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婦幼衛(wèi)生績效考核標準
| XX縣婦幼衛(wèi)生工作績效考核標準 | |||||
| 項目 | 考核內(nèi)容 | 考核方法 | 分值 | 評分標準 | 實際得分 |
| 一、 婦女、兒童 健康檔案建立及管理（100分） | 1.1 為轄區(qū)內(nèi)0～6歲兒童、育齡婦女、孕婦、產(chǎn)婦建立健康檔案 | 掌握本轄區(qū)內(nèi)最新居民總?cè)丝谫Y料：包括（1）總?cè)丝跀?shù)；（2）育齡婦女數(shù)（農(nóng)、非農(nóng)）；（3）孕產(chǎn)婦數(shù)；（4）0-6歲兒童數(shù)；（5）準備懷孕的婦女。 | 20 | 底案（包括數(shù)量和比例）與相應(yīng)的項目的數(shù)據(jù)不符或數(shù)據(jù)來源說明不清的，視情況每項扣3分。 | |
| 有轄區(qū)婦幼居民建檔數(shù)：（1）孕產(chǎn)婦建檔數(shù)；（2）0-6歲兒童建檔數(shù)。 | 40 | 相關(guān)數(shù)據(jù)描述，一個項目得20分，與相應(yīng)的項目的數(shù)據(jù)不符或數(shù)據(jù)來源說明不清的，視情況每項扣10至20分。 | |||
| 1.2 孕產(chǎn)婦、兒童個人基本信息、健康體檢、系統(tǒng)管理記錄。 | 1.抽查10%各類保健卡，確認合格健康檔案數(shù)。 2.計算建卡率。 | 40 | 1.重點信息缺3項以上為不合格檔案，合格率未達100%的，每降低1%扣1分，直至扣完該項分值。 2.縣城孕產(chǎn)婦建檔率達不到90%的，每減少1%扣1分；農(nóng)村建檔率達不到60%的，每減少1%扣1.5分；發(fā)現(xiàn)與其他相關(guān)項目數(shù)據(jù)不符的視情況扣10分，發(fā)現(xiàn)弄虛作假的不得分。 | ||
| 二、 兒童保健（200分） | 2.1 按要求配備專職兒童保健人員，并熟悉兒保基礎(chǔ)知識。 | 1.有專職兒童保健人員，取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格。 2.接受兒童保健相關(guān)法規(guī)和專業(yè)知識培訓(xùn)，并經(jīng)考核合格。 3.對兒童保健人員進行兒童基礎(chǔ)知識訪談及書面測試。 | 15 | 1.無專職兒童保健人員扣5分 2.兒保人員無執(zhí)業(yè)資格扣5分 2.不熟悉或回答錯誤扣5分。 | |
| 2.2具有開展兒童保健必要的設(shè)備、設(shè)施及相關(guān)制度。 | 1.相關(guān)設(shè)施：獨立的兒保室（面積應(yīng)大于12平方米）。 2.相關(guān)設(shè)備：資料櫥柜、桌、椅、兒童磅秤、身高計、兒童血壓計、視力箱、嬰幼兒量床、檢查床等。 3.相關(guān)規(guī)章制度（兒童系統(tǒng)保健管理制度，流動兒童系統(tǒng)保健管理辦法，兒童常見病防治常規(guī)，兒童保健人員工作職責等）。 | 20 | 1.無兒童保健室扣5分，有兒童保健室但面積未達標準扣3分。 2.設(shè)備不全缺1件扣1分。 3.相關(guān)規(guī)章制度缺1項扣1分。 | ||
| 2.3 0-6歲兒童健康管理 | |||||
| 1.0-6歲兒童管理率縣城85%、農(nóng)村60%以上，兒童系統(tǒng)管理率縣城80%、農(nóng)村50%以上。 | 查閱20份兒童體檢表及相關(guān)資料，計算并核實管理率。（系統(tǒng)管理按3、6、8、12、18、24、30、36月齡和4、5、6歲每年各一次，新生兒2次） | 20 | 0-6歲兒童系統(tǒng)保健管理率每降低1％扣1分，扣完為止。 | ||
| 2.0-6歲兒童按相應(yīng)頻次要求體檢13次。 | 抽查兒童體檢表10份（到其他婦幼保健機構(gòu)體檢者，其體檢機構(gòu)必須抄錄和備注）。 | 20 | 體檢次數(shù)不符合要求每例扣1分，弄虛作假不得分。 | ||
