二)中醫(yī)中藥治療 前驅(qū)期初熱時(shí)，可用宣毒發(fā)表湯或升麻葛根湯加減，以辛涼透表，驅(qū)邪外出;外用透疹藥(生麻黃、莞荽子、西河柳、紫浮萍各15克)放入布袋中煮沸后在床旁蒸薰，或稍涼后以藥汁擦面部、四肢，以助出疹。出疹期宜清熱解毒透疹，用清熱透表湯，重病用三黃石膏湯或犀角地黃湯。虛弱肢冷者用人參敗毒飲或補(bǔ)中益氯湯�；謴�(fù)期宜養(yǎng)陰清熱，可用消參麥冬湯或竹葉石膏湯。
(三)并發(fā)癥治療
1.肺炎 按一般肺炎處理，繼發(fā)細(xì)菌感染選用抗菌藥物，重癥可考慮短期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。進(jìn)食少適當(dāng)補(bǔ)液及支持療法。
2.喉炎 保持居室內(nèi)一定濕度，并用蒸氣吸入，一日數(shù)次，以稀釋痰液。選用1～2種抗菌藥物，重癥可口服強(qiáng)的松或地塞米松靜脈滴注。保持安靜。喉梗阻進(jìn)展迅速者，應(yīng)及早考慮氣管插管或行切開術(shù)。
3.心血管功能不全 心力衰竭時(shí)及早應(yīng)用毒毛旋花子甙或毛花強(qiáng)心丙治療，可同時(shí)應(yīng)用速尿利尿。控制補(bǔ)液總量和速度，維持電解質(zhì)平衡，必要時(shí)用能量合劑(輔酶a、三磷酸腺苷、細(xì)胞色素c)及維生素c靜脈滴注，以保護(hù)心肌。循環(huán)衰竭按休克處理。
4.腦炎 處理同病毒性腦炎，重點(diǎn)在對(duì)癥治療。高熱者降溫，驚厥時(shí)用止驚劑�；杳哉呒訌�(qiáng)護(hù)理。目前對(duì)亞急性硬化性全腦炎無特殊治療。
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