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醫(yī)院對(duì)口支援派駐人員管理辦法
為保障醫(yī)院對(duì)口支援基層醫(yī)療衛(wèi)生工作順利進(jìn)行，需要對(duì)對(duì)口支援派駐人員做好相應(yīng)的管理!下面就不妨和愛匯網(wǎng)小編一起來了解下醫(yī)院對(duì)口支援派駐人員管理的相關(guān)資料，希望對(duì)各位有幫助!
醫(yī)院對(duì)口支援派駐人員管理辦法(一)
第一章 總則
第一條 為貫徹落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，提高中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金使用效率，增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力，為農(nóng)民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)財(cái)政部、衛(wèi)生部有關(guān)文件要求，制定本辦法。
第二條 本辦法適用于財(cái)政部、衛(wèi)生部中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目(以下簡稱對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目)。
第三條 省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)確定或協(xié)調(diào)市(地)、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門確定參與對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目工作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。區(qū)域內(nèi)所有二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不論所有制、機(jī)構(gòu)等級(jí)、隸屬關(guān)系和經(jīng)營性質(zhì)，均應(yīng)服從安排。
第四條 支援隊(duì)員參與對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目時(shí)間應(yīng)當(dāng)計(jì)算為衛(wèi)生支農(nóng)的時(shí)間。
第五條 對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目要堅(jiān)持因地制宜、統(tǒng)籌規(guī)劃、注重實(shí)效、保證質(zhì)量的原則。把對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目與其他形式的城市衛(wèi)生支農(nóng)工作有效結(jié)合，建立完善相應(yīng)的績效考核制度。
第六條 對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目的任務(wù)是：采取臨床服務(wù)人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、設(shè)備支援、規(guī)范管理等多種方式，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力，為農(nóng)村培養(yǎng)一支留得住、用得上、懂技術(shù)、會(huì)管理的隊(duì)伍，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠切實(shí)承擔(dān)起維護(hù)農(nóng)民健康的責(zé)任。
第二章 項(xiàng)目組織與實(shí)施
第七條 地方衛(wèi)生行政部門要按照財(cái)政部、衛(wèi)生部項(xiàng)目管理方案的要求組織實(shí)施對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目。
第八條 地方衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織城市二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)選派政治素質(zhì)高、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好、專業(yè)技術(shù)精、身體健康的醫(yī)務(wù)人員組成醫(yī)療隊(duì)，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展支援工作。
第九條 對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目實(shí)行分級(jí)管理。
衛(wèi)生部負(fù)責(zé)制訂項(xiàng)目規(guī)劃，組織項(xiàng)目申報(bào)，制訂項(xiàng)目管理辦法，部署年度項(xiàng)目工作，對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行督導(dǎo)檢查等工作。
省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制訂本省(區(qū)、市)項(xiàng)目實(shí)施方案，部署本省(區(qū)、市)項(xiàng)目工作，在全省范圍內(nèi)選派二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員，開展項(xiàng)目督導(dǎo)檢查，總結(jié)項(xiàng)目工作等。
