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運(yùn)動(dòng)損傷急救常識(shí)
如今運(yùn)動(dòng)健身已經(jīng)是現(xiàn)代人生活中必不可少的內(nèi)容,但隨之而來的運(yùn)動(dòng)損傷也是一個(gè)不可忽視的問題。專家提醒:運(yùn)動(dòng)前一定要做好準(zhǔn)備活動(dòng),穿戴好各種防護(hù)器具,有效地減少運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。一旦發(fā)生了運(yùn)動(dòng)損傷,應(yīng)該及時(shí)地接受診斷和治療。受傷初期的正確處理,對(duì)后續(xù)的治療有很大的影響。
經(jīng)常接觸嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)損傷如韌帶、半月板損傷等的北京玉泉醫(yī)院德爾康尼關(guān)節(jié)外科醫(yī)生說,門診中經(jīng)常碰到這樣的病人。有個(gè)25歲的男性患者,踢球時(shí)扭傷了膝蓋,醫(yī)生在詢問病情的時(shí)候,這個(gè)患者說:“昨天踢球時(shí)膝蓋扭傷了,當(dāng)時(shí)疼得挺厲害,可還是堅(jiān)持打完了比賽,回家后發(fā)現(xiàn)膝蓋腫了,于是趕緊用熱毛巾敷,還找朋友給揉了揉,結(jié)果,晚上腫得更厲害了,疼得一晚上沒睡著覺,這才趕緊來看醫(yī)生!
醫(yī)生說,對(duì)于現(xiàn)代急性運(yùn)動(dòng)損傷的處理有四大原則,即休息、冰敷、壓迫和抬高。休息可以避免傷勢(shì)的加重,減少由于繼續(xù)運(yùn)動(dòng)所引起的疼痛、出血或腫脹。冰敷可以使局部血管收縮,能有效地減少出血和水腫,同時(shí),還有局部麻醉和止痛的作用。壓迫有局部止血的作用。抬高肢體的作用就如同水往低處流,可以減輕受傷部位的水腫。
這就可以看出,前面提到的那位患者犯了幾個(gè)錯(cuò)誤:首先,明知受傷了,而且有明顯的疼痛,就不應(yīng)該繼續(xù)運(yùn)動(dòng),因?yàn)檫@樣會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷的進(jìn)一步加重,并會(huì)給治療增加難度;其次,受傷的部位如果腫脹了,就不要做熱敷,因?yàn)檫@會(huì)使腫脹更加厲害,這一點(diǎn)是在門、急診中最常遇見的錯(cuò)誤;再次,在沒有搞清楚具體傷情前進(jìn)行按摩也會(huì)加重?fù)p傷?傊,發(fā)生了運(yùn)動(dòng)損傷,千萬不要進(jìn)行太過“積極、熱情”的自行處理。
運(yùn)動(dòng)損傷與急救措施
內(nèi)容提要: 運(yùn)動(dòng)過程中會(huì)發(fā)生許多不可避免的損傷,其損傷的部位與運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目及運(yùn)動(dòng)的技術(shù)特征緊密相關(guān)。然而許多人因?qū)\(yùn)動(dòng)損傷的不重視,和一些不正確急救措施導(dǎo)致嚴(yán)重后果。這里,我會(huì)介紹一些常見運(yùn)動(dòng)損傷和急救措施,和現(xiàn)在日常生活中的運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)。希望引起大家關(guān)注,并能給大家?guī)韼椭? 關(guān)鍵詞:運(yùn)動(dòng)損傷 急救措施 兒童運(yùn)動(dòng)
1. 運(yùn)動(dòng)中常見的各種損傷及原因和措施 如體操運(yùn)動(dòng)員受傷部位多是腕、肩及腰部,與體操動(dòng)作中的支撐、轉(zhuǎn)肩、跳躍、翻騰等技術(shù)有關(guān)。網(wǎng)球肘多發(fā)生于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員與標(biāo)槍運(yùn)動(dòng)員。損傷的主要原因是:訓(xùn)練水平不夠,身體素質(zhì)差,動(dòng)作不正確,缺乏自我保護(hù)能力;運(yùn)動(dòng)前不做準(zhǔn)備活動(dòng)或準(zhǔn)備活動(dòng)不充分,身體狀態(tài)不佳,缺乏適應(yīng)環(huán)境的訓(xùn)練,以及教學(xué)、競(jìng)賽工作組織不當(dāng)。運(yùn)動(dòng)損傷中急性多于慢性,急性損傷治療不當(dāng),后果嚴(yán)重。損傷與處理
1、擦傷(皮膚表面受到磨擦后的損傷)
處理:A、輕度擦傷:傷口干凈者一般只要涂上紅藥水或紫藥水即可自愈。 B、重度擦傷:(首先需要止血)冷敷法(講解)、抬高肢體法、繃帶加壓包扎法、手指直接指點(diǎn)壓止血法。 冷敷法:可使血管收縮,減少局部充血,降低組織溫度抑制神經(jīng)的感覺,
因而有止血、止痛、防腫的作用,常用于急性閉合性軟組織損傷
2、鼻出血(鼻部受外力撞擊而出血) 處理:應(yīng)使受傷者坐下,頭后仰,暫 時(shí)用口呼吸,鼻孔用紗布塞住,用冷毛巾敷在前額和鼻梁上,一般即可止血。
3、扭傷(當(dāng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍超過正常限度時(shí),附在關(guān)節(jié)周圍的韌帶、肌腱、肌肉撕裂面造成)
重度扭傷處理:應(yīng)先止血、止痛。可把受傷肢體抬高,用冷水淋洗傷部或用冷毛巾進(jìn)行冷敷,使血管收縮,減輕出血程度,減輕疼痛。不要亂揉私心動(dòng),防止增加出血。然后在傷處墊上棉花,用繃帶加壓包扎。受傷48小時(shí)以后改用熱敷,促進(jìn)淤血的吸收。
4、挫傷(在鈍重器械打擊或外力直接作用下使皮下組織、肌肉、韌帶或其它組織受傷,而傷部皮膚往往完整無損或只有輕微破損。)處理同(3)。
5、腦震蕩(頭部受天外力打擊或碰撞到堅(jiān)硬物體,使腦神經(jīng)細(xì)胞、纖維受到過度震動(dòng)。)
可分為輕度、中度和重度腦震蕩。
處理:對(duì)輕度腦震蕩的病人,安靜臥床休息一、二天后,可在一星期后參加適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。對(duì)中、重度的腦震蕩,要保持傷員絕對(duì)安靜,仰臥在平坦的地方,頭部冷敷,注意保暖,及時(shí)送醫(yī)院治療。
6、脫臼(由于直接或間接的暴-力作用,使關(guān)節(jié)面脫離了正常的解剖位置。)
