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醫(yī)院獎懲制度_醫(yī)院獎懲制度
隨著社會一步步向前發(fā)展,接觸到制度的地方越來越多,制度是指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準則。那么制度的格式,你掌握了嗎?下面是小編收集整理的醫(yī)院獎懲制度_醫(yī)院獎懲制度,歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)院獎懲制度_醫(yī)院獎懲制度1
第一章總則
第一條為了確保醫(yī)院工作質(zhì)量和正常秩序,強化醫(yī)院管理,健全內(nèi)部監(jiān)督約束機制,在職工中牢固樹立“以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨,以經(jīng)濟杠桿為手段,從嚴治院,充分調(diào)動全院職工的積極性和創(chuàng)造性,全心全意為人民的健康服務(wù)。依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院工作制度和醫(yī)院工作人員職責》,結(jié)合醫(yī)院實際,制定本制度。
第二條本制度適用于醫(yī)院醫(yī)療、護理、醫(yī)技、行政、后勤各科室及個人。
第三條本制度的解釋與實施由院辦負責。
第四條本制度中相關(guān)內(nèi)容的執(zhí)行方法:
(1)職能科室深入基層,監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題,調(diào)查核實;
。2)科室自查,缺陷上報;
。3)群眾來信采訪反映缺陷,調(diào)查核實;
。4)院外各職能部門、上級領(lǐng)導監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)缺陷,歸口轉(zhuǎn)報。
第五條凡發(fā)生涉及本制度規(guī)定的問題,由涉及者所在科室提出書面自查意見及處理建議上報院辦執(zhí)行。
第六條本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行,原相關(guān)規(guī)定、制度與本制度有抵觸的以本制度為準。
第七條本制度面前,人人平等。
第二章獎則
獎勵對象:各科室及個人。
獎勵方式:以精神獎勵為主(如通報表揚、授予先進工作者、文明科室稱號等),適當給予獎金或獎品。成績特別突出者,由醫(yī)院積極向有關(guān)部門或上級單位推薦,爭取更高獎勵;對受獎人的事跡在全院大會上宣布或張榜公布;并將有關(guān)材料裝入本人檔案,作為晉職、晉升考核聘用依據(jù)。
獎勵時間:隨時獎勵和年終獎勵相結(jié)合。
獎勵金額:50—1000元。
獎勵范圍:
第八條在工作中能顧全大局,能正確對待各種復雜事件,并能及時采取應(yīng)變措施使事件得到妥善處理的。
第九條積極參與各項社會公益事業(yè),在扶貧、助殘等各項醫(yī)療衛(wèi)生活動中表現(xiàn)突出的;在改善服務(wù)或管理方面獻計獻策且被采納,效果突出的。
第十條積極研究、推廣新技術(shù)、新項目,為單位創(chuàng)造良好效益的。
第十一條在突發(fā)事件及重大搶救以及其他嚴重威脅人民身體健康的緊急情況時,能服從命令、忠于職守、臨危不懼、救死扶傷,取得較好社會效益的科室或個人。
第十二條及時發(fā)現(xiàn)重大事故苗頭,阻止了事故或嚴重差錯的發(fā)生,使醫(yī)院或病員免受重大損失者。
