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傷員現(xiàn)場(chǎng)急救方法
現(xiàn)場(chǎng)急救原則是：對(duì)一些危急的急性疾病和意外的傷害必須遵循先“救”后“送”的原則，即對(duì)傷病員先進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng) 急救，采取必要的救護(hù)措施，然后有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)安排送醫(yī)院檢查并進(jìn)行搶救�，F(xiàn)場(chǎng)急救有以下幾種基本方法： 胸外心臟擠壓法：對(duì)由于電擊、窒息或其他原因致心臟驟停時(shí)，應(yīng)使用心臟擠壓法進(jìn)行急救。胸外心臟按壓方法 ：胸外心臟按壓是心臟停跳時(shí)采用人工方法使心臟恢復(fù)跳動(dòng)的急救方法。心跳停止應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓，具體方法如下：
1.迅速將病人臵于仰臥位，平放于地面或硬板上，解開(kāi)衣領(lǐng)，頭后仰使氣道開(kāi)放。搶救者跪（或站）在病人左側(cè)，先向病人口對(duì)口吹幾口氣，以保持呼吸道通暢并得到氧氣。
2.用手握拳猛擊病人心前區(qū)1～2下，拳擊可產(chǎn)生微量電流，使心臟恢復(fù)跳動(dòng)
3.按壓部位為胸骨中段1/3與下段1/3交界處。
4.以左手掌根部緊貼按壓區(qū)，右手掌根重疊放在左手背上，使全部手指脫離胸壁。
5．搶救者雙臂應(yīng)伸直，雙肩在病人胸部正上方，垂直向下用力按壓。按壓要平穩(wěn)，有規(guī)則，不能間斷，不能沖擊猛壓，下壓與放松的時(shí)間大致相等。
6．按壓次數(shù)：成人每分鐘80--100次；兒童每分鐘100次；嬰兒每分鐘120次。
7．按壓深度：成人胸骨下陷4～5厘米，兒童3厘米，嬰兒2厘米。
8．對(duì)兒童心臟按壓只需用一只手掌緊貼按壓區(qū)；嬰兒只用中指與食指在按壓區(qū)加壓就行了，位臵要高一點(diǎn)，靠近乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)上方一指。
9．在進(jìn)行胸外按壓的同時(shí)，要進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。只有一人搶救時(shí)，可先口對(duì)口吹氣2次，然后立即進(jìn)行心臟按壓15次，再吹氣2次，又再按壓15次；如果有兩人搶救，則一人先吹氣1次，另一人按壓心臟5次，接著吹氣1次，再按壓5次，如此反復(fù)進(jìn)行，直至有醫(yī)務(wù)人員趕到現(xiàn)場(chǎng)。
10．心臟按壓用的力不能過(guò)猛，以防肋骨骨折或其他內(nèi)臟損傷。若發(fā)現(xiàn)病人臉色轉(zhuǎn)紅潤(rùn)，呼吸心跳恢復(fù)，能摸到脈搏跳動(dòng)，瞳孔回縮正常，搶救就算成功了。因此，搶救中應(yīng)密切注意觀察呼吸、脈搏和瞳孔等。
機(jī)械傷害的急救
由于機(jī)械的撞擊、墜落、擠壓、穿刺等造成人體閉合性、開(kāi)放性創(chuàng)傷、骨折、出血、休克等后果的， 一般有如下現(xiàn)場(chǎng)急救措施：
1. 止血：采用壓迫止血法、止血帶止血法、加壓包扎止血法和加墊屈肢止血法等。體外出血（外傷出血）
根據(jù)出血特征，明確止血方法：
動(dòng)脈出血：流血頻率與心臟和脈搏一致，一股股流出，因傷及動(dòng)脈而出血，流血極多，這時(shí)一定要送往醫(yī)院，自己是止不住血的。在到達(dá)醫(yī)院之前，需自行止血。 體皮出血：流血不多，因擦破體表的真皮層出血，一般傷口能自己愈合，愈合前應(yīng)先用清水清洗傷口，如被生銹的金屬劃傷，千萬(wàn)不可用毛巾，紙巾遮蓋止血。出血少時(shí)，稍坐，便能自愈，多時(shí)，則可用創(chuàng)可貼，用酒精消毒后的棉球，或無(wú)菌紗布止血。
