- 相關(guān)推薦
華山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二級醫(yī)院創(chuàng)建匯報材料
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家：
今天有幸喜迎評審組領(lǐng)導(dǎo)和專家組來我院檢查和指導(dǎo)工作。我代表全院干部職工對來我院檢查評審的各位領(lǐng)導(dǎo)和各位專家表示最熱烈的歡迎，對各位領(lǐng)導(dǎo)和專家長期以來對我院工作的指導(dǎo)和幫助表示最衷心的感謝。
我院創(chuàng)建于1965年，地處豐縣東部，徐豐路沿線，西旁風(fēng)景秀麗的大沙河，交通便利、區(qū)位優(yōu)越，素有豐縣“東大門”之稱。原為豐縣華山鎮(zhèn)衛(wèi)生院，1993年被評為“一級甲等醫(yī)院”，因醫(yī)院的長期發(fā)展需要，于1999年3月整體搬遷新址，2017年創(chuàng)建市級示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院順利通過，2012年正式更名為豐縣華山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。 我院經(jīng)過近年來的建設(shè)與發(fā)展，目前醫(yī)院占地面積25畝，綠化面積達(dá)50%。業(yè)務(wù)用房面積 10000 余平方米，固定資產(chǎn) 萬元，醫(yī)療設(shè)備總價值 萬元，編制床位由原來的30張增設(shè)到 120 張，開放床位 100 張。集醫(yī)療、服務(wù)、體檢、預(yù)防保健為一體的綜合性中心衛(wèi)生院，肩負(fù)著全鎮(zhèn)28個行政村及轄區(qū)鄰近約11余萬人的醫(yī)療保障及基本公共衛(wèi)生服務(wù)等重任。
我院現(xiàn)有在崗職工 166 人，其中衛(wèi)技人員139人， 有中、高級職稱 39 人、各科醫(yī)師 33 人、各級護(hù)士 40 人、主管藥師 4 人，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員約占 91 % 。
醫(yī)院設(shè)有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、感染疾病科、康復(fù)科、急診科、體檢中心等13個臨床科室；醫(yī)技科室有：藥劑科、檢驗科、放射科、病理室、手術(shù)室、彩超室、心電圖室、腦電圖室、顯微鏡室、消毒供應(yīng)室等11個必設(shè)科室，各科室具備開展正常工作的條件和設(shè)備。
醫(yī)院經(jīng)過近幾年的快速發(fā)展，先后投資 余萬元購置了螺旋CT機(jī)及后處理工作站、CR機(jī)、大型全自動生化分析儀、全自動血球五分類計數(shù)儀； 型號彩超，心電工作站、心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、血?dú)夥治鰞x、全自動血凝儀、藥敏檢測儀、尿沉渣分析儀；電子胃鏡、電子陰道鏡、眼科顯微鏡、手術(shù)顯微鏡；麻醉機(jī)等10余臺大中型設(shè)備。 2011年門（急）診 15萬人次，出住院 3000多人次，全年業(yè)務(wù)收入 1000余萬元，圓滿完成社會效益及經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)。
2012年度截止到10月25日為止，門診量達(dá)到68790人次，住院1250人次，總收入超過 萬元，入出院診斷符合率達(dá)到98%，病床使用率達(dá)到95.12%，甲級病歷率達(dá)到92% ，法定傳染病報告率達(dá)到100%，患者對醫(yī)院服務(wù)滿意度達(dá)到95% ，無任何一項否決指標(biāo)。
根據(jù)《徐州市中心衛(wèi)生院能力建設(shè)評價標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則（2012版）》要求，現(xiàn)將我院開展二級醫(yī)院創(chuàng)建情況匯報如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，穩(wěn)步推進(jìn)開展創(chuàng)建“二級”。
為確保我院申報二級醫(yī)院評審工作順利進(jìn)行，我院具體落實了三項措施。一是成立了以院長為第一責(zé)任人的創(chuàng)建小組，實行一把手負(fù)
責(zé)制、班子成員分工負(fù)責(zé)、各科室主任各負(fù)其責(zé)的工作機(jī)制。二是制定了創(chuàng)建實施方案，明確分工，責(zé)任到人。三是召開全院干部職工會，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，營造全院上下積極參與創(chuàng)建活動的熱烈氛圍。
二、健全各項制度，完善考核標(biāo)準(zhǔn)。
