- 相關(guān)推薦
第一季度重癥醫(yī)學(xué)科管理督導(dǎo)檢查總結(jié)
為明確重癥醫(yī)學(xué)科管理、重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)量與安全管理工作現(xiàn)狀，按照醫(yī)務(wù)科對重點部門管理的總體計劃和要求，醫(yī)務(wù)科本月開始組織專業(yè)人員對重癥醫(yī)學(xué)科管理進行本年度第一季度醫(yī)療質(zhì)量督察，檢查評
分結(jié)果如下圖所示：
一、存在問題：
1、重癥醫(yī)學(xué)科布局、設(shè)施設(shè)備部分不符合《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》要求，隔離病房不合理，呼吸機數(shù)量達不到實際使用要求，搶救車部分急救藥品放臵不合理。2、醫(yī)務(wù)人員對重癥醫(yī)學(xué)科規(guī)章制度、崗位職責(zé)、技術(shù)規(guī)范知曉率差，檢查5份病歷均為實行危重程度評分，有1位患者不符合重癥醫(yī)學(xué)科收住指征。3、護理員、保潔員未經(jīng)過相關(guān)知識培訓(xùn)。4、核心制度檢查：醫(yī)生交-班本填寫不規(guī)范，無多學(xué)科協(xié)作以及多科聯(lián)合查房相關(guān)資料。5.科室未落實醫(yī)療安全（不良）事件無責(zé)上報制度，有質(zhì)量與安全相關(guān)指標檢測，對相關(guān)指
標的分析，各種指標科室已進行分析整改，但效果不理想。
二、原因分析：
1、重癥醫(yī)學(xué)科為簡易平房，空間有限，床位10張，占全院總床位的2%，隔離病房起不到隔離作用，呼吸機正在申請購買。2、重癥醫(yī)學(xué)科科自身管理不到位，對制度、流程、診療常規(guī)、技術(shù)規(guī)范學(xué)習(xí)不徹底、執(zhí)行不到位；各臨床科室不了解重癥醫(yī)學(xué)科收住指征，以至部分患者不符合收住指征。3、科室管理人員忽視對護理員、保潔員的培訓(xùn)教育工作。4、科室未進行核心制度的學(xué)習(xí)。5、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)不支持報告不良事件，職能部門對醫(yī)療安全（不良）事件缺乏監(jiān)管。
三、整改措施：
1、醫(yī)院相關(guān)職能部門應(yīng)按照《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》標準，重新規(guī)劃隔離病房設(shè)臵，購買呼吸機等相關(guān)搶救設(shè)備。2、加強重癥醫(yī)學(xué)科管理，組織科主任、護士長、業(yè)務(wù)骨干前往上級醫(yī)院學(xué)習(xí)，加強全員對制度、流程、診療常規(guī)、技術(shù)規(guī)范學(xué)習(xí)。認真執(zhí)行危重患者嚴重程度評分并反映在病歷中。3、責(zé)成護士長對護理員、保潔員進行相關(guān)知識培訓(xùn)。4、嚴格規(guī)范執(zhí)行核心制度，規(guī)范醫(yī)療行為。5、建立全院的醫(yī)療安全（不良）事件網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，科室認真落實執(zhí)行。
四、總結(jié)：
根據(jù)第一季度重癥醫(yī)學(xué)科管理評分結(jié)果可以看出，重癥醫(yī)學(xué)科仍有較大問題存在，主要是科室主管人員對急診科管理不到位，職能部門監(jiān)管不力所致。但也有許多亮點，比如科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理活動組織較好，其主要內(nèi)容以召開會議形式為主，有明確記錄，在實際
診療活動中均真正按程序執(zhí)行，科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理成效明顯，病歷質(zhì)量較高；科室質(zhì)量與安全指標有統(tǒng)計，并有定期評價、分析以及反饋，值得其他科室借鑒。我院目前處在積極準備二甲評審，科室管理人員要認識到重癥醫(yī)學(xué)科現(xiàn)狀與二甲要求仍有差距。主管部門繼續(xù)加大對重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理活動開展情況的動態(tài)監(jiān)管和督查力度，繼續(xù)實行每季度的專項抽查工作，重癥醫(yī)學(xué)科主管人員和醫(yī)護人員在日常診療活動中不僅要提高醫(yī)療技術(shù)水平，更要注重提高醫(yī)療質(zhì)量與安全管理水平，實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作的持續(xù)改進。
醫(yī)務(wù)科
2017-04-07
附:書寫年終總結(jié)黃金秘笈
年關(guān)將近，又到了鋪天蓋地寫總結(jié)的時候，為濟世救人，筆者特將訪遍名師學(xué)來的年終總結(jié)秘笈奉獻出來，希望能給各位同仁以啟迪。
要點一:篇幅要夠長
辛辛苦苦干了一年，業(yè)績?nèi)绾�，關(guān)鍵就看這“總結(jié)”的分量。如有字數(shù)限制還好，可以照“封頂值”去寫。如果沒有字數(shù)限制可就有點麻煩了，要留心打聽一下其它同級單位的篇幅有多長，如此有了參照物，才可“彈無虛發(fā)”。否則悶頭傻寫半天，洋洋灑灑15頁，殊不知人家寫了20頁，在氣勢上立馬矮了一截，豈不是前功盡棄?