處理:動(dòng)作要輕巧,不可亂伸亂扭?梢韵壤浞螅峡噹,保持關(guān)節(jié)固定不動(dòng),再請(qǐng)醫(yī)生矯治。
7、骨折(骨的完整性受破壞)
處理:首先應(yīng)防止休克,注意保暖,止血止痛,然后包扎固定,送醫(yī)院治療。
其它身體有限接觸的運(yùn)動(dòng)
在其它身體有限接觸的運(yùn)動(dòng)中,排球和籃球通常導(dǎo)致手指,手腕,膝蓋和肩部損傷。籃球運(yùn)動(dòng)員常見的過度運(yùn)動(dòng)損傷包括脛骨夾板和跳越者的膝蓋損傷。脛骨的前部長(zhǎng)有肌肉,脛骨夾板癥狀是脛骨的前部疼痛且脆弱,腱部是連接膝蓋骨和腿的部件,跳越者的膝蓋受傷就是腱部炎癥引起的。
無身體接觸運(yùn)動(dòng)中的危險(xiǎn)
最流行的無身體接觸運(yùn)動(dòng)——跑步和游泳——也會(huì)導(dǎo)致身體受傷,最常見的受傷類型是過度運(yùn)動(dòng)受傷。跑步運(yùn)動(dòng)員經(jīng)常會(huì)遭遇脛骨受傷和斷裂的痛苦,過度運(yùn)動(dòng)引起的受傷導(dǎo)致了腳后跟生長(zhǎng)板的炎癥。它的癥狀是走路、跑步或者跳躍的時(shí)候腳后跟會(huì)疼,而且一天下來疼痛會(huì)變得更加厲害。這種情況不嚴(yán)重,而且跑步后休息幾個(gè)星期的話,腱部自身恢復(fù)就能夠差不多讓疼痛全部消失。游泳運(yùn)動(dòng)員最容易因過度運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致肌腱套損傷(肌腱套是腱部的結(jié)合體,它覆蓋在肩關(guān)節(jié)上)。游泳運(yùn)動(dòng)員另一個(gè)常有的抱怨是他們的耳朵,細(xì)菌導(dǎo)致了耳部感染,而耳部感染導(dǎo)致了耳朵組織的損壞。因?yàn)橐3钟斡境刂兴w的清潔,所以運(yùn)動(dòng)員們
的耳朵經(jīng)常暴露在摻有化學(xué)物品的水中。而且跳水運(yùn)動(dòng)員在入水是常常是睜著眼這導(dǎo)致視網(wǎng)膜受壓迫,長(zhǎng)時(shí)間會(huì)視網(wǎng)膜脫落。 另外,在現(xiàn)在日常生活中,兒童的運(yùn)動(dòng)更加豐富多彩。但是,危險(xiǎn)性似乎更大了。很多小孩會(huì)溜冰,滑板,騎車,這些都存在安全隱患。
年幼的腳踏車手和直排溜冰者最易面臨摔倒和碰撞帶來的損傷 危險(xiǎn)。事實(shí)上,除了汽車外,腳踏車是比其它消費(fèi)產(chǎn)品更易導(dǎo)致孩童損傷的因素。頭部損傷大約占了騎車損傷引起急救案例的三分之一,并占了騎車導(dǎo)致死亡的60%多。因此騎腳踏車時(shí)戴上頭盔就是最有效的防止嚴(yán)重受傷的方法。據(jù)一些估計(jì),佩戴頭盔將騎車者頭部受傷的風(fēng)險(xiǎn)幾乎減少了85%。
據(jù)估計(jì),每年有65000名孩子由于直排溜冰,受傷而需要接受醫(yī)學(xué)治療,其中大約有29000名孩子弄折了骨頭,7000名孩子弄破了頭和臉。溜冰者身體上最常受傷的部位是手腕和肘部。1996年,亞特蘭大疾病預(yù)防控制中心、喬治亞州疾病預(yù)防控制中心和美國(guó)消費(fèi)品安全委員會(huì)(CPSC)做的一項(xiàng)聯(lián)合研究表明,護(hù)腕和肘墊對(duì)溜冰者起到的保護(hù)程度達(dá)到了頭盔保護(hù)騎車者的程度——85%。
保護(hù)裝置
告知孩子恰當(dāng)使用和堅(jiān)持使用安全裝置是有必要性的。安全裝置,比如防擊頭盔,接球手的護(hù)胸通常都是必需品,但是,如果不恰當(dāng)使用的話也起不到保護(hù)作用。安全裝置也不能代替準(zhǔn)備
活動(dòng)和正確技巧。比如,穿上合適的運(yùn)動(dòng)鞋或者給腳踝和膝蓋纏上繃帶,但是也不能忽視適當(dāng)拉伸和賽前熱身的必要性。
一項(xiàng)裝置——嘴部防護(hù)裝置,在許多運(yùn)動(dòng)中正被越來越廣泛的使用。嘴部防護(hù)裝置在足球運(yùn)動(dòng)員中很早以前就被廣泛使用了,并且它們現(xiàn)在在許多直接接觸性運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目中也被使用,包括曲棍球和橄欖球。許多體育組織也推薦運(yùn)動(dòng)員在會(huì)有身體接觸的運(yùn)動(dòng)中使用嘴部防護(hù)裝置,比如籃球、棒球、長(zhǎng)曲棍球以及英式足球。除了能有利于防止牙齒受傷之外,嘴部防護(hù)裝置也能吸收一些下顎撞擊或者頭部撞擊產(chǎn)生的震動(dòng),從而降低受傷的嚴(yán)重性以及減小這些撞擊帶來的潛在傷害。其他重要的保護(hù)裝置有足球運(yùn)動(dòng)員佩戴的護(hù)脛,因?yàn)樽闱蜻\(yùn)動(dòng)員一般腿部會(huì)被踢到;棒球運(yùn)動(dòng)員戴的安有護(hù)面罩和耳罩的防擊頭盔;籃球運(yùn)動(dòng)員合腳的籃球鞋以及排球運(yùn)動(dòng)員的護(hù)膝和肘墊。
賽前身體檢查
醫(yī)生建議所有有抱負(fù)的年輕運(yùn)動(dòng)員在參加一項(xiàng)比賽前接受一個(gè)全面的身體檢查。賽前身體檢查比許多國(guó)家要求的普通檢查要更廣泛一些,但它卻是一個(gè)值得采取的預(yù)防措施。平均每年有12個(gè)孩子,大多是上中學(xué)的孩子,由于心肌腫脹,心臟瓣膜變形以及其他一系列不能確診的情況而突然死亡,而這些導(dǎo)致死亡的情況是因?yàn)轶w育活動(dòng)而惡化的。這些情況的癥狀是如此的微妙以至于一個(gè)例行的身體檢查可能不能夠發(fā)現(xiàn)疾病。除了一般檢查,孩子們也需要整形外科檢查。這項(xiàng)檢查需要關(guān)注關(guān)節(jié)的靈活性以及
動(dòng)作的范圍,還需要注意骨頭和關(guān)節(jié)是不是有舊傷。 另一個(gè)重要的因素是孩子的身體生長(zhǎng)狀況與歲數(shù)有關(guān)。同樣年紀(jì)的孩子可能在身體發(fā)育上截然不同,因此健康專家通常對(duì)孩子的實(shí)足年齡和生長(zhǎng)年齡加以區(qū)別。在體育比賽中,比賽者體格上的不配將是一個(gè)不公平的優(yōu)勢(shì),并且更重要的是它將導(dǎo)致嚴(yán)重受傷。所以依常識(shí)就知道盡量根據(jù)運(yùn)動(dòng)員的生長(zhǎng)年齡來組織比賽團(tuán)隊(duì)能夠降低受傷的風(fēng)險(xiǎn),并且有利于確保一場(chǎng)處于同一水準(zhǔn)的比賽。一些智力發(fā)展不健全孩子的父母?jìng)兠媾R一個(gè)類似的問題。一些專家提醒,讓智力發(fā)展不健全的孩子去參加主流團(tuán)體的運(yùn)動(dòng)比賽可能會(huì)帶來危害,這種危害不亞于體格不相配的孩子們?cè)谝黄鸨荣悗淼奈:Α?/p>