| 3.體檢質(zhì)量符合要求，內(nèi)容填寫完整規(guī)范，體格發(fā)育評價準確無誤。 | 抽查兒童體檢表10份，結(jié)合入戶調(diào)查或電話訪視核實。(按2011版基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范執(zhí)行） | 15 | 體檢質(zhì)量不符合要求，內(nèi)容填寫不完整規(guī)范，體格發(fā)育評價不準確，每例扣1分。發(fā)現(xiàn)弄虛作假不得分。 | ||
| 4.對體弱兒童實現(xiàn)專案管理，必要時向上級醫(yī)療部門轉(zhuǎn)診。體弱兒童管理率100％，管理合格率100％。 | 1.查看體弱兒童管理登記本，抽查專案管理表5張，記錄應(yīng)完整（疾病名稱、診斷依據(jù)、保健指導(dǎo)、治療、定期復(fù)查、及時結(jié)案）。 2.體弱兒篩出率≥3％。 3.體檢中發(fā)現(xiàn)聽力、視力、心理發(fā)育異常，應(yīng)及時轉(zhuǎn)診。 | 15 | 1.無隨訪1例扣0.5分，記錄不完整1例扣0.5分，弄虛作假1例扣1分，管理不合格每例扣1分，扣完5分為止。 2.篩出率≥3％得5分，與實際情況明顯不符合的酌情扣分，扣完5分為止。 3.發(fā)現(xiàn)少轉(zhuǎn)診1例扣1分，扣完5分為止。 | ||
| 5.體檢中發(fā)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診條件者應(yīng)及時轉(zhuǎn)診。 | 抽查兒童體檢表10份。 | 15 | 體檢中發(fā)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診條件而未及時轉(zhuǎn)診的，每例扣1.5分。 | ||
| 6.在體檢中對兒童家長進行科學育兒指導(dǎo):母乳，混合，人工喂養(yǎng)及疾病預(yù)防 | 抽查兒童體檢表10份，結(jié)合入戶調(diào)查或電話視訪核實（可結(jié)合上一項同時進行） | 15 | 每發(fā)現(xiàn)1例不符合實際情況扣1.5分 | ||
| 7.在兒童每次接受體檢時，應(yīng)對其體重、身長的生長發(fā)育進行檢測。 | 抽查10份兒童生長發(fā)育檢測圖。 | 20 | 未按規(guī)定進行生長發(fā)育檢測的，每例扣2分。 | ||
| 8.對受檢兒童在3歲內(nèi)至少檢測血紅蛋白3次以上（農(nóng)村2次以上）。 | 抽查兒童體檢表10份。 | 15 | 每少檢測1份扣1.5分。 | ||
| 2.4 新生兒保健 | |||||
| 1.對新生兒訪視至少2次，可與產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視結(jié)合（根據(jù)低出生體重，早產(chǎn)，多胎產(chǎn)，有出生缺陷者視實際情況增加訪視次數(shù)），體檢，宣傳指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、新生兒護理等。 2.訪視率縣城達85%、農(nóng)村60%以上 | 1.新生兒訪視應(yīng)及時服務(wù)內(nèi)容應(yīng)完善（時間在新生兒出院后1周內(nèi)和新生兒滿月28天），查看新生兒訪視表20份。 2.計算新生兒訪視率。 | 30 | 1.未進行新生兒訪視，每例扣1分，記錄不完整，每例扣1分，需增加訪視次數(shù)而未訪視的，每例扣1分，扣完15分為止。 2.新生兒訪視率每下降1％扣1分，扣完15分為止。 | ||
| 三、孕產(chǎn)婦保健(200分） | 3.1 基本設(shè)備條件 | 有規(guī)范產(chǎn)科門診，面積應(yīng)大于12平方米，有產(chǎn)檢、婦檢床及產(chǎn)檢（聽胎心儀、骨盆測量器、體重秤、皮尺、血壓計）、檢驗（血尿常規(guī)、分泌物檢查）設(shè)備。 | 20 | 無獨立的產(chǎn)檢室扣5分，無產(chǎn)檢、產(chǎn)婦床扣5分（布局不符合要求扣3分）設(shè)備缺1項扣2分。 | |
