護(hù)理工作中溝通技巧
在護(hù)理工作中，有效的溝通是增進(jìn)護(hù)患之間的相互理解，提高患者對(duì)護(hù)理人員的信任度和對(duì)護(hù)理工作的滿意度，增強(qiáng)患者配合護(hù)理工作的自覺性及對(duì)護(hù)理人員合理的依從性，減少護(hù)患矛盾沖突，建立良好護(hù)患關(guān)系的重要手段，也是影響護(hù)理工作質(zhì)量的重要因素。為此，護(hù)理人員掌握一些常用溝通技巧并合理運(yùn)用十分必要。
護(hù)理工作中溝通技巧
1、傾聽
在護(hù)患溝通中，護(hù)理人員首先必須是一個(gè)好的傾聽者。在認(rèn)真傾聽患者談話內(nèi)容的同時(shí)，要注意通過患者說話的聲調(diào)、頻率、面部表情、身體姿勢(shì)及移動(dòng)等，盡可能捕捉、理解患者所傳達(dá)的所有信息。一個(gè)好的護(hù)理工作者應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：
�。�1）安排一定的時(shí)間、環(huán)境去傾聽患者說話。
�。�2）在溝通過程中全神貫注，不因患者說話的異常發(fā)音或語(yǔ)氣等分散自己的注意力。
（3）進(jìn)行適時(shí)、適度的提問，不隨意打斷患者的談話，將患者的談話聽完整，不要急于判斷。
�。�4）仔細(xì)體會(huì)患者的“弦外之音”，了解并確認(rèn)溝通過程中患者要表達(dá)的真正意思。
�。�5）注意患者所表達(dá)的非語(yǔ)言性信息，同時(shí)要采用面部表情和身體姿勢(shì)等非語(yǔ)言信息給予響應(yīng)，表明自己在認(rèn)真傾聽。
2、反映
反映是幫助患者控制自己情感的技巧。在護(hù)患溝通中，護(hù)士除了仔細(xì)傾聽和觀察患者的非語(yǔ)言表現(xiàn)外還應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：
�。�1）掌握并正確運(yùn)用有關(guān)表達(dá)情感的詞匯。
�。�2）應(yīng)用引導(dǎo)性的談話，鼓勵(lì)患者顯露自己的情緒、情感。
（3）運(yùn)用恰當(dāng)?shù)囊魄�，建立護(hù)患之間的相互信任關(guān)系。
3、提問
在護(hù)患溝通中，護(hù)理人員恰當(dāng)?shù)靥岢鰡栴}，能夠促進(jìn)、鼓勵(lì)患者提供更多的信息，有助于和諧關(guān)系的建立。
3.1 提問的方式
3.1.1 明確性提問
問題明確，要求患者給予明確的答復(fù)。
3.1.2 激勵(lì)性提問
提問的目的是為了激勵(lì)患者或給予患者勇氣。
3.1.3 征求意見性提問
詢問患者對(duì)護(hù)士觀點(diǎn)及治療的意見、建議等。
3.1.4 證實(shí)性提問
用來對(duì)患者談話的一些內(nèi)容進(jìn)行有目的的提問，以證實(shí)其準(zhǔn)確性和可靠性。
3.2 提問的技巧
3.2.1 善于組織提問內(nèi)容
提問應(yīng)緊緊圍繞談話內(nèi)容，不應(yīng)漫無邊際地提問；所提問內(nèi)容應(yīng)該少而精并適合患者的理解水平，盡量將術(shù)語(yǔ)解釋清楚。
3.2.2 注意提問的時(shí)機(jī)
在溝通中遇到某一問題未能獲得明確解釋，應(yīng)在等待對(duì)方充分表達(dá)的基礎(chǔ)上再提出問題，避免過早提問打斷思路而顯得沒有禮貌，過晚提問產(chǎn)生誤解。
3.2.3 注意提問的語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)、句式
提問時(shí)話說得過快、語(yǔ)言生硬、語(yǔ)調(diào)過高、句式不協(xié)調(diào)，容易使患者反感，不愿意回答；說得過慢，患者心里焦急，容易不耐煩。
3.2.4 避免誘導(dǎo)式提問
要避免提問一些不愉快的問題，不可以借助提問，強(qiáng)迫患者同意自己的觀點(diǎn)。
4、重復(fù)
重復(fù)包括對(duì)患者語(yǔ)言的復(fù)述與意述。復(fù)述是將患者的話重復(fù)一遍，尤其對(duì)關(guān)鍵內(nèi)容，但不做評(píng)價(jià)；意述是將患者的話用自己的語(yǔ)言復(fù)述，但保持原意。在護(hù)患溝通中，護(hù)理人員全神貫注，并恰當(dāng)?shù)刂貜?fù)可使患者增強(qiáng)對(duì)護(hù)士的信任。
5、澄清和闡明
澄清是將患者一些模棱兩可、含糊不清、不夠完整的陳述弄清楚。澄清有助于找出問題的癥結(jié)所在，有助于增強(qiáng)溝通中的準(zhǔn)確性。闡明是護(hù)理人員對(duì)患者所表達(dá)的問題進(jìn)行解釋的過程，目的是為患者提供一個(gè)新的觀點(diǎn)。
