病房管理制度
在日新月異的現(xiàn)代社會中,制度的使用頻率逐漸增多,制度泛指以規(guī)則或運作模式,規(guī)范個體行動的一種社會結構。這些規(guī)則蘊含著社會的價值,其運行表彰著一個社會的秩序。什么樣的制度才是有效的呢?以下是小編精心整理的病房管理制度,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
病房管理制度1
一、安全管理制度
1、認真落實各級護理人員的崗位責任制,工作明確分工,團結協(xié)作,結合各科情況,制定切實可行的防范措施。
2、科室設安全員,每周進行安全檢查。護士長每月組織科內人員進行安全護理分析,發(fā)現(xiàn)事故隱患及時處理。
3、嚴格執(zhí)行交接班制度、差錯事故登記報告制度與分級護理制度,按時巡視病房,認真觀察病情變化。
4、嚴格執(zhí)行查對制度和無菌技術操作規(guī)程,做好消毒隔離工作,預防院內交叉感染。
5、每天進行安全評估,做好標識。對危重、手術、老年及小兒患者應加強護理,必要時加床檔、約束帶,以防墜床,定時翻身,預防褥瘡的發(fā)生。
6、劇、毒、麻、貴重藥品專人保管,加鎖,賬物相符。
7、搶救器材做到四定(定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理)三及時(及時檢查、及時維修、及時補充),搶救器械做好應急準備,一般不準外借。
8、搶救器材及用物保持性能良好,按時清點交接,嚴防損壞和遺失。
9、做好安全防盜及消防工作,定期檢查消防器材,保持備用狀態(tài)。
10、對科室水、電、氣加強管理,保證不漏水、漏電、漏氣;如有損壞及時維修。
11、內服藥和外用藥標簽清楚,分別放置,以免誤用。
二、護理缺陷高危因素防范要點:
護士長對護理缺陷事故發(fā)生的高危因素做好相應的防范措施。
(一)高危環(huán)節(jié):治療、危重患者搶救、患者流動管理、工作交接、醫(yī)護合作性環(huán)節(jié)、新藥新技術應用環(huán)節(jié)。
防范:
1、對高危環(huán)節(jié)制定操作規(guī)范等預防措施。
2、加強操作過程中的督查。
3、經(jīng)常查找不安全隱患,善于整改。
。ǘ└呶H巳海哼M修護士、實習護士、新職工;工作時注意力分散、情緒狀況不良、業(yè)務能力欠缺者;護患交流性格障礙者。
防范:
1、加強相關護理人員的培訓。
2、關心護士的工作、身心狀況。
3、盡一切可能消除交流障礙因素。
(三)高危時段:繁忙、中夜班、交接班、節(jié)假日等。
防范:
1、護士長根據(jù)工作合理安排人力資源。
2、發(fā)揮護士長值班功能。
3、節(jié)假日有人員儲備、安全檢查等應對措施。
。ㄋ模└呶R庾R:主觀意識過強,缺乏安全意識,法制觀念淡薄。
防范:
1、加強法制學習,強化法律意識。
2、加強安全學習,運用舉一反三方法。
3、對護理缺陷、事故認真對待,嚴肅處理。
三、制訂切實可行的防范措施
(一)護理安全常抓不懈。每位護士要主動查找護理安全隱患,護士長經(jīng)常進行提問、分析、評價、總結。
。ǘ┌踩o理納入病房的`目標管理。
1、根據(jù)病情、年齡、精神狀況,并結合病區(qū)環(huán)境,護士對患者做安全評估。
2、排班合理(人力資源充足、業(yè)務力量分配合理)。
3、開展新治療、新檢查、新藥物時應及時組織全體護士對相關知識的進行學習。
4、加強醫(yī)療儀器的使用與維護。
四、病房內有危重患者、重大手術及特殊治療護理時,及時向護理部匯報,并由護士長、高年資護師參加和指導青年護士工作、病情觀察,護理文件書寫及時、準確、認真、規(guī)范。
病房管理制度2
1。病房由護士長負責管理。
2。保持病房整潔、舒適、安全,避免噪音,工作人員做到走路輕、關門輕、說話輕、操作輕。
3。統(tǒng)一病房陳設,室內物品和床位要擺放整齊,固定位置,不得隨意變動。
4。定期對患者進行健康教育,定期(每月至少一次)召開公休座談會。
5。保持病房清潔衛(wèi)生,布局有序,注意通風,每日至少清掃兩次,每周大清掃兩次。病房衛(wèi)生間清潔、無異味。
