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XX市衛(wèi)生局衛(wèi)生基本情況匯報(bào)
一、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展的基本情況
我市擁有各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)153家，其中，市級(jí)醫(yī)院4家（市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市婦幼保健院、市紅十字醫(yī)院），開放床位534張；鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院11個(gè)，開放床位115張；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1個(gè)；個(gè)體診所28個(gè)；民營(yíng)醫(yī)院1家；村級(jí)衛(wèi)生所（室）108個(gè)，其中，村衛(wèi)生所76個(gè)，衛(wèi)生室32個(gè)。全市衛(wèi)生隊(duì)伍共有1075人，其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員737人（高級(jí)職稱106人，占14%；中級(jí)職稱281人，占38%；初級(jí)職稱347人，占48%）。鄉(xiāng)村醫(yī)生195人。2011年，我市衛(wèi)生工作在xx三縣（市）獲得“四個(gè)第一”，即重點(diǎn)工作第一、醫(yī)改工作第一、衛(wèi)生監(jiān)督工作第一、婦幼保健工作第一�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革在年終考核中位列全省縣級(jí)市第三。
（一）強(qiáng)化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，不斷加大投入，醫(yī)療服務(wù)環(huán)境得到全面改善。2017年以來(lái)，我市累計(jì)投資建設(shè)改造市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)3所、共16748平方米，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11所、共3850平方米，醫(yī)療服務(wù)環(huán)境大為改善，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)顯著加強(qiáng)。特別是市人民醫(yī)院，2011年10月，建筑面積達(dá)13313平方米，總投資3000多萬(wàn)元的12層醫(yī)療綜合大樓，按期竣工并投入使用，將對(duì)提高我市醫(yī)療服務(wù)水平發(fā)揮重要作用。幾年來(lái)，引進(jìn)更新核磁共振、16層螺旋CT、數(shù)字X光機(jī)、腫瘤康復(fù)熱療儀、全自動(dòng)生化分析儀、CR成像系統(tǒng)等高精尖設(shè)備，萬(wàn)元以上設(shè)備增加到510臺(tái)，專業(yè)設(shè)備 1
總值增加了2692萬(wàn)元。目前擁有業(yè)務(wù)用房 37210 平方米，總固定資產(chǎn)7894萬(wàn)元。
（二）實(shí)施科學(xué)化管理，加強(qiáng)醫(yī)療監(jiān)管，醫(yī)療服務(wù)能力和水平進(jìn)一步提升。一是堅(jiān)持深入開展醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行和優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療核心制度，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用、醫(yī)院感染管理；成立了醫(yī)療質(zhì)量控制領(lǐng)導(dǎo)小組，開展醫(yī)療質(zhì)量考核。二是加強(qiáng)醫(yī)療安全管理。完善了醫(yī)療安全管理制度，深入開展了平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)，有效化解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，改善了醫(yī)患關(guān)系。三是加強(qiáng)血液質(zhì)量和安全監(jiān)管。定期開展對(duì)采供血機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，積極推動(dòng)無(wú)償獻(xiàn)血工作，保證了臨床用血安全。四是加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)合作。市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、市紅十字醫(yī)院和市婦幼保健院四家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與哈醫(yī)大一院、二院、四院、省腫瘤醫(yī)院、省眼科醫(yī)院、雞西市礦務(wù)局總醫(yī)院、雞西市人民醫(yī)院等省、市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立技術(shù)協(xié)作關(guān)系，促進(jìn)了全市整體醫(yī)療技術(shù)水平的進(jìn)一步提高。五是社區(qū)衛(wèi)生工作進(jìn)一步完善，建立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，“六位一體”服務(wù)能力逐步形成。
（三）堅(jiān)持預(yù)防為主、注重體系建設(shè)，公共衛(wèi)生保障能力大幅提高。高質(zhì)量完成了重點(diǎn)傳染病、慢性病、地方病和牙病防控任務(wù)，疾病防控體系得到進(jìn)一步完善；制定并完善了食物中毒、自然災(zāi)害、重大疫情等五項(xiàng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置預(yù)案，完成了省級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣創(chuàng)建工作；建成全市疫情網(wǎng)絡(luò)防控體系，并在預(yù)防禽流感、甲型H1N1流感、手足口病等重大疫情中有效發(fā)揮作用；完成對(duì)全市育齡婦女進(jìn)行婦女病普查工作，并順利通過(guò)省級(jí)《婦女兒童發(fā)展規(guī)劃剛要》中期評(píng)估，“降消”項(xiàng)目實(shí)施收到顯著效果，廣大婦女兒童健康有了進(jìn)一步保障；衛(wèi)生監(jiān) 2
