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護(hù)理安全制度_護(hù)理安全制度范本
為了確保病人的安全,提高病人的恢復(fù)速度,特制定本制度。下面小編為大家整理了有關(guān)護(hù)理安全制度的范文,希望對(duì)大家有幫助。
護(hù)理安全制度篇1
一、安全管理制度
1、認(rèn)真落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員的崗位責(zé)任制,工作明確分工,團(tuán)結(jié)協(xié)作,結(jié)合各科情況,制定切實(shí)可行的防范措施。
2、科室設(shè)安全員,每周進(jìn)行安全檢查。護(hù)士長(zhǎng)每月組織科內(nèi)人員進(jìn)行安全護(hù)理分析,發(fā)現(xiàn)事故隱患及時(shí)處理。
3、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度與分級(jí)護(hù)理制度,按時(shí)巡視病房,認(rèn)真觀察病情變化。
4、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程,做好消毒隔離工作,預(yù)防院內(nèi)交叉感染。
5、每天進(jìn)行安全評(píng)估,做好標(biāo)識(shí)。對(duì)危重、手術(shù)、老年及小兒患者應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,必要時(shí)加床檔、約束帶,以防墜床,定時(shí)翻身,預(yù)防褥瘡的發(fā)生。
6、劇、毒、麻、貴重藥品專人保管,加鎖,賬物相符。
7、搶救器材做到四定(定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理)三及時(shí)(及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充),搶救器械做好應(yīng)急準(zhǔn)備,一般不準(zhǔn)外借。
8、搶救器材及用物保持性能良好,按時(shí)清點(diǎn)交接,嚴(yán)防損壞和遺失。
9、做好安全防盜及消防工作,定期檢查消防器材,保持備用狀態(tài)。
10、對(duì)科室水、電、氣加強(qiáng)管理,保證不漏水、漏電、漏氣;如有損壞及時(shí)維修。
11、內(nèi)服藥和外用藥標(biāo)簽清楚,分別放置,以免誤用。
二、護(hù)理缺陷高危因素防范要點(diǎn):
護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理缺陷事故發(fā)生的高危因素做好相應(yīng)的防范措施。
(一)高危環(huán)節(jié):治療、危重患者搶救、患者流動(dòng)管理、工作交接、醫(yī)護(hù)合作性環(huán)節(jié)、新藥新技術(shù)應(yīng)用環(huán)節(jié)。
防范:1、對(duì)高危環(huán)節(jié)制定操作規(guī)范等預(yù)防措施。
2、加強(qiáng)操作過程中的'督查。
3、經(jīng)常查找不安全隱患,善于整改。
(二)高危人群:進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、新職工;工作時(shí)注意力分散、情緒狀況不良、業(yè)務(wù)能力欠缺者;護(hù)患交流性格障礙者。
防范:1、加強(qiáng)相關(guān)護(hù)理人員的培訓(xùn)。
2、關(guān)心護(hù)士的工作、身心狀況。
3、盡一切可能消除交流障礙因素。
(三)高危時(shí)段:繁忙、中夜班、交接班、節(jié)假日等。
防范:1、護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)工作合理安排人力資源。
2、發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)值班功能。
3、節(jié)假日有人員儲(chǔ)備、安全檢查等應(yīng)對(duì)措施。
(四)高危意識(shí):主觀意識(shí)過強(qiáng),缺乏安全意識(shí),法制觀念淡薄。
防范:1、加強(qiáng)法制學(xué)習(xí),強(qiáng)化法律意識(shí)。
2、加強(qiáng)安全學(xué)習(xí),運(yùn)用舉一反三方法。
3、對(duì)護(hù)理缺陷、事故認(rèn)真對(duì)待,嚴(yán)肅處理。
三、制訂切實(shí)可行的防范措施