6。醫(yī)務人員必須按要求著裝,佩戴有姓名胸牌上崗,工作人員應遵守勞動紀律,堅守崗位。治療室、護士站不得存放私人物品,工作時間不許長時間接打私人電話。
7;颊弑环⒂镁甙椿鶖(shù)配給患者使用,出院時清點收回并做終末處理。住院患者必須著病號服,攜帶必要生活用品。
8。護士長全面負責保管病房財產(chǎn)、設備,并分別指派專人管理,建立帳目,定期清點,如有遺失及時查明原因,按規(guī)定處理。
9。加強病人及探視、陪伴管理,患者住院期間不準私自外出,不得在病房吸煙、喝酒、賭博、鬧事,維持正常醫(yī)療秩序。
10、值班醫(yī)生與護士及時清理非陪護人員,對可疑人員進行詢問,嚴禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進入病房。
11、注意節(jié)約水電、按時熄燈和關閉水龍頭,杜絕長流水,長明燈。
病房管理制度3
重癥醫(yī)學科儀器設備管理制度
1、科室設立兼職或專職設備管理人員,負責儀器設備的申請購置、儀器保管、日常維護、使用指導、安全檢查、設備定期核對、信息反饋及報廢等工作。
2、所有儀器設備必須建立操作規(guī)程,保養(yǎng)維護制度,并認真做使用情況登記,保證性能良,發(fā)現(xiàn)問題及時修理,對大型貴重儀器設備應安排專人負責。
3、高、精、稀缺儀器必須有專人操作使用、定期檢查,未經(jīng)技術培訓之人不得使用儀器。
4、儀器使用前應組織學習,充分掌握新儀器的性能和使用方法,各項儀器建立使用說明卡,掛于儀器上。
5、定期清理呼機管道,監(jiān)護儀導聯(lián)線及血壓計袖帶,保證搶救設備完率100%。
6、儀器設備原則上不外借,特殊情況必須經(jīng)設備科同意,院領導審批后方能外借。
重癥醫(yī)學科消毒隔離制度
1、工作人員進入病房后要按規(guī)定著裝,外出離開病房時要換便裝。
2、入住重癥監(jiān)護室患者須進行抗hiv、抗hcv、hbsag等檢測,陽性者須安置在隔離監(jiān)護室內,分開護理。
3、工作區(qū)域劃分要規(guī),明確清潔區(qū),半污染區(qū)和污染區(qū)。
4、醫(yī)務人員無菌操作前后要洗手,嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。接觸病人污染物時要戴手套操作,操作后要立即摘除手套,嚴禁戴手套接觸非污染區(qū)域和物品。
5、病房平時應定期開窗通風,保持環(huán)境清潔。
6、治療區(qū)和監(jiān)護病房每月進行空氣培養(yǎng)一次,報告存檔。
7、治療室和各監(jiān)護區(qū)拖布、抹布應分開放置,標記明確,用后置于500mg/l的含氯消毒劑中浸泡30分鐘,清水沖凈,懸掛晾干。抹布應一桌一布,用后置于500mg/l的含氯消毒劑中浸泡30分鐘,清水沖凈,晾干備用。
8、監(jiān)護區(qū)內各種物體表面用500mg/l的含氯消毒劑擦拭,地面濕式清掃每日兩次,用500mg/l的含氯消毒劑拖地,當墻面、地面、物體表面被hiv等傳染性病原體污染時,可用1000—20xxmg/l的含氯消毒劑擦拭或噴灑消毒。
9、一般診療用品如血壓計袖帶、聽診器、體溫計等應專人專用,保持清潔。病人轉出或死亡后作終末消毒處理。
10、呼吸機管道、氧氣濕化瓶等定期更換,送中心供應室消毒處理。
11、非一次性的診療用品和器械用后應初消,再清洗后送中心供應室消毒處理;各種引流管、吸痰管、導尿管等一次性物品不得重復使用。
12、各種引流液如無污染,可以直接倒掉。引流瓶或排泄物如有污染或可疑污染,用1000mg/l含氯消毒溶液混勻后靜置30分鐘后倒掉。
13、被血液、體液、分泌物污染的各種服、被服等織物應立即更換裝入黃色塑料袋內有明顯標識。
14、醫(yī)療廢物和生活垃圾分開放置。
15、醫(yī)療廢物的管理參照《醫(yī)療廢物管理制度》執(zhí)行。
重癥醫(yī)學科感染管理制度
1、呼吸重癥醫(yī)學科分治療區(qū)和監(jiān)護區(qū),治療區(qū)內有非手觸式流動水洗手及干手設施,治療車上備有快速手消毒劑,監(jiān)護區(qū)每床使用面積≥15㎡。