督工作扎實(shí)有力，執(zhí)法能力和水平明顯提高。
（四）堅(jiān)持因地制宜，創(chuàng)新發(fā)展，我市農(nóng)村衛(wèi)生工作扎實(shí)開展。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作有序開展，通過(guò)幾年的努力參合率和覆蓋面均達(dá)到了100%，我市新農(nóng)合工作在全省進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)介紹，并被省衛(wèi)生廳授予先進(jìn)單位；大力加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，積極爭(zhēng)取國(guó)家資金和政府投入，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備更新了X光機(jī)、半自動(dòng)生化儀、心電儀、彩超等檢查設(shè)備；實(shí)施了縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的包扶工作，構(gòu)建了縣鄉(xiāng)醫(yī)療集團(tuán)化格局，極大地改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)營(yíng)狀況，服務(wù)能力和水平大為提升；進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)“一體化”管理，定期對(duì)全市鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，成效顯著。
（五）開拓創(chuàng)新，迎難而上，著力加快醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革步伐。我市作為全省第一批改革試點(diǎn)單位，嚴(yán)格按照省市統(tǒng)一部署，高度重視，精心組織，規(guī)范操作，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得了階段性成果，基層醫(yī)療衛(wèi)生單位綜合改革全面完成，國(guó)家基本藥物制度的順利實(shí)施；全面完成了基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化各項(xiàng)工作任務(wù)指標(biāo)。根據(jù)我市醫(yī)療衛(wèi)生工作實(shí)際，研究出臺(tái)了一系列改革政策和措施，為醫(yī)改工作進(jìn)一步深入實(shí)施奠定了基礎(chǔ)。
二、影響醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步發(fā)展的制約因素和工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)
（一）改革中存在的問(wèn)題：一是xx是農(nóng)業(yè)大縣，地域廣闊，村與村（屯）之間相距較遠(yuǎn)，居住分散，村衛(wèi)生所（室）設(shè)置較多，村醫(yī)近200人，受農(nóng)村服務(wù)人口制約，按照現(xiàn)有的補(bǔ)償政策，村醫(yī)收入會(huì)大幅下降，農(nóng)村衛(wèi)生所實(shí)施基本藥物制度存在很大困難；二是在醫(yī)療保障制度建設(shè)方面，受市地間協(xié)調(diào)機(jī)制的影響，在探索農(nóng)民工等流動(dòng)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系跨制度、跨區(qū)域轉(zhuǎn)移
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接續(xù)工作還未能實(shí)施。
（二）發(fā)展中存在的問(wèn)題：一是現(xiàn)在的婦幼保健院房屋建筑是按照當(dāng)初保健站規(guī)模設(shè)計(jì)，占地面積少，而且受地域限制，按照省衛(wèi)生“十二五”規(guī)劃，我市婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目2000平方米，遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求，需新建建筑面積9500平方米的標(biāo)準(zhǔn)化婦幼保健醫(yī)院。二是食品安全綜合協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)力量薄弱，希望上級(jí)給予資金上的大力支持，解決車輛、常規(guī)設(shè)備以及食源性疾病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)經(jīng)費(fèi)，可以正常開展食品安全綜合協(xié)調(diào)工作。三是衛(wèi)生應(yīng)急救治系統(tǒng)和衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)經(jīng)費(fèi)不足。四是衛(wèi)生技術(shù)人員短缺，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平滿足不了廣大群眾的要求。近十年來(lái)，我市醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員未得到充分補(bǔ)充，造成專業(yè)人員短缺，年齡結(jié)構(gòu)偏大。
以上存在的困難和問(wèn)題，制約了我市衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展。
三、2011年政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投入情況
2011年本級(jí)衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)投入2564.1萬(wàn)元，其中公立醫(yī)院投入783.97萬(wàn)元,公共衛(wèi)生投入844.97萬(wàn)元，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投入528.43萬(wàn)元,新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障投入174.15萬(wàn)元,與2017年相比,本級(jí)投入增加了675.7萬(wàn)元,增長(zhǎng)36%,主要為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投入增加236.82萬(wàn)元，公共衛(wèi)生投入增加292萬(wàn)元，新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障投入增加76萬(wàn)元,公立醫(yī)院投入增加43萬(wàn)元。