針對我院與二級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)有差距的現(xiàn)狀，采取了“請進(jìn)來、走出去”的學(xué)習(xí)方法。擬制了中長期發(fā)展規(guī)劃，以創(chuàng)建二級醫(yī)院為契機(jī)，進(jìn)一步補(bǔ)充、完善了醫(yī)院各項規(guī)章制度。嚴(yán)格執(zhí)業(yè)資格，嚴(yán)格規(guī)范財務(wù)管理，嚴(yán)格規(guī)范藥品管理，嚴(yán)格落實醫(yī)療核心制度。堅持院務(wù)公開制度，堅持醫(yī)院總值班制度。強(qiáng)力推行院科兩級管理規(guī)章制度，在管理方面做到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、科學(xué)化。
三、加強(qiáng)醫(yī)療管理，確保醫(yī)療安全。
醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的核心內(nèi)容，近年來，我院緊扣質(zhì)量這一主題，優(yōu)化服務(wù)流程，立足質(zhì)量考核與監(jiān)督，注重獎懲結(jié)合，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理，提高服務(wù)質(zhì)量確保醫(yī)療安全。
1. 建立健全院科二級醫(yī)療質(zhì)量管理組織，定期開展督導(dǎo)檢查。
2. 全面推行患者安全目標(biāo)管理。夯實護(hù)理基礎(chǔ)，規(guī)范院感管理。
3. 加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，依法執(zhí)業(yè)、依法行醫(yī)。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)科室的監(jiān)督與管理，規(guī)范重點(diǎn)科室建設(shè)。
四、加強(qiáng)投資建設(shè)，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境。
近年來，我院投資近 1000 余萬元，用于病房樓新建、門診樓改造、外網(wǎng)設(shè)施、環(huán)境綠化等項目，2017年啟動病房樓新建工程，面積約4800㎡，并進(jìn)行嚴(yán)格的規(guī)范化裝修；今年對門診樓、外網(wǎng)、等進(jìn)行了合理改造，綠化面積大大增加，院容院貌煥然一新。醫(yī)院保潔的社會化，確保了全院病房、各區(qū)的清潔、衛(wèi)生和溫馨。
五、開展?fàn)幭葎?chuàng)優(yōu)，推進(jìn)文明建設(shè)。
我院始終把精神文明建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、行風(fēng)建設(shè)納入年度工作目標(biāo)。1. 嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部八不準(zhǔn)規(guī)定；2.定期召開行風(fēng)評議座談會，聘請行風(fēng)監(jiān)督員長期進(jìn)行監(jiān)督評議，收集意見，對存在的問題限期整改。3.狠抓以職業(yè)道德建設(shè)為主要內(nèi)容的精神文明建設(shè)，開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評。職工的思想上牢固樹立了“以病人為中心”的服務(wù)理念，強(qiáng)化了行風(fēng)建設(shè)、精神文明建設(shè)。
六、服務(wù)基層，便民利民。
2017--2012年我院對轄區(qū)28個村衛(wèi)生室從業(yè)人員全面進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議。在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)能力和診療水平有所提高，農(nóng)村居民能夠就近獲得安全有效、方便快捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，受到當(dāng)?shù)厝罕姷暮迷u。
七、推行院務(wù)公開，創(chuàng)建平安醫(yī)院。
根據(jù)《江蘇省醫(yī)院院務(wù)公開制度》的要求，推進(jìn)和規(guī)范院務(wù)公開工作，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，不斷滿足群眾的就醫(yī)需求。
積極開展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動，創(chuàng)建平安醫(yī)院。
1. 成立創(chuàng)建活動領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了具體的工作方案。
2. 開展醫(yī)療安全教育，舉辦經(jīng)驗交流會，提高臨床科室處理醫(yī)療糾紛的能力。
