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靜脈輸液安全管理制度2篇[薦]

　　在現(xiàn)在社會，制度起到的作用越來越大，制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準則。制度到底怎么擬定才合適呢？以下是小編幫大家整理的靜脈輸液安全管理制度，希望能夠幫助到大家。

靜脈輸液安全管理制度2篇[薦]

靜脈輸液安全管理制度1

　　靜脈輸液是將大量無菌溶液或藥液直接輸入靜脈的方法。該項技術(shù)是臨床護理工作中常用的技術(shù)之一，是治療疾病的重要手段，是臨床用藥的重要途徑。具有給藥迅速、起效快等優(yōu)點，但也具有風險較大、安全隱患較多的缺點。如不加強安全管理，會給病人造成不必要的痛苦和損失，甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。因此，靜脈輸液過程中的每個環(huán)節(jié)都必須嚴格管理，確保安全。

　　1藥品器具的安全管理

　　1.1輸液用具

　　臨床上常見輸液用具有：輸液器、鎖骨下靜脈穿刺管、PICC管、頭皮靜脈留置針、頭皮針、肝素帽、三通接頭等。使用前必須檢查輸液用具的有效期及包裝的完整性。檢查包裝是否完整的方法：兩手輕擠外包裝袋，如能鼓起，說明無漏氣，則可使用；如不能鼓起，則說明外包裝可能有裂縫，用具可能已被污染，不可使用。

　　1.2藥物

　　藥物從配制到輸入患者體內(nèi)，要經(jīng)過多個環(huán)節(jié)，各個環(huán)節(jié)都要嚴格進行無菌操作，避免污染藥物。使用前要先檢查藥物的質(zhì)量，藥業(yè)有無混濁、變質(zhì)、沉淀，包裝瓶有無裂縫，瓶口有無松動。如發(fā)現(xiàn)異常，應考慮藥液已被污染，不可使用。有報道提出應建立靜脈藥物配置中心，配置間潔凈程度達萬級，操作區(qū)域潔凈度達百級，又經(jīng)過培訓的專職人員著連體工作服，帶乳膠手套和口罩，在生物安全柜和水平凈化臺上配制藥液，可大大降低藥液被污染的發(fā)生率。

　　1.3藥業(yè)應盡量現(xiàn)配先用配制后放置時間不可過久，以免增加被污染的機會。更

　　換藥液時，注意藥物配伍禁忌。

　　2明確目的及意義

　　2.1護士只有明確目的`和意義才能有的放矢地工作

　　在護理質(zhì)量民意調(diào)查中經(jīng)常遇到這樣的問題，當問到“護士在給您做治療時是否主動向您介紹操作目的”時，有時得到的回答是否定的。這其中有護士與病人共同的問題，也有對操作目的不明確的問題，一定程度上影響了病人對護理工作的滿意度。尤其是在開展整體護理的今天，病人需要了解所有與疾病有關(guān)的知識。因此，了解靜脈輸液的目的是護士實施該操作的基礎。

　　2.2嚴格無菌操作

　　靜脈輸液是一項無菌要求非常的操作，應把好以下機關(guān)：

　　2.2.1把好加藥關(guān)。加藥是造成輸液污染的重要環(huán)節(jié)，如鋸安瓿時的玻璃碎屑、抽吸藥液時注射器的反復抽拉、配藥后放置時間過長、反復打開密閉輸液系統(tǒng)添加藥物等，都是造成輸液污染導致熱源反應的危險因素，需要嚴格管理、認真解決。

　　2.2.2輸液前洗手。護士在給病人輸液前洗手是預防交叉感染不可或缺的環(huán)節(jié)，但是在臨床工作中往往因工作忙、輸液病人多，甚至嫌麻煩而忽略洗手。曾有病人說過“如果護士給其他病人輸完液不洗手就給我輸液我會感到很不舒服，不放心”。所以，輸液前洗手是對病人的保護，也是對病人的尊重。

　　2.2.3提高穿刺成功率。靜脈穿刺過程中由于不成功而反復穿刺、回拉極易造成污染或靜脈炎，給病人造成痛苦，甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。當前，在一些醫(yī)院實行的病人選護士的做法，對護士的技術(shù)提出了很高的要求，也極大地滿足了病人的要求。

