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觸電急救的方法
電氣設(shè)備的安裝,必須請經(jīng)過考試合格的電工,并根據(jù)有關(guān)的裝置規(guī)程來做。如果讓一些不懂行的人去做,或者不按有關(guān)裝置規(guī)程要求去亂拉亂接電線,就會產(chǎn)生許多不安全的因素。
例如,有的人為了圖方便,敷設(shè)導(dǎo)線時不是按規(guī)定裝置,而是一會兒纏在鐵絲上,一會兒掛在鐵釘上,亂施亂拉,時間一長,導(dǎo)線的絕緣包皮被鐵絲和鐵釘磨破,就很容易造成漏電和觸電的危險。又如,有的人為了省錢,選擇導(dǎo)線時不計算安全載流量,家中有什么線就裝什么線,甚至在一個回路線上裝了很多電具,前面又沒有熔斷器和容絲保護,中間還有很多接頭,這樣,一旦發(fā)生短路故障,就會擴大事故,甚至引起火災(zāi)。據(jù)有關(guān)部門對觸電事故的統(tǒng)計分析介紹,電線亂拉亂界而造成的事故,在觸電事故中占有相當(dāng)大的比例。
關(guān)于觸電事故的常識
一、觸電事故的特點:
1、事故原因大多是由于缺乏安全用電知識或不遵守安全技術(shù)要求,違章作業(yè)所致。
2、觸電事故的發(fā)生有明顯的季節(jié)性。一年中春、冬兩季觸電事故較少,夏秋兩季,特別是六、七、八、九四個月中,觸電事故特別多。其主要原因不外乎氣候炎熱,多雷雨,空氣中濕度大,這些因素降低了電氣設(shè)備的絕緣性能,人體也因炎熱多汗,皮膚接觸電阻變小,衣著單薄,身體暴露部分較多,大大增加了觸電的可能性,一旦發(fā)生觸電時,便有較大強度的電源通過人體,產(chǎn)生嚴重后果。
3、低壓工頻電源的觸電事故較多。據(jù)統(tǒng)計,此類電源所引起的事故占總數(shù)
90%以上。低壓設(shè)備較高壓設(shè)備應(yīng)用廣泛,人們接觸的機會較多,加上220-380伏的交流電源習(xí)慣稱其為"低壓",好多人不夠重視,喪失警惕,因此容易引起觸電事故。
二、觸電的類型:
一般按接觸電源時情況不同,常分為兩相觸電,單相觸電和"跨步電壓"觸電。
三、電流對人體的影響:
電流通過人體后,能使肌肉收縮產(chǎn)生運動,造成機械性損傷,電流產(chǎn)生的熱效應(yīng)和化學(xué)效應(yīng)可引起一系列急驟的病理變化,使肌體遭受嚴重的損害,特別是電流流經(jīng)心臟,對心臟損害極為嚴重。極小的電流可引起心室纖維性顫動,導(dǎo)致死亡。電擊傷對人體的傷害程度與電流的種類、大小、途徑、接觸部位、持續(xù)時間、人體健康狀態(tài)、精神狀態(tài)等都有關(guān)系。
1、通過人體的電流越大,對人體的影響也越大,因此,接觸的電壓越高,對人體的損傷也就越大。一般將36伏以下的電壓作為安全電壓。但在特別潮濕的環(huán)境中即便接觸36伏的電源也有生命危險,所以在這種場所,要用12伏安全電壓。
2、交流電對人體的損害作用比直流電大,不同頻率的交流電對人體影響也不同。人體對工頻交流電要比直流電敏感得多,接觸直流電時,其強度達250毫安有時也不引起特殊的損傷,而接觸50赫交流電時只要有50毫安的電流通過人體,如持續(xù)數(shù)十秒,便可引起心臟心室纖維性顫動,擊導(dǎo)致死亡。交流電中28-300赫的電流對人體損害最大,極易引起心室纖維性顫動,20000赫以上的交流電對人體影響較小,故可用來作為理療之用。我們平時采用的工頻交流