(一)護(hù)理安全常抓不懈。每位護(hù)士要主動(dòng)查找護(hù)理安全隱患,護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常進(jìn)行提問、分析、評(píng)價(jià)、總結(jié)。
(二)安全護(hù)理納入病房的目標(biāo)管理。
1、根據(jù)病情、年齡、精神狀況,并結(jié)合病區(qū)環(huán)境,護(hù)士對(duì)患者做安全評(píng)估。
2、排班合理(人力資源充足、業(yè)務(wù)力量分配合理)。
3、開展新治療、新檢查、新藥物時(shí)應(yīng)及時(shí)組織全體護(hù)士對(duì)相關(guān)知識(shí)的進(jìn)行學(xué)習(xí)。
4、加強(qiáng)醫(yī)療儀器的使用與維護(hù)。
四、病房?jī)?nèi)有危重患者、重大手術(shù)及特殊治療護(hù)理時(shí),及時(shí)向護(hù)理部匯報(bào),并由護(hù)士長(zhǎng)、高年資護(hù)師參加和指導(dǎo)青年護(hù)士工作、病情觀察,護(hù)理文件書寫及時(shí)、準(zhǔn)確、認(rèn)真、規(guī)范。
護(hù)理安全制度篇2
一、護(hù)理安全管理制度
1、定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全教育,增強(qiáng)護(hù)理安全意識(shí),提高護(hù)理工作質(zhì)量。
2、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,完善各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,落實(shí)各級(jí)各類護(hù)理人員崗位責(zé)任制,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的環(huán)節(jié)控制。
3、護(hù)理部定期對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、評(píng)價(jià)、糾正出現(xiàn)的問題,控制護(hù)理缺陷。
4、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和差錯(cuò)事故分析報(bào)告制度,減少差錯(cuò),杜絕事故的發(fā)生。
5、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,做好消毒隔離工作。
6、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,值班護(hù)士必須堅(jiān)守工作崗位,按時(shí)巡視病房,對(duì)小兒、躁動(dòng)、昏迷、老年患者,嚴(yán)防墜床、燙傷、跌傷等,采取相應(yīng)的防護(hù)措施,確;颊甙踩
7、加強(qiáng)病人管理,嚴(yán)格執(zhí)行陪伴探視制度,病人一律不準(zhǔn)在外留宿。
8、深入了解病人的思想情況,對(duì)有精神癥狀和自傷念頭的患者須留陪護(hù)人員,并及時(shí)做好心理護(hù)理,避免發(fā)生意外。
9、加強(qiáng)搶救藥品、物品的管理,避免影響搶救。對(duì)毒、麻、限藥品專人管理,每天交接班、清點(diǎn)核對(duì),專柜保管并加鎖。
10、對(duì)易燃、易爆、易損、貴重物品,加強(qiáng)管理,專人負(fù)責(zé),做到防火、防爆、防盜。
11、值班人員要注意病區(qū)門、窗、水、電的安全。
12、電源、水源、防火設(shè)備要定期檢查,及時(shí)維修,以確保安全。 二、病房安全制度
1、物品固定放置,便于清點(diǎn),保證患者行動(dòng)安全。
2、病房?jī)?nèi)禁止吸煙與飲酒,禁止使用電爐、酒精燈及點(diǎn)燃明火,以防失火。
3、加強(qiáng)對(duì)陪住和探視人員的管理。
4、貴重物品不要放在病房?jī)?nèi)。
5、病房晚九點(diǎn)應(yīng)及時(shí)清理病房?jī)?nèi)探視人員離開病區(qū),并督促病人休息。
6、加強(qiáng)巡視,如發(fā)現(xiàn)可疑分子,及時(shí)通知保衛(wèi)處。
7、空病房要及時(shí)上鎖。
8、按要求暢通防火通道,不堆、堵雜物。
9、消防設(shè)施完好、齊全,上無雜物。
三、病室藥品管理制度
1、病房?jī)?nèi)所有基數(shù)藥品,只能供應(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用,其它人員不得私自取用。