3. 完善醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，制定醫(yī)療糾紛防范和應(yīng)急處理預(yù)案。
4. 加強(qiáng)安全管理，排查安全隱患。加強(qiáng)對安全生產(chǎn)重要設(shè)施、裝備、關(guān)鍵設(shè)備的日常管理及維護(hù)保養(yǎng)，及時排查安全隱患。
最后，我代表全體干部職工，以誠摯的敬意感謝各位領(lǐng)導(dǎo)、專家長期以來對我院的關(guān)心、支持和幫助！由于我院起步晚、底子薄，在工作和接待中難免存在很多不足，在此我也向各位領(lǐng)導(dǎo)、專家深表歉意，并敬請各位海涵。謝謝！
華山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 2012年10月28日
華山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二級醫(yī)院創(chuàng)建匯報材料 [篇2]
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、專家：
在這個收獲的金秋季節(jié)，各位領(lǐng)導(dǎo)、專家蒞臨我院評審并指導(dǎo)工作，謹(jǐn)此，我代表醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子及全體員工表示熱烈的歡迎，并對你們長期以來對我院的關(guān)心表示衷心的感謝！下面，我將醫(yī)院的基本概況和創(chuàng)建工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)、專家進(jìn)行匯報。
一、醫(yī)院基本概況
我院始建于1951年，2017年8月在秦南中心衛(wèi)生院的基礎(chǔ)上增掛“鹽都區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院”的牌子，并于2017年經(jīng)省專家組評審?fù)ㄟ^，為二級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。醫(yī)院占地面積26600平方米，業(yè)務(wù)用房面積11334平方米，核定病床100張，實際開放病床100張；現(xiàn)有職工158人，高級專業(yè)技術(shù)人員19人，中級專業(yè)技術(shù)人員45人。
醫(yī)院設(shè)有急診、內(nèi)、外、婦產(chǎn)、疼痛、肛腸、口腔、眼耳鼻喉、糖尿病、麻醉、預(yù)防保健科等臨床科室；有放射（CT）、B超、檢驗、藥劑、消毒供應(yīng)等醫(yī)技科室；有黨辦室、院辦室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財務(wù)科、后勤科、信息科、設(shè)備科等職能科
室；疼痛科為市重點(diǎn)扶持特色專科；肛腸科、糖尿病科為區(qū)級中醫(yī)重點(diǎn)專病�？啤I(yè)技術(shù)人員139人，占總?cè)藬?shù)88%，執(zhí)業(yè)醫(yī)師57人（其中中醫(yī)9人，西學(xué)中24人，占執(zhí)業(yè)醫(yī)師57.9%），注冊護(hù)士41人，床護(hù)比1：0.4，中藥人員5人，占藥劑人員50%。
醫(yī)院擁有西門子CT機(jī)、800mAX光機(jī)、數(shù)字胃腸、DR、C型臂、電子胃鏡、腸鏡、全自動生化分析儀、五分類血細(xì)胞分析儀、化學(xué)發(fā)光分析儀、全自動凝血儀、彩超、中藥熏蒸艙、電腦牽引床等大中型醫(yī)療設(shè)備40多臺（件），固定資產(chǎn)2565多萬元。
二、創(chuàng)建工作情況
根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，在市、區(qū)兩級政府和各級衛(wèi)生主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心支持下，我院從2017年10月開始創(chuàng)建二級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。并于2017年10月通過市衛(wèi)生局組織的二級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)的評審驗收，11月5日鹽城市衛(wèi)生局[2017]84號文正式確認(rèn)我院為二級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、納入二級醫(yī)院管理。此后，經(jīng)過四年的努力，醫(yī)院的規(guī)模、技術(shù)力量都有了很大的提高，在全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)所處的位置穩(wěn)步上升，特別是中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系不斷完善，中醫(yī)治未病服務(wù)取得新的進(jìn)展，中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)進(jìn)一步提高，中醫(yī)藥文化建設(shè)得到重視。在鹽都區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中發(fā)揮著越來越重要的作用。我們希望通過創(chuàng)建二級等級醫(yī)院為醫(yī)