第十三條在各種意外事件發(fā)生時,愛護國家財產(chǎn),見義勇為,保護了公共財產(chǎn)和群眾利益,避免或減輕了損失者。
第十四條堅持原則,秉公辦事,為政為醫(yī)清廉,敢于同違紀失職行為作斗爭,維護了醫(yī)院利益,成績顯著者。
第十五條敢于管理,善于管理,在提高醫(yī)院或科室服務(wù)質(zhì)量和兩個文明方面成績突出者。
第十六條堅持財經(jīng)制度,維護財經(jīng)紀律,敢于抵制歪風邪氣,避免了較大資金流失者。
第十七條在后勤服務(wù)上認真、熱情,及時為臨床服務(wù),在節(jié)支方面做出較大成績者。
第十八條獲得市級、區(qū)級或鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級表彰獎勵者。
第十九條社會滿意度超過95%的科室或個人。
第二十條凡在正式報刊、雜志發(fā)表論文的`,區(qū)級獎勵50元,市級獎勵150元,省級獎勵300元,國家級獎勵500元。
第二十一條科室或個人得到新聞媒體正面報道表揚者,每次獎勵50元。
第二十二條關(guān)心維護醫(yī)院和病人利益,敢于舉報行業(yè)不正之風和損害集體利益者。
第二十三條在醫(yī)療服務(wù)中,堅持優(yōu)質(zhì)服務(wù),尊重服務(wù)對象,樂于助人,甘于奉獻,深受群眾贊揚的;或由于醫(yī)德醫(yī)風好,技術(shù)精良,收到病人的表揚信、感謝信、錦旗、牌匾等,或拒收紅包的科室或個人,每次獎勵50元。
第三章醫(yī)德醫(yī)風罰則
第二十四條不能與同事密切配合完成應(yīng)共同完成的工作任務(wù);或詆毀他人、抬高自己;或給集體、同事不搭臺、不補臺,甚至拆臺;或挑撥離間,影響團結(jié)和工作,扣發(fā)當事人100—300元。給醫(yī)院或他人造成不良影響或后果的,視情節(jié)輕重,扣發(fā)500—1000元,且2年內(nèi)不得有評優(yōu)、晉升資格。
第二十五條按有關(guān)規(guī)定應(yīng)該上報或請示的重大事項,未及時上報、知情不報或故意隱瞞的,扣發(fā)責任人300元,造成后果自行負責。
第二十六條工作人員服務(wù)態(tài)度差,發(fā)生冷、硬、頂、推、拖,扣發(fā)當事人50元,并視情節(jié)輕重予以通報批評。
第二十七條患者在診療過程中對醫(yī)療服務(wù)不滿意,科室沒有給予很好解決而使病人向領(lǐng)導或有關(guān)部門投訴的,每投訴一次,扣發(fā)科室50元。
第二十八條科室社會滿意度在85%以下的,扣發(fā)100元。滿意度在75%以下的扣發(fā)300元。
第二十九條收受患者及其家屬的“紅包”、物品,除責令如數(shù)退還外,按收受紅包金額或物品價值的3倍處罰,并進行全院通報批評,同時給予黨紀、政紀處分。如對饋贈錢物當時難以謝絕的,須立即上交科室,由科室負責人與當事人一道適時退回;對無法謝絕的錢物要及時報告并上交院部,由院部處理。
第三十條向病人或其親屬暗示,索要錢物,除如數(shù)退還外,按索要錢、物(折款)5倍罰款,并進行全院通報批評、給予黨紀、政紀處分;發(fā)生兩次及其以上者,除罰款、全院通報批評、給予黨紀、政紀處分外,降聘技術(shù)職務(wù)一年。
第三十一條醫(yī)務(wù)人員利用工作之便,暗示或接受藥品商、器械商等宴請、游樂,經(jīng)查實,扣發(fā)當事人300元,扣發(fā)科室1000元;在基建、維修、引進設(shè)備、物資器械、藥品采購等業(yè)務(wù)往來活動中收受或索要回扣或類似回扣的,均視為受賄行為,除追繳非法所得外,給予回扣金額5—10倍的處罰及行政處分;情節(jié)嚴重,構(gòu)成犯罪的,移交司法機關(guān)處理。