2、病房?jī)?nèi)基數(shù)藥品,應(yīng)指定專人管理,負(fù)責(zé)領(lǐng)藥、退藥和保管工作。
3、每日清點(diǎn)并記錄,檢查藥品,防止積壓、變質(zhì),如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi):龝r(shí),立即停止使用并報(bào)藥房處理。
4、藥房對(duì)病房?jī)?nèi)存放的藥品要定期檢查,并核對(duì)藥品種類、數(shù)量是否相符,有無過期變質(zhì)現(xiàn)象。
5、搶救藥品必須放置在搶救車內(nèi),定量、定位放置,有定位圖示,標(biāo)簽清楚,每日檢查,保證隨時(shí)急用。
6、特殊及貴重藥品應(yīng)注明床號(hào)、姓名,單獨(dú)存放并加鎖。
7、需要冷藏的藥品(如:冰干血漿、白蛋白、胰島素等)要放在冰箱內(nèi),以免影響藥效。
8、患者專用的藥物,停藥后及時(shí)退藥。
9 、病房毒麻藥管理要求:
、挪》慷韭樗幤分荒芄⿷(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用,其他人員不得私自取用、借用。
、圃O(shè)專柜存放,專人管理,嚴(yán)格加鎖,并按需保持一定基數(shù),每班交接班時(shí),必須交接點(diǎn)清,雙方用正楷簽全名。
、轻t(yī)生開醫(yī)囑及專用處方(藍(lán)處方)后,方可給該患者使用,使用后保留空安瓿。
、冉⒍韭樗幨褂玫怯洷,注明患者姓名、床號(hào)、使用藥名、劑量、使用日期、時(shí)間,護(hù)士正楷簽名。
、扇缬霰匾獣r(shí)醫(yī)囑且當(dāng)患者需要使用時(shí),仍需有醫(yī)生所開的醫(yī)囑、專用處方,并保留空安瓿。
10. 高危藥品的存放有規(guī)范,在病區(qū)不得混合存放高濃度電解質(zhì)制劑(包括氯化鉀、磷化鉀及超過0.9%的氯化鈉等)、肌肉松弛劑與細(xì)胞毒化等高危藥品,必須單獨(dú)存放,有醒目的標(biāo)志,并有使用劑量的限制。
11.對(duì)夜間、節(jié)假日的臨時(shí)緊急用藥應(yīng)能及時(shí)從藥劑部門獲得。 預(yù)防護(hù)理不良事件管理規(guī)定
一、預(yù)防護(hù)理不良事件的有關(guān)規(guī)定:護(hù)理不良事件要以預(yù)防為主,杜絕在護(hù)理不良事件發(fā)生之前。要加強(qiáng)“零缺陷”管理,提高質(zhì)量,確保病人安全。
(一)加強(qiáng)思想教育
1、加強(qiáng)各級(jí)護(hù)理人員護(hù)理安全教育,強(qiáng)調(diào)安全護(hù)理,做到警鐘長(zhǎng)鳴。
2、鞏固專業(yè)思想,熱愛護(hù)理專業(yè),安心工作,提倡奉獻(xiàn)精神。
3、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,鞏固樹立為病人服務(wù)的思想,嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度,一絲不茍的科學(xué)作風(fēng)。
4、熟悉相關(guān)法律、法規(guī),自覺執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度好操作規(guī)程。
(二)嚴(yán)格護(hù)理不良事件報(bào)告制度
嚴(yán)格護(hù)理不良事件標(biāo)準(zhǔn),建立護(hù)理不良事件上報(bào)、登記、討論、分析制度,及時(shí)吸取教訓(xùn),提出整改措施。
(三)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)核心制度
1、履行崗位職責(zé),在崗在位,忠于職守。
2、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。
、沤唤影嘧龅“七清”、“十不交不接”(見科室治療室墻上版面) “七清”指交清、聽清、問清、答清、寫清、看清、接清
、平唤影嘁龅“四看”、“五查”、“一巡視” 四看:看交班報(bào)告本、看記事黑板、看治療臺(tái)、看危重護(hù)理記錄 “五查”:
新入院病人的處理是否妥善;查病情有特殊變化是否及時(shí)處理; 查手術(shù)病人準(zhǔn)備是否完善;查危重癱瘓病人皮膚是否清潔完整,床單元是否平整干燥;查術(shù)后病人術(shù)口敷料是否滲血,是否排尿,引流管是否通暢。巡視:對(duì)新入、重危、大手術(shù)及病情有特殊變化的病人,交接班人員應(yīng)共同巡視,進(jìn)行床旁交接班。
