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護理交接班規(guī)章制度細(xì)則(精選6篇)
護理交接班是確保護理工作整體性和延續(xù)性的重要環(huán)節(jié),如何使交接班制度規(guī)范化,交接班內(nèi)容完善化,提高交接班質(zhì)量,已成為護理工作中有待解決的重要問題。下面愛匯小編整理的護理交接班規(guī)章制度,供你參考。
護理交接班規(guī)章制度細(xì)則 篇1
一、值班人員必須堅守崗位,履行職責(zé),保證各項護理工作準(zhǔn)確及時地進行。
二、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報告及醫(yī)囑本。
三、值班者必須在交班完成本班各項工作,寫好交接班報告及各項護理記錄,整理好物品。遇到特殊情況,必須詳細(xì)交班,并與接班者共同出入后方可離去。日班要為夜班做好物品準(zhǔn)備,如敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等。事后如因交接不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
四、交班報告應(yīng)由值班護士書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。護士填寫交班報告時,帶教護士要負(fù)責(zé)修改并簽名。
五、交接班方式和要求:
一、集體交接班
早晨集體交接班時,應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽取夜班報告,要求做到交班本上寫清,口頭講清,病人床頭交接清。
(二)日班、前夜班、后夜班、下班前均應(yīng)互相進行口頭及書面交接班,凡重癥病人,還必須床頭交接。
六、交班內(nèi)容:
(一)住院病人總?cè)藬?shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新入院病人,重危病人,搶救病人,大手術(shù)前后或有特殊處置病人的'病情變化及病人思想情緒波動的情況。
(二)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,對未完成的工作,也應(yīng)向接班者交代清楚。
(三)常備貴重、毒、麻、限劇藥品及搶救物品、器械、儀器等的數(shù)量。
(四)交接班者共同巡視檢查病房,是否達到清潔、整齊、安靜、舒適的要求及各項制度落實情況。
(五)床邊交班者要交待病情,輸液及滴速,有無滲漏,特殊治療情況,查看全身皮膚,有無發(fā)紅,褥瘡、燙傷等變化,床鋪是否整潔、干燥,各種導(dǎo)管是否脫出阻塞和病人思想情緒(不在病人前交接)。
七、接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交代不清,應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)。接班,在接班者未明確交班內(nèi)容前,交班者不得離崗。
護理交接班規(guī)章制度細(xì)則 篇2
一、為了保證護理工作連續(xù)、穩(wěn)定、安全、慣性運轉(zhuǎn),特制定本制度。
二、交接班準(zhǔn)備:
(一)交班準(zhǔn)備:
1、完成本班各項治療、護理。
2、寫好各種護理文字記錄。
3、處理好用過的物品,為下一班做好藥品、物品準(zhǔn)備,保持各種物品、器械、儀器的完好備用狀態(tài)。
4、保持各工作室、休息室、各病室及走道清潔。
(二)接班準(zhǔn)備:
1、進餐、洗漱畢。
2、衣帽整潔、著裝規(guī)范,佩戴胸牌。
3、精神飽滿,進入準(zhǔn)工作狀態(tài)。
三、在下列情況下,不得進行交接班:
1、處理緊急事故或者大搶救時(但可在告一段落時,得到護士長同意,進行交接班)。
2、交班人員未經(jīng)正式交接班手續(xù),擅自離開工作崗位。
3、接班人員遇意外情況無法工作或精神不正常時。
四、交接班內(nèi)容:
1、患者總數(shù)、出入院、?、死亡人數(shù)以及新入院、分娩、手術(shù)、危重、搶救、大手術(shù)前后或有特殊病情變化、檢查處理及情緒波動的患者均應(yīng)詳細(xì)交班,查看昏迷、癱瘓等危重患者受壓部位皮膚情況、基礎(chǔ)護理完成情況、各種導(dǎo)管通暢及固定情況。