市(地)級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制訂項(xiàng)目實(shí)施方案，了解本地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院支援需求，開展項(xiàng)目督導(dǎo)檢查，總結(jié)項(xiàng)目工作，選派滿足受援衛(wèi)生院需求的支援隊(duì)員等。
縣級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)實(shí)施項(xiàng)目日常管理，制定項(xiàng)目實(shí)施方案，掌握本地區(qū)受援衛(wèi)生院的需求，組織受援衛(wèi)生院制定受援計(jì)劃、確定工作目標(biāo)，幫助和指導(dǎo)受援衛(wèi)生院為支援隊(duì)員創(chuàng)造工作、生活條件等。
第十條 項(xiàng)目省(區(qū)、市)各級(jí)衛(wèi)生行政部門要成立主管領(lǐng)導(dǎo)任組長，相關(guān)業(yè)務(wù)部門為成員的領(lǐng)導(dǎo)工作小組，建立對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目工作協(xié)調(diào)制度，研究解決有關(guān)重大問題。
第十一條 項(xiàng)目省(區(qū)、市)衛(wèi)生行政部門應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)將項(xiàng)目實(shí)施方案報(bào)送衛(wèi)生部備案。
第十二條 每年度項(xiàng)目結(jié)束后，項(xiàng)目省(區(qū)、市)各級(jí)衛(wèi)生行政部門要及時(shí)、逐級(jí)報(bào)送本年度項(xiàng)目執(zhí)行情況，主要內(nèi)容包括項(xiàng)目成效、存在問題和資金使用等有關(guān)方面。按照衛(wèi)生部業(yè)務(wù)主管部門有關(guān)規(guī)定，省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)將項(xiàng)目情況匯總并分類別填寫對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目情況登記表后，會(huì)同本省(區(qū)、市)項(xiàng)目工總結(jié)，一并報(bào)送衛(wèi)生部。
第三章 支援、受援單位的職責(zé)
第十三條 支援單位應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生行政部門的要求，加強(qiáng)組織管理，成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，制訂切實(shí)可行的工作計(jì)劃，組織本單位醫(yī)務(wù)人員參加對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，完成規(guī)定的對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院任務(wù)。
第十四條 支援、受援雙方要從受援地區(qū)農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生需求和受援衛(wèi)生院工作需要出發(fā)，簽訂對(duì)口支援的書面協(xié)議，明確支援工作目標(biāo)、任務(wù)、內(nèi)容、方式以及雙方的責(zé)任、權(quán)利等有關(guān)內(nèi)容。
第十五條 支援單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)衛(wèi)生行政部門的要求和受援衛(wèi)生院的需求，結(jié)合本單位實(shí)際，合理安排支援人員的派駐時(shí)間和數(shù)量。每批支援隊(duì)員輪換時(shí)間不得少于 6 個(gè)月，以確保支援工作的持續(xù)性和穩(wěn)定性。
第十六條 支援單位要幫助受援衛(wèi)生院培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才，提高受援衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平和管理水平。受援衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)妥善安排支援隊(duì)員的工作與生活，提供必要的保障條件，確保支援隊(duì)員順利開展工作。
第十七條 支援單位要對(duì)支援隊(duì)員進(jìn)行支援前的培訓(xùn)，介紹鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的特點(diǎn)、支援任務(wù)、目標(biāo)以及有關(guān)政策措施等。
第十八條 支援單位負(fù)責(zé)發(fā)放支援隊(duì)員參加對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院期間的工資待遇，確保其支援期間的福利待遇、崗位、職務(wù)、職稱等不低于支援前。
第十九條 支援單位應(yīng)當(dāng)把支援隊(duì)員在對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作期間的表現(xiàn)納入定期考核范疇。對(duì)工作成績突出者，應(yīng)當(dāng)在崗位聘用、職稱晉升、進(jìn)修學(xué)習(xí)、提拔任用等方面予以優(yōu)先考慮。