2、感染病人與非感染病人分開放置。入住重癥監(jiān)護病房的患者均應進行抗hiv、抗hcv、hbsag等檢測,陽性者須安置在隔離監(jiān)護室內,治療活動采取相應的隔離措施,控制交叉感染。
3、病房定時通風,保持環(huán)境清潔,每月進行空氣、物表監(jiān)測一次,監(jiān)測結果應符合標準,
4、工作人員進行重癥監(jiān)護室要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、規(guī)洗手,嚴格執(zhí)行標準預防措施及消毒隔離制度。醫(yī)護人員在診查病人前后均應洗手或手消毒,接觸每一例病人或同一病人的不同部位均應洗手或手消毒,各項診療操作要嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,每季度對手、消毒液監(jiān)測一次,監(jiān)測結果應符合標準。
5、嚴格探視制度,限制探視人數(shù),探視者應更衣?lián)Q鞋、、戴帽子、口罩,與病人接觸前應洗手。
6、注意病人各種留置管路的觀察、局部護理與消毒,堅強醫(yī)院感染監(jiān)測。加強抗感染藥物應用的管理,防止病人發(fā)生菌群失調,加強細菌耐藥性的監(jiān)測。
7、病床采取濕式清掃,一床一巾,床頭桌一桌一布,用后均須消毒,保持床單、被套、枕套清潔,被血液、體液污染時及時更換,病人轉科或死亡后床單元進行終末消毒處理。
8、無菌物品與清潔物品分類放置,使用的'一次性無菌醫(yī)療用品用后毀型,一次性醫(yī)療用品嚴禁重復使用。病人用后的各種監(jiān)護儀器及醫(yī)療用品按規(guī)定消毒處理。
9、醫(yī)療廢物與生活垃圾分開防放置,進行無害化處理。
10、對特殊感染或高度耐藥菌感染的病人,嚴格執(zhí)行消毒隔離措施。
重癥醫(yī)學科護士長職責
1、在護理部的領導下和科主任的業(yè)務指導下,負責重癥監(jiān)護病房的護理和行政管理工作。
2、負責檢查了解本病房的護理工作,并參加指導危重、大手術后及搶救病人的護理。督促護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,有計劃的檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,加強醫(yī)護配合,嚴防差錯事故。
3、隨同科主任和主治醫(yī)師查房,參加科內會診及大手術或新開展的手術、疑難病例和死亡病例討論。
4、負責本病房護理人員的政治思想工作,教育護理人員加強責任心、改善服務態(tài)度,遵守勞動紀律。
5、組織本病房護理查房,積極開展新技術新業(yè)務及護理科研工作。
6、組織領導護理人員的業(yè)務學習機技術訓練。
7、負責管理病室,包括護理人員的分工,病房環(huán)境的整潔、安靜、安全、各類儀器、設備、藥品的管理。
8、負責指導和管理實習、進修人員,并制定護師或有經(jīng)驗有教學能力的護士擔任帶教工作。
9、督促檢查護工、衛(wèi)生員、配膳員做病人生活護理、飲食供應、病區(qū)清潔衛(wèi)生和消毒隔離工作。
10、經(jīng)常聽取醫(yī)療、護理、飲食等方面的意見,研究改進病房的管理工作。
病房管理制度4
一、病房由護士長負責管理,專科負責醫(yī)師積極協(xié)助。
二、定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識,根據(jù)情況可選出病員組長,協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。
三、保持病房整潔、肅靜、安全、舒適,避免噪音,做到說話輕、走路輕、操作輕和關門輕。
四、統(tǒng)一病房陳設,室內物品和床位要擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護士長同意,不得任意搬動。
五、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風,每日至少清掃2次,每周大掃除1次。
六、醫(yī)護人員必須穿工作服,戴工作帽,著裝整潔,必要時戴口罩。病房內不準吸煙。