靜脈出血：靜脈出血流血較多，但能夠自愈，沒(méi)有固定頻率，隨出血者身體運(yùn)動(dòng)，而流出，只需先用清水清洗傷口，靜坐一段時(shí)間，就能止血，也可用用酒精消毒后的棉球，或無(wú)菌紗布止血。
動(dòng)脈出血，需自行止血（壓迫止血法）
手指壓迫止血法
用于動(dòng)脈出血，將傷口附近的動(dòng)脈壓閉臨時(shí)止血。一般均先試做局部壓迫止血，如出血不止，則需要相應(yīng)的動(dòng)脈近端加壓，如止血帶止血。
（1）頭部出血：一手扶住傷員額部以固定大部：另一手壓迫外耳前上方的頸淺動(dòng)脈。
（2）顏面部出血：一手固定傷員頭部，另手的拇指壓迫位于下頜用前下方的面動(dòng)脈。
（3）頭頸部出血：站在傷員面前。一手放于頸根部．拇指在前，2～5指在后。拇指觸到頸總動(dòng)脈搏動(dòng)后即將頸總動(dòng)脈壓在第六頸椎橫究上。但要注意，緊急時(shí)才能采用頸總動(dòng)脈壓迫法，只能壓迫一側(cè)，絕對(duì)禁止同時(shí)壓迫兩側(cè)，以免引起腦缺血。
（4）肩部出血：用拇指摸到鎖骨下動(dòng)脈，用力向后向下將動(dòng)脈壓向第一肋骨。
（5）前臂出血：在肘窩尺側(cè)（通常測(cè)血壓處）摸到防動(dòng)脈搏動(dòng)，用拇指壓迫。
（6）手掌、手背出血：摸到撓動(dòng)脈、尺動(dòng)脈的搏動(dòng)處，用雙手拇指壓迫。
（7）下肢出血：大腿根部腹股溝不沿摸到股動(dòng)脈搏動(dòng)處，用雙手拇指重疊將股動(dòng)脈往深處壓迫。
（8）足部出血：摸到足背動(dòng)脈或內(nèi)外踝動(dòng)脈搏動(dòng)處，用拇指壓迫
止血帶止血法
四肢較大動(dòng)脈出血時(shí)救命的重要手段，用于其他止血方法不能奏效時(shí)。如使用不當(dāng)可出現(xiàn)肢體缺血、壞死，以及急性腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1.結(jié)扎止血帶的操作方法
（1）充氣止血帶 如血壓計(jì)袖帶，其壓迫面積大，對(duì)受壓迫的組織損傷較小，并容易控制壓力，放松也方便。
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（2）橡皮止血帶 可選用橡皮管，如聽(tīng)診器膠管，它的彈性好，易使血管閉塞，但管徑過(guò)細(xì)易造成局部組織損傷。操作時(shí)，在準(zhǔn)備結(jié)扎止血帶的部位加好襯墊，以左手拇指和食、中指拿好止血帶的一端，另一手拉緊止血帶圍繞肢體纏繞一周，壓住止血帶的一端，然后再纏繞第二周，并將止血帶末端用左手食、中指夾緊，向下拉出固定即可。還可將止血帶的末端插入結(jié)中，拉緊止血帶的另一端，使之更加牢固。
（3）絞緊止血法 如無(wú)橡皮止血帶，可根據(jù)當(dāng)時(shí)情況，就便取材，如三角巾、繃帶、領(lǐng)帶、布條等均可，折疊成條帶狀，即可當(dāng)做止血帶使用。上止血帶的部位加好襯墊后，用止血帶纏繞，然后打一活結(jié)，再用一短棒、筷子、鉛筆等的一端插人活結(jié)一側(cè)的止血帶下，并旋轉(zhuǎn)絞緊至停止出血，再將短棒、筷子或鉛筆的另一端插入活結(jié)套內(nèi)，將活結(jié)拉緊即可。
2.注意事項(xiàng)
（1）止血帶不宜直接結(jié)扎在皮膚上，應(yīng)先用三角巾、毛巾等做成平整的襯墊纏繞在要結(jié)扎止血帶的部位，然后再上止血帶。
（2）結(jié)扎止血帶的部位在傷口的近端（上方）。上肢大動(dòng)脈出血應(yīng)結(jié)扎在上臂的上1/3處，避免結(jié)扎在中1/3處以下的部位，以免損傷橈神經(jīng)；下肢大動(dòng)脈出血應(yīng)結(jié)扎在大腿中部。而在實(shí)際搶救傷員的工作中，往往把止血帶結(jié)扎在靠近傷口處的健康部位，有利于最大限度地保存肢體。
（3）結(jié)扎止血帶要松緊適度，以停止出血或遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)消失為度。結(jié)扎過(guò)緊，可損傷受壓局部，結(jié)扎過(guò)松，達(dá)不到止血目的。