第二十條 受援衛(wèi)生院負(fù)責(zé)支援隊(duì)員的日常管理，在其支援工作結(jié)束時(shí)提出書面考核意見，由其所在單位納入個(gè)人檔案，作為職稱晉升和年度考核等方面的重要依據(jù)。
第二十一條 支援隊(duì)員在支援期間由支援單位和受援單位共同管理，以受援單位管理為主。
第四章 支援隊(duì)員的職責(zé)
第二十二條 支援隊(duì)員應(yīng)當(dāng)服從衛(wèi)生行政部門的選派和所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的安排，參加對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。
第二十三條 支援隊(duì)員應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己的專業(yè)特長，結(jié)合受援衛(wèi)生院的實(shí)際情況和當(dāng)?shù)剞r(nóng)民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生需求，在確保醫(yī)療質(zhì)量和病人安全的前提下積極開展支援工作。
第二十四條 支援隊(duì)員的具體職責(zé)主要包括：充分發(fā)揮自身專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢，承擔(dān)農(nóng)村常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)，開展巡回醫(yī)療、健康教育和公共衛(wèi)生服務(wù);組織技術(shù)培訓(xùn)、查房會(huì)診、手術(shù)示范、病例討論、專題講座;指導(dǎo)受援衛(wèi)生院完善工作制度、管理制度和技術(shù)操作規(guī)程;幫助受援衛(wèi)生院開展適宜技術(shù)和被核準(zhǔn)的或具備條件的診療項(xiàng)目，逐步滿足廣大農(nóng)民群眾基本衛(wèi)生服務(wù)需求。
第二十五條 支援隊(duì)員應(yīng)當(dāng)把維護(hù)農(nóng)民群眾的健康放在首位，自覺遵守有關(guān)法律法規(guī)和廉潔行醫(yī)規(guī)定。
第二十六條 支援隊(duì)員要大力宣傳、貫徹黨和國家衛(wèi)生工作的`方針、政策，開展健康教育，普及防病知識(shí)。
第二十七條 支援隊(duì)員應(yīng)當(dāng)自覺接受受援衛(wèi)生院的管理，遵守有關(guān)規(guī)章制度，不得收取受援衛(wèi)生院發(fā)放的獎(jiǎng)金、津貼等任何費(fèi)用。
第五章 經(jīng)費(fèi)管理
第二十八條 對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)由中央和地方財(cái)政共同負(fù)擔(dān)。省級(jí)衛(wèi)生部門協(xié)商財(cái)政部門按照有關(guān)規(guī)定落實(shí)配套資金，及時(shí)將資金分配到項(xiàng)目實(shí)施單位，保障項(xiàng)目順利實(shí)施。
第二十九條 對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專項(xiàng)資金主要補(bǔ)助支援單位，用于支援隊(duì)員的交通、伙食補(bǔ)貼以及為受援衛(wèi)生院配備生活設(shè)施，解決對(duì)口支援期間隊(duì)員的生活需要等。
第三十條 對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專項(xiàng)資金應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章，加強(qiáng)資金管理，做到專賬管理、專項(xiàng)核算、�？顚Ｓ�。任何單位和個(gè)人不得以任何形式滯留和挪用。
第三十一條 項(xiàng)目省(區(qū)、市)應(yīng)當(dāng)按照財(cái)政部、衛(wèi)生部《中央補(bǔ)助地方衛(wèi)生事業(yè)專項(xiàng)資金管理暫行辦法》(財(cái)社〔 2004 〕 24 號(hào))，財(cái)政部辦公廳、衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中央補(bǔ)助地方衛(wèi)生事業(yè)專項(xiàng)資金管理的通知》(財(cái)辦社〔 2015 〕 23 號(hào))和衛(wèi)生部、財(cái)政部相關(guān)文件要求，合理安排和使用專項(xiàng)資金，不得超標(biāo)準(zhǔn)、超范圍支出。項(xiàng)目組織管理、監(jiān)督評(píng)估等方面的工作經(jīng)費(fèi)不得擠占中央財(cái)政補(bǔ)助資金。
第六章 監(jiān)督管理
第三十二條 項(xiàng)目省(區(qū)、市)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織對(duì)項(xiàng)目工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查。衛(wèi)生部通過抽查的方式對(duì)項(xiàng)目省(區(qū)、市)工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