院的發(fā)展提供更高更好的平臺，激勵全體員工不斷追求卓越，開拓創(chuàng)新，提升醫(yī)院核心競爭力。進(jìn)一步實現(xiàn)從鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院向區(qū)級二級醫(yī)院的跨越發(fā)展。為此，全院上下同心同德、凝心聚力，奮發(fā)進(jìn)取，特別是從2012年7月國家中醫(yī)藥管理局啟動新一輪等級中醫(yī)醫(yī)院評審以來，我院以國家《二級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》為目標(biāo)，以創(chuàng)建為抓手，堅持改革與發(fā)展同步、服務(wù)與管理并舉，鎖定目標(biāo)，抓重點(diǎn)、攻難關(guān)，針對標(biāo)準(zhǔn)中我院薄弱環(huán)節(jié)訂計劃，抓落實，推動了醫(yī)院工作的全面發(fā)展。
（一）提高認(rèn)識，健全組織
創(chuàng)建二級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院是醫(yī)院發(fā)展的目標(biāo)、努力的方向、先進(jìn)的標(biāo)志、競爭的品牌，更是全面提升醫(yī)院技術(shù)水平、管理水平、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力、可持續(xù)發(fā)展的需要，是我院發(fā)展史上難得的機(jī)遇。自創(chuàng)建工作開展以來，多次召開全院職工大會進(jìn)行動員，進(jìn)一步統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識，形成共識。組織中層干部研讀創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)、外出參觀學(xué)習(xí)。醫(yī)院成立由江漢秦院長任組長的院創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組，并成立創(chuàng)建辦公室，具體負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)全院創(chuàng)建工作，明確各科室負(fù)責(zé)人為創(chuàng)建工作第一責(zé)任人，各科室有專人負(fù)責(zé)創(chuàng)建工作，形成一個完整的創(chuàng)建網(wǎng)絡(luò)。創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組每月召開例會，督促檢查科室各項創(chuàng)建工作進(jìn)展情況，使創(chuàng)建工作健康有序進(jìn)行。
（二）明確目標(biāo)，職責(zé)分明
創(chuàng)建工作正式啟動后，創(chuàng)建辦制定了切實可行的創(chuàng)建規(guī)劃、實施方案和具體計劃，將整個創(chuàng)建過程分為四個階段，即學(xué)習(xí)動員階段、創(chuàng)建達(dá)標(biāo)階段、自查自評再整改階段、迎接調(diào)研、評審階段。把創(chuàng)建任務(wù)層層分解，明確各科室的目標(biāo)、任務(wù)、責(zé)任、要求，同時各科室又將目標(biāo)任務(wù)分解落實到個人，做到人人有任務(wù)、個個有目標(biāo)，保證創(chuàng)建工作積極穩(wěn)妥開展。
（三）緊扣標(biāo)準(zhǔn)，整體推進(jìn)
我們對照標(biāo)準(zhǔn)，全面創(chuàng)建，重點(diǎn)突破，軟硬件建設(shè)并重。一是加大硬件投入和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度；二是注重人才隊伍培養(yǎng)和醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新；三是規(guī)范醫(yī)療技術(shù)管理，嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)、依法行醫(yī)，健全規(guī)章制度和考核獎懲體系；四是加強(qiáng)基礎(chǔ)內(nèi)涵建設(shè)，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和質(zhì)量管理，完善醫(yī)療安全監(jiān)控體系，保證醫(yī)療安全；五是加大臺帳資料的收集整理，反復(fù)自查自糾；六是注重持續(xù)改進(jìn)，對歷次調(diào)研評估、現(xiàn)場驗收、明察暗訪等各種檢查考核中存在的問題，能夠做到認(rèn)真分析總結(jié)，積極創(chuàng)造條件，及時落實整改。各科室對照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，將各項工作做細(xì)、做實，確保創(chuàng)建與醫(yī)院正常工作兩不誤，做到以創(chuàng)促管、以評促建，使醫(yī)院管理進(jìn)一步規(guī)范，醫(yī)療服務(wù)進(jìn)一步完善，醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步提高。
