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內(nèi)科績效考核方案
2011年最新醫(yī)院績效考核方案
2011-04-07
第一章目的宗旨為了全面貫徹落實人保部“績效工資管理”的精神，進一步調(diào)動醫(yī)院各類各級工作人員的工作積極性和主動性，充分發(fā)揮各自的工作熱情和工作能力，使醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益在全體員工的得到持續(xù)提高，不斷改善本縣居民“看病難看病貴”的狀況。根據(jù)衛(wèi)生部“衛(wèi)規(guī)財發(fā)[...
第一章目的宗旨
為了全面貫徹落實人保部“績效工資管理”的精神，進一步調(diào)動醫(yī)院各類各級工作人員的工作積極性和主動性，充分發(fā)揮各自的工作熱情和工作能力，使醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益在全體員工的得到持續(xù)提高，不斷改善本縣居民“看病難看病貴”的狀況。根據(jù)衛(wèi)生部“衛(wèi)規(guī)財發(fā)[2004]410號”等系列相關(guān)文件的規(guī)定，建立新型的績效工資考核分配制度。
第二章分配原則
本方案所指的績效工資，不包括按政府人事部門規(guī)定發(fā)放的檔案工資。醫(yī)院績效工資分配制度建立“按崗取酬，按工作量取酬，按服務(wù)質(zhì)量取酬，按工作績效取酬”的分配機制，主要體現(xiàn)了“三個衡量”的原則：
一、以“按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平”作為衡量績效工資的基礎(chǔ)。
二、以“技術(shù)含量高低、風(fēng)險程度大小、工作負荷強弱、管理責(zé)任重輕”作為衡量績效工資的導(dǎo)向。
三、以“工作效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動紀(jì)律”四個方面的各項重要指標(biāo)進行全方位考核，考核結(jié)果作為衡量績效工資的依據(jù)。
第三章績效考核
一、公共考核項目
1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面;
2、科室管理方面：
3、勞動紀(jì)律方面：
4、護理質(zhì)量管理：
5、后勤部務(wù)管理：
6、醫(yī)院感染管理：
7、財務(wù)管理：
8、醫(yī)療安全管理：
二、臨床科室績效考核
1、工作效率指標(biāo)：
①病床使用率93%達標(biāo)，每升降1個百分點，效能工資上下浮5%。
②平均住院日小于等于16天(二級醫(yī)院小于等于12天)。該指標(biāo)為相關(guān)考核指標(biāo)，制定每科相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。每延長或縮短1天，效能工資相應(yīng)下浮或上浮2%。
③工作量計劃完成率(包括出院病人占床日、出院病人醫(yī)療收入)按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，100%達標(biāo)。每升降1個百分點，效能工資上下浮2%。
2、管理效能指標(biāo)
①自費病人床天費用控制線按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。內(nèi)科680元，兒科450元，外科750元。每偏離10%，效能工資下浮2%。
②科室成本與醫(yī)療收入之比按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。臨床科室控制線在70%。每降升1個百分點，效能工資上下浮1%。
③藥品費用比按各科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。內(nèi)科控制線在%以下，外科控制線在%以下。每超1個百分點，效能工資下浮5%。
④檢查檢驗費用比25%達標(biāo)。每升降1個百分點，效能工資上下浮2.5%
⑤社保病人藥品比按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。內(nèi)科<35%，外科<30%每降升1個百分點，效能工資上下浮5%。