要想做到篇幅長，除了下苦工夫狠寫一通外，還有一個捷徑可走——字大行稀。即把字號定位在“三號”以上，盡量拉大行間距，但不可太過，否則會給人一種“注水肉”的感覺。
要點二:套話不可少
如開頭必是“時光荏苒，2004年很快就要過去了，回首過去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬千……”結(jié)尾必是“新的一年意味著新的起點新的機遇新的挑戰(zhàn)”、“決心再接再厲，更上一層樓”或是“一定努力打開一個工作新局面”。
中間贅述業(yè)績的段落中，不時要有“收到了很好的效果”、“受到了領(lǐng)導(dǎo)職工的好評和歡迎”、“邁上了一個新高度”、“又上了一個新臺階”等肯定性話語……
所謂“總結(jié)”，不僅要總結(jié)優(yōu)點，還要總結(jié)缺點，否則會給人一種華而不實的感覺，但只可輕描淡寫一帶而過。較為恰當(dāng)?shù)某煽儍?yōu)缺點篇幅比例是10:1，否則把自己批駁得一無是處，還能有飯碗嗎?
要點三:數(shù)據(jù)要直觀
如今是數(shù)字時代，故數(shù)據(jù)是多多益善，如“業(yè)務(wù)增長率”、“顧客投訴減少率”、“接待了多少來訪者”、“節(jié)約了多少開支”、“義務(wù)加班多少次”、“平均每天接電話多少個”、“平均每年有多少天在外出差”、“累計寫材料多少頁”等等。
但切記“數(shù)字是枯燥的”，應(yīng)該把數(shù)據(jù)做成折線圖、餅形圖、條形圖等種種直觀、可視的圖表。這樣做的好處有三:第一，成績一目了然，看著那高高聳立的圓柱、一嘯沖天的曲線，相信自己也感到非常得意;第二，對比強烈，做圖時拉一些對自己有利的歷史數(shù)據(jù)、平均數(shù)據(jù)、行業(yè)數(shù)據(jù)來墊背，紅花還得綠葉扶嘛!第三，紙面上，一個圖表至少相當(dāng)于千把字，你還用為字數(shù)太少而發(fā)愁嗎?
要點四:用好序列號
序列號的最大好處是可以一句話拆成好幾句說，還能幾個字或半句當(dāng)一句，在紙面上大量留白，拉長篇幅的同時，使總結(jié)顯得很有條理。需要注意的是，一定要層層排序，嚴格按照隸屬關(guān)系，不要給領(lǐng)導(dǎo)留下思路不清晰的印象。
【第一季度重癥醫(yī)學(xué)科管理督導(dǎo)檢查總結(jié)】相關(guān)文章：
醫(yī)改工作督導(dǎo)檢查方案03-16
省醫(yī)改辦省發(fā)改委督導(dǎo)檢查工作03-16
第一季度急診綠色通道管理督導(dǎo)檢查總結(jié)03-20
幼兒園督導(dǎo)檢查總結(jié)11-30
信訪工作督導(dǎo)檢查總結(jié)05-17
中學(xué)督導(dǎo)工作檢查總結(jié)05-17
高中督導(dǎo)工作檢查總結(jié)05-17