二、護(hù)士長(zhǎng)在預(yù)防護(hù)理不良事件中的作用
護(hù)士長(zhǎng)的素質(zhì)和管理水平有直接的關(guān)系。護(hù)士長(zhǎng)不僅要嚴(yán)于律己,更要嚴(yán)格要求,善于科學(xué)管理,科室各級(jí)人員時(shí)時(shí)注意護(hù)理安全工作,把嚴(yán)防護(hù)理不良事件的發(fā)生當(dāng)作自己常抓不懈、責(zé)無旁貸的主要任務(wù)。同時(shí)這也是護(hù)理部考核護(hù)士長(zhǎng)的重要內(nèi)容。
(一)充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的作用,提高護(hù)士長(zhǎng)科學(xué)管理水平。
(二)加強(qiáng)業(yè)務(wù)訓(xùn)練,不斷更新知識(shí)。
(三)開展經(jīng)常性的安全,抓好四個(gè)環(huán)節(jié):
1、假日的安全工作。
2、常規(guī)工作的督促檢查
3、檢查危重?fù)尵炔∪说奶厥庵委熂鞍踩胧?/p>
4、護(hù)理不良事件信息的反饋?zhàn)饔谩?/p>
(四)合理安排護(hù)理工作,做好個(gè)班次工作協(xié)調(diào)。
(五)在預(yù)防護(hù)理不良事件工作中護(hù)士長(zhǎng)必須把好十關(guān):
1、把好新護(hù)士如科關(guān)。要幫思想、帶作風(fēng)、教技術(shù)、使新護(hù)士盡快獨(dú)立、安全的工作。
2、把好護(hù)理人員的思想情緒關(guān)。增強(qiáng)向心力和凝聚力,有效是防止差錯(cuò)事故。
3、把好治療室、搶救室、藥品柜的管理關(guān)。
4、把好護(hù)理交接班關(guān)。
5、把好醫(yī)護(hù)配合關(guān)。主動(dòng)聯(lián)系,做到醫(yī)護(hù)密切配合,保證醫(yī)療護(hù)理安全。
6、把好醫(yī)囑查對(duì)關(guān)。做到班班兩人核對(duì),護(hù)士長(zhǎng)必須檢查當(dāng)天執(zhí)行醫(yī)囑情況,并每周參加大查對(duì)。
7、把好批量病人入院關(guān)。組織人力,合同分工,統(tǒng)籌安排,做到忙而不亂,嚴(yán)防不良事件發(fā)生。
8、把好病人思想情緒關(guān)。做好心理護(hù)理,杜絕護(hù)理糾紛及意外事故的發(fā)生。
9、把好危重病人及手術(shù)病人護(hù)理關(guān)。
10、把好進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的帶教關(guān)。
(六)護(hù)士長(zhǎng)所應(yīng)承擔(dān)的`責(zé)任:
1、履行好監(jiān)督管理的職責(zé);對(duì)護(hù)士的違紀(jì)違法行為及時(shí)糾正和處理。
2、對(duì)本科室護(hù)士提供培訓(xùn)和教育,做到知法不犯法。履行必須的告知義務(wù)應(yīng)該成為健康教育的一個(gè)重要內(nèi)容,對(duì)職業(yè)規(guī)則的理解比工作中被動(dòng)服從更重要。
3、制定切實(shí)可行的預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)事故的措施。
4、敏感的掌握易發(fā)生事故的人、時(shí)間、季節(jié)、操作和環(huán)境。
5、有創(chuàng)新精神,不斷接受新事物。
6、接受病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的監(jiān)督、并向其提供咨詢服務(wù),認(rèn)真傾聽病人意見,使病人有陳述自己觀點(diǎn)的機(jī)會(huì)。(如果病人投訴無門,就 有可能會(huì)采取過激行為使矛盾激化。)
7、嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)告制度,不要怕扣管理分而隱瞞不報(bào),及時(shí)報(bào)告有利于及時(shí)采取有效的治療和預(yù)防措施。
8、加強(qiáng)護(hù)士自我保護(hù)意識(shí),做好不良事件的后續(xù)處理。
三、護(hù)理不良事件的原因分析
發(fā)生護(hù)不良事件的主要原因有4個(gè)方面:
(一)責(zé)任因素:責(zé)任心不強(qiáng),擅離職守、工作粗疏、工作中思想不集中,延誤治療護(hù)理;主觀臆斷,憑印象工作。