第三十三條 項(xiàng)目省(區(qū)、市)各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)制定對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作績效考核辦法，組織實(shí)施考核工作。
第三十四條 督查情況和考核評(píng)估結(jié)果應(yīng)當(dāng)作為衡量支援、受援單位工作成效的重要內(nèi)容，并與以后年度項(xiàng)目資金安排掛鉤。
第三十五條 對(duì)沒有正當(dāng)理由未能完成對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院任務(wù)的單位和個(gè)人 , 依據(jù)本辦法第十四條支援、受援雙方簽訂的協(xié)議予以處理。
第三十六條 對(duì)于違反廉潔行醫(yī)有關(guān)規(guī)定的支援隊(duì)員，由受援衛(wèi)生院向支援單位提出處理意見，支援單位應(yīng)當(dāng)予以處理。
第三十七條 支援隊(duì)員在工作期間造成醫(yī)療事故的，按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處理。
第三十八條 對(duì)違反有關(guān)專項(xiàng)資金管理規(guī)定的單位和個(gè)人，按有關(guān)規(guī)定處理。
第七章 附則
第三十九條 本辦法由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。各項(xiàng)目省(區(qū)、市)省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制訂實(shí)施細(xì)則。
第四十條 尚未納入中央財(cái)政支持范圍的地方開展對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目的，可參照本辦法執(zhí)行。
醫(yī)院對(duì)口支援派駐人員管理辦法(二)
一、指導(dǎo)思想
深入貫徹黨的精神，落實(shí)國務(wù)院印發(fā)的《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》、《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》和《縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見》等文件要求，按照“�；尽�(qiáng)基層、建機(jī)制”的原則，以提升縣醫(yī)院服務(wù)能力為主線，統(tǒng)籌安排城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作，集中發(fā)揮各項(xiàng)目的作用和優(yōu)勢，有序、有效、深入推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作。
二、工作目標(biāo)
2015-2015年，加強(qiáng)以人才、技術(shù)、重點(diǎn)專科為核心的能力建設(shè)，每年為受援醫(yī)院“解決一項(xiàng)醫(yī)療急需，突破一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)，帶出一支技術(shù)團(tuán)隊(duì)，新增一個(gè)服務(wù)項(xiàng)目”，通過3年對(duì)口支援，加強(qiáng)縣醫(yī)院的臨床�？品⻊�(wù)能力，推廣適宜縣醫(yī)院開展的醫(yī)療技術(shù)，顯著提高縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病、部分危急重癥和疑難復(fù)雜疾病的診療能力;加快推進(jìn)縣醫(yī)院人才培養(yǎng);提高縣醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和安全管理水平，提升其綜合服務(wù)能力;縣外就診率逐年下降，力爭使縣域內(nèi)就診率提高到90%左右，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。到2015年，重點(diǎn)實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)：
(一)對(duì)口支援關(guān)系更加科學(xué)、合理，每個(gè)縣均有一個(gè)縣醫(yī)院與城市三級(jí)醫(yī)院建立穩(wěn)定的對(duì)口支援關(guān)系，簽訂對(duì)口支援協(xié)議，支援醫(yī)院符合受援醫(yī)院需求。
(二)受援縣醫(yī)院建立起針對(duì)當(dāng)?shù)丶膊∽V和重點(diǎn)疾病的臨床二級(jí)診療科目，農(nóng)村居民常見重大疾病醫(yī)療服務(wù)能力不斷提高，普遍開展內(nèi)鏡診療技術(shù)，疾病的診療水平顯著提升。
(三)30萬人口以上的縣(市)至少有1所縣醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等水平，平均住院日9天，入出院診斷符合率95%。
(四)按照臨床路徑、診療規(guī)范，結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療實(shí)際，形成比較全面的疾病診療標(biāo)準(zhǔn)體系，使三級(jí)醫(yī)院下轉(zhuǎn)的診斷明確的患者，能夠在縣醫(yī)院得到規(guī)范化的`診療服務(wù)。