（四）創(chuàng)新服務(wù)，拓展內(nèi)涵
我院確立“以人為本”的服務(wù)理念，全面提升服務(wù)能力和服務(wù)水平。將開展“三好一滿意”、“作風(fēng)效能建設(shè)提升年”等活動與創(chuàng)建等級醫(yī)院緊密結(jié)合起來。通過人性化的服務(wù)，樹立滿足患者需求的服務(wù)目標(biāo)，營造溫馨宜人的服務(wù)氛圍，建立快捷、安全的服務(wù)流程，提供精湛完美的服務(wù)技術(shù)，努力為病人打造一個方便、舒適、快捷、滿意、安全的診療環(huán)境，將服務(wù)延伸至診療過程的各個環(huán)節(jié)，讓每位患者切身感受到服務(wù)的貼心，進(jìn)一步拓展服務(wù)的內(nèi)涵。
（五）、多措并舉，突出特色
醫(yī)院“十二五”規(guī)劃和每年工作計劃中，都有明確突出發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的指導(dǎo)思想和具體措施。每年和省中醫(yī)藥學(xué)會、南京中醫(yī)藥大學(xué)等合作開展“中醫(yī)中藥中國行”、“中醫(yī)江蘇行、健康你我他”、“中醫(yī)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)家庭”、“中醫(yī)適宜技術(shù)推廣”等活動。醫(yī)院對口支援中興、北蔣等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，以專家門診、定期查房、學(xué)術(shù)講座等形式，構(gòu)建中醫(yī)對口支援關(guān)系。推行中醫(yī)績效考核，自2017年以來，醫(yī)院逐年完善績效考核方案，將中藥飲片使用率、中醫(yī)治療率、中醫(yī)優(yōu)勢病種治療率納入科室綜合考核目標(biāo)。培育中醫(yī)臨床優(yōu)勢病種，力推中醫(yī)臨床路徑，每個臨床科室至少2個常見病及優(yōu)勢病種的中醫(yī)診療方案和臨床路徑。加快中醫(yī)人才引進(jìn)培養(yǎng)，將全院所有青年中醫(yī)類別臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師納入青苗工程培養(yǎng)，中醫(yī)師承有聲有色，2017年、2011年分別舉
行第一、第二批中醫(yī)師承拜師儀式，醫(yī)院每周三舉辦中醫(yī)知識講座，2017年投入五萬多元，開通了國家中醫(yī)藥局中醫(yī)視頻講座，每周二下午組織全院職工學(xué)習(xí)。在近幾年新增中醫(yī)藥用房面積近1000平方米，用于擴(kuò)建未病堂、煎藥室、新增體質(zhì)辨識、中醫(yī)綜合治療室和改善肛腸科病房條件。添置熏蒸艙、牽引床等中醫(yī)診療設(shè)備，以項目推動特色優(yōu)勢發(fā)揮。加強(qiáng)護(hù)理管理，開展中醫(yī)護(hù)理，根據(jù)科室特點(diǎn)制定科室中醫(yī)操作項目，每科開展中醫(yī)護(hù)理項目不少于2項。按照國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》要求，重新規(guī)范全院科室名稱，制作更換了具有中醫(yī)特色的導(dǎo)向標(biāo)識標(biāo)牌。未病堂、百草堂設(shè)計裝修風(fēng)格有鮮明的中醫(yī)特色。重新編印了《員工手冊》、《文化手冊》，征集了院歌《天使的選擇》。
三、創(chuàng)建的初步成效
創(chuàng)建二級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院既是一個目標(biāo)，更是一個過程，對我院來說，更是一次艱難的跨越。在創(chuàng)建過程中，我院的各項工作立足高起點(diǎn)、高要求，緊緊圍繞二級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，使我院的內(nèi)涵質(zhì)量不斷提高，中醫(yī)特色更加明顯。
（一）制度落實，管理更規(guī)范
通過創(chuàng)建工作，我們一是完善了責(zé)任制管理。醫(yī)院實行院長負(fù)責(zé)制和院長任務(wù)目標(biāo)責(zé)任制�？剖覍嵭锌浦魅呜�(fù)責(zé)