電源為50赫,從設(shè)計電氣設(shè)備角度考慮是比較合理的,然而50赫的電流對人體損害是較嚴重的,故一定要提高警惕,搞好安全用電工作。
3、電流持續(xù)時間與損傷程度有密切關(guān)系,通電時間短,對肌體的影響小;通電時間長,對肌體損傷就大,危險性也增大,特別是電流持續(xù)流過人體的時間超過人的心臟博動周期時對心臟的威脅很大,極易產(chǎn)生心室纖維性顫動。
4、通過人體的電流途徑不同時,對人體的傷害情況也不同。通過心臟、肺和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的電流強度越大,其后果也就越嚴重。由于身體的不同部位觸及帶電體,所以通過人體的電流途徑均不相同,因此流經(jīng)身體各部位的電流強度也不同,對人體的損害程序也就不一樣。所以通過人體的總電流,強度雖然相等,但電流途徑不同,其后果也不相同。
5、電流對心臟影響最大。
四、發(fā)生觸電時,現(xiàn)場急救具體方法如下:
1、迅速解脫電源:發(fā)生觸電事故時,切不可驚慌失措,束手無策,首先要馬上切斷電源,使病人脫離電流損害的狀態(tài),這是能否搶救成功的首要因素,因為當(dāng)觸電事故發(fā)生時,電流會持續(xù)不斷地通過觸電者,從影響電流對人體刺激的因素中,我們知道,觸電時間越長,對人體損害越嚴重。為了保護病人只有馬上切斷電源。其次,當(dāng)病人觸電時,身上有電流通過,已成為一帶電體,對救護者是一個嚴重威脅,如不注意安全,同樣會使搶救者觸電。所以,必須先使病人脫離電源后,方可搶救。使病人脫離電源的方法有很多:
A、出事附近有電源開關(guān)和電源插頭時,可立即將閘刀打開,將插頭撥掉,以切斷電源。但普通的電燈開關(guān)(如拉線開關(guān))只能關(guān)斷一根線,有時不一定關(guān)斷的是相線,所以不能認為是關(guān)斷了電源。
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B、當(dāng)有電的電線觸及人體引起觸時,不能采用其他方法脫離電源時,可用絕緣的物體(如木棒、竹桿、手套等)將電線移掉,使病人脫離電源。
C、必要時可用絕緣工具(如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭等)切斷電源。
總之,在現(xiàn)場可因地制宜,靈活運用各種方法,快速切斷電源,解脫電源時,有兩個問題需注意:
A、脫離電源后,人體的肌肉不再受到電流的刺激,會立即放松,病人可自行摔倒,造成新的外傷(如顱底骨折),特別在高空時更是危險。所以脫離電源需有相應(yīng)的措施配合,避免此類情況發(fā)生,加重病情。
B、解脫電源時要注意安全,決不可再誤傷他人,將事故擴大。
2、簡單診斷:解脫電源后,病人往往處于昏迷狀態(tài),情況不明,故應(yīng)盡快對心跳和呼吸的情況作一判斷,看看是否處于"假死"狀態(tài),因為只有明確的診斷,才能及時正確地進行急救。處于"假死"狀態(tài)的病人,因全身各組織處于嚴重缺氧的狀態(tài),情況十分危險,故不能用一套完整的常規(guī)方法進行系統(tǒng)檢查。只能用一些簡單有效的方法,判斷一下,看看是否"假死"及"假死"的類型,這就達到了簡單診斷的目的。