第三十二條未經(jīng)醫(yī)院同意,藥劑科、藥庫不能擅自新進藥品;不準私自在臨床中進行藥品、醫(yī)療器材等臨床驗證。違者,扣發(fā)科室負責人200元,扣發(fā)當事人500元;從中獲利的,除上交全部收入外,給予全院通報批評,同時根據(jù)情節(jié)給予黨紀、政紀處分。
第三十三條工作人員不佩證上崗或在崗不按規(guī)定著裝;窗口工作人員未掛牌或掛牌與在崗人員名字不吻合,扣發(fā)當事人10元。
第三十四條徇私舞弊,給他人出具假醫(yī)療證明或假檢查報告的,扣發(fā)當事人100元,視其情節(jié)給予必要的黨紀、政紀處分。如從中收受錢物者,除如數(shù)退還錢物外,扣發(fā)500元,并進行全院通報批評、給予黨紀、政紀處分。工作人員搭車開藥,搭車檢查,除如數(shù)補交費用外,扣發(fā)當事人200元。非醫(yī)學需要,利用b超等檢查,非法進行胎兒性別鑒定的,扣發(fā)責任人200元。
第三十五條無故拖延診療時間,未按預約時間紿病人作檢查,出報告(機器故障或停電除外),扣發(fā)當事人100元。病人對門診的服務(wù)態(tài)度或質(zhì)量不滿意,造成影響者,扣發(fā)當事人100元。不經(jīng)醫(yī)院同意擅自停門診,發(fā)生一次扣發(fā)當事人100元。
醫(yī)院獎懲制度_醫(yī)院獎懲制度2
醫(yī)院獎懲制度_醫(yī)院獎懲制度
第一章總則
第一條
為了加強醫(yī)院管理,搞好醫(yī)院建設(shè),鼓勵本院職工遵紀守法,廉潔奉公,在醫(yī)療、科研、教學、行政管理、后勤保障、建設(shè)等工作中,格盡職守,開拓進取,無私奉獻,根據(jù)國家勞動部、衛(wèi)生部和省、地衛(wèi)生主管部門有關(guān)規(guī)定,制定本條例。
第二條
醫(yī)院是防病治病,保障人民健康的社會主義公益性事業(yè)單位,必須認真貫徹黨和國家的衛(wèi)生工作方針,遵守政府法令,實行救死扶傷的革命人道主義精神,堅持以病人為中心,全心全意為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù),滿足人民群眾不同層次的醫(yī)療保健需求。各種法規(guī),院規(guī)和本人的表現(xiàn)是進行獎懲工作的基礎(chǔ)和依據(jù)。
第三條
獎懲工作要貫徹實事求是的原則,要堅持精神鼓勵與物質(zhì)鼓勵相結(jié)合的原則;在處分上,要堅持教育與懲罰相結(jié)合,以教育為主的原則。
第四條
衛(wèi)生部頒布的《中華人民共和國醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》、《全國醫(yī)院工作人員守則》、《福建省衛(wèi)生廳關(guān)于進一步糾正行業(yè)不正之風的若干規(guī)定》、《龍巖市第一醫(yī)院工作人員行為規(guī)范》,是全體職工的行為準則,各級各類人員務(wù)必遵守。
第二章獎勵
第五條
在以下方面做出顯著成績,被評為先進工作者或其他榮譽稱號,一次性發(fā)給獎金100-300元(特殊情況不在此限)。
1、在醫(yī)院建設(shè)以及在日常醫(yī)療、教學、科研和后勤工作中表現(xiàn)突出,做出顯著成績的。
2、模范遵紀守法,嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度,以主人翁精神對待本職工作,年度出勤率達96%以上。
3、一貫忠于職守,工作認真負責,在完成年度工作任務(wù)中工作顯著。
4、刻苦鉆研業(yè)務(wù),對技術(shù)精益求精,年度業(yè)務(wù)考核優(yōu)秀。
5、自覺抵制行業(yè)不正之風,敢于同壞人壞事作斗爭,醫(yī)德高尚,廉潔奉公,事跡突出的。