身體發(fā)育的差異有時(shí)候迫使家長(zhǎng)決定他們的孩子不適宜參加某項(xiàng)運(yùn)動(dòng)。這對(duì)于小運(yùn)動(dòng)員來說可能是對(duì)自尊心的打擊,但是首要考慮的應(yīng)該是孩子的安全和健康。而且,身體受傷的危險(xiǎn)性也存在,讓一個(gè)發(fā)育上存在劣勢(shì)的孩子參加體育比賽很大程度上也減少了取勝的機(jī)會(huì),這也是會(huì)導(dǎo)致失望的。
我們提倡全民-運(yùn)動(dòng),但更要重視健康運(yùn)動(dòng),科學(xué)運(yùn)動(dòng)。希望每個(gè)人都理解運(yùn)動(dòng)真諦,能做到健康運(yùn)動(dòng)。讓每個(gè)孩子健康運(yùn)動(dòng),成長(zhǎng)。
《常見戶外運(yùn)動(dòng)損傷急救方法》
一、出血
處理原則:
1、直接壓迫傷口,以達(dá)到止血的目的。
2、加壓止血效果不明顯時(shí),在上、下肢(手足)進(jìn)行包扎止血。
(一)指壓法:
1、將紗布、干凈的手帕或布帶(緊急情況下,身邊沒有止血布帶,可直接用手指壓迫,進(jìn)行止血)放在傷口上,用力按壓直至停止出血。
注意:創(chuàng)可貼等直接貼在傷口上時(shí),其纖維附著于傷口,是引起疼痛和感染的主要原因,請(qǐng)慎用。
2、使傷口處在高于心臟的位置,按壓傷口,可有效止血。
3、在紗布上包扎繃帶。不過,如果用力過度會(huì)使血管里的血液停止流動(dòng),因此,包扎力度達(dá)到止血程度即可,不宜過緊。
4、止血后也不要立即打開繃帶,應(yīng)盡早就醫(yī)。
5、若以上方法不能止血,請(qǐng)使用止血帶。
(二)使用止血帶:
1、把布帶疊成5厘米寬即可當(dāng)做止血帶(三角巾、圍巾、大手帕、毛巾等用做止血帶)。手或腕部出血時(shí),須扎在肘部以上部位(上臂),足部出血時(shí),須扎在膝部上側(cè)的大腿部。止血帶必須在患肢傷口的近心端。用止血帶緊緊包扎兩層,然后打結(jié)。
2、將不易折斷的木棒、橡皮管等插入打結(jié)處并系牢。
3、轉(zhuǎn)動(dòng)木棒直至止血。然后,使用止血帶的兩端及其它布條或繩索以達(dá)到固定木棒作用。
4、把包扎止血帶的時(shí)間和部位用筆或口紅寫在醒目的地方(額頭或止血帶上)。 注意:繩索或鐵絲的寬幅如果不中3厘米,會(huì)損傷神經(jīng)和皮下組織,請(qǐng)禁用。
止血帶的包扎時(shí)間如達(dá)1小時(shí)以上,會(huì)造成未梢組織血液停流,引起組織壞死。因此,如果到達(dá)醫(yī)院這前需要很長(zhǎng)時(shí)間的話,在避免大量出血的前提下,可每隔30分鐘松開一次止血帶,片刻瑞系緊。
二、骨折
辨別骨折的原則
1、受傷部位不自然地變形。
2、骨骼從皮膚中突出。
3、疼得不能動(dòng)彈。
4、嚴(yán)重紅腫。
處理步驟:
1、用夾板(若身邊沒有合適的木板或木棒做夾板,可用雜志、報(bào)紙、坐墊、紙箱、雨傘、枕心、粗樹枝、山地車打氣筒等代替)固定,防止骨折部位活動(dòng)。夾板和患處之間應(yīng)隔有毛巾或布帶。夾板宜稍長(zhǎng),應(yīng)至損傷部位的上下兩關(guān)節(jié)處,用布帶、手帕或繩索固定。
2、若骨折部位出血,請(qǐng)按止血法處理,將紗布或干凈手帕、布帶放在患處,加壓止血后再用夾板固定。
3、固定后請(qǐng)小心護(hù)送傷者去醫(yī)院就醫(yī)。注意不要給受傷部位增加負(fù)擔(dān)。
注意:固定夾板時(shí)不要過緊,以限制活動(dòng)為宜。夾板過短會(huì)造成不穩(wěn)定狀態(tài),易引起骨折后的錯(cuò)位。
三、扭傷、脫臼
辨別方法:
1、強(qiáng)行受力,造成關(guān)節(jié)腫脹、劇烈疼痛(扭傷)。
2、無法判斷是扭傷還是骨折時(shí),均按骨折處理。
3、關(guān)節(jié)錯(cuò)位、變形、劇烈疼痛(脫臼)。
處理步驟:
當(dāng)認(rèn)為有可能發(fā)生了扭傷、脫臼時(shí),應(yīng)先用濕毛巾冷卻患處并固定關(guān)節(jié),以限制活動(dòng)。 就醫(yī)途中應(yīng)避免不必要的搬運(yùn)。即便認(rèn)為傷勢(shì)不重,在腫痛不見減輕的情況下,也應(yīng)盡早接受醫(yī)生治療。
1、關(guān)節(jié)的固定方法:
足關(guān)節(jié)(腳腕)
在準(zhǔn)敷布上放一條三角巾、包袱皮或圍巾,用它們將腳裹起來。若有彈力繃帶,可用彈力繃帶固定,以防止關(guān)節(jié)活動(dòng)。
手指關(guān)節(jié)
手掌輕輕握拳,這樣不會(huì)給手臂增加負(fù)擔(dān)。手握一塊網(wǎng)球大小的圓石塊,手臂下面放置夾板,用繃帶固定。
肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)
患處敷上冷敷布,用三角巾、包袱皮或圍巾做繃帶吊起。
股關(guān)節(jié)
仰臥、膝部下方放一個(gè)坐墊,使股關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)自然彎曲,以感覺舒適為宜。
四、創(chuàng)傷
處理步驟:
1、受傷后用清潔的自來水洗凈傷口,并用紗布包扎。
2、若患處紅腫可在繃帶上放置冰袋或濕毛巾進(jìn)行冷卻。此時(shí),抬高患處,使之高于心臟,可減輕腫痛。若腫痛越發(fā)嚴(yán)重,請(qǐng)盡早就醫(yī)。
五、肌肉拉傷
處理步驟:
1、當(dāng)懷疑發(fā)生肌肉拉傷時(shí),可用彈力繃帶包扎或用護(hù)膝固定患處,靜臥。
2、在繃帶或護(hù)膝上放置冰袋或濕毛巾,進(jìn)行冷敷。
3、保持靜臥姿勢(shì),一邊冷敷患處,一邊立即將患者送往醫(yī)院。
六、腿肚抽筋
處理步驟:
腿伸直,將拇趾向后扳,目的是使腿肚伸直。這種方法雖然有效,可如再次伸直腳面或腳趾時(shí),仍然存在復(fù)發(fā)的可能性,因此不可大意。輕度按摩和溫浴療法也可有效緩解肌肉緊張。
七、手指挫傷
處理步驟:
用濕毛巾冷卻后,再用紙板等厚紙將患指包起,并用繃帶輕輕地和鄰固定在一起,同時(shí),應(yīng)盡早接受醫(yī)生的檢查和治療。
速制冰袋
1、把水倒入裝有冰塊的容器中,目的是使冰塊的棱角變圓。