七、病員被服、用具按基數(shù)進行管理,并定期進行清點。
八、護士長全面負責保管病房財產(chǎn)、設備,并分別指派專人管理,建立賬目,定期清點。做到賬物相符。如有遺失及時查明原因,按規(guī)定處理,管理人員調動時,要辦好交接手續(xù)。
九、定期召開病人座談會,征求意見,改進病房管理工作。
十、病房內不得接待非住院病人,不會客。醫(yī)生查房時不接私人電話,病人不得離開病房。
病房管理制度5
(一)病房由護士長負責管理,主治或高年住院醫(yī)師積極協(xié)助。
(二)為保證重癥監(jiān)護良好的'工作環(huán)境,防止交叉感染,本室不留陪侍人,家屬可留電話,保持聯(lián)系。
。ㄈ└骷夅t(yī)師各司其職,按崗位責任嚴格要求。主任醫(yī)師每周查房至少一次,主治醫(yī)師每周查房至少兩次,危重病人隨時查房、巡視。
(四)涉及重大搶救事宜,需立即報請科主任,并報醫(yī)務處及有關院領導,親臨參加指揮救治。涉及各種糾紛的病員救治要及時向醫(yī)務處及有關部門報告。
(五)保持病房整潔、舒適、肅靜、安全,避免噪音,做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。
。┽t(yī)務人員必須穿戴工作服,著裝整潔,必要時戴口罩、病房內不準吸煙。
(七)工作人員必須堅守崗位,認真履行交接班制度,嚴格執(zhí)行各項技術操作規(guī)程,并應逐步建立各種危重病員的搶救程序及重癥監(jiān)護規(guī)范。
。ò耍┳o士長全面負責保管病房財產(chǎn)、設備,并分別指派專人管理,建立帳目,定期清點。如有遺失,及時查明原因,按規(guī)定處理。管理人員調動時,要辦好交接手續(xù)。
。ň牛┍臼腋黝悡尵绕鞑募八幤芬獪蕚渫晟疲WC專人管理、放置固定、隨時可用,并有專人檢查,及時補充、更新、維修和消毒。
病房管理制度6
1、新生兒病室應保持清潔整齊和適宜的溫度、濕度,室內每日常規(guī)紫外線空氣消毒,并做空氣培養(yǎng)。
2、工作人員必須是無傳染病者,并須定期做喉部細菌培養(yǎng),以便檢出帶菌者。新上崗工作人員經(jīng)體格檢查,合格者才能入室工作。
3、新生兒病室謝絕參觀,新生病兒家屬應按規(guī)定入室探視,非本室工作人員不得入內。
4、工作人員進入新生兒病室前必須洗手,戴好帽子、口罩,穿隔離衣,更換專業(yè)鞋,每次護理新生兒前后,應洗凈雙手。感染患兒須分開放置及護理,先護理非感染患兒洗凈雙手后再護理感染患兒。
5、新生病兒使用的.面巾、奶頭、奶瓶須經(jīng)煮沸消毒,衣服、包布、尿布須經(jīng)熏柜消毒才可應用。新生病兒出院后,床位要進行終末消毒。
6、新生病兒入院時須稱體重、測體溫(每四小時一次連續(xù)三天),早產(chǎn)兒每日稱體重一次,其它新生病兒每星期稱體重一次。新生病兒入院時應有家屬在場,將其足紋印于病歷紙上,手圈、床及包被外面,均需標明患兒的姓名、性別,以便識別。
7、新生兒病室工作人員要加強責任心,堅守工作崗位,不得隨意外出,要密切觀察患兒病情變化,保持呼吸道通暢,發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)生,并協(xié)助醫(yī)生進行各種搶救。
8、新生兒病室內的器械、物品均應固定專用,專人管理,搶救藥品和器械隨時補充,定時消毒,工作人員應熟練掌握各種儀器的使用方法、注意事項及故障的一般處理。
9、認真、仔細地做好基礎護理,新生病兒每天沐浴一次,注意耳后、手心、腋下、會陰部、臀部等部位的清潔,要求無分泌物、無臭味,注意臀部護理,大便后用溫水沖洗,如發(fā)現(xiàn)紅臀及時處理;保持床單清潔、整齊,如有污跡,應隨時更換。浴盆每日消毒一次。
10、嚴格遵守交接班制度,除書面交班外,還要嚴格執(zhí)行床頭交班。
病房管理制度7
一、一般管理制度
1、護士長對物品、藥品、器材全面負責領取、保管、報損,應建立帳目,分類保管,定期檢查,做到帳物相符、
2、在護士長指導下,指定專人分管,每周核對,每月清點,每一年與保管部門總核對一次,如有不符,應查明原因、
3、凡因不負責任,違反操作規(guī)程損壞醫(yī)療器械,應根據(jù)醫(yī)院賠償制度處理、