2、醫(yī)囑執(zhí)行情況,各項護理文字記錄情況,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,對尚未完成的工作,應(yīng)向接班者交代清楚。
3、搶救藥品、器械、儀器以及貴重、毒麻、精神的藥品的`數(shù)量、是否完好備用等。交接班者均應(yīng)簽全名。
4、病區(qū)是否安全、安靜、整潔。
五、交接班方式:
床邊口頭交接班、書面重點交接班、晨會集體交接班。
六、交接班一般規(guī)定:
1、每班必須按時交接班。接班者提前15分鐘到科室,在接班者未到之前,交班者不得擅離崗位。
2、交班者必須在交班前完成本班的各項工作,遇有特殊情況,必須作詳細(xì)交待,與接班者共同完成交接工作方可離去。
3、接班者如果發(fā)現(xiàn)病情、治療護理、物品交接不清,應(yīng)立即查問。
4、交接班時如發(fā)現(xiàn)問題,由交班者負(fù)責(zé)處理,交班者可要求接班者協(xié)助,接班后因交接不清,發(fā)生差錯事故或者物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
5、護理晨會集體交接班由護士長主持,由值班護士用普通話報告病房24小時動態(tài),要求內(nèi)容簡明扼要、重點突出,護士長簡單小結(jié)前一天工作,布置當(dāng)天工作。
七、交接班注意事項:
1、交班工作必須做到“三清”、“四交接”:
“三清”即:病情清、治療清、護理清。
“四交接”即:病人交接、處置交接、藥品物品交接、環(huán)境交接。
2、交接班的內(nèi)容一律以記錄和現(xiàn)場交接清楚為準(zhǔn),凡遺漏應(yīng)交接的事情,由交班者負(fù)責(zé),凡未接清楚聽明白的事項,由接班者負(fù)責(zé),交接班雙方都沒有履行應(yīng)交接的內(nèi)容,雙方都應(yīng)負(fù)責(zé)。
3、在交接班過程中,需要進行的緊急情況和事故處理,仍由交班者負(fù)責(zé)處理,必要時可要求接班者協(xié)助工作,待事故處理或操作結(jié)束或告一段落后,繼續(xù)交接班。
護理交接班規(guī)章制度細(xì)則 篇3
1、交接班前,護士長應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者記錄,重點巡視重;颊吆托禄颊撸才抛o理工作,做好交接前一切準(zhǔn)備工作。
2、當(dāng)班者必須在交接前完成本班的各項工作。寫好交班報告及各項護理記錄,處理好用過的物品。遇到特殊情況,必須做詳細(xì)交代,與交班者共同做好查對方可離去。
3、各班必須為下一班備好各項用物。
4、交接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品等交待不清,應(yīng)立即查問。接班時發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé),接班后再發(fā)生問題,則應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
5、在交接班過程中遇到搶救患者時,共同參與搶救,搶救完后交待清楚。
附:六個不交不接:
1、本班任務(wù)沒有完成不交接。
2、辦公室、治療室及病區(qū)環(huán)境不整潔不交接。
3、用過物品處置不當(dāng)不交接。
4、物品及急救藥品器械不齊不交接。
5、危重患者護理不周不交接。
6、工作人員衣著不整齊不交接。
臨床住院醫(yī)師(士)職責(zé):
1、在科主任和上級醫(yī)師指導(dǎo)下,根據(jù)工作能力、年資,負(fù)責(zé)一定的臨床醫(yī)療工作,新畢業(yè)的醫(yī)生應(yīng)創(chuàng)造條件實行三年的.十二小時住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制,擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。
2、對病員進行檢查、診斷、治療、開寫醫(yī)囑并檢查執(zhí)行情況,同時做一些必要的檢驗和放射線檢查工作。
3、新入院病員一般要與入院后24小時內(nèi)完成病歷。檢查和改正實習(xí)醫(yī)師的病歷記錄,并負(fù)責(zé)病程記錄。及時完成出院病員病案小結(jié)。