2、將冰塊放入結(jié)實(shí)的塑料袋中(約三層),等空氣排出后,系緊塑料袋。
3、擦去塑料袋表面上的水氣,用紗布或大手帕包起。
4、將毛巾放在損傷部位,用冰袋冷卻。
最好隨車準(zhǔn)備一個(gè)急救箱,盡量主急救物資充實(shí),這樣可以安心出游。
急救箱物品:消毒藥、紗布、橡皮膏、繃帶、創(chuàng)可貼、三角巾、常備藥、醫(yī)療卡(把血型和病史寫在上面,以便在非常狀態(tài)下提供有效的依據(jù))、剪子、小鑷子等。
常見戶外運(yùn)動(dòng)損傷急救方法
一、出血
處理原則:
1、直接壓迫傷口,以達(dá)到止血的目的。
2、加壓止血效果不明顯時(shí),在上、下肢(手足)進(jìn)行包扎止血。
(一)指壓法:
1、將紗布、干凈的手帕或布帶(緊急情況下,身邊沒有止血布帶,可直接用手指壓迫,進(jìn)行止血)放在傷口上,用力按壓直至停止出血。
注意:創(chuàng)可貼等直接貼在傷口上時(shí),其纖維附著于傷口,是引起疼痛和感染的主要原因,請(qǐng)慎用。
2、使傷口處在高于心臟的位置,按壓傷口,可有效止血。
3、在紗布上包扎繃帶。不過,如果用力過度會(huì)使血管里的血液停止流動(dòng),因此,包扎力度達(dá)到止血程度即可,不宜過緊。
4、止血后也不要立即打開繃帶,應(yīng)盡早就醫(yī)。
5、若以上方法不能止血,請(qǐng)使用止血帶。
(二)使用止血帶:
1、把布帶疊成5厘米寬即可當(dāng)做止血帶(三角巾、圍巾、大手帕、毛巾等用做止血帶)。手或腕部出血時(shí),須扎在肘部以上部位(上臂),足部出血時(shí),須扎在膝部上側(cè)的大腿部。止血帶必須在患肢傷口的近心端。用止血帶緊緊包扎兩層,然后打結(jié)。
2、將不易折斷的木棒、橡皮管等插入打結(jié)處并系牢。
3、轉(zhuǎn)動(dòng)木棒直至止血。然后,使用止血帶的兩端及其它布條或繩索以達(dá)到固定木棒作用。
4、把包扎止血帶的時(shí)間和部位用筆或口紅寫在醒目的地方(額頭或止血帶上)。 注意:繩索或鐵絲的寬幅如果不中3厘米,會(huì)損傷神經(jīng)和皮下組織,請(qǐng)禁用。
止血帶的包扎時(shí)間如達(dá)1小時(shí)以上,會(huì)造成未梢組織血液停流,引起組織壞死。因此,如果到達(dá)醫(yī)院這前需要很長(zhǎng)時(shí)間的話,在避免大量出血的前提下,可每隔30分鐘松開一次止血帶,片刻瑞系緊。
二、骨折
辨別骨折的原則
1、受傷部位不自然地變形。
2、骨骼從皮膚中突出。
3、疼得不能動(dòng)彈。
4、嚴(yán)重紅腫。
處理步驟:
1、用夾板(若身邊沒有合適的木板或木棒做夾板,可用雜志、報(bào)紙、坐墊、紙箱、雨傘、枕心、粗樹枝、山地車打氣筒等代替)固定,防止骨折部位活動(dòng)。夾板和患處之間應(yīng)隔有毛巾或布帶。夾板宜稍長(zhǎng),應(yīng)至損傷部位的上下兩關(guān)節(jié)處,用布帶、手帕或繩索固定。
2、若骨折部位出血,請(qǐng)按止血法處理,將紗布或干凈手帕、布帶放在患處,加壓止血后再用夾板固定。
3、固定后請(qǐng)小心護(hù)送傷者去醫(yī)院就醫(yī)。注意不要給受傷部位增加負(fù)擔(dān)。
注意:固定夾板時(shí)不要過緊,以限制活動(dòng)為宜。夾板過短會(huì)造成不穩(wěn)定狀態(tài),易引起骨折后的錯(cuò)位。
三、扭傷、脫臼
辨別方法:
1、強(qiáng)行受力,造成關(guān)節(jié)腫脹、劇烈疼痛(扭傷)。
2、無法判斷是扭傷還是骨折時(shí),均按骨折處理。
3、關(guān)節(jié)錯(cuò)位、變形、劇烈疼痛(脫臼)。
處理步驟:
當(dāng)認(rèn)為有可能發(fā)生了扭傷、脫臼時(shí),應(yīng)先用濕毛巾冷卻患處并固定關(guān)節(jié),以限制活動(dòng)。 就醫(yī)途中應(yīng)避免不必要的搬運(yùn)。即便認(rèn)為傷勢(shì)不重,在腫痛不見減輕的情況下,也應(yīng)盡早接受醫(yī)生治療。
1、關(guān)節(jié)的固定方法:
足關(guān)節(jié)(腳腕)
在準(zhǔn)敷布上放一條三角巾、包袱皮或圍巾,用它們將腳裹起來。若有彈力繃帶,可用彈力繃帶固定,以防止關(guān)節(jié)活動(dòng)。
手指關(guān)節(jié)
手掌輕輕握拳,這樣不會(huì)給手臂增加負(fù)擔(dān)。手握一塊網(wǎng)球大小的圓石塊,手臂下面放置夾板,用繃帶固定。
肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)
患處敷上冷敷布,用三角巾、包袱皮或圍巾做繃帶吊起。
股關(guān)節(jié)
仰臥、膝部下方放一個(gè)坐墊,使股關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)自然彎曲,以感覺舒適為宜。
四、創(chuàng)傷
處理步驟:
1、受傷后用清潔的自來水洗凈傷口,并用紗布包扎。
2、若患處紅腫可在繃帶上放置冰袋或濕毛巾進(jìn)行冷卻。此時(shí),抬高患處,使之高于心臟,可減輕腫痛。若腫痛越發(fā)嚴(yán)重,請(qǐng)盡早就醫(yī)。
五、肌肉拉傷
處理步驟:
1、當(dāng)懷疑發(fā)生肌肉拉傷時(shí),可用彈力繃帶包扎或用護(hù)膝固定患處,靜臥。
2、在繃帶或護(hù)膝上放置冰袋或濕毛巾,進(jìn)行冷敷。
3、保持靜臥姿勢(shì),一邊冷敷患處,一邊立即將患者送往醫(yī)院。
六、腿肚抽筋
處理步驟:
腿伸直,將拇趾向后扳,目的是使腿肚伸直。這種方法雖然有效,可如再次伸直腳面或腳趾時(shí),仍然存在復(fù)發(fā)的可能性,因此不可大意。輕度按摩和溫浴療法也可有效緩解肌肉緊張。
七、手指挫傷
處理步驟:
用濕毛巾冷卻后,再用紙板等厚紙將患指包起,并用繃帶輕輕地和鄰固定在一起,同時(shí),應(yīng)盡早接受醫(yī)生的檢查和治療。
速制冰袋
1、把水倒入裝有冰塊的容器中,目的是使冰塊的棱角變圓。
2、將冰塊放入結(jié)實(shí)的塑料袋中(約三層),等空氣排出后,系緊塑料袋。
3、擦去塑料袋表面上的水氣,用紗布或大手帕包起。
4、將毛巾放在損傷部位,用冰袋冷卻。
最好隨車準(zhǔn)備一個(gè)急救箱,盡量主急救物資充實(shí),這樣可以安心出游。
急救箱物品:消毒藥、紗布、橡皮膏、繃帶、創(chuàng)可貼、三角巾、常備藥、醫(yī)療卡(把血型和病史寫在上面,以便在非常狀態(tài)下提供有效的依據(jù))、剪子、小 dao、小鑷子等。
運(yùn)動(dòng)受傷的急救小常識(shí)