| 3.2 服務(wù)人員條件符合要求。 | 有專職婦女保健人員，取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格并接受培訓(xùn)。 | 15 | 2.無專職婦保人員扣5分，無資質(zhì)扣5分，無培訓(xùn)扣3分。 | ||
| 3.3 建立健全孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理制度。 | 有開展孕產(chǎn)婦健康管理的相關(guān)規(guī)章制度。（如孕產(chǎn)婦健康管理制度與流程，流動人口孕產(chǎn)婦管理辦法，婦保人員工作職責等）。 | 15 | 3.缺一內(nèi)容扣3分。 | ||
| 3.4 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率縣城達到90％、農(nóng)村60%以上。 | 4.孕產(chǎn)婦健康管理規(guī)范（全年基層單位系統(tǒng)保健管理數(shù)/活產(chǎn)數(shù)），核實建檔和卡的完整性。 | 25 | 4.按出生率10％計算活產(chǎn)率（若大于10按實際計算），系統(tǒng)管理率每下降1％扣1分，扣完30分為止。 | ||
| 3.5 及時發(fā)現(xiàn)孕婦，建立孕產(chǎn)婦健康檔案和母嬰保健手冊（卡），早孕建冊率達80%以上。 | 5.定期去村（居委會）、婦聯(lián)、計生等部門掌握轄區(qū)孕產(chǎn)婦人口信息，盡早發(fā)現(xiàn)孕婦（包括流動人口），早管理（基層建檔和卡數(shù)、早建卡數(shù)）。孕12周前由孕婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責建卡登記。 | 25 | 5.無孕產(chǎn)婦名單（掌握數(shù)與活產(chǎn)數(shù)相近，每周記錄一次）扣15分，抽查建檔和卡20份以上，早建檔和卡不符合要求每例扣1分，扣完15分為止。（電話或入戶核實發(fā)現(xiàn)虛假不得分） | ||
| 3.6 按孕產(chǎn)婦工作規(guī)范要求開展工作 | 6.規(guī)范產(chǎn)前健康管理，每例孕婦產(chǎn)前5次以上檢查，查血常規(guī)，服務(wù)內(nèi)容符合要求。 | 15 | 6.查基層建檔和卡20份以上，檢查時間、次數(shù)、質(zhì)量不符合要求每例扣1分。（電話或入戶核實發(fā)現(xiàn)虛假不得分） | ||
| 3.7 做好高危孕產(chǎn)婦的管理工作，發(fā)現(xiàn)高危孕產(chǎn)婦要及時轉(zhuǎn)診 | 7.高危孕產(chǎn)婦管理各種表卡齊全，及時轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，異常孕婦2周內(nèi)追訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。查看登記數(shù)、預(yù)約數(shù)、轉(zhuǎn)診數(shù)、追訪數(shù)。 | 45 | 7.查高危孕婦評分表，登記本，預(yù)約表卡、聯(lián)系表、追訪記錄，缺1項扣5分。高危孕管卡5張核對，操作不規(guī)范每卡扣5分，2周內(nèi)無隨訪每例扣5分。 | ||
| 3.8 開展產(chǎn)后訪視及產(chǎn)后42天檢查，服務(wù)內(nèi)容符合要求，產(chǎn)后訪視率縣城達到90%、農(nóng)村80%以上。 | 8.每例產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視、42天檢查各1次，發(fā)現(xiàn)異常情況及時轉(zhuǎn)診。 | 30 | 8.隨機查5名以上產(chǎn)婦，訪視次數(shù)（包括42天檢查）每少一次扣2分。無異常情況轉(zhuǎn)診記錄扣5分。（電話或入戶核實發(fā)現(xiàn)虛假不得分） | ||
