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給藥錯(cuò)誤不良事件分析及整改措施【精】
在不斷進(jìn)步的時(shí)代,措施的用途越來(lái)越大,措施是管理學(xué)的名詞,通常是指針對(duì)問(wèn)題的解決辦法、方式、方案、途徑,可以分為非常措施、應(yīng)變措施、預(yù)防措施、強(qiáng)制措施、安全措施。到底應(yīng)如何擬定措施呢?以下是小編幫大家整理的給藥錯(cuò)誤不良事件分析及整改措施,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
給藥錯(cuò)誤不良事件分析及整改措施1
。1)妥善報(bào)告藥物藥物的放置符合藥物存儲(chǔ)要求,專(zhuān)柜(專(zhuān)屜)、分類(lèi)、原包裝存放(在使用前不能去掉包裝和標(biāo)簽);高位藥物單獨(dú)存放,有醒目標(biāo)識(shí)。留存基數(shù)的品種數(shù)量宜少不宜多。
。2)杜絕過(guò)期藥物堅(jiān)持“先進(jìn)先出”、“需多少領(lǐng)多少”的原則,定時(shí)清理,及時(shí)更換過(guò)去藥物,報(bào)廢過(guò)期藥物。
(3)杜絕不規(guī)范處方與口授處方(非緊急情況下),及時(shí)識(shí)別和糾正有問(wèn)題的醫(yī)囑,從源頭杜絕或減少用藥錯(cuò)誤的發(fā)生。
。4)正確執(zhí)行醫(yī)囑做到正確的時(shí)間、正確的患者、正確的劑量、正確的途徑和正確的方式給藥,認(rèn)真觀察患者用藥后的.反應(yīng)。
。5)嚴(yán)格落實(shí)查對(duì)制度堅(jiān)持“三查八對(duì)”,嚴(yán)格檢查藥品質(zhì)量。
(6)用藥前再次核對(duì)床號(hào)、姓名及藥物,詢(xún)問(wèn)患者用藥史和藥物過(guò)敏史,傾聽(tīng)患者主訴,如有疑問(wèn),停止用藥,再次查對(duì)無(wú)誤,方可執(zhí)行。
。7)加強(qiáng)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),不斷提高和更新臨床藥學(xué)知識(shí),提高用藥水平。
處理措施
。1)發(fā)現(xiàn)藥物錯(cuò)誤或用藥對(duì)象錯(cuò)誤后,立即停止藥物的使用,報(bào)告醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng),迅速采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施,盡量避免對(duì)患者身體造成損害,將損害降至最低程度。
。2)發(fā)現(xiàn)輸液瓶?jī)?nèi)有異物、絮狀物,疑問(wèn)真菌或其他污染物質(zhì)時(shí),立即停止液體輸入,更換輸液器,遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的處理,如抽患者血樣做細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感實(shí)驗(yàn),抗真菌、抗感染治療等。
(3)保存剩余藥物備查。
。4)密切觀察病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征,穩(wěn)定患者及家屬情緒,完善各種記錄。采取補(bǔ)救措施過(guò)程中,盡量不驚動(dòng)患者,避免正面沖突影響補(bǔ)救措施的實(shí)施。
。5)妥善處理后選擇時(shí)機(jī)與患者或家屬進(jìn)行溝通,爭(zhēng)取取得理解和配合。
。6)如患者和家屬有異議,在醫(yī)患雙方在場(chǎng)時(shí)封存剩余液體,及時(shí)送檢。
。7)當(dāng)事人填寫(xiě)“護(hù)理不良事件報(bào)告表”,科室及時(shí)討論、分析,針對(duì)事件引發(fā)原因進(jìn)行整改,根據(jù)情節(jié)和患者的影響提出處理意見(jiàn)。護(hù)士長(zhǎng)按照護(hù)理不良事件報(bào)告制度的要求在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)上報(bào)護(hù)理部等職能部門(mén)。
應(yīng)急處理程序
用藥錯(cuò)誤→停止用藥→報(bào)告醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)→積極采取補(bǔ)救措施→觀察病情變化→完善各項(xiàng)記錄→患者或家屬有異議封存藥物送檢→填寫(xiě)“護(hù)理不良事件報(bào)告表”→科室討論、提出整改意見(jiàn)→向護(hù)理部等職能部門(mén)報(bào)告。
給藥錯(cuò)誤不良事件分析及整改措施2
導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤常見(jiàn)原因?
(1)重復(fù)給藥或遺漏。
。2)未注意給藥、配伍禁忌、給藥時(shí)間與順序問(wèn)題。
。3)未經(jīng)授權(quán)改變給藥。
(4)給藥劑量、濃度不準(zhǔn)確。
。5)藥物調(diào)配差錯(cuò)。
(6)藥品質(zhì)量問(wèn)題。
。7)評(píng)估監(jiān)測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確導(dǎo)致用藥失誤。
。8)給藥用法錯(cuò)誤,包括不恰當(dāng)?shù)慕o藥途徑、部位、深度及速度。
2.防范措施防范措施防范措施防范措施
。1)提高護(hù)理人員職業(yè)道德素質(zhì),加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育。
。2)所有用藥必須有醫(yī)生開(kāi)具的書(shū)面醫(yī)囑,執(zhí)行過(guò)程中要加強(qiáng)與醫(yī)藥人員溝通。
。3)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,確保藥物質(zhì)量、用藥劑量、濃度準(zhǔn)確無(wú)誤。
。4)了解患者病情及治療目的,熟悉各種常用藥物的性能、用法、用量及副作用,向患者進(jìn)行藥物知識(shí)的介紹。
。5)給藥前要詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)藥物過(guò)敏史(需要時(shí)做過(guò)敏試驗(yàn))并向患者解釋以取得合作。用藥后有不良反應(yīng)要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。
(6)保證藥物的正確使用
、龠x擇正確的用藥途徑。
、谳斪⑺俣葢(yīng)根據(jù)病人的年齡、病情、身體狀況及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)。對(duì)年老體弱、心肺功能不全等病人應(yīng)控制滴速,重點(diǎn)關(guān)注高危藥品的輸入速度。
、壅_的用藥時(shí)間及順序:一般情況下,依據(jù)病人病情的緩急或病情變化、治療上存在前后因果關(guān)系及藥物的'藥理性質(zhì)安排輸液順序。根據(jù)藥物半衰期決定給藥時(shí)間,按照規(guī)定時(shí)間給藥。
(7)嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度特別是對(duì)轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科的病人所帶來(lái)的藥物一定要認(rèn)真交接,以防用藥遺漏、用藥重復(fù)等現(xiàn)象發(fā)生。
。8)重點(diǎn)人群的管理實(shí)習(xí)生、新護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)少、情緒不穩(wěn)定、責(zé)任心不強(qiáng),要特別關(guān)注,排班時(shí)要注意人員的搭配。
(9)用藥時(shí)要檢查藥物有效期及有無(wú)變質(zhì)。靜脈輸液時(shí)要檢查瓶蓋有無(wú)松動(dòng)、瓶體有無(wú)裂縫、液體有無(wú)沉淀及絮狀物等。多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí),要注意配伍禁忌。
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