其具體方法如下:將脫離電源后的病人迅速移至比較通風(fēng)、干燥的地方,使其仰臥,將上衣與褲帶放松。
A、觀察一下有否呼吸存在,當(dāng)有呼吸時,我們可看到胸廊和腹部的肌肉隨呼吸上下運動。用手放在鼻孔處,呼吸時可感到氣體的流動。相反,無上述現(xiàn)象,則往往是呼吸已停止。
B、摸一摸頸部的動脈和腹股溝處的股動脈,有沒有搏動,因為當(dāng)有心跳
時,一定有脈搏。頸動脈和股動脈都是大動脈,位置表淺,所以很容易感覺到它們的搏動,因此常常作為是否有心跳的依據(jù)。另外,在心前區(qū)也可聽一聽是否有心聲,有心聲則有心跳。
C、看一看瞳孔是否擴大。瞳孔的作用有閬笳?相機的光圈,但人的瞳孔是一個由大腦控制自動調(diào)節(jié)的光圈,當(dāng)大腦細胞正常時,瞳孔的大小會隨著外界光線的變化,自行調(diào)節(jié),使進入眼內(nèi)的光線強度適中,便于觀看。當(dāng)處于"假死"狀態(tài)時,大腦細胞嚴重缺氧,處于死亡的邊緣,所以整個自動調(diào)節(jié)系統(tǒng)的中樞失去了作用,瞳孔也就自行擴大,對光線的強弱再也起不到調(diào)節(jié)作用,所以瞳孔擴大說明了大腦組織細胞嚴重缺氧,人體也就處于"假死"狀態(tài)。通過以上簡單的檢查,我們即可判斷病人是否處于"假死"狀態(tài)。并依據(jù)"假死"的分類標(biāo)準(zhǔn),可知其屬于"假死"的類型。這樣,我們在搶救時便可有的放矢,對癥治療。
3、處理方法:經(jīng)過簡單診斷后的病人,一般可按下述情況分別處理: A、病人神志清醒,但感乏力、頭昏、心悸、出冷汗,甚至有惡心或嘔吐。此類病人應(yīng)就地安靜休息,減輕心臟負擔(dān),加快恢復(fù);情況嚴重時,小心送往醫(yī)療部門,請醫(yī)護人員檢查治療。
B、病人呼吸、心跳尚在,但神志昏迷。此時應(yīng)將病人仰臥,周圍的空氣要流通,并注意保暖。除了要嚴密地觀察外,還要作好人工呼吸和心臟擠壓的準(zhǔn)備工作,并立即通知醫(yī)療部門或用擔(dān)架將病人送往醫(yī)院。在去醫(yī)院的途中,要注意觀察病人是否突然出現(xiàn)"假死"現(xiàn)象,如有假死,應(yīng)立即搶救。
C、如經(jīng)檢查后,病人處于假死狀態(tài),則應(yīng)立即針對不同類型的“假死”進行對癥處理。心跳停止的,則用體外人工心臟擠壓法來維持血液循環(huán);如呼
吸停止,則用口對口的人工呼吸法來維持氣體交換。呼吸、心跳全部停止時,則需同時進行體外心臟擠壓法和口對口人工呼吸法,同時向醫(yī)院告急求救。在搶救過程中,任何時刻搶救工作不能中止,即便在送往醫(yī)院的途中,也必須繼續(xù)進行搶救,一定要邊救邊送,直到心跳、呼吸恢復(fù)。
4、口對口人工呼吸法:人工呼吸的目的,是用人工的方法來代替肺的呼吸活動,使氣體有節(jié)律地進入和排出肺部,供給體內(nèi)足夠的氧氣,充分排出二氧化碳,維持正常的通氣功能。人工呼吸的方法有很多,目前認為口對口人工呼吸法效果最好。口對口人工呼吸法的操作方法如下:
A、將病人仰臥,解開衣領(lǐng),松開緊身衣著,放松褲帶,以免影響呼吸時胸廓的自然擴張。然后將病人的頭偏向一邊,張開其嘴,用手指清除口內(nèi)中的假牙、血塊和嘔吐物,使呼吸道暢通。