　　2.2.4一人一帶一巾一用一消毒。靜脈輸液用的止血帶和墊巾也是造成輸液污染的重要原因，如果反復使用不加以消毒滅菌，也是一大隱患。因此，千萬不可一條止血帶扎到底，一塊墊巾墊到底，用后往抽屜里一塞，下次接著用。必須建立嚴格的使用、消毒制度，做到一人一帶一巾，一用一消毒。

　　2.2.5正確覆蓋穿刺針眼。靜脈穿刺成功后針眼要用無菌紗布或棉球覆蓋，不使針梗或針眼暴露。一次性輸液貼的廣泛應用較好地解決了這一問題。仍在使用膠布固定的單位，需注意膠布不可隨意貼在工作服袖上等不清潔的地方，穿刺針眼要按要求覆蓋。

　　2.2.6保持輸液盤清潔。輸液盤不是雜物盤，經(jīng)�？吹接械淖o士在輸液時輸液盤內(nèi)放許多東西，棉簽、膠布、止血帶、注射器、輸液器、藥品、開瓶器、治療本等，不管是污染的還是清潔的都堆放在盤內(nèi)。輸液盤不是盛物盤，更不是雜物盤，必須保持清潔，不可將污染物品放在其中，防止不必要的污染和交叉感染。

　　2.3嚴格檢查查對

　　嚴格查對制度對于保證靜脈輸液安全至關(guān)重要。如果在輸液過程中不認真查對，給病人輸錯液體、加錯藥物，其后果不堪設想，許多醫(yī)療糾紛就是由此引發(fā)的。如某醫(yī)院護士錯將氯化鉀注射液當成氯化鈉注射液給一患兒凈滴，導致患兒死亡，引發(fā)嚴重醫(yī)療糾紛，教訓是慘痛的。護士必須一絲不茍地執(zhí)行三查七對制度，來不及半點馬虎。

　　2.4加強巡視

　　護士必須按時巡視病房，要會察言觀色，認真傾聽病人主訴，準確判斷樹葉故障和不良反應，及時發(fā)現(xiàn)，及時處理。

　　3靜脈置管的管理

　　3.1選擇合適的血管，掌握正確的穿刺技巧，提高一次穿刺成功率，減少對血管的損傷，以免出現(xiàn)皮下血腫和滲血。鎖骨下靜脈穿刺時，如穿刺點和進針方向掌握不好，可引起氣胸、血腫、神經(jīng)損傷等。PICC置管時，要準確掌握導管長度，置管后作胸透拍片，以確定中心靜脈導管的位置，防止導管過長或誤入頸外靜脈。嚴格無菌操作，保持穿刺部位干燥，避免引起局部感染。

　　3.2置管穿刺成功后，用無菌透明敷料貼覆蓋固定，以隨時觀察穿刺部位的情況，敷料貼邊上注明使用時間。留在體外的導管應成“S”形或弧形固定，導管受外力牽拉時能有一定的余地。更換敷料時應從向心端揭開，動作要緩慢，防止牽動導管。注意觀察導管的刻度，判斷導管有無滑脫。指導患者置管肢體勿負重和過度活動，以免引起導管脫出或漂移。

　　4輸液反應管理

　　輸液反應有發(fā)熱反應、循環(huán)符合過重、靜脈炎和空氣栓塞，常見的是前兩種。在輸液跟班考核過程中發(fā)現(xiàn)，有的護士書本背的很好，但不能很好地與實際結(jié)合，當問到“在輸液過程中病人突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，請你判斷這是什么反應，如何處理”時，有的護士就不知所云，一旦發(fā)生輸液反應，搶救工作是爭分奪秒的，護士必須具備準備判斷、正確處理的能力，明確首先要做什么，而不是發(fā)現(xiàn)問題拔腿就跑去找醫(yī)生。平時要注重加強對護士處理各種輸液反應能力的培養(yǎng)和訓練，確保發(fā)現(xiàn)及時、判斷準確、處置得當。俗話說，防勝于治。要保證輸液安全，就要預防輸液反應的發(fā)生，護士必須嚴格按操作規(guī)程辦事，確保輸液。