6、集體榮譽感強,積極參加院、科組織的各項活動,成績突出。
7、在我院創(chuàng)全省“十佳醫(yī)院”及創(chuàng)文明科室活動中成績顯著的。
8、各類管理人員,忠于職守,認真負責,敢抓敢管成績顯著,在市、區(qū)、院檢查中得到好評的。此項獎勵,由科室提名,群眾民主評議,報院黨辦匯總,經(jīng)院黨委集體審查批準。
第六條
在醫(yī)療護理、預防保健、教學科研、行政管理、后勤保障等方面大膽探索,勇于實踐積極開展新技術(shù)、新項目,撰寫學術(shù),獲得科研成果獎,按巖地一醫(yī)字(1995)001號《關(guān)于獎勵科技成果和發(fā)表論文的有關(guān)規(guī)定》執(zhí)行。
第七條
在報刊、電臺、電視臺發(fā)表文章、圖片影視等,宣傳醫(yī)院,擴大醫(yī)院影響,屬國家級的,每篇(次)獎勵50元;省級的獎勵50元;市級的獎勵30元;區(qū)級的獎勵20元;院內(nèi)刊載的獎勵5元。
上述第六條至第七條獎勵,與年終總結(jié)表彰工作同時進行。
第八條
積極為醫(yī)院穿針引線,動員海內(nèi)外人士、團體向醫(yī)院捐贈資金、設(shè)備的,按捐款總數(shù)的1-3%獎勵公關(guān)者(院級領(lǐng)導減半)o
第九條各種業(yè)務(wù)往來中,主動上繳回扣和饋贈的,按上繳金額的1%至30%獎勵所在科室。
第三章處罰
第十條
各級各類人員在工作中,以其中一種借口對服務(wù)對象“冷、硬、頂、推、拖”的,給予批評教育,情節(jié)嚴重,群眾反映強烈的,給予罰款100至200元或行政警告及其以上處分。
第十一條
發(fā)生醫(yī)療糾紛,屬服務(wù)態(tài)度不好的,按《條例》第十條的規(guī)定處罰。屬違反診療常規(guī),或違反操作規(guī)程,或?qū)儆诠ぷ髫熑涡牟粡,違反醫(yī)院規(guī)章制度引發(fā)的醫(yī)療糾紛,責任科室和責任人同意醫(yī)院組織協(xié)商解決的,或患方不同意協(xié)商解決,通過其它途徑解決的,責任人承擔醫(yī)院經(jīng)濟損失的10%。責任人不同意協(xié)商解決,通過其它途徑解決的,責任人承擔醫(yī)院經(jīng)濟損失的20%。每起醫(yī)療糾紛責任人承擔醫(yī)院經(jīng)濟損失不高于3萬元。醫(yī)院將按醫(yī)療質(zhì)量考核辦法扣責任科室月質(zhì)量考核分。機關(guān)、后勤等各類工作人員工作中的失職或過失,造成醫(yī)院經(jīng)濟損失,參照上述規(guī)定,對責任人給予處罰。
第十二條
在醫(yī)療活動中,各級醫(yī)生之間的不同看法不得向患者及家屬透露,如因此而引起醫(yī)療糾紛,造成不良影響的.,一經(jīng)查實,給予當事者通報批評并影響晉升一次,情節(jié)嚴重的給予行政處分。
第十三條
各級各類人員在醫(yī)療活動或其他公務(wù)活動中收受“紅包”、禮物(三天內(nèi)不退交者),或向病人、病人親屬暗示、索要“紅包”或貴重物品者,除追回錢物,按5至10倍罰款外,給予批評教育,并視情節(jié)輕重予行政處分,職稱評聘中“一票否決”。情節(jié)嚴重者按索賄受賄論處。
第十四條
在各項公務(wù)活動中,索要或變相索要錢物,除追回錢物,按五倍罰款外,數(shù)額在100元以下的給予行政警告處分;101-500元的給予行政記過處分;500元以上給降聘技術(shù)職務(wù)一級,工資下降一級處分。
第十五條凡克扣病人藥品者,除照價如數(shù)退賠外,給予十倍罰款。情節(jié)嚴重者給予解聘或行政紀律處分。
第十六條