四、今后的工作打算
（一）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。繼續(xù)抓好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作，落實(shí)好基本藥物制度補(bǔ)償政策；加大基本藥物實(shí)施力度，開展“優(yōu)先合理使用基本藥物行動(dòng)”，引導(dǎo)各級(jí)醫(yī)院優(yōu)先使用基本藥物；穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改革，積極探
索村衛(wèi)生所實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的方法和途徑。
（二）加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐。至2017年，達(dá)到以下目標(biāo)：一是完成市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所業(yè)務(wù)用房建設(shè)項(xiàng)目；二是完成市新型農(nóng)村合作醫(yī)療村級(jí)信息化建設(shè)項(xiàng)目；三是完成市急救中心新建項(xiàng)目；四是完成市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新建醫(yī)療用房建設(shè)項(xiàng)目；五是完成市婦幼保健院新建醫(yī)療用樓項(xiàng)目；六是完成市中醫(yī)醫(yī)院新建醫(yī)療用樓項(xiàng)目；七是完成全市108個(gè)村衛(wèi)生所（室）醫(yī)療用房建設(shè)項(xiàng)目，達(dá)到村衛(wèi)生所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。
（三）加強(qiáng)技術(shù)合作和設(shè)備更新。加強(qiáng)與合作醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)合作，引進(jìn)和開展臨床新技術(shù)和新項(xiàng)目。通過(guò)積極努力，使我市三家二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配齊X光機(jī)（500mA）、彩超、螺旋CT，全自動(dòng)生化分析儀、巡回醫(yī)療車等設(shè)備，設(shè)備總價(jià)值增加1000萬(wàn)元。
（四）完善醫(yī)療集團(tuán)化運(yùn)行模式。以局直4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為龍頭,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員進(jìn)行輪訓(xùn)，實(shí)施全方位管理，形成雙向轉(zhuǎn)診和技術(shù)支持的良性循環(huán)，實(shí)現(xiàn)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員的交流，構(gòu)建縣鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)共同體，打造“15分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈”，促使全市人民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
（五）加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。全面實(shí)施“人才強(qiáng)衛(wèi)、科技興衛(wèi)”戰(zhàn)略，健全衛(wèi)生人才培養(yǎng)、管理、引進(jìn)、使用和流動(dòng)機(jī)制，加大在崗醫(yī)療衛(wèi)生人員的繼續(xù)教育和進(jìn)修學(xué)習(xí)力度，加快學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)步伐，提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和服務(wù)能力。制定年度人才培養(yǎng)計(jì)劃和用人計(jì)劃，從業(yè)務(wù)收入中提取一定比例的人才培養(yǎng)發(fā)展基金，注重培養(yǎng)管理人才和專業(yè)技術(shù)人才，到2017年，臨床醫(yī)生本科或本科以上學(xué)歷達(dá)到80％以上，有大專以上學(xué)歷的護(hù)士不低于總護(hù)理人數(shù)的80%，對(duì)現(xiàn)有衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)面達(dá)100％，全面提高醫(yī)療護(hù)理工作水平。
（六）抓好創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院工作。力爭(zhēng)4月底完成市人民醫(yī)院“二級(jí)甲等綜合醫(yī)院”創(chuàng)建工作，力爭(zhēng)在年底前完成市婦幼保健院二級(jí)甲等保健院創(chuàng)建工作，促進(jìn)我市整體醫(yī)療水平提檔升級(jí)。
（七）落實(shí)好新農(nóng)合惠民政策。做好開通省級(jí)信息平臺(tái)的籌備工作，方便外診病人住院報(bào)銷異地結(jié)算；積極開通村衛(wèi)生所新農(nóng)合報(bào)銷系統(tǒng)，讓每一名參合農(nóng)民均可享受門診統(tǒng)籌報(bào)銷政策；科學(xué)合理地調(diào)整報(bào)銷政策，提高住院門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例，擴(kuò)大補(bǔ)償范圍，取消鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院報(bào)銷起付線，降低縣級(jí)住院報(bào)銷起付線，把黨的惠民政策實(shí)實(shí)在在地落實(shí)到廣大農(nóng)民之中。