3、服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)
①病人滿意度95%達標(biāo)(三甲標(biāo)準(zhǔn)為90%)。每升降1個百分點，效能工資上下浮1%。
②病人中肯投訴例數(shù)0達標(biāo)。每發(fā)生1例，效能工資上下浮1%。
4、勞動紀(jì)律指標(biāo)
①工作天數(shù)全勤達標(biāo)，因請假缺勤者按天數(shù)扣發(fā)。曠工者按違反勞動紀(jì)律有關(guān)規(guī)定扣發(fā)。
②工作紀(jì)律按時上下班并堅守崗位為達標(biāo)。遲到、早退、脫崗的，按違反勞動紀(jì)律有關(guān)規(guī)定扣發(fā)。
5、醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)/
①診療規(guī)范執(zhí)行率按《省常見病診療規(guī)范》診治每1例病人為達標(biāo)。每月每病區(qū)抽查在院病歷20份，每缺1例，效率工資下浮2%。
②治愈率+好轉(zhuǎn)率95%達標(biāo)。每升降1個百分點，效率工資上下浮2%。
③無菌手術(shù)切口感染率≤0.5%達標(biāo)。每降升0.1個百分點，效率工資上下浮2%。
④重點病例討論率疑難、術(shù)前、死亡病例，每例討論為達標(biāo)。每月每病區(qū)抽查在院重病歷10份，每缺1例，效率工資下浮2%。
⑤病歷合格率甲級90%，乙級10%，丙級0，達標(biāo)。甲級每升降1個百分點，效率工資上下浮2%。每出現(xiàn)1份丙級病歷，效率工資下浮5%。
⑥醫(yī)療質(zhì)量綜合分數(shù)95分達標(biāo)。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評分結(jié)果為準(zhǔn)，每升降1分，效率工資上下浮2%。
6、醫(yī)療安全考核指標(biāo)
①醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮5%(經(jīng)濟損失另計)。
②急救物品完好率100%達標(biāo)。每下降1個百分點，效率工資下浮1%。
三、平臺科室績效考核
(一)、手術(shù)室
1、醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)
①診療規(guī)范執(zhí)行率按《省常見病診療規(guī)范》診治每1例病人為達標(biāo)。每月每病區(qū)抽查手術(shù)病例20份，每缺1例，
②無菌手術(shù)切口感染率≤0.5%達標(biāo)。每降升0.1個百分點，效率工資上下浮2%。
④醫(yī)療質(zhì)量綜合分數(shù)
95分達標(biāo)。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評分結(jié)果為準(zhǔn)，每升降1分，效率工資上下浮2%。
2、醫(yī)療安全考核指標(biāo)
①醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮5%(經(jīng)濟損失另計)。
②急救物品完好率100%達標(biāo)。每下降1個百分點，效率工資下浮1%。
(二)、門急診
①急診首診負責(zé)制執(zhí)行率100%達標(biāo)。每發(fā)生1宗違反制度事件，效率工資下浮5%。
②診療規(guī)范執(zhí)行率按《省常見病診療規(guī)范》診治每1例病人為達標(biāo)。每月抽查急診病人20例，每缺1例，效率工資下浮2%。
③醫(yī)療質(zhì)量綜合分數(shù)95分達標(biāo)。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評分結(jié)果為準(zhǔn)，每升降1分，效率工資上下浮2%。
④收容住院完成率制定每月收住病人計劃工作量，100%達標(biāo)。每升降1個百分點，效率工資上下浮2%。
⑤留觀留察完成率制定每月留觀留察病人計劃工作量，100%達標(biāo)。每升降1個百分點，效率工資上下浮2%。
⑥醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮5%(經(jīng)濟損失另計)。