凡巧立名目以涂改檢查單、治療單等手段直接或間接收取現(xiàn)金者,除沒收全部收入外,給予十倍罰款。情節(jié)嚴重者給予解聘或行政紀律處分。
第十七條
在未經(jīng)醫(yī)院主管部門允許和自己向病人推銷非正常渠道購進的藥品、保健品或醫(yī)療器械〔用品)收取現(xiàn)金回扣,除沒收全部非法所得外,視情節(jié)給予5至10倍罰款,嚴重者取消一年處方權(quán),影響晉升一次,并給予行政紀律處分。
第十八條
凡來院就診的門診和住院病人,看病后所有費用一律由醫(yī)院財務(wù)部門為其出具統(tǒng)一收據(jù)、發(fā)票。凡未經(jīng)醫(yī)院同意利用各種關(guān)系擅自出具收據(jù)、發(fā)票的科室或個人,除沒收全部收人、扣發(fā)科室負責人或當事人全年獎金,并予行政紀律處分。科室私自收費的,除當事者處以十倍罰款外,扣發(fā)全科本季度獎金的30%,并給主要領(lǐng)導行政警告處分。
第十九條
凡未經(jīng)財務(wù)部門同意,擅自提高收費標準,增加收費項目、變相分解收費、重復收費、多收費等,除如數(shù)退還外,給予個人或科室5倍罰款,并全院通報點名批評。同時追究所在科室負責人的管理責任。根據(jù)情況扣發(fā)科室負責人、當事人,甚至本科1-3個月獎金。
第二十條
為了取得回扣,抬價進貨,盲目采購,降低工程、物資質(zhì)量,加重處罰。
第二十一條
利用處方權(quán)直接或間接從藥品生產(chǎn)廠家,各醫(yī)藥公司醫(yī)藥代表中獲取藥品回扣者,除追繳全部非法所得外,發(fā)現(xiàn)一次給予1000元罰款,發(fā)現(xiàn)第二次者除加倍罰款外,取消處方權(quán)一年,情節(jié)嚴重者給予行政紀律處分。
醫(yī)藥經(jīng)銷單位的推銷人員及藥商,不得與我院科室、醫(yī)生個人發(fā)生直接的業(yè)務(wù)關(guān)系。無視我院規(guī)定,私下發(fā)放諸如宜傳費、促銷費、臨床跟蹤費等各種名目的好處費,一經(jīng)查實,取消藥品經(jīng)銷單位或生產(chǎn)廠家與我院業(yè)務(wù)來往。
第二十二條
醫(yī)藥衛(wèi)生、后勤設(shè)備等部門及采購人員,在購買藥品、醫(yī)療設(shè)備、衛(wèi)生材料及工程建設(shè)、裝修、維修等各種設(shè)備業(yè)務(wù)來往中,嚴禁變相索取回扣或好處費。凡是法律允許的“折扣”,必須以明示的方法,如實人帳上繳醫(yī)院財政,違者給予5至10倍罰款。給醫(yī)院造成損失的,除罰款外,還要給予行政紀律處分。情節(jié)嚴重者,按貪污受賄論處。
第二十三條
擅自占用醫(yī)院財物、住房或拒不退房者,除按政策給予經(jīng)濟處罰處,沒收非法所得,強行追回公物,并給予行政警告以上處分。變賣公共財物私分錢物的,沒收其非法所得,處以十倍罰款。并給主要責任者行政警告處分。
第二十四條
在職醫(yī)務(wù)人員未經(jīng)醫(yī)院批準,在院外從事有償醫(yī)療活動或?qū)⒈驹耗軌蜷_展的檢查治療項目介紹到院外檢查治療的,扣發(fā)一季度至全年獎金和所在科室當月獎金的10%。在職醫(yī)務(wù)人員私自在院內(nèi)從事有償活動的,沒收其剩余物質(zhì),罰款500-5000元。并按情節(jié)輕重,給予取消職務(wù)、職稱、至行政紀律處分。
第二十五條
開具假診斷書、假證明、假報告的〔經(jīng)科主任批準屬于保護性醫(yī)療措施除外),除追回單據(jù)外,扣發(fā)當事者全年獎金,情節(jié)嚴重的除吊銷處方權(quán)和扣發(fā)獎金外,給予行政警告及以上處分。開“搭車藥”“搭車單”的,除如數(shù)追回藥費、檢查費外,處以十倍罰款,扣發(fā)全年獎金,視情節(jié)給予解聘或行政處分。