4、掌握各類物品性能,分別保管,及時消毒,注意保養(yǎng)維修,防止生銹、霉爛、蟲蛀等現(xiàn)象,提高使用率、
5、借出物品必須有登記手續(xù),經(jīng)手人簽名,重要物品須經(jīng)護士長同意方可借出,搶救器材一般不外借、
6、護士長調動時,必須做好移交手續(xù),交接者共同清點簽字、
二、器材管理制度
1、醫(yī)療器材由總務護士負責保管,定期檢查,保證使用,每班認真交接
2、使用醫(yī)療器械,必須了解其性能及保養(yǎng)方法,嚴格遵守操作規(guī)程,用后需經(jīng)清洗、處理、消毒后歸還原處、
3、精密、光電儀器,必須指定專人負責保管,應經(jīng)常保持儀器清潔、干燥,用后經(jīng)保管者檢查性能并簽字,各種儀器按其不同性質妥善保管
三、藥品管理制度
1、病房藥柜藥品,根據(jù)需要,保存一定數(shù)量基數(shù),便于病房應急使用,不能擅自取用、
2、根據(jù)藥品種類、性質、針劑、內服、外用、毒、麻、劇限藥品,分別放置,編號排列,定位存放,每日檢查,保證隨時應用,應專人管理,負責領取及保管、
3、定期清點,檢查藥品質量,防止積壓變質、如有沉淀、變色、過期、藥瓶和標簽與瓶內藥品不符,標簽模糊或涂改者,不能使用、
4、凡搶救藥品,必須固定在搶救車上,或設專用抽屜存放,加鎖,并保持一定基數(shù),每日檢查,編號排列,定位存放,保證隨時使用、
5、病人個人的貴重藥品,應注明床號、姓名,單獨存放、不用時及時退回病房,以減輕病人負擔,且減少退費、
病房管理制度8
1、病房由護士長負責管理。
2、保持病房整潔、舒適、安全,避免噪音,工作人員做到走路輕、關門輕、說話輕、操作輕。
3、統(tǒng)一病房陳設,室內物品和床位要擺放整齊,固定位置,精密貴重儀器有使用要求并專人保管,不得隨意變動。
4、定期對患者進行健康教育。定期召開患者座談會,征求意見,改進病房工作。
5、保持病房清潔整齊,布局有序,注意通風。
6、醫(yī)務人員必須按要求著裝,佩戴有姓名胸牌上崗。
7、患者必須穿醫(yī)院患者服裝,攜帶必要生活用品。
8、護士長全面負責保管病房財產(chǎn)、設備,并分別指派專人管理,建立帳目,定期清點,如有遺失及時查明原因,按規(guī)定處理。
病房管理制度9
ICU急診、病房、之間識別程序
一、急診科護士做好交接前準備工作:為病人佩戴腕帶,上面準確填寫病人的相關信息;在《轉科病人交接護理記錄單》上,準確填寫病人的.個人信息、診斷、相關交接內容,并與病歷進行核對,確保相關信息準確無誤。
二、由急診科護士攜帶病歷、《轉科病人交接護理記錄單》,陪同病人一同前往轉往科室,與轉入科室護士當面交接。
三、轉入科室護士安置好病人后,與急診科護士同時進行核對,確認病人的身份、疾病相關信息等,并再次與病歷進行核對,確認無誤后,由轉入科室護士在《轉科病人交接護理記錄單》上簽名,完成識別交接程序。
病房管理制度10
為給患者提供整潔、舒適的住院環(huán)境,特制訂病房衛(wèi)生管理制度如下:
一、病房衛(wèi)生員按照醫(yī)院衛(wèi)生員工作職責做到以下五點:
1、病房地面要保持干凈,無垃圾、痰跡,做到“三掃兩拖”:“三掃”即早上6:00、中午13:30各掃一次,下午17:00下班前掃一次,“兩拖”即早上6:00、中午13:30各拖一次(感染科病房用“8、4”),其他時間隨時做到保潔、
2、保持門、窗臺、窗玻璃、紗窗、病床、床頭柜、壁柜、電視機、設備帶、輸液架、標識牌、報刊架、墻群、洗手池、下水管道等處無浮塵、污跡;衛(wèi)生間無尿垢、異味;室內無蜘蛛網(wǎng)、
3、垃圾桶每日傾倒一次,特殊情況隨時處理,保持垃圾桶干凈、
4、病房床頭柜每天用“8、4”消毒毛巾抹一次,做到“一桌一巾”、
5、出院病人的床單位、床頭柜、床頭和床頭柜后面墻群、壁柜用“8。4”消毒液做好終末處理、
二、病房醫(yī)務人員做到以下四點:
1、病房內不能亂貼、亂訂、亂懸掛物品和衣物、
2、保持病房空氣新鮮,定時開窗通風、
3、保持床單位整潔,保證危重病人、臥床病人身上無異味、
4、保持工作用房整潔、