平安是每個(gè)人的希望,不過“常在河邊走,難免不濕鞋”。如果有人受傷,您知道如何幫助傷者嗎?運(yùn)動(dòng)的時(shí)候經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些意外的情況,雖然大家都盡量的避免,但是意外還是會(huì)有的。對(duì)此,喜歡運(yùn)動(dòng)的人,就要多了解一些運(yùn)動(dòng)受傷的急救小常識(shí)。
擦傷:礦泉水洗傷口 擦傷就是俗稱的擦破了皮,各種運(yùn)動(dòng)都可能引起。一般只是表皮擦傷,屬于最普遍最輕微的運(yùn)動(dòng)傷害。 一般礦泉水在運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所也很容易買到。出現(xiàn)擦傷,只要用礦泉水把傷口清洗干凈,如果擦傷傷口不深,就無需再處理了。如果有滲血時(shí),在礦泉水沖洗干凈傷口之后,貼一塊止血貼就行。
肌肉拉傷:冰礦泉水壓敷傷處 運(yùn)動(dòng)前熱身不足,久未運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)過度,都容易出現(xiàn)肌肉拉傷。它的癥狀是傷處的肌肉疼痛、腫脹,有明顯的壓痛,摸摸發(fā)硬的感覺?筛鶕(jù)疼痛的程度推斷受傷的輕重,疼痛越重表示受傷越重。 一旦出現(xiàn)痛感應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。沒有冰塊和冷毛巾,就地取材,讓同伴到附近小賣部買支冰凍礦泉水(越冰越好)或者冰棒,用力按壓在疼痛部位5-10分鐘后拿開片刻,再壓敷上去,免得傷者太過疼痛,這樣不斷持續(xù)保持30分鐘。這樣做以減少局部充血、水腫,能減少第二天皮膚的腫脹程度。
肌肉拉傷早期不建議立即用藥,經(jīng)過以上冰塊壓敷處理后,回到家可在疼痛處涂搽抗炎鎮(zhèn)痛藥物畢斯福凝膠,或噴灑云南白藥氣霧劑等。 久久健康網(wǎng)小編提示:長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)之前、中、后,皆須有足夠的水份和電解質(zhì)的補(bǔ)充。在你好常飲食中注意攝取足夠的礦物質(zhì)(如鈣、鎂)和電解質(zhì)(如鉀、鈉)。礦物質(zhì)的攝取可從牛奶、酸奶、綠色葉類蔬菜等食物中攝取,電解質(zhì)可從香蕉、柳橙、芹菜、天然食物等或一些低糖的飲料中獲得。不要穿太緊或太厚重的衣服從事戶外運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前檢查保護(hù)性的護(hù)護(hù)具、鞋襪是否太緊。運(yùn)動(dòng)前做充足的準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)和伸展。
崴腳后先冷敷后熱敷 運(yùn)動(dòng)前練腳踝來預(yù)防
廣州方言“拗柴”的意思不單是指將柴拗?jǐn),還常常指的是崴腳——崴腳時(shí)可有“咔嚓”的一聲響,好似拗?jǐn)嗄静。拗柴堪稱最常見的運(yùn)動(dòng)損傷,姚明拗過,劉翔拗過,常做運(yùn)動(dòng)的男士拗過,愛穿高跟鞋的女士也拗過。一旦拗柴,不僅連續(xù)幾天腳踝疼得要命,還影響走路和運(yùn)動(dòng)。拗柴之后,有一半的人會(huì)留下持久的后遺癥,處理不當(dāng),會(huì)令你的腳變成一條“廢柴”。
病因: 腳踝頂著3~5倍的體重
廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院骨科醫(yī)院足踝外科組組長(zhǎng)肖進(jìn)博士介紹,人的一生大概要走20萬公里的路,可以繞地球赤道5周。擔(dān)負(fù)如此重任的足部由26塊骨頭、33個(gè)關(guān)節(jié)、20塊肌肉以及100多韌帶組成,解剖生理結(jié)構(gòu)比手復(fù)雜得多,因此更容易受傷。調(diào)查發(fā)現(xiàn),70%的人患有各類腳病,而且隨著年齡增長(zhǎng),腳也會(huì)不斷老化。
肖進(jìn)稱,拗柴時(shí)約有90%的情況是踝關(guān)節(jié)軟組織損傷,如踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶拉傷。人在行走、跳躍時(shí)踝關(guān)節(jié)承受的不僅是全身的重力,還要加上運(yùn)動(dòng)的沖力,受到的壓力是全身體重的3~5倍,因此腳踝的軟組織容易被暴-力拉傷撕裂。身材龐大的人和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度大的人更容易拗柴。例如,身高2.29米、體重約140公斤的姚明就曾多次嚴(yán)重拗柴。
腳掌在伸直的狀態(tài)下踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,而勾起的狀態(tài)下才是穩(wěn)定的,因此穿高跟鞋容易拗柴,而且老是踮著腳尖走路會(huì)讓前腳掌磨出繭來,對(duì)髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、脊柱都有不良影響。
肖進(jìn)建議,鞋跟的高度以2~4厘米為宜,最高不超過6厘米,而且鞋底的造型要適合自己足弓的弧度,鞋底不宜軟塌塌的,而應(yīng)選擇硬底鞋,再加上柔軟合適的鞋墊,會(huì)有更好的保護(hù)作用。
此外,踢足球穿的釘鞋也容易導(dǎo)致拗柴,久而久之形成“足球踝”,常見于職業(yè)球員。氣墊鞋、高幫鞋則對(duì)踝關(guān)節(jié)有保護(hù)作用,穿了不容易拗柴。 處理: 先冷敷后熱敷
不幸拗柴之后,肖進(jìn)建議立即停止運(yùn)動(dòng),不能對(duì)踝關(guān)節(jié)進(jìn)行按揉,而應(yīng)立刻把腳墊在高于心臟的位置,讓血液回流以減輕局部腫脹,從而舒緩疼痛,對(duì)傷處可用冷水或冰敷上30分鐘也有類似作用。
腳踝受傷后可以戴上護(hù)具限制運(yùn)動(dòng),但沒有傷的時(shí)候進(jìn)行普通運(yùn)動(dòng)則不宜長(zhǎng)期戴護(hù)具,以免肌肉承擔(dān)的力量變小而發(fā)生廢用性萎縮。
拗柴后遺癥早期可以做理療康復(fù),穿特制的矯形鞋,再用護(hù)具綁扎。如果拗柴反復(fù)發(fā)作,說明受損的韌帶已經(jīng)包不住腳踝,形成了慢性的踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,患者走路時(shí)雙腳會(huì)晃來晃去。踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定還可刺激骨頭產(chǎn)生保護(hù)性的反應(yīng),逐漸多長(zhǎng)出一部分來維持穩(wěn)定——骨刺。