4、向主治醫(yī)師及時報告診斷、治療上的困難,以及病員病情的變化,提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。
5、住院醫(yī)師對所管床位的病人,應(yīng)全面負(fù)責(zé),在下班前作好交班工作,對需要特殊觀察的重癥病員,除寫好病程記錄外,應(yīng)向值班醫(yī)師交班。
6、參加科內(nèi)查房,對所管病員每天至少上、下午各巡診一次。當(dāng)科主任、主任醫(yī)師或主治醫(yī)師查房(巡診)時,應(yīng)詳細(xì)匯報病員的病情和治療意見,請其他科會診時,應(yīng)陪同診視。
7、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)防差錯事故,親自操作或指導(dǎo)護士進行各種重要的檢查和治療。
8、認(rèn)真學(xué)習(xí),運用國內(nèi)外的先進醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),積極開展新技術(shù)、新療法,參加科研工作,及時總結(jié)經(jīng)驗。
9、隨時了解病員的思想、生活情況,征求病員對醫(yī)療護理工作的意見,做好病員的思想工作。
10、在門診或急診室工作時,應(yīng)按門診、急診室工作制度進行工作。
護理交接班規(guī)章制度細(xì)則 篇4
1、病房護士執(zhí)行24小時三班輪流值班制,值班人員履行各班職責(zé)護理病號。
2、每天晨會集體交接班,全體醫(yī)護人員參加,一般不超過15分鐘。有夜班護士詳細(xì)報告危重及新入院患者的病情,診斷及護理等有關(guān)事項。護士長根據(jù)報告作必要的總結(jié),扼要的布置當(dāng)天的工作。
3、交班后,由護士長帶領(lǐng)接班者共同巡視病房,對危重患者、手術(shù)后患者、待產(chǎn)婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進行床頭交接。
4、對規(guī)定交接班的毒、麻、劇、限藥及醫(yī)療器械、被服等當(dāng)面交接清楚并簽字。
5、除每天集體交接班外,各班均需按時交接。接班者應(yīng)提前10—15分鐘到科室,清點應(yīng)接物品閱讀交班報告和護理記錄單。交班者向接班者交清患者病情,并對危重、手術(shù)、小兒患者以及新入院患者進行床頭交接。未交接清楚前,交班者不得離開崗位。凡因交接不清所出現(xiàn)的'問題有接班者負(fù)責(zé)。
6、值班者在交班前除完成本班各項工作外,需整理好所有用物品,保持治療室、護士站清潔,并為下一班做好必要的準(zhǔn)備。
7、交班內(nèi)容,患者心理情況、病情變化、當(dāng)天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的準(zhǔn)備工作及注意事項。當(dāng)天患者的總數(shù)、新入院、出院、手術(shù)、分娩、病危、死亡、?(院)等肌急救藥品器械、特殊治療和特殊標(biāo)本的留取等。
8、交班方法:
1)文字交接:每班書寫護理記錄單,進行交接。
2)床頭交接:與接班者共同巡視病房,重點交接危重及大手術(shù)患者、老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者。
3)口頭交接:一般患者采取口頭交接。
護理交接班規(guī)章制度細(xì)則 篇5
一、各科室由護士長安排護理人員24小時值班,值班人員應(yīng)堅守工作崗位,有效履行職責(zé)。
二、根據(jù)科室情況實行APN或AN排班,在此基礎(chǔ)上實施彈性排班,根據(jù)各時段工作量變動情況合理調(diào)配本科室護理人員。
三、各科室需設(shè)立一線、二線聽班,聽班人員必須保證電話24小時暢通,一線聽班在接到電話后30分鐘內(nèi)到位,二線聽班1小時內(nèi)到位。在突遇護理工作量驟增,本班護理人員難以應(yīng)對時,當(dāng)班護士應(yīng)及時向護士長匯報,護士長立即啟動一、二線聽班,協(xié)助完成相應(yīng)工作,保證護理質(zhì)量。
四、每班必須按時交接班,接班者應(yīng)提前15分鐘進入病區(qū),閱讀交班記錄及相關(guān)護理文書。在接班者未到之前,交班者不得離開崗位。