三、病房護士長加強衛(wèi)生員管理,及時反饋存在的`問題;醫(yī)院衛(wèi)生管理員每周到病房巡查兩次,檢查衛(wèi)生員工作完成情況,每月組織病房護士長、衛(wèi)生員代表檢查衛(wèi)生1—2次;檢查結果納入衛(wèi)生員每月績效考核,每月進行評比一次,對排名前三名的衛(wèi)生員給予獎勵、
四、嚴禁亂扔垃圾果皮、隨地吐痰、
病房管理制度11
(1)?谱o理會診
1)高級責任護士以上人員具備申請會診和參與會診資質。申請會診需要填寫“護理會診單”。
2)病區(qū)遇有本?撇荒芙鉀Q的護理問題時,應由病區(qū)或科部組織跨病區(qū)、多?频淖o理會
診。并明確提出護理會診目的和解決的`問題,必要時護理部負責協(xié)調。
3)護理會診由?谱o士或護士長主持,相關專業(yè)護士及病區(qū)相關護理人員參加,認真進行
討論,提出解決問題的方法或進行調查研究。
4)進行會診必須事先做好準備,負責的科室應將有關材料加以整理,盡可能做出書面摘要,并事先發(fā)給參加會診的人員,預做發(fā)言準備。
5)參加會議的人員應根據(jù)會診需要解決的問題進行認真準備。討論時由高級責任護士負責介紹及解答有關病情、診斷、治療護理等方面的問題,參加人員對護理問題進行充分的討論,并提出會診意見和建議。
6)會診結束時由?谱o士或病區(qū)護士長總結,對會診過程、結果進行記錄并組織臨床實施,觀察護理效果。對一時難以解決的問題可以立項專門研究。
7)會診結束后,由主持會診的高級責任護士或?谱o士在“護理會診單”上填寫會診意見,并有簽名。
。2)疑難病例護理會診
1)病區(qū)收治疑難病例時,應及時提出申請,由科護士長組織護理會診。內容主要是正確評估患者,發(fā)現(xiàn)正確的護理問題和對病情轉歸的判斷,提出有效的護理措施及需注意的問題,根據(jù)臨床需要隨時進行護理會診,并在護理會診單中按要求記錄。
2)對特殊病例或典型病例,可由護理部負責組織全院性的護理會診。會診前應做好充分的準備,會診結束時應提供書面的會診意見。
病房管理制度12
1病房環(huán)境管理
1.1整潔:病區(qū)整潔主要指病區(qū)的空間環(huán)境及各類陳設的規(guī)格統(tǒng)一,布局整齊,清潔衛(wèi)生。保潔的措施:(1)物有定位,用后歸位;(2)病室內墻定期除塵,地面及所有物品用濕式清掃法;(3)及時清除治療護理后的廢棄物及病人的排泄物。
1.2安靜:安靜的環(huán)境能減輕病人煩躁不安,使之得到充分休息,同時也是病人康復、醫(yī)護人員能夠專注有序地投入工作的重要保證。具體措施:(1)控制噪音,醫(yī)護人員應做到說話、走路、操作、關門輕。(2)椅腳應釘橡膠墊,推車的輪軸、門窗交合鏈應定期滴注潤滑油。(3)積極開展保持環(huán)境安靜的教育和管理。
1.3舒適:舒適的環(huán)境主要指病人能置身于恬靜、溫濕度適宜、空氣清新、用物清潔、生活方便的環(huán)境中。病室適宜的'溫度冬季為18~22 ℃,夏季19~24 ℃,相對濕度為50%~60%,應根據(jù)季節(jié)因地制宜地開窗通風、地面灑水等,調節(jié)室內溫濕度,使病人感到心境愉悅。病室空氣流通可以調節(jié)室內溫濕度,增加空氣中的含氧量,利于病體康復。合理的做法是:根據(jù)氣候變化情況定時開窗通風,冬季一般每次通風30分鐘左右;不得在室內吸煙。 病區(qū)安全管理工作是消除一切妨礙病人安全的因素。(1)避免各種因素所致的意外損傷。(2)杜絕醫(yī)源性損害。避免粗心大意引發(fā)的護理差錯、事故。(3)提醒病人保管好自己的貴重物品,嚴防醫(yī)媒、醫(yī)托行騙而影響健康。
2病房護理業(yè)務技術管理
1)臨床護理管理核心是指以病人為中心,滿足其生理、心理需要的主動護理。臨床護理的管理重點是:?護士應培養(yǎng)主動護理意識。由于病人的需求有潛在性、階段性、情緒性、壓抑性的特點。因此,只有主動關心病人,想病人所想,急病人所急,才能滿足病人所需。?給予足夠的時間保證。通過周密的計劃安排,除完成指定的技術工作外,應將主動護理列入自己的工作日程,結合病人的實際情況,主動進行臨床護理,才能使病人成為真正的護理受益者。