制，以文件形式進(jìn)一步明確科主任的職責(zé)、權(quán)利和義務(wù)，充分發(fā)揮科主任在醫(yī)院管理中的積極作用。二是進(jìn)一步建章立制。修訂完善了醫(yī)院《規(guī)章制度》、《服務(wù)規(guī)范與服務(wù)流程》等，積極推行辦公自動化，改進(jìn)各項管理流程，使醫(yī)院管理進(jìn)一步規(guī)范化、制度化、程序化，使全院職工做到有章可循，有制可守，從而有力地推進(jìn)了醫(yī)院管理現(xiàn)代化進(jìn)程。三是推進(jìn)了管理隊伍職業(yè)化進(jìn)程。院領(lǐng)導(dǎo)班子和職能科室負(fù)責(zé)人接受省市級以上的管理培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流，按衛(wèi)生主管部門的要求參加學(xué)術(shù)交流活動。四是加強(qiáng)醫(yī)院的規(guī)劃建設(shè)。通過調(diào)研、論證，制定《醫(yī)院十二五發(fā)展規(guī)劃》，堅持做到有計劃、有檢查、有考核、有總結(jié)，分步實施。
在創(chuàng)建中，我們還堅持做到嚴(yán)格財務(wù)管理，穩(wěn)步推進(jìn)人事分配制度改革，增強(qiáng)科研教學(xué)水平，構(gòu)筑應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)。同時積極承擔(dān)社會責(zé)任，參與公益事業(yè)，做好對周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對口支援和中醫(yī)中藥進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村工作。充分發(fā)揮二級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院區(qū)域性中醫(yī)藥技術(shù)指導(dǎo)中心的功能和作用。
（二）持續(xù)改進(jìn)，質(zhì)量更可靠
我們始終將醫(yī)療質(zhì)量、患者安全貫穿整個創(chuàng)建的過程，注重質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，強(qiáng)化院科兩級質(zhì)量管理組織，進(jìn)一步完善考評體系，做到有組織、有計劃、有布置、有檢查、有反饋、有整改措施，通過不斷檢查歸檔病歷、運(yùn)行病歷，抽查考試，隨機(jī)提問各級醫(yī)護(hù)人員等，努力使全院醫(yī)務(wù)人員掌握
并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，各項醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)全面達(dá)標(biāo)，做到三基考試人人達(dá)標(biāo)，醫(yī)患糾紛大幅度下降，醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動內(nèi)涵得到進(jìn)一步深化。一是做好臨床路徑管理及單病種質(zhì)控工作，規(guī)范診療行為。制定了《臨床路徑管理工作實施細(xì)則》，從路徑確立、實施范圍、實施流程、醫(yī)護(hù)之間的銜接、考核制度等方面著手，逐步使臨床路徑管理工作趨于完善。二是加強(qiáng)抗生素的合理使用管理和院內(nèi)感染控制工作。三是實施電子病歷，推進(jìn)醫(yī)院核心業(yè)務(wù)和管理信息化。全面實施醫(yī)院管理系統(tǒng)（HIS）、檢驗科信息系統(tǒng)（LIS）、醫(yī)院影像存儲與傳輸系統(tǒng)（PACS）、電子病歷（EMR）等醫(yī)院信息系統(tǒng)多個模塊的集成平臺，醫(yī)政、護(hù)理管理做到實時監(jiān)控，并可隨時檢查了解病案質(zhì)量，保證了各項核心制度的執(zhí)行。四是進(jìn)一步落實患者安全目標(biāo)，保障患者安全。病區(qū)實行早晚查房制度，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，建立了患者“腕帶”識別標(biāo)識、手術(shù)部位識別標(biāo)識、關(guān)鍵流程識別措施；嚴(yán)格實施檢驗科等科室“危急值”報告制度，臨床科室基本能做到對所接獲“危急值”報告的情況實行嚴(yán)格的質(zhì)量控制，及時給與干預(yù)處理，為臨床提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全發(fā)揮了前期質(zhì)控作用。
（三）銳意進(jìn)取，優(yōu)勢更明顯
通過創(chuàng)建工作，各科室對照標(biāo)準(zhǔn)必備的技術(shù)項目，積極開展工作，使中醫(yī)藥特色優(yōu)勢得到充分發(fā)揮，各項核心指標(biāo)
基本達(dá)標(biāo)。
2012年門診總?cè)舜?06377人，非藥物中醫(yī)技術(shù)治療8297人，門診總處方128497張，中藥飲片處方數(shù)41633張，中成藥處方數(shù)23385張，中藥處方數(shù)占門診總處方數(shù)50.6%，中藥飲片處方數(shù)占門診總處方數(shù)32.4%。