小骨刺不用管,但長(zhǎng)大了會(huì)引起持續(xù)的疼痛。因此,很多踝關(guān)節(jié)長(zhǎng)骨刺的老年人走起路來步態(tài)畸形,一瘸一拐的。后遺癥還包括創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等,進(jìn)而又導(dǎo)致反復(fù)拗柴,患者因此不敢走凹凸不平的路面,行走平路后也容易出現(xiàn)腳踝腫脹疼痛。后期理療康復(fù)無效就要?jiǎng)邮中g(shù),用自己的其他韌帶或人工韌帶重建踝關(guān)節(jié)。 預(yù)防: 運(yùn)動(dòng)前四招練腳踝
肖進(jìn)稱,預(yù)防拗柴的關(guān)鍵是把運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度控制在中等以下。運(yùn)動(dòng)愛好者在打球、跑步等時(shí)不要追求極限,平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng)的人也不要一下子暴走幾十公里。過于激烈的運(yùn)動(dòng),對(duì)踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腰部等的骨頭、肌肉和韌帶都容易造成損傷。即使不是急性受傷,慢性損傷累積起來,將來也會(huì)疼痛難忍。
他建議在運(yùn)動(dòng)之前做如下四個(gè)踝關(guān)節(jié)熱身準(zhǔn)備活動(dòng),一般做到肌肉微微發(fā)熱比較合適:
1.踝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)靈活性練習(xí):腳尖點(diǎn)地,踝關(guān)節(jié)由內(nèi)向外旋轉(zhuǎn),再由外向內(nèi)旋轉(zhuǎn)。
2.跟腱拉伸練習(xí):一足蹬地做弓步,前后腿之間成60度夾角,前腿膝蓋逐漸彎曲,后腿跟腱逐漸拉長(zhǎng),可以增加肌肉彈性。
3.足背拉伸練習(xí):坐在地上壓住腳背,上身逐漸直立,再盡量后仰。 4.弓步扳腳背練習(xí):按弓步站好后,把后腿膝蓋放在墊子上,保持弓步的姿勢(shì),后腿的小腿輕輕折疊抬起,雙手抱住腳背使其靠近臀部,持續(xù)10~20秒再輕輕放下,可增加腳的柔韌性。
運(yùn)動(dòng)健身中抽筋了如何處理? 抽筋的真正機(jī)制目前尚未被確知,大多數(shù)研究結(jié)果認(rèn)為,肌肉抽筋的原因是由于神經(jīng)或神經(jīng)肌應(yīng)激閾值降低,使得肌肉的神經(jīng)行動(dòng)頻率突然增加,引起肌肉強(qiáng)直收縮。
運(yùn)動(dòng)抽筋的處理
一、登山
登山時(shí)運(yùn)動(dòng)過度或姿勢(shì)不佳引起肌肉的協(xié)調(diào)不良,或因登山時(shí)或登山后受寒,或因體內(nèi)的鹽分大量流失,肌肉突然產(chǎn)生非自主性的收縮。
緊急處理:拉引患處肌肉,使患處伸直,輕輕按摩患處肌肉,補(bǔ)充水分及鹽分,充分休息直至患處感覺舒適為止。
二、騎自行車
急速騎行很容易引起抽筋,感覺有征兆時(shí),應(yīng)盡快減速下車。
手指:抽筋的手先握拳,然后用力伸張打開,反復(fù)此動(dòng)作,直到復(fù)原。 手掌:兩掌相合,未抽筋的手掌用力壓抽筋的手掌向后彎,再放開,重復(fù)動(dòng)作,至復(fù)原為止。
手臂:抽筋的手先握拳,再將小臂屈肩,然后伸臂伸掌,重復(fù)動(dòng)作,至復(fù)原為止。
足趾:用手握住抽筋的腳趾,向后拉,重復(fù)動(dòng)作,至復(fù)原為止。
小腿:用手握住抽筋一側(cè)的腳趾,用力向后拉,另一手向下壓住膝蓋,使腿伸直,重復(fù)動(dòng)作,至復(fù)原為止。 大腿:將大腿和膝蓋彎曲至腹部前,雙手環(huán)抱,再放開并將腿伸直,重復(fù)動(dòng)作,至復(fù)原為止。
騎車當(dāng)中發(fā)生抽筋時(shí),除了緊急處理外,回家后至少要有數(shù)日的熱敷及涂藥按摩,否則抽筋將易再次發(fā)生。
在運(yùn)動(dòng)中,尤其是游泳時(shí),一旦發(fā)生小腿肚抽筋,萬不可驚慌失措,否則會(huì)因處理不當(dāng)抽筋更厲害,甚至造成溺水事故。此時(shí)應(yīng)立即收起抽筋的腿,另一只腿和兩只手臂劃水,游上岸休息。如會(huì)浮水,可平浮于水上,彎曲抽筋的腿,稍
事休息,待抽筋停止,立即上岸。也可吸氣沉入水中,用手抓住抽筋一側(cè)的腳大拇趾,使勁往上扳折,同時(shí)用力伸直膝關(guān)節(jié),在憋不住氣時(shí),浮出水面呼吸;然后再沉入水中,重復(fù)上述動(dòng)作;反復(fù)幾次后,抽筋可緩解,然后急速游上岸休息;在游向岸邊時(shí),切忌抽筋一側(cè)的腿用力過度,以免再次抽筋。在其他運(yùn)動(dòng)中發(fā)生小腿肚抽筋,應(yīng)立即原地休息。
運(yùn)動(dòng)健身過程中肌肉拉傷的急救措施
夏天到了,正是運(yùn)動(dòng)減肥的最佳時(shí)機(jī)。但不要輕易認(rèn)為天熱肌肉不易拉傷,運(yùn)動(dòng)之前一定要做好準(zhǔn)備活動(dòng),手腳腕要活動(dòng)好、肌肉筋腱充分拉開。因?yàn)榇蠖鄶?shù)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷都是因?yàn)楹鲆曔\(yùn)動(dòng)中的自我保護(hù)、肌肉或關(guān)節(jié)活動(dòng)過度或活動(dòng)不當(dāng)造成的。不過,一旦受了傷也不要緊張,下面介紹一些簡(jiǎn)單的急救措施教你及時(shí)處理傷口,從而將對(duì)身體的傷害減少到最小程度。
腳踝扭傷
穿高跟鞋、跑步時(shí)跌倒等都可能導(dǎo)致腳踝扭傷,這是最常見的運(yùn)動(dòng)傷害之一。如果是在運(yùn)動(dòng)中扭傷,第一步就是要立刻停止運(yùn)動(dòng),不要再轉(zhuǎn)動(dòng)已受傷的關(guān)節(jié),否則只會(huì)讓關(guān)節(jié)受到更大的傷害。其次是冰敷,可以用塑料袋裝一些冰塊,再加點(diǎn)水敷在受傷的地方,每敷15分鐘后休息5分鐘,這樣重復(fù)一兩個(gè)小時(shí)左右,然后再用彈性繃帶包住受傷的關(guān)節(jié)。還有,每天都要把受傷的部位抬高,以避免發(fā)生腫脹。