⑦急救物品完好率100%達標(biāo)。每下降1個百分點，效率工資下浮1%
⑧科室成本與醫(yī)療收入之比按本科標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。每降升1個百分點，效率工資上下浮5%。
(三)、功能科、放射科、檢驗科
1、自有考核指標(biāo)
①工作量完成率(檢查檢驗人次及檢查檢驗收入)
按各科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。100%達標(biāo)，每升降1個百分點，效能工資上下浮1%。
②科室成本與醫(yī)療收入之比
按各科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。醫(yī)技科室為50%，每降升1個百分點，效能工資上下浮5%。
③病人滿意度95%達標(biāo)(三甲標(biāo)準(zhǔn)為90%)。每升降1個百分點，效能工資上下浮1%。
④病人中肯投訴率為0達標(biāo)。每發(fā)生1例，效能工資下浮1%。
⑤臨床中肯投訴率為0達標(biāo)。每上發(fā)生1例，效能工資下浮1%。
⑥血型檢查準(zhǔn)確率100%達標(biāo)。每差錯1例，效率工資下浮50%。
⑦配血準(zhǔn)確率100%達標(biāo)。每差錯1例，效率工資下浮50%。
⑧醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮5%(經(jīng)濟損失另計)。
⑨血液制品完好率100%達標(biāo)。每發(fā)生1例，效率工資下浮5%。
⑩成份輸血比例≥90%。每升降1個百分點，效率工資下浮1%。
2、公共考核指標(biāo)
全院床位使用率、平均住院日、全院檢查檢驗費用控制比、全院自費病人床天費用控制線等4項考核指標(biāo)均值與醫(yī)技部門崗位效能工資聯(lián)動，每升降1個百分點，崗位效能工資上下浮2.5%。
3、醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)
①醫(yī)技診斷準(zhǔn)確率97%達標(biāo)。每月抽查50例，每下降1個百分點，效率工資下浮5%
②醫(yī)技報告發(fā)送及時率100%達標(biāo)。每月抽查50例，每下降1個百分點，效率工資下浮2%
③醫(yī)療質(zhì)量綜合分數(shù)95分達標(biāo)。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評分結(jié)果為準(zhǔn)，每升降1分，效率工資上下浮2%。
4、醫(yī)療安全考核指標(biāo)
①醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮5%(經(jīng)濟損失另計)。
②在用設(shè)備完好率100%達標(biāo)。每發(fā)生1宗人為設(shè)備事故，效率工資下浮5%(經(jīng)濟損失另計)。
(四)、供應(yīng)室
1、工作量完成率按本科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，100%達標(biāo)。每升降1個百分點，工作效率工資上下浮1%。
2、科室成本與收入之比按本科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行(消毒物品實施內(nèi)部計價)，100%達標(biāo)。每升降1個百分點，工作效率工資上下浮5%。
3、消毒物品合格率100%達標(biāo)，每下降1個百分點，工作效率工資下浮5%。
4、臨床科室滿意度95%達標(biāo)，每下降1個百分點，工作效率工資下浮2%。
(五)、藥劑科
1、門診藥房完成1張?zhí)幏脚浞�，計發(fā)0.7元。
2、住院藥房完成1床天處方配方，計發(fā)0.7元。
3、配方差錯率為0達標(biāo)。每發(fā)生1例，工作效率工資下浮10%。
4、科室成本與醫(yī)療收入之比按本科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行(藥劑科收入以處方張數(shù)×0.5元，以及住院床天×0.5元計)，每升降1個百分點，工作效率工資上下浮5%。
5、病人中肯投訴率0達標(biāo)，每發(fā)生1例，工作效率工資下浮5%。