| 3.9 熟悉孕產(chǎn)婦健康管理內(nèi)容。 | 9.對婦保人員進行問卷考試。(按2011版基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范執(zhí)行） | 10 | 9.成績不及格扣6分。 | ||
| 四、青春期、育齡婦女、更年期的保�。�60分） | 4.1 開展婚前、孕前保健咨詢 | 對準備結(jié)婚的婦女督促作婚前醫(yī)學檢查，對準備懷孕的婦女進行保健咨詢和指導(dǎo)，指導(dǎo)補服葉酸，開展優(yōu)生優(yōu)育的咨詢等婚前保健指導(dǎo)。 | 20 | 查記錄、登記，未開展不得分；指導(dǎo)內(nèi)容不全每缺一項扣2分。 | |
| 4.2 開展婦女病普查 | 組織開展婦女病查治,宮頸癌和乳腺癌的檢查，生殖道感染的防治，性病和艾滋病的防治，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所轄居民婦女病普查率不得低于40%. | 30 | 未協(xié)助開展婦女病普查扣10分,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所轄居民普查率每下降1%扣1分；督促不到位,資料不全扣5分。 | ||
| 4.3 開展轄區(qū)育齡婦女的計劃生育指導(dǎo)工作 | 每季度至少開展一次節(jié)育,避孕藥具及相關(guān)的指導(dǎo),咨詢,隨訪. | 5 | 查記錄，未開展不得分。少一次扣1分，提供的避孕藥具種類、數(shù)量較少者扣1分 | ||
| 4.4 做好青春期,更年期及老年期保健及咨詢工作. | 每年對開展青春期、更老年期健康教育宣傳，宣傳次數(shù)不少于4次，形式不少于4種，并進行隨訪登記，對更年期進行評價 | 5 | 查記錄,未開展不得分.少一次或少一種形式各扣1分 | ||
| 五、信息管理（80分） | 5.1 有各類各項的婦幼信息工作制度和登記 | 有專人負責信息統(tǒng)計和上報工作，有相關(guān)的信息上報制度 | 20 | 查看相關(guān)人員是否獲得上級專業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)，沒有專職人員扣5分，未參加培訓(xùn)扣5分，相關(guān)制度不健全少一項扣2分。 | |
| 有轄區(qū)孕產(chǎn)婦死亡登記本、5歲以下兒童死亡登記本、死胎、死產(chǎn)登記本，其中非戶籍人口(省外戶籍)要單獨建冊或有明顯標注。要有轄區(qū)6歲以下兒童花名冊、孕產(chǎn)婦保健服務(wù)登記本、高危孕產(chǎn)婦管理登記本、6歲以下兒童保健服務(wù)登記本、體弱兒管理登記本、當年出生活產(chǎn)登記本。其中孕產(chǎn)婦和兒童保健服務(wù)登記本上要含婦幼衛(wèi)生年報表上列出的相關(guān)項目，不得缺項。當年出生活產(chǎn)登記本上應(yīng)含父母信息、戶籍、住址、是否住院分娩、是否為剖宮產(chǎn)、如是非住院分娩是否為新法接生等。 | 60 | 查登記本少一項扣3分，填寫不完整一項扣1分，有漏報扣10分，瞞報不得分 | |||
| 六、健康教育（20分） | 6.1政策宣傳，健康教育 | 了解各類目標人群的底案 每年有不少于兩次的健康教育宣傳，宣傳形式不少于4種，目標人群的覆蓋率應(yīng)達到90%以上 | 20 | 查看宣傳記錄每少一種形式扣2分，每少一次扣5分，抽查相關(guān)目標人群知曉率每下降1%扣1分. | |