（4）為防止遠(yuǎn)端肢體缺血壞死，原則上應(yīng)盡量縮短使用止血帶的時(shí)間，一般止血帶的使用時(shí)間不宜超過(guò)2～3小時(shí)，每隔40～50分鐘松解一次，以暫時(shí)恢復(fù)遠(yuǎn)端肢體血液供應(yīng)。松解止血帶的同時(shí)，仍應(yīng)用指壓止血法，以防再度出血。止血帶松解1～3分鐘后，在比原來(lái)結(jié)扎部位稍低平面重新結(jié)扎。松解時(shí)，如仍有大出血者或遠(yuǎn)端肢體已無(wú)保留可能，在轉(zhuǎn)運(yùn)途中可不必再松解止血帶。
（5）結(jié)扎好止血帶后，在明顯部位加上標(biāo)記，注明結(jié)扎止血帶的時(shí)間，盡快運(yùn)往醫(yī)院。
（6）解除止血帶，應(yīng)在輸血輸液和采取其他有效的止血方法后方可進(jìn)行。如組織已發(fā)生明顯廣泛壞死時(shí)，在截肢前不宜松解止血帶。
體內(nèi)出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
（２） 包扎：有外傷的傷員經(jīng)過(guò)止血后，要立即用急救
包、紗布、繃帶或毛巾等包扎起來(lái)，也可用衣服來(lái)包扎。
（３） 固定：如傷員受傷部位劇烈疼痛、腫脹、變形或
不能活動(dòng)，就可能發(fā)生了骨折，要利用各種條件準(zhǔn)確地進(jìn) 行臨時(shí)固定。
（４） 搬運(yùn)：如果傷勢(shì)不重，可用背、抱、扶的方法；如果大腿、脊柱骨折、大出血，就要小心地用擔(dān)架等抬運(yùn)。 急性中毒的急救：
（１）救患者脫離現(xiàn)場(chǎng)至空氣流通處；
（２）解開(kāi)患者衣扣、腰帶，保持呼吸暢通；
（３）脫去污染衣物，用溫水、 清水洗凈皮膚；
（４）若吸入有毒物中毒，迅速給患者吸氧；
（５） 若經(jīng)口入毒，一般應(yīng)引吐、洗胃。常用洗胃液 為：
１：５０００高錳酸鉀溶液，或１％－２％碳酸氫鈉溶液 （６） 若因煤氣中毒，應(yīng)用濕毛巾捂口鼻，打開(kāi)門(mén) 窗，將患者移至空氣新鮮處；對(duì)中毒較重的，要立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟擠壓法搶救，并送醫(yī)院治療。
燒傷燙傷的急救
燒傷常見(jiàn)的是被火燒傷，此外還有接觸高溫蒸氣、熱水、熱油后的燙傷，硫酸、硝酸等危險(xiǎn)化學(xué)品濺到皮膚上造成 的化學(xué)性燒傷等。燒傷后應(yīng)用大量冷水沖洗降溫，一邊沖水，一邊小心地脫-衣服，必要時(shí)，衣服可用剪刀剪開(kāi)。如 果燒傷、燙傷部位出現(xiàn)水泡，不要擠破。如是燒傷、燙傷處皮膚已損壞，不要涂任何物質(zhì)，應(yīng)用干凈的紗布輕輕覆 蓋，迅速送醫(yī)院救治。
日常受傷后的急救常識(shí)和方法2017-04-13 16:44 | #2樓
外傷
大量出血或流血不止時(shí)，立即止血。最初可用清潔軟布對(duì)著傷口用力壓迫，如未止住，改用壓迫止血點(diǎn)。不要用棉花、草紙、藥膏等擦抹傷口，特別是頭、胸、腹等部位受傷時(shí)，易引起感染。如果傷口深達(dá)肌肉時(shí)會(huì)有破傷風(fēng)的危險(xiǎn)，找醫(yī)生進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚�，并�?yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素。
踩到針或鐵釘
不要驚慌，小心地完全地將扎入肉中的針或釘拔取出來(lái)。因傷口小而深，最易化膿，應(yīng)擠壓一些血出來(lái)以消毒。如仍有異物殘留肉中，最好用X線(xiàn)檢查來(lái)確定，并要注射破傷風(fēng)抗毒素。鐵釘折斷時(shí)，不要將取出的部分扔掉，讓醫(yī)生確定是否還有殘留。
骨折