五、值班者必須在交班前完成本班的各項工作,遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交代,與接班者共同做好交接后方可離去。各班必須寫好交班記錄,白班為夜班做好用物準(zhǔn)備,如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于夜班工作。
六、實行床邊交接班,交接不清不得下班。交班中發(fā)現(xiàn)病情、治療器械、物品交代不清,應(yīng)立即查問。接班時發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé),接班后如因交班不清,發(fā)生的問題或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
七、交班內(nèi)容:
(一)患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、死亡人數(shù)以及新入院、危重患者、搶救患者、大手術(shù)后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動的患者。
(二)醫(yī)囑執(zhí)行情況、各項護理記錄、各種檢查標(biāo)本采集、各種處置完成情況及后續(xù)工作。
(三)查看昏迷、癱瘓等危重患者皮膚情況,基礎(chǔ)護理完成情況,各種導(dǎo)管固定和通暢情況。
(四)備用、貴重、醫(yī)學(xué)專用藥品、精x藥品、放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品及藥品類易制毒化學(xué)品及搶救藥品的數(shù)量,器械、儀器的數(shù)量、功能狀態(tài)等。
(五)交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求,查看各項工作的`落實情況。
八、晨會集體交班由護士長主持,當(dāng)日當(dāng)班護理人員均應(yīng)準(zhǔn)時到會,認(rèn)真聽取夜班交班報告,交接內(nèi)容及要求如下:
(一)夜班護士匯報患者情況,對危重患者要重點交接,匯報內(nèi)容簡明扼要、重點突出。
(二)護士長布置當(dāng)日重點工作,傳達各項會議精神。
(三)在保證交班質(zhì)量的基礎(chǔ)上,晨會交班應(yīng)于15分鐘內(nèi)結(jié)束,小講課時間可適當(dāng)延長,但不應(yīng)影響正常護理工作。
九、遇有下列情況時,不得進行交接班:
(一)遇緊急情況或搶救時(可在緊急情況或搶救結(jié)束后進行交接班)。
(二)交班或接班人員任何一方因特殊情況不能參加交接班時。
護理交接班規(guī)章制度細(xì)則 篇6
一、在臨床科室整個醫(yī)療活動中,必須履行三級負(fù)責(zé)制度,逐級負(fù)責(zé)、逐級請示,即科主任或主治醫(yī)師應(yīng)對住院醫(yī)士(師)的診療工作負(fù)責(zé),業(yè)務(wù)院長應(yīng)對主治醫(yī)師或科主任的診療工作負(fù)責(zé)。
二、醫(yī)師三級負(fù)責(zé)制體現(xiàn)有查房、手術(shù)、門診、急診、值班、搶救、解決疑難、醫(yī)療文件書寫、質(zhì)量管理等方面。
三、在各種診療活動中,下級醫(yī)師應(yīng)及時向上級醫(yī)師匯報。并聽取上級醫(yī)師的指導(dǎo)意見,上級醫(yī)師有責(zé)任查詢下級醫(yī)師的工作,上傳下達,形成一個完整的診療體系。
四、上級醫(yī)師對診療活動的指示應(yīng)及時如實記載。下級醫(yī)師必須認(rèn)真執(zhí)行上組醫(yī)師的指示。下級醫(yī)師不請示上級醫(yī)師,主觀臆斷,對病人作出不正確的診斷和處理,由下級醫(yī)師負(fù)責(zé),若下級醫(yī)師向上級匯報,上級醫(yī)師未能親自查看病人即作出不切實際的`處理意見,所造成的不良后果,由上級醫(yī)師負(fù)責(zé),若下級醫(yī)師不執(zhí)行上級醫(yī)師的指示,擅自更改或拖延而延誤診治,甚至造成不良后果,由下級醫(yī)師負(fù)責(zé)。
五、若下級醫(yī)師對上級醫(yī)師的.處理意見持不同見解時,仍應(yīng)執(zhí)行上級醫(yī)師的決定,事后再與上級醫(yī)師進行學(xué)術(shù)探討。
六、杜絕一個病人一個醫(yī)生診斷治療,防止誤診漏診,實行科主任或高年資醫(yī)師把關(guān)制。
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