6、病人滿意度95%達標(biāo)，每月抽查門診病人100例，每升降1個百分點，工作效率工資上下浮2%。
5、臨床科室滿意度90%達標(biāo)，每月抽查臨床科室作為基數(shù)，每升降1個百分點，工作效率工資上下浮2%。
6、醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮5%(經(jīng)濟損失另計)
(六)門診收款處和住院結(jié)算處工作效率工資的考核
1、門診收款處每完成1張有效發(fā)票，計發(fā)0.3元。
2、住院收款處每完成1入院或出院人次，計發(fā)1.3元。
3、病人滿意度95%達標(biāo)每升降1個百分點，工作效率工資上下浮2%。
4、病人中肯投訴率0達標(biāo)，每發(fā)生1例，工作效率工資下浮5%。
(七)、職能及后勤部門、120車隊
以臨床、平臺科室的均數(shù)為計算基礎(chǔ)分別人為abcde五等
a等：臨床+平臺的均數(shù)上浮10%b等：臨床+平臺的均數(shù)
c等：臨床+平臺的均數(shù)下浮10%d等：臨床+平臺的均數(shù)下浮20%
e等：臨床+平臺的均數(shù)下浮30%
四、按量計酬工資
按量計酬工資以單項工作量作為計量基礎(chǔ)，結(jié)合該項工作的單位工作量工資標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)。
一、單項工作內(nèi)容及其單位工作量工資標(biāo)準(zhǔn)
(一)入院收容指醫(yī)生收容門診或急診病人入院。5元/例。
(二)住院收治指病房醫(yī)生對新入院病人首次診療。2元/例。
(三)特約門診指醫(yī)生對門診病人特約診療。1元/例
(四)住院手術(shù)從事手術(shù)所有人員(臨床、麻醉、護理)共享，比例：臨床>麻醉>護理。
甲類手術(shù)120元/例乙類手術(shù)60元/例
丙類手術(shù)30元例丁類手術(shù)10元。
(五)內(nèi)鏡手術(shù)(胃腸鏡檢查及治療除外)
從事手術(shù)所有人員(臨床、麻醉、護理)共享，比例：臨床>麻醉>護理。
甲類手術(shù)120元/例乙類手術(shù)60元/例
丙類手術(shù)30元/例丁類手術(shù)10元
二、單項工作的工作量考核
(一)入院收容考核
1、由統(tǒng)計室按月提供報表，交醫(yī)務(wù)科審查，除外不列入工作量考核的情形后，送財務(wù)科計發(fā)按量計酬工資。
不列入工作量考核的幾種情形：
①床上周轉(zhuǎn)：指住院病人前出后入間隔時間下于15天者。
②年度結(jié)算：指社保病人在每年6月30日出院，于7月1日入院者。
③欠費離院：指自費病人離院時欠費≥500元者。
④三無病人：指無姓名、無親屬、無經(jīng)費者。
⑤基層上送：指基層醫(yī)院上送入院者。
⑥其他情形：指住院不滿3天，費用≤1000元者。
2、醫(yī)務(wù)科每年制定各類各級醫(yī)師收容病人住院工作計劃。年終，根據(jù)計劃進行考核，對未完成收容病人住院工作計劃的，每一工作量扣發(fā)20元。
(二)住院收治考核：
每月由科室制訂報表(必須含入院日期、病人姓名、住院收治醫(yī)生三項內(nèi)容)，科主任審簽，交醫(yī)務(wù)科審核后送財務(wù)科計發(fā)按量計酬工資。
(三)住院手術(shù)考核
每月由科室提供報表，醫(yī)務(wù)科審核后送財務(wù)科計發(fā)按量計酬工資。
(四)內(nèi)鏡手術(shù)考核
每月由科室提供報表，醫(yī)務(wù)科審核后送財務(wù)科計發(fā)按量計酬工資。
第四章二次分配
第一節(jié)工作效率工資二次分配的意義
工作效率工資，實際上是一種帶有激勵性的勞務(wù)工資。其分配原則是“按工作量取酬，按服務(wù)質(zhì)量取酬，按工作績效取酬”;其分配基礎(chǔ)則是醫(yī)院管理活動中各種要素的綜合考核結(jié)果。在工作效率工資的一次分配中，考核的對象是以部門或者科室作為考核整體。為了進一步激勵員工的工作積極性和主動性，使其充分發(fā)揮自己的聰明才智開展創(chuàng)造性的工作，必須對工作效率工資進行二次分配。二次分配的考核是以員工本人作為考核對象。
第二節(jié)二次分配中各類各級人員的分配比例
一、院級領(lǐng)導(dǎo)
1、行政