(五)縣醫(yī)院及其各科室的管理架構(gòu)完整，各項(xiàng)制度健全，能夠落實(shí)醫(yī)療核心制度和患者安全目標(biāo)。二級(jí)甲等以上縣醫(yī)院基本實(shí)現(xiàn)信息化、精細(xì)化管理，能夠利用遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)開展疑難危重病例會(huì)診、病理診斷和繼續(xù)教育等工作。
三、工作原則
(一)緊密圍繞衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。要按照“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的原則，對(duì)口支援雙方根據(jù)當(dāng)前衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作重點(diǎn)，制定幫扶計(jì)劃，確定重點(diǎn)幫扶內(nèi)容，有針對(duì)性地開展支援工作，逐步提升縣醫(yī)院能力。
(二)以省內(nèi)對(duì)口支援為主體，東部支援西部為補(bǔ)充。城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作原則上由各省組織開展，省內(nèi)三級(jí)綜合醫(yī)院承擔(dān)主要支援任務(wù)。東部地區(qū)的醫(yī)院在完成本省范圍內(nèi)對(duì)口支援任務(wù)的同時(shí)，承擔(dān)一定的支援西部地區(qū)醫(yī)院的任務(wù)。國家衛(wèi)生計(jì)生委將協(xié)調(diào)組織東西部地區(qū)省際醫(yī)院對(duì)口支援工作，并派出國家醫(yī)療隊(duì)赴西部開展巡回醫(yī)療。
(三)因地制宜，分類指導(dǎo)，建立科學(xué)的對(duì)口支援關(guān)系。省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要重新梳理城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援關(guān)系，積極、穩(wěn)妥地調(diào)整對(duì)口支援關(guān)系。要結(jié)合東中西部地區(qū)差異，根據(jù)受援醫(yī)院的實(shí)際與需求以及支援醫(yī)院的能力，分類指導(dǎo)醫(yī)院間建立對(duì)口支援關(guān)系，確保對(duì)口支援不重復(fù)、不斷檔、符合支援醫(yī)院和受援醫(yī)院雙方的實(shí)際。
(四)統(tǒng)籌安排，做好工作銜接。省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要將城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援各項(xiàng)工作有機(jī)結(jié)合，做好城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援整體工作與醫(yī)療衛(wèi)生援藏援疆援青、“三下鄉(xiāng)”、扶貧開發(fā)、軍隊(duì)醫(yī)院對(duì)口支援西部地區(qū)縣醫(yī)院以及落實(shí)國家支持贛南、畢節(jié)等特殊區(qū)域政策的銜接，集中發(fā)揮各項(xiàng)目作用與優(yōu)勢。
(五)探索建立長效機(jī)制。在完成3年重點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上，形成城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援的科學(xué)程序，建立支援效果評(píng)估的指標(biāo)體系與定期評(píng)估制度，探索建立長效管理機(jī)制，使城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援成為提升縣醫(yī)院能力的長期有效手段。
四、工作任務(wù)
(一)開展城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作評(píng)估。國家衛(wèi)生計(jì)生委組織對(duì)2015-2012年城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作進(jìn)行評(píng)估。省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要組織對(duì)本省城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作進(jìn)行全面評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、摸清問題，同時(shí)作為下一階段工作的基線調(diào)查。2015-2015年每年第四季度開展評(píng)估，評(píng)估工作以支援醫(yī)院和受援醫(yī)院作為一個(gè)整體進(jìn)行，評(píng)估結(jié)果在一定范圍內(nèi)予以公布。評(píng)估方案由我委另行下發(fā)。
