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醫(yī)院病房清潔衛(wèi)生制度
一、加強培訓(xùn), 提高認(rèn)識，提高對醫(yī)院感染管理工作重要性的認(rèn)識, 人人參與、人人把關(guān), 是做好醫(yī)院感染管理工作的基本保證。眼科組織各級醫(yī)護人員積極參加醫(yī)院感染委員會組織的有關(guān)知識培訓(xùn)。
二、監(jiān)控小組制定出本科室預(yù)防和控制醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃, 并定期組織醫(yī)護人員學(xué)習(xí), 增強全科人員對醫(yī)院感染控制的意識, 使每個醫(yī)護人員能自覺參與醫(yī)院感染管理工作, 共同把醫(yī)院感染管理工作做好。
三、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度
消毒隔離制度的落實, 是預(yù)防和控制醫(yī)院感染、保證醫(yī)療安全的重要措施。在臨床工作將此作為日常工作, 抓細(xì)節(jié), 重實效, 以期最大限度地控制感染的發(fā)生。
（一）治療室
(1) 室內(nèi)布局合理, 標(biāo)記明顯, 按要求嚴(yán)格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū), 室內(nèi)物品、藥品分類固定擺放, 避免混放, 有利于保證醫(yī)療器械、藥品的安全, 并每日檢查有無過期藥品、物品, 堅持每日清潔消毒制度的落實。
(2) 醫(yī)護人員進入室內(nèi), 嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程, 衣帽整潔, 戴口罩。
(3) 加強對醫(yī)用一次性物品、藥品及無菌物品使用前的檢查。確無過期、變質(zhì)方可使用, 做到一人一套、一用一滅菌。
(4) 配制的藥液、開啟的靜脈輸液用無菌溶液均注明時間、日期, 啟封者簽名, 超過2 h 不得使用, 啟封抽吸的各種溶媒超過24 h 不得使用。
(5) 碘酒、乙醇瓶密閉保存, 每周更換消毒兩次。
(6) 室內(nèi)每日一次進行紫外線照射消毒, 每次60 m in。
（二）病房
(1) 每周進行空氣消毒1～ 2 次, 每次60 m in。必要時隨時進行空氣消毒。
(2) 每日晨采用濕式掃床, 做到一床一巾, 用后清洗、消毒晾干備用。(3) 住院時間在1 周者, 更換床單、被套。有污染者隨時更換。
2. 3 加強對清潔員的培訓(xùn) 清潔員知曉消毒液的配制濃度、浸泡時間。病室、衛(wèi)生間、過道拖把嚴(yán)格區(qū)分并專用, 有明顯標(biāo)記。床頭桌每日擦拭一次, 做到一桌一巾, 用后清洗、消毒、晾干備用。
四、加強對無菌操作的管理
嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則, 是眼科病房內(nèi)預(yù)防醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)。采取每位患者的局部用藥均由護士在病房內(nèi)執(zhí)行、患者的藥固定個人使用。
醫(yī)護人員的手是醫(yī)院感染最常見的傳播途徑, 而洗手是一種最基本、最簡單易行的有效預(yù)防和控制病原體傳播的手段。在給每位患者進行操作前后都進行衛(wèi)生洗手或使用快速手消毒液進行手的消毒后,方進行下一患者的用藥。
當(dāng)醫(yī)護人員有傳染性眼病時, 暫離本科, 治愈后方允許入病房上班, 避免因工作人員的傳播而造成醫(yī)院感染。
五、做好患者的管理
1、患者以病種不同相對集中在一個病房內(nèi), 傳染性眼病的患者住單人間或隔離病房, 每個患者出院后做好終末清洗消毒處理。
2、對傳染性眼病患者所用物品行消毒處理, 護士操作時要戴手套, 以控制在病區(qū)內(nèi)傳播。
3、護士長定期在病區(qū)內(nèi)召開工休座談會, 對患者進行保護眼睛的健康教育指導(dǎo), 講解清洗、消毒及隔離的意義及對眼睛康復(fù)的重要性, 以提高患者自我保護意識。
六、定期監(jiān)控與分析, 保證質(zhì)量
眼科醫(yī)院感染管理工作采取院、科兩級監(jiān)控、定期監(jiān)測、分析總結(jié), 不斷提高眼科醫(yī)院感染工作的管理質(zhì)量。
1、每月對治療室的空氣采樣做細(xì)菌培養(yǎng), 以檢測紫外線消毒及平時保潔的效果。
2、使用中的化學(xué)消毒液監(jiān)測消毒液現(xiàn)配現(xiàn)用, 每次配制后用化學(xué)試紙測試有效濃度, 保證化學(xué)消毒液劑量、濃度準(zhǔn)確, 并季度抽樣做染菌量監(jiān)測。
3、紫外線消毒效果監(jiān)測: 記錄紫外線燈管每次照射時間。每2 個月進行一次紫外線燈輸出強度的化學(xué)監(jiān)測和每0. 5 a 進行一次輸出強度的物理監(jiān)測。對輸出強度小于70 微瓦每平方厘米的燈管, 立即更換。
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