提醒:一般來說,腳踝扭傷需要2-3個(gè)月的恢復(fù)期,一定要等到完全康復(fù)后才能再跑步,否則還可能會(huì)再度扭傷。另外,受傷后千萬不要按摩傷痛部位,以免造成更大范圍的淤血,對(duì)治療和恢復(fù)十分不利。
手指挫傷
手指挫傷主要是接球時(shí)的動(dòng)作不正確,或斷球時(shí)手指過于緊張、伸直所致。手指剛挫傷的時(shí)候,醫(yī)學(xué)上稱為急癥期,應(yīng)馬上用冷水或冰塊對(duì)傷處冷敷半小時(shí)左右,這樣可使毛細(xì)血管收縮,減輕水腫。一般急癥期會(huì)持續(xù)24小時(shí),其間每隔一段時(shí)間冷敷一次,大約要敷2-3次。急癥期后,可以用一些活血化淤的藥物如紅花油、云南白藥噴劑等擦拭患處并輕輕揉搓。
提醒:急癥期內(nèi)不可用此類藥物或揉搓患處,這樣會(huì)加速血液循環(huán),導(dǎo)致腫脹加劇。另外,如果手指尚未痊愈但還要繼續(xù)運(yùn)動(dòng)時(shí),一定要用膠布或創(chuàng)可貼之類的包扎用品對(duì)患處進(jìn)行固定,以免再次受傷。如果手指?jìng)麆?shì)很嚴(yán)重,最好在簡(jiǎn)單處理后到醫(yī)院進(jìn)行治療。
腰部扭傷
腰部扭傷多由搬動(dòng)重物、躬身取物、打呵欠、運(yùn)動(dòng)、抬提重物時(shí)肌肉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、用力過猛所致。腰部扭傷后,最重要的是休息,要靜臥硬板床休息,腰兩側(cè)最好用枕頭或沙袋擠擋,使其少動(dòng)。雙手自抱雙膝,可以減輕疼痛。同時(shí),局部熱敷或做手導(dǎo)引,可增進(jìn)血液循環(huán),加速水腫、血腫的吸收。如果疼痛感沒有減輕,最好到醫(yī)院接受椎骨復(fù)位治療。
提醒:腰部受傷后,一定需要及時(shí)就醫(yī),一旦拖延時(shí)間太長(zhǎng),很可能造成腰肌勞損,延誤最佳治療時(shí)機(jī)。
肌肉抽筋 肌肉發(fā)生痙攣現(xiàn)象,俗稱抽筋,多因肌肉突然劇烈地收縮,或是腦神經(jīng)組織刺激而發(fā)生非意志收縮引起的。引起痙攣的原因很多,主要原因是肌肉用力過度、血液中鹽分流失過多、局部溫度變化太大等。比如沒有經(jīng)過充分熱身便跳到冷水中游泳,就會(huì)出現(xiàn)肌肉抽筋的情形。經(jīng)常發(fā)生的部位有手指、手掌、小臂、腳趾、小腿、大腿等部位。
手指痙攣可以先握緊拳頭,然后用力伸張,迅速動(dòng)作數(shù)次直至復(fù)原為止。手掌痙攣,首先握住雙手使手指交叉,反轉(zhuǎn)掌心向外,用力伸張后彎,多次運(yùn)動(dòng)后即可復(fù)原。腳趾痙攣,要將腿伸直,用發(fā)生痙攣的腳趾抵住另一只腳的腳跟,用腳跟盡力壓迫腳,使腳掌盡量向后彎。大腿痙攣,使腿屈于腹前,用雙手抱住小腿,用力內(nèi)收數(shù)次,然后將腿伸直,如此反復(fù)多次。 提醒:如果肌肉抽筋的時(shí)間較長(zhǎng),或上述的方法不能生效時(shí),應(yīng)迅速接受熱療,用熱水袋、熱毛巾、熱水浴或任何一種電熱療法都行。局部噴或擦一些松筋止痛的藥水或藥膏也會(huì)有效。
認(rèn)清運(yùn)動(dòng)損傷 科學(xué)有效急救
不同病種的運(yùn)動(dòng)傷應(yīng)該不同急救。很多時(shí)候,運(yùn)動(dòng)損傷并不可怕,而對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷不當(dāng)?shù)募本确绞讲攀强膳碌。運(yùn)動(dòng)能帶來健康,運(yùn)動(dòng)不慎也會(huì)危害健康!任何人都有可能在不知不覺中發(fā)生。因此不僅要讓每項(xiàng)運(yùn)動(dòng)進(jìn)行得輕松愉快、達(dá)到預(yù)期效果,還要把運(yùn)動(dòng)傷害減到最低。
1、肌肉拉傷者,以制動(dòng)和冰敷為主;
2、肌腱拉傷者,以制動(dòng)和冰敷為主,同時(shí)要注意韌帶的及早修復(fù);
3、脊柱損傷者,忌擅自移動(dòng),須多人“平抬平放”; 溫馨提示:肌肉拉、挫傷者,冰敷需要48小時(shí),制動(dòng)需要3—6周,同時(shí)需要接受醫(yī)生的專業(yè)檢查,對(duì)病情作進(jìn)一步的判斷,也對(duì)應(yīng)給予進(jìn)一步的治療。脊柱損傷者處理不當(dāng)往往容易引發(fā)癱瘓,因此需要急救人員多人對(duì)其進(jìn)行身體水平軸位的搬運(yùn),避免神經(jīng)的進(jìn)一步損傷、避免挫傷血管引起內(nèi)臟出血等致命性損傷。
三、賽場(chǎng)“神仙水”并非通吃運(yùn)動(dòng)傷
觀看運(yùn)動(dòng)比賽,尤其是足球比賽,除了看比賽雙方奮力角逐之外,還有一幕鏡頭也經(jīng)常看到!斑\(yùn)動(dòng)員抱膝倒下——現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員上前——對(duì)準(zhǔn)受傷部位噴射”,隨后,往往可以看到運(yùn)動(dòng)員因疼痛扭曲的臉龐得以重新舒展,腿腳行動(dòng)也開始自如,更有甚者重新上場(chǎng)完成未完成的比賽。
這是何許寶貝在起作用?如此神奇!因此,醫(yī)護(hù)人員給受傷運(yùn)動(dòng)員所噴射的霧化液體被稱之為“神仙水”。
然而,“神仙水”并非通吃運(yùn)動(dòng)傷。黃華揚(yáng)主任說:“所謂的‘神仙水’往往含有少量的麻-醉-藥物,可以止痛;‘神仙水’噴出來的時(shí)候呈現(xiàn)冰涼的狀態(tài),可以止血。但是這種急救措施往往是對(duì)于表淺的軟組織挫傷有效果,對(duì)于已經(jīng)存在肌肉拉傷的運(yùn)動(dòng)員,其并無效果,一個(gè)是其可能跑不起來,一個(gè)是即使能夠跑動(dòng),可能會(huì)加重局部出血,導(dǎo)致病情惡化。
運(yùn)動(dòng)時(shí)受了傷怎么辦?教你各種急救法
嚴(yán)重骨折發(fā)生后,要積極防止休克。對(duì)出血性休克應(yīng)用指壓法或止血帶應(yīng)急止血,對(duì)損傷性休克應(yīng)讓患者去枕平臥,保持溫暖。對(duì)呼吸困難者,應(yīng)解開其衣領(lǐng)或進(jìn)行人工呼吸。