(二)梳理調(diào)整城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援關(guān)系。省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門根據(jù)城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作原則，對(duì)現(xiàn)有對(duì)口支援關(guān)系進(jìn)行重新梳理，合理調(diào)配省內(nèi)和省際間資源，使省內(nèi)每所城市三級(jí)綜合醫(yī)院與3所縣級(jí)醫(yī)院建立對(duì)口支援關(guān)系。對(duì)于已經(jīng)成為三級(jí)或二級(jí)甲等醫(yī)院的受援醫(yī)院，可以根據(jù)需要，考慮同時(shí)與省內(nèi)三級(jí)�？漆t(yī)院建立對(duì)口幫扶關(guān)系，提高相應(yīng)專科服務(wù)能力和水平。東部省份以技術(shù)協(xié)作為主，以提升精細(xì)化管理水平為輔，國貧縣、少數(shù)民族縣、邊境縣繼續(xù)派駐人員支援，并根據(jù)各地市、縣經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展水平和醫(yī)療服務(wù)需求，同時(shí)兼顧利用現(xiàn)代化遠(yuǎn)程手段開展技術(shù)協(xié)作和派駐人員支援;中西部省份以派駐人員到縣醫(yī)院支援為主，包括管理人員和醫(yī)務(wù)人員。派駐人員工作時(shí)間不少于半年。省際間醫(yī)院對(duì)口支援，東部地區(qū)三級(jí)醫(yī)院原則上支援西部地區(qū)三級(jí)醫(yī)院，可以根據(jù)需求，支援一部分二級(jí)醫(yī)院。
(三)開展城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援目標(biāo)管理。支援醫(yī)院要指導(dǎo)和協(xié)助受援醫(yī)院按照“四個(gè)一”的目標(biāo)要求，制訂3年對(duì)口支援工作規(guī)劃和年度工作任務(wù)，按照縣醫(yī)院的功能定位，結(jié)合縣域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r、地理環(huán)境和交通條件、服務(wù)人口和醫(yī)療服務(wù)需求等因素，重點(diǎn)針對(duì)當(dāng)?shù)氐募膊∽V、農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障病種和醫(yī)院薄弱科室，以提升服務(wù)能力和文化內(nèi)涵為核心，明確支援重點(diǎn)，開展科室對(duì)科室的幫扶，制定具體實(shí)施步驟和措施，并簽署目標(biāo)協(xié)議，明確支援和受援醫(yī)院院長為城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援的共同第一責(zé)任人，科主任為科室?guī)头龅墓餐谝回?zé)任人。支援醫(yī)院和受援醫(yī)院要按照對(duì)口支援目標(biāo)開展自評(píng)，不斷改進(jìn)對(duì)口支援工作。國家和省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門做好年度評(píng)估和3年協(xié)議期末評(píng)估工作。
(四)提高縣醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平。2015-2015年，按照“因地制宜、填平補(bǔ)齊”的原則，加強(qiáng)縣醫(yī)院臨床重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)，主要包括內(nèi)科(呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、腎病學(xué)等專業(yè))、外科(普通外科、神經(jīng)外科、骨科、泌尿外科、胸外科等專業(yè))、婦產(chǎn)科、兒科(新生兒專業(yè))、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、精神科、腫瘤科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、臨床檢驗(yàn)科、病理科、醫(yī)學(xué)影像科以及近三年縣外轉(zhuǎn)診率排名前5位的病種所在的科室和消毒供應(yīng)中心建設(shè)。逐步推廣應(yīng)用適宜醫(yī)療技術(shù)，重點(diǎn)推廣消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、普通外科、泌尿外科、胸外科、骨科、婦科、小兒外科等專業(yè)內(nèi)鏡診療技術(shù)和血液凈化技術(shù)，技術(shù)準(zhǔn)入符合有關(guān)技術(shù)管理規(guī)范。提高縣醫(yī)院兒童先天性心臟病等20種農(nóng)村居民重大疾病的診斷和治療能力。通過加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心建設(shè)等提高醫(yī)院感染防控水平。
(五)加強(qiáng)縣醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)。將“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”、“東西部地區(qū)醫(yī)院省際對(duì)口支援”、“國家醫(yī)療隊(duì)巡回醫(yī)療”和“縣級(jí)醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)”相結(jié)合，通過“派下去”、“請(qǐng)上來”、“團(tuán)隊(duì)帶團(tuán)隊(duì)”和“科室對(duì)科室”等多種方式，使派駐支援人員與派出進(jìn)修培訓(xùn)骨干進(jìn)行置換，有計(jì)劃地為縣醫(yī)院培養(yǎng)和造就一批技術(shù)骨干，建設(shè)人才梯隊(duì)。