如果有骨折，不要亂走動(dòng)或做其他活動(dòng)，同時(shí)不要隨意將骨折部位試行屈入。如果折斷的骨骼露在外面并有出血，應(yīng)立即進(jìn)行外傷處理和止血處理。手足部骨折，可用小夾板支撐固定好。頸部、脊柱和腰部骨折，讓傷者躺在木板上，再用軟墊或毛巾卷扎固定好傷部。搬運(yùn)傷者時(shí)，應(yīng)預(yù)先做好固定工作，以確保在搬運(yùn)過(guò)程中的安全。
關(guān)節(jié)脫位
使脫位的關(guān)節(jié)固定成最舒適的位置，不要自行強(qiáng)硬把脫出的部位整復(fù)原狀。脫臼有可能會(huì)合并骨折，應(yīng)及早接受醫(yī)生的診治。
急性扭傷
用冷濕布包扎，應(yīng)注意扭傷可引起骨折現(xiàn)象。手足扭傷，應(yīng)將患肢抬高。腫脹嚴(yán)重，運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛明顯加重或出現(xiàn)皮下淤斑時(shí)，可能發(fā)生骨折。搬運(yùn)時(shí)不要移動(dòng)患部，固定后再搬運(yùn)。受傷后不要立即入浴或按摩，休息到疼痛和腫脹消退后才能逐漸活動(dòng)患部。
燙傷后處理方法
燒燙傷是生活中常見(jiàn)的意外傷害，沸水、滾粥、熱油、熱蒸氣的燒燙是常會(huì)發(fā)生的事。對(duì)某些燒燙傷，如果處理及時(shí)，就不會(huì)導(dǎo)致不良的后果。
一、燒燙傷的表現(xiàn)
燒燙傷的嚴(yán)重程度主要根根燒燙傷的部位、面積大小和燒燙傷的深淺度來(lái)判斷。燒燙傷在頭面部，或雖不在頭面部，但燒燙傷面積大、深度深的，都屬于嚴(yán)重者。
燒燙傷按深度，一般分為三度：
1.一度燒燙傷：只傷及表皮層，受傷的皮膚發(fā)紅、腫脹，覺(jué)得火辣辣地痛，但無(wú)水泡出現(xiàn)。
2.二度燒燙傷：傷及真皮層，局部紅腫、發(fā)熱，疼痛難忍，有明顯水泡。
3.三度燒燙傷：全層皮膚包括皮膚下面的脂肪、骨和肌肉都受到仿害，皮膚焦黑、壞死，這時(shí)反而疼痛不劇烈，因?yàn)樵S多神經(jīng)也都一起被損壞了。
二、燒燙傷的救護(hù)
燒燙傷的程度不同，采取的救護(hù)措施也不同。
1.對(duì)一度燒燙傷，應(yīng)立即將傷處浸在涼水中進(jìn)行“冷卻治療”，它有降溫、減輕余熱損傷、減輕腫脹、止痛、防止起泡等作用，如有冰抉，把冰決敷于傷處效果更佳。“冷卻”
30分鐘左右就能完全止痛。隨后用雞蛋清或萬(wàn)花油或燙傷膏涂于燙傷部位，這樣只需3~5天便可自愈。
應(yīng)當(dāng)注意，這種“冷卻治療”在燒燙傷后要立即進(jìn)行，如過(guò)了5分鐘后才浸泡在冷水中，則只能起止痛作用，不能保證不起水泡，因?yàn)檫@5分鐘內(nèi)燒燙的余熱還繼續(xù)損傷肌膚。
如果燒燙傷部位不是手或足，不能將傷處浸泡在水中進(jìn)行“冷卻治療”時(shí)，則可將受傷部位用毛巾包好，再在毛巾上澆水，用冰塊敷效果可能更佳。
如果穿著衣服或鞋襪部位被燙傷，千萬(wàn)不要急忙脫去被燙部位的鞋襪或衣褲，否則會(huì)使表皮隨同鞋襪、衣褲一起脫落，這樣不但痛苦，而且容易感染，延住病程。最好的方法就是馬上用食醋(食醋有收斂、散疼、消腫、殺菌、止痛作用)或冷水隔著衣褲或鞋襪澆到傷處及周?chē)�，然后才脫去鞋襪或衣褲，這樣可以防止揭掉表皮，發(fā)生水腫和感染，同時(shí)又能止痛。接著，再將傷處進(jìn)行“冷卻治療”，最后涂抹雞蛋清、萬(wàn)花油或燙傷膏便可。
2.燒燙傷者經(jīng)“冷卻治療”一定時(shí)間后，仍疼痛難受，且傷處長(zhǎng)起了水泡，這說(shuō)明是“二度燒燙傷”。這時(shí)不要弄破水泡，要迅速到醫(yī)院治療。
3.對(duì)三度燒燙傷者，應(yīng)立即用清潔的被單或衣服簡(jiǎn)單包扎，避免污染和再次損傷，創(chuàng)傷面不要涂擦藥物，保持清潔，迅速送醫(yī)院治療。
如果你不方便去醫(yī)院，我現(xiàn)在給你一個(gè)方法，還可以的鹽酸黃連素片，研細(xì)末，用香油調(diào)勻，注意不要太稀。把傷口清洗干凈，消毒，然后用上述藥物涂抹，用無(wú)菌紗布包扎，1次/2天/。2--3次就可以愈合。
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