疼痛科注重中醫(yī)特色，對該科病癥堅持以針灸、推拿治療為主，同時根據(jù)專家的經(jīng)驗，針灸配合中藥內(nèi)服、外敷，標(biāo)本兼顧，治療頸肩腰腿痛、風(fēng)濕病、肩周炎等病癥，臨床效果確切，受到廣大患者好評。肛腸科在治療痔瘡、肛瘺、肛裂等方面運(yùn)用“中西醫(yī)結(jié)合”的方法，取得了良好的療效。
建立了“治未病”服務(wù)平臺。規(guī)范了服務(wù)流程面向公眾提供中醫(yī)特色健康保障服務(wù)模式，包括體質(zhì)辨識、健康評估、健康信息庫建設(shè)、中醫(yī)健康指導(dǎo)和干預(yù)等中醫(yī)特色健康保障服務(wù)。通過開展“治未病”服務(wù)，拓展了醫(yī)院服務(wù)范圍，我院服務(wù)對象從疾病人群擴(kuò)大到“未病”、“欲病”、“已病”人群。體檢服務(wù)人次增長近10%。體質(zhì)辨識門診業(yè)務(wù)量從最初的不足10人次/月上升到近90人次/月。拓寬了服務(wù)半徑，提高醫(yī)院影響力。通過健康宣傳、健康管理服務(wù)等多種方式，將服務(wù)半徑從院內(nèi)擴(kuò)大到社區(qū)、農(nóng)村和家庭，充分顯示出開展“治未病”服務(wù)的綜合實力和指導(dǎo)作用，大大提高了我院的影響力。
拓展中醫(yī)文化氛圍，大力倡導(dǎo)傳承、創(chuàng)新祖國醫(yī)學(xué)的責(zé)
任意識和使命感。醫(yī)院宗旨，發(fā)展戰(zhàn)略等核心價值得以體現(xiàn)，醫(yī)務(wù)人員診療行為，窗口人員服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。
嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)煎藥室管理規(guī)范》，操作規(guī)程制定詳細(xì)，把好自控關(guān)，操作人員經(jīng)過定期培訓(xùn)考核，質(zhì)量、安全、服務(wù)意識得到規(guī)范化。
（四）以人為本，服務(wù)更優(yōu)良
我院將開展“作風(fēng)效能建設(shè)提升年”、“三好一滿意”等活動與創(chuàng)建二級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院緊密結(jié)合起來。一是開展豐富多彩的人性化服務(wù)。糖尿病科的糖尿病學(xué)校；開展了“志愿者服務(wù)”活動，為就診患者提供力所能及的幫助。二是開通便捷、暢通的綠色通道，建立門診、病區(qū)一站式服務(wù)，將輸液室進(jìn)行改造，將B超室從二樓調(diào)整到一樓，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，縮短了檢查時間，方便了病人。三是積極推行醫(yī)療服務(wù)信息公開。在醫(yī)院醒目處公開服務(wù)項目名稱，價格等信息，提高服務(wù)透明度，較好地滿足了病人的需求。四是規(guī)范服務(wù)行為。我院鮮明地提出“這里沒有病人，只有親人和朋友”，“沒有您的不對，只有我們的不足”等服務(wù)口號，使全院職工牢固樹立“幫助別人，快樂自己”的理念，堅持做到文明用語，認(rèn)真召開醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員會議和工休座談會，設(shè)置意見箱、意見簿，廣泛征求意見，及時梳理改進(jìn)。五是塑造優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)品牌。護(hù)理部堅持以病人為中心，以開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”為載體，以安全和質(zhì)量為核心，
將護(hù)理服務(wù)過程中存在的薄弱環(huán)節(jié)和瓶頸問題作為提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的切入點(diǎn)，對不完善的護(hù)理流程實施質(zhì)量重組，各病區(qū)根據(jù)自身情況開展中醫(yī)護(hù)理。一系列人性化服務(wù)措施得到了廣泛好評，廣大患者和社會各界對我院的滿意度一直保持在較高水平。
（五）加大投入，設(shè)施更先進(jìn)
先進(jìn)的硬件設(shè)施是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要保障，也是為病人提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的必備條件，更是開展各類新技術(shù)、新項目的基礎(chǔ)和平臺。近年來我院不斷加大資金投入，硬件設(shè)施基本達(dá)到了二級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)和要求。