6、沉默
在護(hù)患溝通中，沉默可以給患者以思考的時(shí)間，也給護(hù)士觀察患者和調(diào)適自己的機(jī)會(huì)；適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用沉默會(huì)有意想不到的效果，尤其在患者悲傷、焦慮時(shí)，患者會(huì)感受到護(hù)士是在認(rèn)真地聽，在體會(huì)他的心情。
7、觸摸
在護(hù)患溝通中，護(hù)士使用適當(dāng)?shù)挠|摸可以起到治療作用，能表達(dá)關(guān)心、理解和支持，使情緒不穩(wěn)定的患者平靜下來，觸摸也是護(hù)士與視覺、聽覺有障礙的患者進(jìn)行有效溝通的重要方法。
護(hù)理工作中溝通技巧
一、護(hù)理工作中的語(yǔ)言溝通技巧
1、禁用刺激性、傷害性語(yǔ)言。病人就醫(yī)目的不同，原因不同，有的是主動(dòng)性就醫(yī)，有的是被動(dòng)就醫(yī)，還有的是強(qiáng)迫性就醫(yī)，經(jīng)常都會(huì)遇到輕生的患者（如割腕、服毒、自縊等）。這些患者共同特點(diǎn)都是有自卑、厭世，有些還會(huì)拒絕醫(yī)治。此時(shí)護(hù)士不要使用刺激性語(yǔ)言，不要鄙視患者，否則容易傷害患者自尊心。對(duì)待病人須誠(chéng)懇、和藹可親，搶救病人時(shí)要積極主動(dòng)，用自己的一言一行來改變病人的心理狀態(tài)，取得患者初步信任，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，消除輕生的念頭。搶救治療過程中，更不能告訴患者危重、治療效果不好等類似語(yǔ)言，否則容易造成患者和家屬的緊張，加重患者病情。醫(yī)護(hù)的責(zé)任是救死扶傷，只要病人有一線希望，就應(yīng)竭盡全力，把病人從死亡線上拉回來。
2、善于使用優(yōu)美的語(yǔ)言。
（1）安慰性語(yǔ)言。護(hù)士應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)講安慰語(yǔ)言。對(duì)不同的病人，要尋找不同的安慰語(yǔ)言。
（2）鼓勵(lì)性語(yǔ)言。護(hù)士應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)對(duì)不同的病人說不同的鼓勵(lì)性的話。熱情的鼓勵(lì)，可使病人增強(qiáng)生活的勇氣。
�。�3）積極暗示語(yǔ)言。積極的暗示性語(yǔ)言可以使病人有意無意地在心理活動(dòng)中受到良好的刺激。
�。�4）指令性語(yǔ)言。有時(shí)對(duì)病人必須嚴(yán)格遵照醫(yī)囑執(zhí)行的動(dòng)作和規(guī)定，護(hù)士指令性的語(yǔ)言也是必須的。護(hù)士在表達(dá)這種言語(yǔ)時(shí)，要顯示相當(dāng)?shù)臋?quán)威性。
二、護(hù)理工作中的非語(yǔ)言溝通技巧
1、儀表與表情。“第一印象”在人際交往中起著很重要的作用。當(dāng)護(hù)士與病人初次接觸時(shí)，護(hù)士整潔的衣著、文雅的舉止、良好的風(fēng)度，展示護(hù)士的整體素質(zhì)和美感，會(huì)給病人留下良好的印象，也為以后的交往奠定了良好的基礎(chǔ)。因此護(hù)士的著裝應(yīng)潔白、干凈、合體，儀表端莊大方、舉止穩(wěn)重、態(tài)度和藹、行為謹(jǐn)慎，使病人對(duì)護(hù)士產(chǎn)生敬意和依賴；護(hù)士親切自然的表情特別是微笑服務(wù)，它雖無聲但可體現(xiàn)其尊重、友好的情感，使病人得到信賴的感覺，產(chǎn)生愉快、安全感。
2、目光。在交流時(shí)護(hù)士用專注的目光，平視對(duì)方眼睛或面部，時(shí)刻保持眼神的交流，時(shí)時(shí)流露出關(guān)愛的眼神，使病人感覺到被尊重和關(guān)懷。
3、姿態(tài)。身體的姿勢(shì)往往是更真實(shí)的流露，護(hù)士應(yīng)保持放松舒適的姿態(tài)，因正確的姿態(tài)給人以謙遜、誠(chéng)懇、嫻靜、端莊的美感，給人以忙而不亂的信任感。若護(hù)士左顧右盼，心不在焉，會(huì)給人以不安全感。
4、手勢(shì)。在交流的過程中，手勢(shì)運(yùn)用準(zhǔn)確，能增進(jìn)語(yǔ)言表達(dá)的效果，促進(jìn)雙方的感情交流共鳴。
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