2)重癥、特別護理管理:特護是指病情危重的病人,由專職護士負責全程護理。對特別護理的管理原則是:及時擬定護理計劃,全力落實護理措施,及時評價護理效果,根據(jù)病情變化及治療需要適時地補充、修改護理計劃;嚴密觀察病情變化,做到五知道(即知道診斷、病情、治療、檢查結果及護理要求);做好晨、晚間護理,保證病人舒適,頭發(fā)、口腔、皮膚應清潔、無破潰、無壓傷、指(趾)甲短而潔;各種引流管通暢,呈有效引流狀態(tài);搶救技術熟練,急救藥品齊備,急救設備、器材完好率達100%;無并發(fā)癥,無褥瘡。
3)護理技術管理:臨床護理技術有:(1)基本護理技術;(2)?谱o理技術,護理技術的管理原則是:學習了解《醫(yī)療護理技術操作常規(guī)》對各項技術操作的規(guī)范要求,熟知各種常見病、多發(fā)病的護理常規(guī),了解疾病發(fā)生、發(fā)展及預后的一般規(guī)律;在工作中既要運用常規(guī)指導實際工作又要注意發(fā)現(xiàn)問題,重視實踐資料的積累,以便總結護理經(jīng)驗。
3病房護理制度管理
1)交接班制度:嚴格交接班制度,做到書面、床邊、口頭三交清。交接班的重點是:重癥、病情變化者,手術前后和新入院等病人。
2)查對制度:查對制度是杜絕護理差錯、事故,保證醫(yī)療、護理安全的重要措施。具體規(guī)定是:執(zhí)行醫(yī)囑時做到“三查”即一切操作前、中、后查!捌邔Α保簩Υ蔡、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。處理醫(yī)囑后查對:轉抄醫(yī)囑后當即校對有無錯誤;各班需檢查上一班護士所轉抄的醫(yī)囑是否正確無誤;每周須查對醫(yī)囑2次。
3).病房安全制度
(1) 病人安全教育
① 評估病人安全危險因素,向病人、家屬、陪伴人員做好安全教育工作。
、 兒童、老年病人、意識障礙和需要臥床休息的病人,應設提示牌,加護欄等,落實床邊安全護理措施,并向病人做好解釋,防墜床、跌倒等意外事件發(fā)生。向病人解釋呼叫器的使用,保持呼叫器的完好,護士隨叫隨到。
③ 落實病人請假外出制度,并做好解釋。
、 告知病人不要使用熱水袋,如確定必須使用,使用時應告知護士,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,并向家屬做好解釋工作,交代注意事項。對使用熱水袋的病人要經(jīng)常觀察、加強巡視,防止燙傷,做好書面記錄及床邊交班。
(2) 環(huán)境安全制度
、 病區(qū)物品固定放置,不影響病人行走,保證病人的行動安全;病房走廊要求地面保持清潔、干燥,拖地時要放防滑標志,防止病人滑倒,跌傷。
② 病人使用的物品合理放置,便于病人拿取。
、 提供足夠的照明措施。
、 洗手間、浴室要有防燙防滑標志,熱水器要有操作指引。
(3) 防火安全制度
、 病房內一律不準吸煙,禁止使用電爐、酒精燈及點燃明火,以防失火。
② 防火通道保持通暢,有明顯的標志,不堆、堵雜物。
、 消防設施應完好齊全(如滅火筒等)。
、 有火災應急預案。
、 醫(yī)護人員能熟練應用消防設施和熟知走火通道。
(4) 停電安全制度
① 有停電的應急措施,病房應備應急燈或其他照明設施。
、 有停電的應急預案。
(5) 氧氣安全制度
、 中心氧房防燃設備完好。
② 防火標志明確。
、 氧房要上鎖,做好交接工作。
、 有氧、無氧牌標志清楚。
、 對用氧病人宣教應進行注意事項宣教。
(6) 防盜安全制度
、 做好陪人的管理。
、 晚上9點以后應及時清理病房探視人員,并勸導其按時離開病區(qū)。
、 病人貴重物品勸其不要放在病房,做好個人物品上鎖保管及防盜措施。
④ 加強巡視,如發(fā)現(xiàn)可疑人員,及時報告保衛(wèi)處。
、 空病房要及時上鎖。
4)病房搶救室工作制度
① 一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置,并有明顯標記,不準任意挪用或外借,所有搶救設施處于應急狀態(tài)。
、 藥品、器械用后均需及時清理、消毒,消耗部分應及時補充,放回原處,以備再用。 ③ 急救車內的急救物品、器材每日檢查一次,并記錄簽名,做到賬物相符。 ④ 無菌物品須注明滅菌日期及有效期。