| 七、重大公共衛(wèi)生項目（120分） | 7.1 住院分娩補助 | 及時掌握孕情，做好宣傳動員產(chǎn)婦住院分娩，告知轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村孕產(chǎn)婦領(lǐng)取住院分娩補助 | 20 | 1.抽查兩類受益人各5名，轄區(qū)內(nèi)準備懷孕的農(nóng)村婦女和農(nóng)村孕產(chǎn)婦是否得到婦幼重大公共衛(wèi)生項目的服務(wù)，每少一項宣傳各扣2分，沒有得到具體的服務(wù)每少一項各扣2分，扣完為止。 2.衛(wèi)生院葉酸臺帳不詳盡不準確扣20分，無臺帳登記扣30分；隨機抽取兩個村衛(wèi)生室，每村葉酸臺帳不詳盡不準確扣10分，無臺帳登記扣15分。 | |
| 7.2 葉酸增補 | 指導(dǎo)目標人群按時服用葉酸，轄區(qū)內(nèi)準備懷孕的農(nóng)村婦女服用葉酸的知曉率80%以上，葉酸服用率75%以上，依從率達到45%以上；葉酸臺帳詳盡準確。 | 60 | |||
| 7.3 預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目 | 轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦預(yù)防母嬰傳播性疾病的知曉率達到100% | 20 | |||
| 7.4 降消項目 | 有具體的落實項目的宣傳、高危孕婦的管理轉(zhuǎn)診，急救網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，目標人群的知曉率100% | 20 | |||
| 八、婦幼衛(wèi)生項目（20分） | 8.1 婦幼監(jiān)測項目 | 三網(wǎng)監(jiān)測相關(guān)報表及時無漏報，及時協(xié)助查漏補漏。重點看兒童死亡的登記。 | 10 | 沒有宣傳扣2分，急救網(wǎng)絡(luò)不暢通扣2分，知曉率不達標按比例扣分。 | |
| 8.2 項目資料上報及時與準確性 | 按要求上報各種項目資料，上報及時，內(nèi)容準確 | 10 | 查看相關(guān)的原始表、卡、冊，登記不完整不及時各扣2分。相關(guān)項漏報1例扣2分 | ||
| 九、婦幼保健院工作(200分） | 9.1 出生醫(yī)學證明管理 | 按要求簽發(fā) | 20 | 出現(xiàn)未按要求的扣20分 | |
| 當年簽發(fā)率90%以上 | 20 | 降低1%扣0.5分 | |||
| 9.2 基層業(yè)務(wù)指導(dǎo) | 成立婦幼保健技術(shù)指導(dǎo)組織 | 10 | 未成立不得分 | ||
| 制定基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)制度 | 10 | 未制定不得分 | |||
| 每年至少對一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行兩次業(yè)務(wù)指導(dǎo) | 40 | 少一次扣10分 | |||
| 9.3 人員業(yè)務(wù)培訓(xùn) | 人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度 | 10 | 無培訓(xùn)制度不得分 | ||
| 每年至少舉辦兩期人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，檔案資料齊全 | 40 | 少一期扣20分，資料不齊每期扣10分 | |||
| 9.4 托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理 | 制定對托幼機構(gòu)人員培訓(xùn)和定期督導(dǎo)制度 | 10 | 無制度不得分 | ||
| 當年按制度實施對托幼機構(gòu)的管理 | 10 | 未管理不得分，管理不合格扣5分。 | |||
| 托幼機構(gòu)落實體檢、膳食管理、消毒工作 | 30 | 少一項扣5分 | |||
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