①正職全院均數(shù)×3②副職全院名均數(shù)×2.5
③紀(jì)檢組長全院均數(shù)×2.5
二、職能部門
1、科長
①正職a等×1.5②副職b等×1.2
2、科員
①正高c等×1.2②副高c等×1.1
③中級c等×1.05④師級c等
⑤師級以下d等
3、班組長c等×1.05
4、工人
①技術(shù)工人d等②普通工人e等
三、臨床、平臺、醫(yī)技藥劑部門
1、中層領(lǐng)導(dǎo)(系數(shù))
①醫(yī)務(wù)科主任2.0②科室主任1.6
③科室副主任1.4④總護長1.5
⑤科(病區(qū))護長1.2⑥科(病區(qū))副護長1.1
2、醫(yī)護人員：正高1.3;副高1.2;中級1.1;師級0.9;士級0.8;班組長1.05
3、見習(xí)期滿尚未取得執(zhí)業(yè)證的醫(yī)務(wù)人員：本科0.6;大專0.5，中專0.4。
4、實行各科室不同專業(yè)崗位差異系數(shù)制度：
①臨床手術(shù)科室崗位：本人系數(shù)+0.25;②臨床非手術(shù)科室崗位：本人系數(shù)+0.15
③醫(yī)技科室崗位：本人系數(shù)+0
四、各科室內(nèi)實行效率激勵制度：
將科每月績效工資總額的10%用于激勵，由科室領(lǐng)導(dǎo)班子作出決定，分配給當(dāng)月效率相對較好的醫(yī)療小組或個人。
五、科室內(nèi)臨工績效工資分配標(biāo)準(zhǔn)：
六、確定系數(shù)平均工資
系數(shù)平均工資=科室每月績效工資總額×90%÷中心全體人員系數(shù)之和
七、確定各類人員每月工作效率工資
①每月工作效率工資=系數(shù)平均工資×本人系數(shù)
②用于激勵的效率工資額的分配：
(激勵總額-臨工效率工資)÷享受人員系數(shù)總和×本人系數(shù)
第五章配套政策
第一節(jié)配套政策的意義
醫(yī)院實施績效工資分配制度是一個新生事物，它從幼稚走向成熟的過程中，面臨著一些社會因素的制約。其一，物價因素。政府主辦的國有非營利性醫(yī)院，必須遵守政府頒布的物價法律法規(guī)�，F(xiàn)階段，無論如何都無法從醫(yī)療活動中百分之一百收回成本。所以，醫(yī)院必須采取強有力的措施進行嚴格考核，最大限度地降低各種成本(w、z、r、g、m、l、q)，才有可能保障績效工資分配制的順利實施。其二、糾紛因素。近些年來，醫(yī)療糾紛給醫(yī)院帶來的經(jīng)濟損失，對醫(yī)院推行績效工資方案造成不可避免的影響。醫(yī)院必須采取各種應(yīng)對措施防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，才有可能保障績效工資方案的順利實施。這樣，醫(yī)院在強化管理的過程中，個別弱勢科室將會受到較多的影響。因此，有必要制訂某些配套政策，以扶助弱勢科室渡過難關(guān)，向前發(fā)展。
第二節(jié)配套政策的措施
一、醫(yī)院承擔(dān)下列情形固定資產(chǎn)成本
1、醫(yī)院因等級評價需要而投資的固定資產(chǎn)，100%。
2、醫(yī)院因科研工作需要而投資的固定資產(chǎn)，100%。
3、醫(yī)院戰(zhàn)略性發(fā)展需要而投資的固定資產(chǎn)，100%。
4、弱勢科室需要扶持，其固定資產(chǎn)，50%。
二、醫(yī)院承擔(dān)下列情形人力成本
1、中層領(lǐng)導(dǎo)崗位效能工資。
2、由醫(yī)院安排到上級醫(yī)院進修，時間≥3個月的。
3、由醫(yī)院臨時抽調(diào)從事其他工作，時間≥1個月的。
4、患有癌癥在冊正式職工住院治療或按有關(guān)政策回家休息的。
三、醫(yī)院承擔(dān)下列情形費用
1、按政府規(guī)定所減免的費用。
2、具有生命危險確需搶救“三無”病人的費用。
3、由醫(yī)院決定對個別特困病人減免的費用。
4、醫(yī)療保險所發(fā)生的由醫(yī)院承擔(dān)的費用;
5、技術(shù)因素引起的醫(yī)療糾紛所致經(jīng)濟損失的70%。
第三節(jié)其他相關(guān)規(guī)定
一、欠費病人以實收費用計入科室收入。
二、當(dāng)月收支結(jié)余為負數(shù)的科室，其負數(shù)此后不沖減。
三、當(dāng)月工作效率工資不足100元的，按100元計發(fā)。
