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備孕二胎孕前需要檢查什么
備孕二胎媽媽，孕前需要檢查什么？ 趕上了“單獨(dú)兩孩”的政策，一些符合條件媽媽歡呼雀躍，紛紛涌向醫(yī)院婦科門診，詢問孕前需要做什么檢查。在這些準(zhǔn)二胎的媽媽中，不乏有35歲，甚至40歲以上者，趕上了能生二胎的頭班車，別提有多興奮了。她們的第一個(gè)孩子往往都7～8歲，甚至10多歲了。
這些媽媽在生第一胎的時(shí)候，很多人根本沒有做什么孕前檢查。隨著健康意識(shí)的提高，醫(yī)療保健知識(shí)的普及，她們不約而同地提出這些問題：我們需要做孕前檢查嗎？我們需要做哪些孕前檢查？
實(shí)際上，本來沒有什么孕前檢查的模式。本人集多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，就二胎媽媽的孕前檢查提出個(gè)人的看法。
備孕二胎的媽媽需要孕前檢查嗎？
她們很需要做孕前檢查，她們比第一胎更需要做孕前檢查。這是為什么呢？
1）二胎的媽媽的性生活歷史比較長，身體素質(zhì)較差，接觸病原菌的機(jī)會(huì)多，往往更容易受到各種病原體的侵害，例如宮頸HPV感染、艾滋病、乙肝、
丙肝、
梅毒、支原體、TORCH等感染，她們需要孕前對這些病原菌的感染進(jìn)行篩查排除。
2）二胎媽媽的年齡普遍比第一胎媽媽年齡大，承受的辛苦遠(yuǎn)比生第一胎時(shí)多，內(nèi)分泌紊亂的情況時(shí)有發(fā)生。她們需要查一下內(nèi)分泌情況。內(nèi)分泌檢查主要包括卵巢機(jī)能、甲狀腺功能、胰島素功能的檢查。二胎媽媽的生育能力的鼎盛期已經(jīng)過了，她們需要檢查卵巢的儲(chǔ)備機(jī)能（主要查激素五項(xiàng)）。另外隨著年齡的增長，一些人甲狀腺功能悄悄發(fā)生了隱匿性變化，如甲亢、甲減。而甲狀腺是孩子發(fā)育的“智力激素”。甲狀腺功能（主要查甲功三項(xiàng)、甲狀腺抗體）異常，可影響孩子的發(fā)育。近年研究發(fā)現(xiàn)，甲狀腺功能異常可以導(dǎo)致不孕、流產(chǎn)等。還有一些備孕二胎的母親由于缺乏運(yùn)動(dòng)和營養(yǎng)過剩逐漸發(fā)胖，產(chǎn)生了胰島素抵抗，存在著臨床前糖尿病，因此也要予以篩查（主要查空腹和餐后2小時(shí)的血糖）。
3）許多二胎媽媽第一胎是剖宮產(chǎn)，她們的子宮愈合的怎樣？目前剖宮產(chǎn)手術(shù)瘢痕妊娠很常見，這可是屬于宮外孕呀！她們需要篩查，看看子宮愈合的好不好，與第一胎的間隔夠不夠。
4）隨著二胎母親的年齡增長，一些20多歲時(shí)比較少見的疾病會(huì)逐漸找上她們，如子宮肌瘤、肌腺癥、子宮內(nèi)膜異位癥等。這些需要在孕前予以明確，一旦發(fā)現(xiàn)問題，需要調(diào)整之后再開始懷孕。
備孕媽媽需要做什么孕前檢查？
本人根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，列出一些重要的項(xiàng)目（注：這些項(xiàng)目并沒有經(jīng)過大規(guī)模臨床調(diào)研）。
1.基本項(xiàng)目（必須做的）：婦科手檢、宮頸TCT或巴氏涂片、經(jīng)陰-道B超。
2.建議做的項(xiàng)目（可以根據(jù)自身情況進(jìn)行篩選）：
1）宮頸HPV、TORCH IgM、乙肝、丙肝、愛滋病檢查，梅毒篩查，白帶常規(guī)檢查，以及支原體、衣原體等感染項(xiàng)目的檢查。
2）內(nèi)分泌項(xiàng)目的檢查：激素五項(xiàng)、甲功三項(xiàng)、肥胖者查空腹胰島素和2次血糖（空腹、餐后2小時(shí)）。
3）乳腺B超、甲狀腺B超、肝腎功能檢查。