B、搶救者在病人的一邊,以近其頭部的一手緊捏病人的鼻子(避免漏氣),并將手掌外緣壓住其額部,另一只手托在病人的頸后,將頸部上抬,使其頭部充分后仰,以解除舌下墜所至的呼吸道梗阻。
C、急救者先深吸一口氣,然后用嘴緊貼病人的嘴或鼻孔大口吹氣,同時觀察胸部是否隆起,以確定吹氣是否有效和適度。
D、吹氣停止后,急救者頭稍側(cè)轉(zhuǎn),并立即放松捏緊鼻孔的手,讓氣體從病人的肺部排出,此時應(yīng)注意胸部復(fù)原的情況,傾聽呼氣聲,觀察有無呼吸道梗阻。
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E、如此反復(fù)進行,每分鐘吹氣12次,即每5秒吹一次。
注意事項:
A、口對口吹氣的壓力需掌握好,剛開始時可略大一點,頻率稍快一些,
經(jīng)10-20次后可逐步減小壓力,維持胸部輕度升起即可。對幼兒吹氣時,不能捏緊鼻孔,應(yīng)讓其自然漏氣,為了防止壓力過高,急救者僅用頰部力量即可。
B、吹氣時間宜短,約占一次呼吸周期的三分之一,但也不能過短,否則影響通氣效果。
C、如遇到牙關(guān)緊閉者,可采用口對鼻吹氣,方法與口對口基本相同。此時可將病人嘴唇緊閉,急救者對準(zhǔn)鼻孔吹氣,吹氣時壓力應(yīng)稍大,時間也應(yīng)稍長,以利氣體進入肺內(nèi)。
5、體外心臟擠壓法:體外心臟擠壓是指有節(jié)律地以手對心臟擠壓,用人工的方法代替心臟的自然收縮,從而達到維持血液循環(huán)的目的,此法簡單易學(xué),效果好,不需設(shè)備,易于普及推廣。操作方法:
A、使病人仰臥于硬板上或地上,以保證擠壓效果。
B、搶救者跪跨在病人的腰部。
C、搶救者以一手掌根部按于病人胸下二分之一處,即中指指尖對準(zhǔn)其頸部凹陷的下緣,當(dāng)胸一手掌,另一手壓在該手的手背上,肘關(guān)節(jié)伸直。依靠體重和臂,肩部肌肉的力量,垂直用力,向脊柱方向壓迫胸骨下段,使胸骨下段與其相連的肋骨下陷3-4公分,間接壓迫心臟,使心臟內(nèi)血液搏出。
D、擠壓后突然放松(要注意掌根不能離開胸壁),依靠胸廓的彈性使胸復(fù)位,此時,心臟舒張,大靜脈的血液回流到心臟。
E、按照上述步驟,連續(xù)操作每分鐘需進行60次,即每秒一次。
注意點:
A、擠壓時位置要正確,一定要在胸骨下二分之一處的壓區(qū)內(nèi),接觸胸骨應(yīng)只限于手掌根部,幫手掌不能平放,手指向上與肋保持一定的距離。
B、用力一定要垂直,并要有節(jié)奏,有沖擊性。
C、對小兒只能用一個手掌根部即可。
E、擠壓的時間與放松的時間應(yīng)大致相同。
F、為提高效果,應(yīng)增加擠壓頻率,最好能達每分鐘100次。
G、有時病人心跳、呼吸全停止,而急救者只有一人時,也必須同時進行心臟擠壓及口對口人工呼吸。此時可先吹兩次氣,立即進行擠壓五次,然后再吹兩口氣,再擠壓,反復(fù)交替進行,不能停止。