、 參加搶救人員必須明確分工,緊密配合,聽從指揮,堅守崗位,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和各種疾病的搶救規(guī)程。醫(yī)生未到之前,護理人員應根據(jù)緊急需要,采取必要的急救措
施。
、 及時與病人家屬及單位聯(lián)系。
⑦ 搶救完畢除做好搶救記錄和物品清理消毒外,并須做好搶救小結,以便總結經(jīng)驗,改進工作。
、 急救物品、藥品的準備要適用于?萍本取
、 所有急救器械專人保管,定期保養(yǎng),保持性能良好。
病房管理制度13
一、根據(jù)醫(yī)囑,輸血及血液制品的申請單,病房護士需經(jīng)二人核對患者姓名、病案號并與患者核實后方可抽血配型。
二、輸血科須經(jīng)二人核對輸血申請單和配血血樣,同時檢查采血日期、血液有無凝血塊或溶血,并查血袋有無破裂后進行交叉配血。Rh三、病房護士檢查輸血單與血袋標簽上供血者的姓名、血型(含因子)及血量是否相符,交叉配血有無凝集。Rh四、輸血前需兩人核對患者床號、姓名、住院號及血型(含因子),無誤后方可輸入。
病房管理制度14
1、病房由長負責管理,主治或高年住院醫(yī)師積極協(xié)助。
2、定期向病員講解衛(wèi)生知識,根據(jù)情況可選出病員小組長,協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。
3、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全,避免噪音,做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。
4、統(tǒng)一病房陳設,室內物品和床位要擺放整齊,固定位置,未經(jīng)長同意,不得任意搬動。
5、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風,每日至少清掃兩次,每周大清掃一次.6.醫(yī)務人員必須穿戴工作服帽,著裝整潔,必要時戴口罩。病房內不準吸煙。
6、病員被服、用具按基數(shù)配給病員管理,出院時清點收回。
7、長全面負責保管病房財產(chǎn)、設備,并分別指派專人管理,建立帳目,定期清點.如有遺失,及時查明原因,按規(guī)定處理。管理人員調動時,要辦好交接手續(xù)。
8、定期病人座談會,征求意見,改進病房工作。
9、病房內不得接待非住院病人,不會客.醫(yī)師查房時不接私人電話,病人不得離開病房。
病房管理制度15
1、主動向新入院的患者介紹醫(yī)院的有關制度和病房環(huán)境,進行入院評估,了解患者的要求,使他們盡快適應環(huán)境,接受治療。
2、工作認真負責,語言文明,態(tài)度誠懇,避免惡性刺激。對個別患者提出的不合理要求應耐心勸解,既要體貼關懷又要掌握原則。
3、注意保護性醫(yī)療制度,有關病情惡化、預后不良等情況,由負責醫(yī)師或上級醫(yī)師向患者進行解釋。
4、尊重患者,注意保護患者隱私。
5、在檢查、治療和處理中要嚴格遵守操作規(guī)程,耐心細致解釋,選用合適的器械,不增加患者痛苦。進行有關檢查和治療時,如灌腸、導尿等,應用屏風遮擋患者或到處置室進行。
6、條件允許時,對危重和痛苦呻吟的患者應分別安置;颊咚劳龊筒∏閻夯瘯r應保持鎮(zhèn)靜,盡力避免影響其他患者。
7、對手術患者,術前應做好解釋安慰工作,以消除患者的恐懼和顧慮;術后要告訴患者轉歸情況,使其安心休養(yǎng)。
8、保持病房安靜整潔。合理安排工作時間、避免噪雜。6Am前、9Pm后(夏季時間10Pm后)及午睡時間,尤其應保持病房安靜,不得大聲喧嘩。在不影響醫(yī)療效果的'情況下,有些處置可待患者醒后施行。
9、保持病房空氣流通、清潔衛(wèi)生。生活垃圾、醫(yī)用垃圾分類放置、及時處理。
10、重視患者的心理護理,對其治療、生活、飲食、護理等各方面的問題,應盡可能設法解決,并定時向患者征求意見,改進工作。
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