(六)加強(qiáng)派駐(出)人員管理。派駐支援人員要做到技術(shù)支援與管理支援相結(jié)合，既要親自診療患者，又要帶動(dòng)相應(yīng)科室水平整體提升。根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，可以建立城市三級(jí)醫(yī)院向縣級(jí)醫(yī)院輪換派駐管理人員制度，選一批有管理經(jīng)驗(yàn)的業(yè)務(wù)骨干到對(duì)口支援的縣級(jí)醫(yī)院擔(dān)任副院長、科室主任或副主任。受援醫(yī)院要把派駐醫(yī)師納入本院醫(yī)務(wù)人員日常管理，進(jìn)行門診、病房排班。
各省要建立支援醫(yī)院派駐人員和受援醫(yī)院派出人員考核制度，重點(diǎn)考核派駐人員到崗開展工作情況，派出人員學(xué)習(xí)掌握本專業(yè)常見病、多發(fā)病規(guī)范化診療方案、適宜技術(shù)和復(fù)雜疑難疾病篩查、診斷、一般性治療的情況。
(七)認(rèn)真開展其他重點(diǎn)工作。各支援醫(yī)院要幫扶、指導(dǎo)受援醫(yī)院，按照我委有關(guān)工作方案要求，落實(shí)“三好一滿意”活動(dòng)、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理、平安醫(yī)院創(chuàng)建、就醫(yī)基礎(chǔ)環(huán)境整治等重點(diǎn)工作，改善患者就醫(yī)感受，持續(xù)改進(jìn)受援醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，使受援醫(yī)院做到服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、患者滿意。
五、工作安排
(一)安排部署(2015年8月-11月)。國家衛(wèi)生計(jì)生委制定城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援效果評(píng)估指標(biāo)，召開《方案》部署會(huì)議。各省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門根據(jù)《方案》，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際，制定工作方案，召開專題會(huì)議，部署工作。
(二)組織實(shí)施(2015年10月-2015年12月)。
1.2015年10-12月，各省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門按照本地區(qū)的工作方案，根據(jù)各地實(shí)際情況和既往對(duì)口支援工作效果，調(diào)整、建立2015-2015年間對(duì)口支援關(guān)系，做到對(duì)口支援工作覆蓋轄區(qū)內(nèi)每個(gè)縣1所縣醫(yī)院，在受援醫(yī)院形成人才梯隊(duì)或?qū)W科帶頭人能獨(dú)立開展相關(guān)業(yè)務(wù)前不得變更。組織轄區(qū)內(nèi)對(duì)口支援醫(yī)院重新或補(bǔ)充簽訂3年幫扶協(xié)議，落實(shí)目標(biāo)任務(wù)。目標(biāo)和任務(wù)要具體詳細(xì)、操作性強(qiáng)，幫扶措施要具體到學(xué)科專業(yè)和技術(shù)項(xiàng)目。
2.2015-2015年，各省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門指導(dǎo)對(duì)口支援雙方認(rèn)真落實(shí)協(xié)議規(guī)定。受援醫(yī)院在支援醫(yī)院的幫助指導(dǎo)下，根據(jù)本地實(shí)際，有步驟地加強(qiáng)重點(diǎn)科室建設(shè)，到2015年底完成提高縣醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平的有關(guān)任務(wù)。
2015年，重點(diǎn)加強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)科、病理科建設(shè)，掌握消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、普通外科、泌尿外科、婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)和血液凈化技術(shù)。同時(shí)，提高縣醫(yī)院兒童先天性心臟病等20種農(nóng)村居民重大疾病的診斷和治療能力。
2015年，重點(diǎn)掌握骨科、胸外科、小兒外科內(nèi)鏡診療技術(shù)和骨科人工關(guān)節(jié)植入、急診心血管介入技術(shù)。
3.受援醫(yī)院在支援醫(yī)院的幫助指導(dǎo)下，“三好一滿意”活動(dòng)、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理、平安醫(yī)院創(chuàng)建、基礎(chǔ)就醫(yī)環(huán)境整治等工作指標(biāo)達(dá)到我委要求。
4.支援和受援醫(yī)院按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)進(jìn)行自評(píng)。制定每項(xiàng)任務(wù)的考核驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，按照各年度需要加強(qiáng)建設(shè)的科室、相應(yīng)專業(yè)骨干醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃、掌握的微創(chuàng)技術(shù)項(xiàng)目，并將任務(wù)分解落實(shí)到支援受援雙方的科室和個(gè)人，作為科室和個(gè)人年度考核指標(biāo)。支援和受援醫(yī)院每年的年底進(jìn)行自評(píng)。