6、電灼傷與其他傷的處理:高壓觸電時(1000伏以上),兩電極間電的溫度可高達1000-4000攝氏度,接觸處可造成十分廣泛嚴重的燒傷,往往深達骨骼,處理較復(fù)雜,現(xiàn)場搶救時,要用干凈的布或紙類進行包扎,減少污染,有利于今后的治療。其他的傷如腦震蕩、骨折等,應(yīng)參照外傷急救的情況,作相應(yīng)處理。現(xiàn)場搶救往往時間很長,且不能中斷,所以我們一定要發(fā)揚勇敢戰(zhàn)斗,不怕犧牲,不怕疲勞和連續(xù)作戰(zhàn)的精神,堅持下去,往往經(jīng)過較長時間的搶救后,觸電病人面色好轉(zhuǎn),口唇潮紅,瞳孔縮小,四肢出現(xiàn)活動,心跳和呼吸恢復(fù)正常。這時可暫停數(shù)秒鐘進行觀察,有時觸電病人就此復(fù)活,如果正常心跳和呼吸仍不能維持,必須繼續(xù)搶救,決不能貿(mào)然放棄,一直堅持到醫(yī)務(wù)人員到現(xiàn)場接替搶救?傊|電事故的發(fā)生總是不好的,要預(yù)防為主地著手消除發(fā)生事故的原因,預(yù)防事故的發(fā)生,充分發(fā)動群眾,宣傳安全用電知識,宣傳觸電現(xiàn)場急救的知識,那么,非但能防患于未然,萬一發(fā)生了觸電事故,也能進行正確及時的搶救,這樣一定能夠挽救許多人的生命。
怎樣解救低壓觸電人?
觸電者接觸帶電體時,會引起肌肉痙攣。若手握導(dǎo)線則握得很緊,不易解
脫所以救護觸電的人,首先是迅速地將電源斷開,使觸電者盡快地脫離電源,然后,迅速對解電者進行人工急救。
救護具應(yīng)采取的斷電方法及注意事項如下:
(1)立即斷開近處的電源開關(guān),或拔去電源插頭。
(2)如近處沒有開關(guān),則必須設(shè)法使觸電者迅速與帶電體分開,可用相應(yīng)等級的絕緣工具如干燥木柄的刀、斧、絕緣鉗等迅速切斷電源導(dǎo)線。或用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒、竹竿等絕緣物,拉開觸電者或挑開導(dǎo)線。
(3)不論采用剪斷,切斷或挑開導(dǎo)線的哪一種方法,都要注意防止斷開和挑開的導(dǎo)線觸及其他人或滑到自己身上,再次造成觸電事故。
(4)救護人不可直接用手或潮濕的物體、金屬物體作為救護工具。救護人最好用一只手操作,并站在干燥的木板或其它絕緣物體上,以防自己觸電。
(5)如事故發(fā)生在夜間,應(yīng)迅速解決照明,以利于救護和避免擴大事故。 (6)如觸電者在高處時應(yīng)采取預(yù)防跌務(wù)措施,防止觸電脫離電源后造成摔傷。
簡述觸電急救方法2017-04-13 20:34 | #2樓
1.立即切斷電源
切斷電源的方法一是關(guān)閉電源開關(guān)、拉閘或拔去插銷;二是用干燥的木棒、竹竿、扁擔(dān)等不導(dǎo)電的物體挑開電線,使觸電者盡快脫離電源。急救者切勿直接接觸傷員,防止自身觸電。
2.緊急救護
當(dāng)觸電者脫離電源后,應(yīng)根據(jù)觸電者的具體情況,迅速組織現(xiàn)場救護工作。
人觸電后不一定會立即死亡,出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停跳等癥狀,外表上呈現(xiàn)昏迷的狀態(tài),此時要看作是假死狀態(tài),如現(xiàn)場搶救及時,方法得當(dāng),人是可以獲救的,F(xiàn)場急救對搶救觸電者是非常重要的。 有統(tǒng)計資料指出,觸電后1分鐘開始救治者,90%有良好效果;觸電后12分鐘開始救治者,救活的可能性就很小。