xx縣衛(wèi)生局關(guān)于人口計(jì)生工作情況匯報(bào)2017-03-24 10:05 | #2樓
為貫徹落實(shí)計(jì)劃生育基本國(guó)策，建立以人為本可持續(xù)發(fā)展的和-諧社會(huì)，促進(jìn)我縣人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。我局按照市、縣有關(guān)文件要求，大力開展此項(xiàng)工作，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下：
一、工作開展情況
加強(qiáng)婦幼保健工作。大力開展產(chǎn)前教育，廣泛宣傳男女平等、少生優(yōu)生文明婚育觀念宣傳，增強(qiáng)民眾性別平等意識(shí)。加強(qiáng)新生兒疾病篩查，合格率達(dá)84%；開展了預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作，制定了實(shí)施方案，完成了全縣的培訓(xùn)工作以及信息的報(bào)送。目前，住院分娩率從2017年的86%上升到2011年的86.6%；嬰兒死亡率由2017年的9.5‰下降到2011年的7.5‰；孕產(chǎn)婦死亡率為65/10萬(wàn)。
加強(qiáng)人口信息共享�？h屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營(yíng)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月3日將發(fā)生的新生嬰兒、免疫預(yù)防兒童及實(shí)施人流、引產(chǎn)、結(jié)扎手術(shù)人員和死亡人員等信息報(bào)送縣計(jì)生委，以營(yíng)造良好的部門協(xié)調(diào)、信息暢通的人口計(jì)生工作環(huán)境。
加強(qiáng)“兩非”專項(xiàng)整治。為進(jìn)一步規(guī)范我縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，嚴(yán)厲打擊非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠（以下簡(jiǎn)稱兩非）的違法行為，根據(jù)重慶
市人口和計(jì)劃生育委員會(huì)等五個(gè)部門《關(guān)于印發(fā)集中整治“兩非”專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案的通知》和xx縣人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)xx縣集中整治兩非專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案的通知》精神，結(jié)合工作實(shí)際，制定并下發(fā)了《xx縣衛(wèi)生局關(guān)于下發(fā)集中整治“兩非”專項(xiàng)行動(dòng)施方案的通知》，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定的監(jiān)督管理。
加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)管理。縣衛(wèi)生局積極組織了全縣婦幼醫(yī)生培訓(xùn)，培訓(xùn)考核合格后，頒發(fā)了相應(yīng)的資格證書�？h婦幼保健院加強(qiáng)對(duì)基層?jì)D幼保健工作的指導(dǎo)，完成了全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的督導(dǎo)和檢查，對(duì)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼資料進(jìn)行了統(tǒng)一規(guī)范，統(tǒng)一管理。深入貫徹實(shí)施《母嬰保健法》及新兩綱，大力加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理，《出生醫(yī)學(xué)證明》實(shí)行網(wǎng)絡(luò)打印。
加強(qiáng)醫(yī)療救助服務(wù)
1.對(duì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦采用住院直補(bǔ)的方式進(jìn)行救助，2011年1—10月救助人數(shù)2147人，救助金額85.88萬(wàn)元；增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目：1-10月鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共發(fā)放葉酸6319瓶，2911人得到葉酸的補(bǔ)充。宮頸癌篩查項(xiàng)目：完成了全縣10000名適齡婦女免費(fèi)宮頸癌普查。其中陰-道鏡檢查852 人，病檢286 人，宮頸癌12人，CINⅠ36 人 ，CINⅡ17 人， CIN Ⅲ 1 人，宮頸癌發(fā)病率 1.3 ‰。
2.1-10月份孕產(chǎn)婦保健共計(jì)補(bǔ)助金額30.74萬(wàn)元；兒童
保健項(xiàng)目：共計(jì)補(bǔ)助金額14.08萬(wàn)元。
3.托幼機(jī)構(gòu)：將全縣托幼機(jī)構(gòu)體檢納入基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目。制定了《2011學(xué)前衛(wèi)生保健工作要點(diǎn)》，到城廂幼兒園進(jìn)行了衛(wèi)生保健制度和兒童常見病防治培訓(xùn)，對(duì)全縣托幼機(jī)構(gòu)教師進(jìn)行了健康體檢并頒發(fā)了體檢合格證。對(duì)18所托幼機(jī)構(gòu)3734人兒童進(jìn)行了免費(fèi)體檢，對(duì)5所托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行了膳食調(diào)查及分析。
二、存在的問(wèn)題
1、B超使用準(zhǔn)入制度還未建立健全。B超檢查、人工終止妊娠登記、終止妊娠藥品銷售管理、孕期檢測(cè)、孕產(chǎn)過(guò)程管理制度還不夠完善。
2. 婦幼保健工作滯后�？h保健院人力資源缺乏，不能有力指導(dǎo)全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的婦幼保健工作，基層?jì)D幼保健網(wǎng)絡(luò)不夠健全。
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