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門急診住院檢驗科放射科登記管理制度
一、門診日志:門診日志由臨床醫(yī)生填寫,包括就診日期、姓名、性別、年齡、住址、初診和復(fù)診、處理、報卡九項基本內(nèi)容,必須逐項填寫完整,不能用癥狀代替診斷;
二、住院病人登記:住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況,須逐項填寫,由住院部妥善保存。
三、檢驗科登記及反饋:登記項目包括送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗項目、化驗結(jié)果、檢驗人員和報告日期,異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處,并有記錄。
四、放射科登記及反饋:登記項目包括開單科室、檢查日期、病人姓名、性別、檢查結(jié)果、初步診斷和報告日期,異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處并有記錄。
門診日志、住院登記、化驗室和放射科 登記的管理制度2017-04-22 15:45 | #2樓
1、門診日志
(1)門診日志包括就診日期、姓名、性別、年齡、住址、初診和復(fù)診、處理、報卡九項基本內(nèi)容,必須逐項填寫完整,不能用癥狀代替診斷;
(2)門診日志由臨床醫(yī)生填寫,于次月5號前匯總交院辦公室;
(3)掛號與日志登記必須一致。
2、住院病人登記:住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況,須逐項填寫,由護士站妥善保存。
3、檢驗科登記及反饋:登記項目包括送檢科室或醫(yī)生、送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗項目、化驗結(jié)果、檢驗人員和報告日期,異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處,并有記錄。
4、放射科登記及反饋:登記項目包括開單科室、檢查日期、病人姓名、性別、檢查結(jié)果、初步診斷和報告日期,異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處并有記錄。
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