觸電失去知覺后進行搶救,一般需要很長時間,必須耐心持續(xù)地進行。只有當(dāng)觸電者面色好轉(zhuǎn),口唇潮紅,瞳孔縮小,心跳和呼吸逐步恢復(fù)正常時,才可暫停數(shù)秒進行觀察。如果觸電者還不能維持正常心跳和呼吸,則必須繼續(xù)進行搶救。觸電急救應(yīng)盡可能就地進行,只有條件不允許時,才可將觸電者抬到可靠地方進行急救。
一、救護方法
(1)觸電者神志清醒,但有些心慌、四肢發(fā)麻、全身無力或觸電者在觸電過程中曾一度昏迷,但已清醒過來。應(yīng)使觸電者安靜休息、不要走動、嚴密觀察,必要時送醫(yī)院診治。
(2)觸電者已經(jīng)失去知覺,但心臟還在跳動、還有呼吸,應(yīng)使觸電者在空氣清新的地方舒適、安靜地平躺,解開妨礙呼吸的衣扣、腰帶。如果天氣寒冷要注意保持體溫,并迅速請醫(yī)生到現(xiàn)場診治。
(3)如果觸電者失去知覺,呼吸停止,但心臟還在跳動,應(yīng)立即進行口對口人工呼吸,并及時請醫(yī)生到現(xiàn)場。
(4)如果觸電者呼吸和心臟跳動完全停止,應(yīng)立即進行口對口人工呼吸和胸外心臟按壓急救,并迅速請醫(yī)生到現(xiàn)場。
二、搶救過程中注意事項
(1)在進行人工呼吸和急救前,應(yīng)迅速將觸電者衣扣、領(lǐng)帶、腰帶等解開,清除口腔內(nèi)假牙、異物、粘液等,保持呼吸道暢通。
(2)不要使觸電者直接躺在潮濕或冰冷地面上急救。
(3)人工呼吸和急救應(yīng)連續(xù)進行,換人時節(jié)奏要一致。如果觸電者有微弱自主呼吸時,人工呼吸還要繼續(xù)進行,但應(yīng)和觸電者的自主呼吸節(jié)奏一致,直到呼吸正常為止。
(4)對觸電者的搶救要堅持進行。發(fā)現(xiàn)瞳孔放大、身體僵硬、出現(xiàn)尸斑應(yīng)經(jīng)醫(yī)生診斷,確認死亡方可停止搶救。
三、心肺復(fù)蘇法
觸電者一旦出現(xiàn)呼吸、心跳突然停止的癥狀時,必須立即對其施行心肺復(fù)蘇急救。心肺復(fù)蘇法是指傷者因各種原因(如觸電)造成心跳、呼吸突然停止后,他人采取措施使其恢復(fù)心跳、呼吸功能的一種系統(tǒng)的緊
急救護-法,主要包括氣道暢通、口對口人工呼吸、胸外心臟按壓及所出現(xiàn)的并發(fā)癥的預(yù)防等。
1. 呼吸、心跳情況的判定方法
如觸電者失去意識,救護人員應(yīng)在最短的時間內(nèi)判定傷者的呼吸、心跳情況。方法是:看觸電者的胸部、腹部有無起伏動作;聽觸電者的口鼻處有無呼氣聲音;用手試測口鼻處有無呼氣的氣流,或用手指測試喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動。如果既沒有呼吸,又沒有頸脈搏動,可判定觸電者呼吸、心跳停止。
2. 氣道通暢
凡是神志不清的觸電者,由于舌根回縮和墜落,都可能不同程度堵住呼吸道人口處,使空氣難以或無法進人肺部,這時就應(yīng)立即開放氣道。如果觸電者口中有異物,必須首先清除,操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。具體步驟如下:搶救者一手放在觸電者前額,另一只手將其下頜骨向上抬起,使其頭部向后仰,舌根隨之抬起,氣道通暢。