4）有內(nèi)科病、特別是第一胎為高危妊娠的備孕二胎媽媽，需做有關(guān)方面的檢查，比如心臟病、高血壓、糖尿病、腎病、紅斑狼瘡的檢查。
5）有不良孕史者，需要去優(yōu)生或遺傳門診咨詢。有些人需要在醫(yī)生指導(dǎo)下作相關(guān)的檢查。
6）丈夫查精-液。
備孕二胎媽媽孕前要做哪些準(zhǔn)備呢？
1）提前3個(gè)月口服葉酸。
2）鍛煉身體，提高體質(zhì)，超重者需要減肥。
3）有生殖器官炎癥者，如陰-道炎、子宮炎、附件炎需要先治療。
4）有內(nèi)分泌異常者，如多囊卵巢綜合征、甲減、甲亢，需要調(diào)整后試孕。
5）有子宮肌瘤、卵巢囊腫者，需要婦科就診，看能否試孕。
（6）調(diào)整情緒、安排好工作和生活。
孕前檢查 備孕二胎要做的檢查項(xiàng)目2017-05-14 06:51 | #2樓
1、監(jiān)測血壓、血糖情況
隨著年齡增長，血管內(nèi)皮損害程度進(jìn)行性加重，經(jīng)產(chǎn)婦重度子癇前期、前置胎盤、胎盤早剝、胎膜早破和產(chǎn)后出血等妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率顯著高于初產(chǎn)婦，可導(dǎo)致妊娠期高血壓疾病發(fā)生率增加，故在妊娠前，應(yīng)注意監(jiān)測血壓、血糖情況。
2、檢查是否有盆腔炎
此外，多數(shù)經(jīng)產(chǎn)婦在此次妊娠前有人工流產(chǎn)、引產(chǎn)、上取環(huán)史，容易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，進(jìn)而導(dǎo)致前置胎盤、胎盤植入等問題，因此在計(jì)劃妊娠前，應(yīng)做相應(yīng)的婦科檢查及b超等輔助檢查，除外盆腔炎性疾病，婦科專家建議可進(jìn)行消炎排毒，為寶寶的孕育提供一個(gè)良好的環(huán)境。
3、血型檢查不可忽視
血型不合可導(dǎo)致流產(chǎn)、胎兒水腫，嚴(yán)重者可胎死宮內(nèi)，但是這些是可以早期監(jiān)測并可以治療的，所以，女性準(zhǔn)備要二寶之前要注意自己的血型，女方為rh陰性血，或女方為o型血，男方為o型外其他血型，須檢查血型抗體，有了基礎(chǔ)值，才能在孕期定期復(fù)查。
4、合理控制體重
部分經(jīng)產(chǎn)婦飲食結(jié)構(gòu)不合理， 攝入超量脂肪和蛋白質(zhì)， 使胎兒過度發(fā)育;加之經(jīng)產(chǎn)婦分娩次數(shù)增加， 宮腔內(nèi)體積變化， 早孕反應(yīng)輕，腹壁松弛， 均可導(dǎo)致巨大兒，從而發(fā)生難產(chǎn)、產(chǎn)后出血等。
身邊需要生二胎的媽媽們，下面這些好孕的方法一定能夠幫到你：
1、為受孕選擇一個(gè)好時(shí)候。同房時(shí)，夫妻雙方都精神飽滿，心態(tài)極佳，沒有心事出于自愿，這樣也比較容易受孕。對于長期口服避孕藥的女性，準(zhǔn)備懷孕應(yīng)在停用避孕藥后兩個(gè)月。
2、提前戒煙戒酒。在夫妻準(zhǔn)備受孕前3個(gè)月，夫妻雙方戒煙戒酒，保持營養(yǎng)飲食。
3、催眠術(shù)：催眠術(shù)可幫助女性釋放精神上的壓力。這種療法集中在下丘腦部位，下丘腦是大腦中對壓力較為敏感的部位，它可以將情緒信息變換成生理反應(yīng)。催眠術(shù)或許能幫助女性戰(zhàn)勝她們對生孩子的下意識(shí)擔(dān)心。
4、一氧化氮：有研究結(jié)果表明，一氧化氮不但可以用來延長大齡女性以及年輕女性的可受孕時(shí)間窗口期，還可以用來提高體外受精卵子的受孕率。并可用來預(yù)防大齡女性懷孕后所出現(xiàn)的常見妊娠問題，如習(xí)慣性流產(chǎn)。
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