四、畢業(yè)生參加工作見習(xí)期績效工資的規(guī)定：本科及其以下學(xué)歷6個月內(nèi)不計發(fā)，第7個月起計發(fā);計發(fā)標(biāo)準(zhǔn)以所在科室同類同級人員基數(shù)為依據(jù)，按如下比例計發(fā)：本科60%，大專50%，中專40%。
六、本方案的各種考核標(biāo)準(zhǔn)由相關(guān)職能部門執(zhí)行，每月12日前將上月考核結(jié)果報績效工資考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯總。
七、本方案從2010年1月1日起實施。以往有關(guān)獎金分配或各種津貼發(fā)放規(guī)定同時廢止。本方案如與上級管理部門以后有關(guān)規(guī)定抵觸的，按上級規(guī)定修改后執(zhí)行。
八、本方案由績效工資考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負責(zé)解釋。
一、科室收入構(gòu)成
1、臨床科室收入構(gòu)成(一)臨床科室收入構(gòu)成
臨床科室收入，以每一門診人次或住院人次在診療全過程中所發(fā)生的費用作為計量基礎(chǔ)，其合計則為臨床科室的收入。
但在績效工資計算中，臨床科室的收入應(yīng)為：每一門診人次或住院人次在診療過程中所發(fā)生的費用，扣除藥呂費用，剔除體內(nèi)植入物(如支架、鋼板、螺釘、人體器官、人工晶體等)以及全血和成份血后的收入(s)(可稱之為狹義醫(yī)療收入)
1、1門急診收入
為每一門診人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用，扣除藥品費用后的收入;
1、2內(nèi)科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用，扣除藥品、血液費用后的收入;
1、3外一科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用，扣除藥品、血液植入材料費用后的收入;
1、4外二科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用，扣除藥品、血液、植入材料費用后的收入;
1、5婦產(chǎn)科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用，扣除藥品、血液費用后的收入;
1、6五官科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用，扣除藥品、血液、人工晶體費用后的收入;
1、7兒科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用，扣除藥品、血液費用后的收入;
1、8感染科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用，扣除藥品、血液費用后的收入;
1、9中醫(yī)科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用，扣除藥品、血液費用后的收入;
1、10手術(shù)室為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費用，扣除藥品、血液費用后的收入;
(二)平臺科室收入構(gòu)成
平臺科室是為臨床科室提供公共服務(wù)的科室。如功能科、檢驗科、放射科.。
平臺科室的收入，以每一診療人次在平臺科室診療階段所發(fā)生的費用作為計量基礎(chǔ)，其合計則為平臺科室的收入。
在醫(yī)院的宏觀統(tǒng)計上，平臺科室的收入列為虛數(shù)收入。在科室的微觀統(tǒng)計上，虛數(shù)收入可以視同實數(shù)收入。
平臺科室工作效率工資的計發(fā)，同樣以狹義醫(yī)療收入為依據(jù)。
(三)、藥劑科的收入構(gòu)成
為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的藥品費用;
二、科室支出構(gòu)成
(一)臨床科室支出構(gòu)成臨床科室的支出，由w+z+r+g+m+l+q七種成本構(gòu)成。
1、物耗成本支出(w)
①各種材料費②各種購置費③水、電、油、汽、氧氣費
2、固定資產(chǎn)支出(z)