(三)評(píng)估考核(2015年9月-2016年3月)。各省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門按照工作實(shí)施情況，分階段地開展全面總結(jié)評(píng)估工作。我部將開展基線調(diào)查和年度評(píng)估，并適時(shí)對(duì)各地工作情況進(jìn)行抽檢，評(píng)估和抽查結(jié)果在一定范圍予以公布。
1.基線調(diào)查(2015年9-12月)：開展全國城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援效果評(píng)估，摸清各地縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本情況，作為下一階段工作的基線調(diào)查。
2.年度評(píng)估(2015年10月-2015年12月):2015年和2015年的第四季度，評(píng)估各地城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作進(jìn)展情況和效果，重點(diǎn)包括組織管理、人才培養(yǎng)、適宜技術(shù)普及、重點(diǎn)專科建設(shè)、外轉(zhuǎn)率變化和醫(yī)療技術(shù)能力和醫(yī)療質(zhì)量安全等內(nèi)容。
3.總結(jié)評(píng)估(2016年1-3月)：重點(diǎn)考核工作成效。按照我委制定的考核標(biāo)準(zhǔn)，探索應(yīng)用DRGs等方法，對(duì)縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力提升情況進(jìn)行全面考核評(píng)估。
六、工作要求
(一)統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。各省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門和各醫(yī)院要充分認(rèn)識(shí)縣醫(yī)院在我國醫(yī)療體系中的重要地位和作用，進(jìn)一步增強(qiáng)提升縣醫(yī)院能力的責(zé)任感和緊迫感，把3年城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作作為醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)的重中之重，列入重要議事日程，建立健全制度，做到任務(wù)到人，責(zé)任到人，實(shí)行一把手負(fù)責(zé)制。
(二)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，整體推進(jìn)。各省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，將提升縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力和管理水平與縣級(jí)醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)、縣級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)以及推進(jìn)農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障等工作緊密結(jié)合，制定具體方案并組織實(shí)施。
(三)充分發(fā)揮支援受援雙方積極性。支援醫(yī)院要從深化醫(yī)改的大局出發(fā)，充分發(fā)揮公立醫(yī)院的公益 性，切實(shí)幫助縣醫(yī)院提高管理水平和技術(shù)水平。受援醫(yī)院要以對(duì)口支援工作為契機(jī)，制定醫(yī)院3年發(fā)展規(guī)劃和重點(diǎn)專科發(fā)展方向，推動(dòng)本醫(yī)院全面快速發(fā)展。通過對(duì)口支援建立完善分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診的合理醫(yī)療格局，努力形成雙贏的對(duì)口支援模式。
(四)加大經(jīng)費(fèi)投入保障力度。按照《城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作管理辦法(試行)》(衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔2015〕72號(hào))要求，省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要積極協(xié)調(diào)省級(jí)財(cái)政部 門，落實(shí)對(duì)口支援工作所需的工作補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，保障對(duì)口支援工作經(jīng)費(fèi)充足。中央財(cái)政對(duì)困難地區(qū)給予補(bǔ)助。
(五)加強(qiáng)宣傳和督導(dǎo)，營造氛圍。要高度重視輿-論宣傳工作，充分利用多種媒體形式，加大宣傳報(bào)道力度，及時(shí)宣傳各地各單位好的做法和典型。同時(shí)，加強(qiáng)督導(dǎo)和評(píng)估工作，采取明查與暗訪相結(jié)合的方式，開展年度評(píng)估與不定期抽查，營造行業(yè)內(nèi)外共同推進(jìn)工作的良好氛圍。
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