(二)管理因素:不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程;分級(jí)護(hù)理制度不落實(shí),不按規(guī)定巡視病房,護(hù)理不到位;交接班制度不落實(shí),交接不嚴(yán)不清、不進(jìn)行床旁交接;查對(duì)制度不落實(shí),不執(zhí)行“三查七對(duì)“,每班小查對(duì),每周大查對(duì);不認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程;規(guī)章制度不健全,各級(jí)、各班職責(zé)不明確,監(jiān)控措施不得力;工作安排不合理,科室協(xié)調(diào)配合不夠;工作環(huán)境不安靜,注意力分散;使用器材、藥品放置位置不固定;實(shí)習(xí)生帶教安排不當(dāng),要求不嚴(yán)放手放眼。
(三)技術(shù)因素:業(yè)務(wù)水平差,技術(shù)不熟練,盲目操作,護(hù)理不當(dāng)。
(四)心理生理因素:工作繁忙,注意力不集中;外來干擾,影響工作效率;情緒不穩(wěn)定,對(duì)信息處理不靈敏,不及時(shí)準(zhǔn)確;身體不適或過度疲勞,失誤概率增高;人際關(guān)系學(xué)處于對(duì)立情緒,造成逆反心理時(shí)發(fā)生不良事件的最大隱患。
護(hù)理安全制度篇3
一、輸液安全管理
1、確保輸液用具安全:輸注藥物前必須認(rèn)真檢查輸液用具有效期、包裝的完整性。如發(fā)現(xiàn)不符要求則不可使用。
2、藥物的安全使用:靜脈輸液治療流程中藥物的領(lǐng)取、擺藥、配置、查對(duì)、更換液體等步驟均存在安全隱患,必須確保每一個(gè)步驟安全,才能保證輸液的'安全。
3、查對(duì)制度
3.1醫(yī)囑查對(duì):藥物在使用前必須由2人以上核對(duì),確認(rèn)醫(yī)囑無誤后才能執(zhí)行。執(zhí)行醫(yī)囑前需打印好輸液執(zhí)行單,由專人負(fù)責(zé)擺、配液。
3.2.軟包裝溶液檢查方法:一撕二擠三倒轉(zhuǎn)四照看
一撕:撕開外包裝,核對(duì)溶液名,保質(zhì)期。
二擠:雙手用力擠壓軟包裝,檢查有無滲液,如發(fā)現(xiàn)有滲液,說明軟包裝已
有裂縫,溶液已污染,不能使用;
三倒轉(zhuǎn):將溶液上下倒轉(zhuǎn)后再檢查有無漂浮物或絮狀物;
四照看:對(duì)光照看溶液的質(zhì)量:認(rèn)真觀察溶液有無沉淀、絮狀物、霉點(diǎn)等;
如檢查溶液發(fā)現(xiàn)有異常,需及時(shí)上報(bào)。
3.3 準(zhǔn)確張貼輸液瓶簽:張貼瓶簽前必須認(rèn)真核對(duì)溶液的名稱、濃度、劑量與瓶簽是否相符,核對(duì)無誤后方能張貼。
3.4 配藥:配藥者在配藥前必須再認(rèn)真查對(duì)一次,確認(rèn)藥名、濃度、劑量無誤后嚴(yán)格按無菌操作加藥,藥液盡量做到現(xiàn)配現(xiàn)用。
3.5 更換液體(接瓶/換瓶):更換液體時(shí)必須做好以下幾項(xiàng)工作:
3.5.1 檢查接瓶的液體有無混濁、沉淀等。
3.5.2 查對(duì)前后二組液體有無配伍禁忌,如無才能接瓶,更換后應(yīng)仔細(xì)觀察二者的反應(yīng),是否有沉淀、混濁的現(xiàn)象出現(xiàn),如有應(yīng)馬上更換輸液管;
3.5.3 對(duì)兩種已知有配伍禁忌的液體不能前后輸入,中間應(yīng)有其他的液體間
隔,如無其他補(bǔ)液,應(yīng)用生理鹽水間隔。
3.5.4 藥液輸入后,應(yīng)檢查茂菲氏滴管液平面及輸液管道是否通暢,并檢查穿刺部位有無滲出,根據(jù)藥物及病情調(diào)整滴速,并作相應(yīng)宣教。
4、用藥觀察
4.1 有無藥物過敏反應(yīng)
4.2 藥物輸液滴速
4.3 輸液外滲
5、輸液反應(yīng)處理 則按輸液反應(yīng)處理流程進(jìn)行,并上報(bào)護(hù)理不良事件。
二、墜床跌倒管理
1、病房掛防跌倒標(biāo)識(shí);
2、留陪人,并宣教有關(guān)注意事項(xiàng);
3、病床的高度要適中、固定;
4、必要時(shí)加護(hù)床欄,以防墜床:;
5、病室光線充足,地面保持干燥。
6、一旦發(fā)生墜床跌倒,立即執(zhí)行墜床跌倒應(yīng)急預(yù)案。
7、墜床/跌倒事件上報(bào):發(fā)生墜床/跌倒后須向護(hù)理部上報(bào),填寫事件經(jīng)過、原因分析、整改措施。
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