第二十六條
因不執(zhí)行或違反規(guī)章制度和各種操作規(guī)程,造成刑事案件,火災火警,設(shè)備損壞,要追究領(lǐng)導和個人責任,造成經(jīng)濟損失的,除賠償損失外,還應(yīng)給予一定的行政處分。發(fā)生交通事故的,按政府的有關(guān)規(guī)定處理。
第二十七條
職工內(nèi)部糾紛,經(jīng)教育不改的給予通報批評;屢教不改的,給主要責任一方行政警告處分;破壞他人名譽的,給予行政記過處分;發(fā)生斗毆者,除賠償對方醫(yī)藥費及其一切損失外,扣發(fā)全年獎金,視情節(jié)給予行政處分,觸犯國家法律的交司法機關(guān)處理。
第二十八條
進修學習人員違反上述規(guī)定者,除按規(guī)定予經(jīng)濟處罰外,一律中止學習,不發(fā)結(jié)業(yè)證書,并退回原單位處理,嚴重者責成原單位處理,并將處理情況以文字方式反饋我院,如原單位不予配合處理者,3年內(nèi)不接受該單位進修學習人員。
第二十九條共產(chǎn)黨員及黨員干部違反上述規(guī)定者,除按本規(guī)定執(zhí)行處罰外,并按干部管理程序向上一級管理部門報告。
第三十條凡曠工的除扣發(fā)曠工工資外,還應(yīng)分別扣發(fā)獎金,并給予相應(yīng)的行政處分。
1、曠工一天,扣發(fā)一個月獎金(含超勞務(wù)補貼,滿勤獎等各種津貼和獎金等,下同)。
2、曠工二至四天,扣發(fā)一季度獎金,并寫出書面檢查,在科室會議上檢討。
3、曠工五天至九夭,扣發(fā)半年獎金,并給予全院通報批評和行政警告處分。
4、曠工十至十四天,扣發(fā)全年獎金外,給予行政記過處分。
5、曠工十五天以上,除扣發(fā)全年獎金外,給予行政記大過處分,直至按自動離職除名。
值班期間,擅自脫崗,每次扣一至三個月獎金,影響工作或造成不良后果的,給予行政處分。
第三十一條
遲到一次罰款5元,超過半小時以二次遲到論處,一個月內(nèi)第二次遲到罰款10元,依此類推。早退一次處以10至50元罰款,擅自離開工作崗位,每次罰款20元至100元。
第三十二條上班時間看小說、看電視、下棋、打撲克、聽音樂、打磕睡、做私活等,每次處以20至150元罰款。
第三十三條不準時開診,每次罰款20至200元。
第三十四條未經(jīng)科室主任、護士長同意,擅自調(diào)換班或未經(jīng)交接班就私自下班者,罰款20至50元。
第三十五條
公休、調(diào)休須事先征得科主任、護士長同意〔遲到、早退、曠工不得用休假來抵消),科主任、護士長調(diào)休(包括外出)超過1天須征得有關(guān)職能科室和分管領(lǐng)導同意,未經(jīng)同意者休假一律作曠工處理。
第三十六條違反考勤制度規(guī)定,或其他違反勞動紀律的,給予罰款30至100元。
第三十七條
弄虛作假,欺騙組織和職工(包括為違反院規(guī)院紀的職工,提供假證或掩飾包庇的)造成不良影響,給當事者罰款50至200元。
第三十八條
在職職工不服從工作安排或?qū)M織和領(lǐng)導的決定頂著不辦,經(jīng)教育不改的,給予必要的行政處分,直至降級降薪,免職處理。畢業(yè)生不服從工作分配的,經(jīng)批評教育仍固執(zhí)己見者,報上級主管部門批準,取消其分配在本院工作的資格。
第三十九條
本章處罰程序:由院黨辦牽頭,協(xié)同有關(guān)職能科室調(diào)查核實情況提出處理意見,提交黨委(擴大)會議討論決定,罰款和理賠由財務(wù)科從本人工資中扣發(fā);追回和沒收的錢、物,由院辦統(tǒng)一處理;行政處分由院黨辦行文、上報、歸檔。