①固定資產(chǎn)折舊(或稱占用)費②維修維護費
3、人力成本支出(r)
①薪金支出②福利支出③進修、學(xué)習(xí)、出差支出
4、管理成本支出(g)
采用“管理費用與醫(yī)療收入聯(lián)動法”,按扣除藥品、植入材料、血液費用后的收入10%計算。
5、社會摩擦成本支出(m)社會摩擦成本是指各種醫(yī)療糾紛引起的經(jīng)濟損失。
6、關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)成本支出(l)
病人在平臺科室和醫(yī)技科室所發(fā)生的費用，已按實數(shù)收入作為臨床科室的收入。因此，平臺科室或醫(yī)技科室的業(yè)務(wù)，即為臨床科室的關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)，其成本由臨床科室承擔(dān)。
①平臺科室和醫(yī)技科室成本的分攤：
即是指某臨床科室從平臺科室或醫(yī)技科室中已取得的狹義醫(yī)療收入所必須承擔(dān)的相應(yīng)成本。
計算公式：c=∑c×s/∑s
c為某臨床科室必須承擔(dān)的相應(yīng)成本;∑c為平臺科室或醫(yī)技科室的成本總和;s為某臨床科室從平臺科室或醫(yī)技科室中所取得的狹義醫(yī)療收入;∑s為平臺科室或醫(yī)技科室的收入總和。
②急診科狹義醫(yī)療收入及其成本的分攤：
急診科狹義醫(yī)療收入及其成本，由與急診科業(yè)務(wù)有直接關(guān)系的臨床科室按比例分攤。其比例為：有關(guān)臨床科室各自狹義醫(yī)療收入與全院狹義醫(yī)療收入之比。
7、其他成本支出(q)
(二)平臺科室支出構(gòu)成平臺科室的支出，由w+z+r+g+m+l+q七種成本構(gòu)成。
(三)手術(shù)室支出構(gòu)成手術(shù)室的支出，同樣也由w+z+r+g+m+l+q七種成本構(gòu)成。
三、工作效率工資基數(shù)的計算方法
(一)臨床部門工作效率工資基數(shù)的計算χ=[s-(w+z+r+g+m+l+q)]×α
公式中：x為工作效率工資;s為狹義醫(yī)療收入;w為物耗成本;z為固定資產(chǎn)折舊;r為人力成本;g為管理成本;m為社會摩擦成本;l為關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)成本;q為其他成本;α為既定比例。
(二)平臺科室與醫(yī)技科室工作效率工資基數(shù)的計算
1、除急診科外，其余科室按下列公式計算χ=[s-(w+z+r+g+m+l+q)]×α
2、急診科工作效率工資基數(shù)的計算
使用與急診科業(yè)務(wù)有直接關(guān)系的所有臨床科室人均工作效率工資基數(shù)，作為急診科人均工作效率工資基數(shù)。
(三)藥劑部門工作效率工資基數(shù)的計算
藥劑部門全體人員的工作效率工資，按下列方法計取基數(shù)，經(jīng)考核后發(fā)放到科室，由科室按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行二次分配。
1、門診藥房完成1張?zhí)幏脚浞剑嬙?/p>
2、住院藥房完成1張?zhí)幏脚浞�，計�?完成1床天處方配方，計元;
提取基數(shù)后經(jīng)考核發(fā)到科室，由科室按個人考核及工作量發(fā)放。
(四)特殊部門工作效率工資的計算
1、消毒供應(yīng)室工作效率工資基數(shù)的計算
臨床+平臺的均數(shù)下浮15%
2、門診和住院收款處工作效率工資基數(shù)的計算
①門診收款處每完成1張有效發(fā)票，計發(fā)0.3元。
②住院收款處每完成1入院或出院人次，計發(fā)1.3元。
(五)職能及后勤部門工作效率工資基數(shù)的計算
職能及后勤部門工作效率工資基數(shù)，以臨床、平臺、醫(yī)技三類部門的均數(shù)為計算基礎(chǔ)，分abcde五等。
a等：臨床+平臺(醫(yī)技)的均數(shù)上浮10%
b等：臨床+平臺(醫(yī)技)的均數(shù)
c等：臨床+平臺(醫(yī)技)的均數(shù)下浮10%
d等：臨床+平臺(醫(yī)技)的均數(shù)下浮20%
e等：臨床+平臺(醫(yī)技)的均數(shù)下浮30%。
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