3.口對口人工呼吸觸電者仰臥,肩下可以墊些東西使頭盡量后仰,鼻孔朝天。救護人在觸電者頭部左側(cè)或右側(cè),一手捏緊鼻孔,另一只手掰開嘴巴(如果張不開嘴巴,可以用口對鼻,但此時要把口捂住,防止漏氣),深吸氣后緊貼其嘴巴大口吹氣,吹氣時要使他胸部膨脹,然后很快把頭移開,讓觸電者自行排氣。兒童只能小口吹氣,以胸廊上抬為準(zhǔn)。搶救一開始的首次吹氣兩次,每次時間約1~1.5秒。
4.胸外心臟按壓法 讓觸電者仰面躺在平硬的地方,救護人員立或跪在觸電者一側(cè)肩旁,兩手掌根相迭(兒童可用一只手),兩臂伸直,
掌根放在心口窩稍高一點地方(胸骨下1/3部位),掌根用力下壓(向觸電者脊背方向),使心臟里面血液擠出。成人壓陷3--4cm,兒童用力輕些,按壓后掌根很快抬起,讓觸電者胸部自動復(fù)原,血液又充滿心臟。胸外心臟按壓要以均勻速度進行,每分鐘80次左右。每次放松時,掌根不必完全離開胸壁。做心臟按壓時,手掌位置一定要找準(zhǔn),用力太猛容易造成骨折、氣胸或肝破裂,用力過輕則達不到心臟起跳和血液循環(huán)的作用。應(yīng)當(dāng)指出,心跳和呼吸是相關(guān)聯(lián)的,一旦呼吸和心跳都停止了,應(yīng)當(dāng)及時進行口對口人工呼吸和胸外心臟按壓。如果現(xiàn)場僅一個人搶救,則兩種方法應(yīng)交替進行,救護人員可以跪在觸電者肩膀側(cè)面,每吹氣1~2次,再按壓10~15次。按壓吹氣一分鐘后,應(yīng)在5~7秒內(nèi)判斷觸電者的呼吸和心跳是否恢復(fù)。如觸電者的頸動脈已有搏動但無呼吸,則暫停胸外心臟按壓,而再進行2次口對口人工呼吸,接著每5秒鐘吹氣一次,如脈搏和呼吸都沒有恢復(fù),則應(yīng)繼續(xù)堅持心肺復(fù)蘇法搶救。在搶救過程中,應(yīng)每隔數(shù)分鐘再進行一次判定,每次判定時間都不能超過5~7秒。
在醫(yī)務(wù)人員沒有接替搶救前,不得放棄現(xiàn)場搶救。如經(jīng)搶救后,傷員的心跳和呼吸都已恢復(fù),可暫停心肺復(fù)蘇操作。因為心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停,所以要嚴密監(jiān)護傷員,不能麻痹,要隨時準(zhǔn)備再次搶救。
當(dāng)傷員脫離電源后,立即檢查全身情況,特別是呼吸和心跳。發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時,應(yīng)立即就地搶救。同時撥打120求救。
(1)輕癥患者,即神志清醒,呼吸心跳均存在者。讓傷員就地平臥,暫時不要站立或走動,防止繼發(fā)休克或心衰。
(2)呼吸心跳停止者,立即對其進行心肺復(fù)蘇。
(3)處理電擊傷時,應(yīng)注意有無其他損傷。如觸電后彈離電源或自高空跌下,常并發(fā)顱腦外傷、血氣胸、內(nèi)臟破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外傷、灼傷均需同時處理。
(4)現(xiàn)場搶救中,不要隨意移動傷員。
3.急救時應(yīng)注意的問題
1)不要輕易放棄搶救。觸電者呼吸心跳停止后恢復(fù)較慢,有的長達4小時以上,因此搶救時要有耐心。
施行心肺復(fù)蘇術(shù)不得中途停止,即使在救護車上也要進行,一直等到急救醫(yī)務(wù)人員到達,由他們接替并采取進一步的急救措施。
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