對于上述違紀行為,科室領(lǐng)導知情不報;有關(guān)職能科室不按時核查情況,提出處理意見或決而不行的;醫(yī)院領(lǐng)導接到職能部門報告之日起一個月不進處理,均以失職論處,扣發(fā)主要責任者全年獎金。
第四章附則
第四十條本規(guī)定經(jīng)職代會審議通過,經(jīng)院長簽發(fā)后生效,從公布之日起施行。
第四十一條在此之前醫(yī)院發(fā)文與本條例不符的,以本條例為準。
第四十二條本條例解釋權(quán),屬院長辦公室。
醫(yī)院獎懲制度_醫(yī)院獎懲制度3
一、獎勵
科室醫(yī)院感染管理工作認真,各項醫(yī)院感染控制措施落實到位,完成下列醫(yī)院感染管理工作要求的給予獎勵(獎勵金額50~500元,具體獎勵方法見詳細方案)。
1、認真執(zhí)行醫(yī)院感染管理工作制度,嚴格按規(guī)范進行操作,醫(yī)院感染病例24小時之內(nèi)報院感科,無漏報。
2、認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,手衛(wèi)生依從性≥95%,正確洗手率≥95%。
3、配合院感科進行每年的醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,現(xiàn)患率<10%。外科清潔手術(shù)切口部位感染率<0.5%?咕幬镏委熥≡夯颊呶⑸飿颖舅蜋z率≥30%,合理使用抗菌藥物。
4、醫(yī)院感染管理小組每季度召開一次會議,組織學習醫(yī)院感染相關(guān)知識,研究本科室消毒隔離、醫(yī)院感染控制、抗菌藥物合理使用等工作,有記錄。每月對本科室醫(yī)院感染控制工作進行自查(內(nèi)容:無菌技術(shù)操作、手衛(wèi)生、院感病例漏報、醫(yī)療廢物分類、環(huán)境衛(wèi)生等),有記錄。
5、監(jiān)控醫(yī)師每周檢查醫(yī)院感染病例漏報情況;監(jiān)測護士每周檢查各種感染管理登記本,要求登記和監(jiān)測項目齊全、合格、有效。
6、醫(yī)療廢物管理按醫(yī)院制定的《醫(yī)療廢物管理制度及措施》執(zhí)行,符合要求。
二、罰則
科室醫(yī)院感染管理出現(xiàn)下列問題,作為質(zhì)控考核扣分依據(jù),根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定給予經(jīng)濟處罰(扣款50~500元,具體獎勵方法見詳細方案。)
1、醫(yī)院感染病例每漏報1例扣個人獎金50元。
2、按衛(wèi)生部《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術(shù)指南(試行)》的要求,出現(xiàn)多重耐藥菌不報告或不采取相應(yīng)措施的;使用抗菌藥物前不留標本送檢。
3、感染管理小組不能發(fā)揮監(jiān)、控、管作用:每周不做院感質(zhì)控自查、每月不進行院感內(nèi)容知識學習、每季不開會討論總結(jié)本科室院感管理問題的'。(查記錄)
4、未執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》;洗手方法不正確的。
5、醫(yī)療廢物分類不清、利器盒復用或?qū)鞑徊扇》罁p傷措施以及因此造成保潔員利器損傷的。
6、病區(qū)衛(wèi)生差(監(jiān)管不到位)。
7、醫(yī)生進行外科換藥時不戴口罩、帽子、無菌手套。
8、接受上級檢查時出現(xiàn)問題,并給醫(yī)院造成不良影響的,示情形給予處罰。
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