我院先后購置了尿沉渣、C臂X光機(jī)、碎石機(jī)、中藥熏蒸艙、激光治療儀、三維電腦牽引床，更新了電子胃鏡、麻醉機(jī)、彩超，獲中華慈善機(jī)構(gòu)捐贈血透儀五臺，引進(jìn)全自動免疫分析儀，0.5T磁共振項目通過前期考察認(rèn)證人員培訓(xùn)，進(jìn)入申請申批階段。層流凈化手術(shù)室設(shè)備、設(shè)施也在招標(biāo)。大批診療設(shè)備的投入使用為各種疑難病癥的診斷和治療帶來了方便，為各類人才施展才華提供了保證。信息化方面，目前已基本實現(xiàn)全院的信息化、數(shù)字化管理，全面提升了醫(yī)院的管理水平和服務(wù)能力。
四、存在的不足
創(chuàng)建二級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，我們付出了艱辛的努力，取得了一定的成績，但對照標(biāo)準(zhǔn)我們還存在許多不足之處，主
要有以下幾個方面：
（一）在醫(yī)院規(guī)模上，由于我院基礎(chǔ)薄弱，起步較晚，基礎(chǔ)設(shè)施還不完善，綜合實力還不夠強(qiáng)，醫(yī)院地處鄉(xiāng)鎮(zhèn)，距市區(qū)較遠(yuǎn)，影響力還需進(jìn)一步擴(kuò)大。
（二）在醫(yī)療技術(shù)方面，多年來，由于受區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的限制，我院缺少省級臨床重點(diǎn)�？疲瑑H有一個疼痛科為市級重點(diǎn)扶持特色�？萍案啬c科、糖尿病科兩個區(qū)級重點(diǎn)�？疲ㄟ^創(chuàng)建二級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，我院將這三個臨床科室加大投入，在3年內(nèi)建設(shè)成為市級臨床重點(diǎn)�？啤�
（三）在人才技術(shù)方面。雖然醫(yī)院十分重視人才的培養(yǎng)和引進(jìn)，但我院地處鹽都區(qū)秦南鎮(zhèn)，人才引進(jìn)較為困難，目前高層次的人才與二級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)還有一定差距，學(xué)科帶頭人知名度較小，優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才的數(shù)量和層次亟待提高。
（四）在科教研方面。雖然與上級院校合作，開展科研課題工作，但成果較少，每年發(fā)表醫(yī)學(xué)論文也不多，而且質(zhì)量層次也不高，還需加倍努力。
今天各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家蒞臨我院檢查指導(dǎo)，將對我院今后的建設(shè)和發(fā)展產(chǎn)生重大而深遠(yuǎn)的影響，將使我院內(nèi)涵質(zhì)量得到進(jìn)一步的提升。我們一定虛心接受各位領(lǐng)導(dǎo)和專家的指導(dǎo)和意見，借這次現(xiàn)場檢查指導(dǎo)的東風(fēng)，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，改進(jìn)存在的問題，在求精、求實、求嚴(yán)、求細(xì)上下功夫，進(jìn)
一步強(qiáng)化醫(yī)院的科學(xué)管理，推進(jìn)醫(yī)院各項工作全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)療服務(wù)。努力把醫(yī)院建設(shè)成中醫(yī)特色明顯、人民群眾滿意、政府放心的二級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。
最后，對各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家多年來對我院建設(shè)和發(fā)展給與的大力支持和幫助表示最誠摯的謝意！
【華山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二級醫(yī)院創(chuàng)建匯報材料】相關(guān)文章：
中心衛(wèi)生院匯報材料08-03
沙河沿鎮(zhèn)創(chuàng)建衛(wèi)生鎮(zhèn)活動匯報材料08-03
中心衛(wèi)生院工作簡介匯報材料11-26
雞黍鎮(zhèn)創(chuàng)建山東省綠化模范鎮(zhèn)匯報材料08-03
鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)政工作匯報材料08-03
平安醫(yī)院創(chuàng)建醫(yī)務(wù)科匯報材料08-03
醫(yī)院申報創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院匯報材料08-03
得勝鎮(zhèn)創(chuàng)建省級生態(tài)鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)匯報材料08-03