★擦傷:如果擦傷很淺,涂點(diǎn)紅藥水即可。如果擦傷面較臟或有滲血時(shí),可用水將擦傷部位洗凈,涂消炎藥,并用紗布包扎。若傷口較深,污染較大時(shí),應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒血清,并服用消炎藥。 ★挫傷:指身體局部受鈍力(擠壓、碰撞等)所引起的組織損傷。輕者僅皮下組織損傷,重者常因某些器官(如頭、胸、腹部和睪-丸)的損傷而合并休克。輕度挫傷一般不用處理,局部徐點(diǎn)藥酒之類即可。如有血腫,傷后第一天予以冷敷,兩天后可做熱敷。較重的挫傷可用五虎丹、七厘散或云南白藥加酒調(diào)成糊狀敷傷處并包扎好。懷疑有內(nèi)臟損傷,則送醫(yī)院急救。
★扭傷:由于關(guān)節(jié)部位突然過猛地扭轉(zhuǎn)所致。輕者發(fā)生韌帶部分纖維斷裂,重者韌帶纖維完全破裂,引起關(guān)節(jié)半脫位或完全脫位。多發(fā)生在踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)及腰部。
★急性腰扭傷:讓患者仰臥在墊得較厚的木床上,腰下墊一個(gè)枕頭,用中成藥跌打損傷丸之類,以醋調(diào)勻后,外涂或外敷傷處。此外,針灸、拔罐、推拿、按摩、理療等也可。
★關(guān)節(jié)扭傷:踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)扭傷時(shí),將扭傷關(guān)節(jié)部位墊高,先冷敷,二三天后再熱敷。扭傷部位腫脹、皮膚青紫和疼痛者,可取陳醋250克,燉熟后用毛巾蘸醋敷傷處,每日2-3次,每次10分鐘。腰扭傷或關(guān)節(jié)扭傷,病情嚴(yán)重者,應(yīng)盡快送醫(yī)院檢查治療。
★刺傷:指長(zhǎng)而尖的銳器刺入肌體后引起的損傷。傷口多小而深,有時(shí)會(huì)傷及神經(jīng)、血管及重要的臟器。如刺傷部位不靠近重要器官,當(dāng)時(shí)可以拔出異物,用碘酒或酒精進(jìn)行局部消毒,包扎好傷口。如果當(dāng)時(shí)沒有把握判斷是否刺傷重要器官,不要立即拔出刺傷異物,應(yīng)送醫(yī)院處理,可避免發(fā)生大出血。刺傷后均要及時(shí)應(yīng)用抗生素,以預(yù)防感染,必要時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素,以預(yù)防破傷風(fēng)。 ★肌肉拉傷:指肌纖維撕裂而導(dǎo)致受傷,通常是由于肌肉過度拉緊。肌肉拉傷的部位多為大腿后部肌群、腰背肌、小腿三頭肌、大腿內(nèi)收肌等。主要是運(yùn)動(dòng)過度或熱身不足造成的。如拉傷較輕,可用冷水滲透毛巾或用冰塊放在水袋內(nèi)冷敷,保持半小時(shí),每隔90分鐘敷一次,重復(fù)3次。如肌肉大部分或全部斷裂,在加壓包扎后立即送醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)縫合。
★脫臼:因外力作用而使關(guān)節(jié)面之間失去正常的連接關(guān)系,叫脫臼,又稱關(guān)節(jié)脫位。分完全脫位和半脫位。常見的脫位有肩關(guān)節(jié)脫臼、肘關(guān)節(jié)脫臼、下頜關(guān)節(jié)脫臼和髖關(guān)節(jié)脫臼。不論何種脫臼,病人均應(yīng)保持安靜,不要活動(dòng),脫臼部位千萬不能隨便揉搓。在準(zhǔn)備送醫(yī)院的同時(shí),如果是肩關(guān)節(jié)脫臼,可把肘部彎成直角,再用毛巾把肘和前臂托起,掛在頸上。如果是肘關(guān)節(jié)脫臼,可用三角巾托起前臂,掛在頸上,再加一條寬帶纏過胸部,在對(duì)側(cè)胸前作結(jié),把脫位關(guān)節(jié)固定住。如果髖關(guān)節(jié)脫臼,讓患者躺在軟軟的臥具上送醫(yī)院。
★骨折:凡骨或骨小梁的連續(xù)性發(fā)生斷裂叫骨折。分開放性骨折(骨折斷端透過皮膚與外界相通)和閉合性骨折(斷骨與外界不相通)。對(duì)于開放性骨折,先做無菌處理,用消毒的敷料或干凈的毛巾手帕包扎。止血后,再用木板固定,送醫(yī)院處理。閉合性骨折,用木板把患處包扎固定,不要隨便搬動(dòng),送醫(yī)院。 嚴(yán)重骨折發(fā)生后,要積極防止休克。對(duì)出血性休克應(yīng)用指壓法或止血帶應(yīng)急止血,對(duì)損傷性休克應(yīng)讓患者去枕平臥,保持溫暖。對(duì)呼吸困難者,應(yīng)解開其衣領(lǐng)或進(jìn)行人工呼吸。
運(yùn)動(dòng)意外傷害牢記“R.I.C.E.”急救法
以R.I.C.E.(rice“大米”之意)口訣,讓大眾易于記憶并可依序處理骨骼肌肉的傷害。在運(yùn)動(dòng)傷害的處理原則中,R.I.C.E.是用來做急救處理的,如:處理挫傷(撞傷)、肌肉拉傷、關(guān)節(jié)扭傷、脫位及骨折。
Rest(休息) 停止運(yùn)動(dòng),馬上休息,好好休息可以促進(jìn)較快地復(fù)原。休息是為了減少疼痛、出血或腫脹,以防傷勢(shì)惡化。
Icing(冷敷) 休息15~20分鐘后再冷敷。冷敷15~20分鐘后,拿開冰塊休息5分后再敷。若患部疼痛時(shí),應(yīng)馬上停止冷敷并休息。
冷敷時(shí)皮膚的感覺有四個(gè)階段:冷→疼痛→灼熱→麻木,當(dāng)變成麻木時(shí)就可以移開冷敷冰袋。移開冷敷袋之后,在受傷部位以彈性繃帶包扎并抬高。冷敷可使血管收縮,減少傷處的腫脹、疼痛及痙攣。每次冷敷不要超過30分鐘,以免發(fā)生凍傷或神經(jīng)傷害。不要太早停用冷敷袋而轉(zhuǎn)用熱敷,傷后二日內(nèi)每天使用冷敷至少3-4次,較嚴(yán)重傷害時(shí)建議在使用冷敷三日后、且腫脹有明顯消退時(shí),才考慮使用熱敷。
Compression (加壓) 先以干凈的敷料(最好是無菌的)蓋住傷口后,用手、彈性繃帶等壓迫患部,可以減緩傷勢(shì)惡化及減少患者的疼痛。
包扎壓迫時(shí),從傷處幾寸之下開始往上包,大約以一半左右做螺旋狀重疊,以平均而加點(diǎn)壓力的方式逐漸包上,但經(jīng)傷處則較松些。需注意傷肢的血液環(huán)循暢通,避免組織壞死。加壓可止血止腫,觀察露出腳趾或手指的顏色,若有疼痛、皮膚變色、麻痹、刺痛等癥狀出現(xiàn),表示包得太緊,應(yīng)解開彈性繃帶重包。避免腫脹應(yīng)維持用彈性繃帶包扎18-24小時(shí)。
Elevation(抬高) 把傷處抬高于患者的心臟高度,可以減少出血,抬高也可以止血止腫。當(dāng)懷疑有骨折時(shí),應(yīng)先固定夾板后再抬高,但有些骨折是不宜抬高的。
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