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2017年衛(wèi)生資格《初級(jí)藥士》知識(shí)點(diǎn)

　　要記住偉大的成功往往不是一蹴而就的，必須學(xué)會(huì)分解你的目標(biāo)，逐步實(shí)施。應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)小編為大家編輯整理了2017年衛(wèi)生資格《初級(jí)藥士》知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)大家備考有所幫助。

2017年衛(wèi)生資格《初級(jí)藥士》知識(shí)點(diǎn)

　　片劑的制備方法主要有制粒壓片法和直接壓片法。前者分為濕法制粒壓片法和干法制粒壓片法;后者分為直接粉末(結(jié)晶)壓片法和半干式顆粒(空白顆粒)壓片法。

　　制粒的優(yōu)點(diǎn)主要是：

　　①改善物料流動(dòng)性;

　�、诜乐垢鞣N成分因粒度、密度的差異在混合過程中產(chǎn)生離析;

　�、郾苊饣驕p少粉塵;

　�、苷{(diào)整松密度，改善溶出與崩解性能;

　　⑤改善物料在制片過程中壓力傳遞的均勻性。直接壓片法的工藝過程比較簡(jiǎn)單，有利于連續(xù)化和自動(dòng)化生產(chǎn)，具有生產(chǎn)工序簡(jiǎn)單、設(shè)備少、輔料用量少、產(chǎn)品崩解快或藥物溶出快等優(yōu)點(diǎn)。

　　一、濕法制粒壓片

　　濕法制粒壓片法是將濕法制粒的顆粒經(jīng)干燥后壓片的工藝。

　　(一)原、輔料的處理

　　主藥和輔料一般需經(jīng)粉碎、過篩、干燥等加工處理后再混合。易受潮結(jié)塊的原輔料須先干燥后再粉碎過篩。細(xì)度以通過80～100目篩為宜，毒性藥品、貴重藥品和有色原輔料宜更細(xì)些，以便混合均勻，使含量準(zhǔn)確，并能避免裂片、黏沖和花斑等現(xiàn)象。

　　(二)制顆粒

　　濕法制粒是把粉末、漿液或溶劑等物料加工成具有一定形狀和大小的粒狀物的操作過程。主要包括制軟材、制濕顆粒、濕顆粒干燥及整粒等步驟。

　　1.制軟材

　　將細(xì)粉置混合機(jī)中，加適量潤(rùn)濕劑或黏合劑，攪拌混勻即成軟材。

　　方法：小量生產(chǎn)可用手工拌和，大量生產(chǎn)則用混合機(jī)。軟材的干濕程度應(yīng)適宜，生產(chǎn)中多憑經(jīng)驗(yàn)掌握，以用手“握之成團(tuán)，按之即散”為度。

　　制軟材應(yīng)注意：

　�、僭o料應(yīng)粉碎過篩80～100目為宜;

　　②當(dāng)主藥與輔料比例懸殊，混合時(shí)宜采用等量遞加法或溶媒分散法;

　�、垧ず蟿┯昧�、制備時(shí)間及混合強(qiáng)度應(yīng)控制得當(dāng)。黏合劑的用量及混合條件等對(duì)所制得顆粒的密度和硬度有一定影響，一般黏合劑用量多、混合時(shí)的強(qiáng)度大、時(shí)間長(zhǎng)則所制得顆粒的硬度大。潤(rùn)濕劑或黏合劑的用量應(yīng)根據(jù)物料的性質(zhì)而定，如粉末細(xì)、質(zhì)地疏松，干燥及黏性較差的粉末，應(yīng)酌量多加，反之用量應(yīng)酌減。

　　2.制濕顆粒

　　將軟材壓過適宜的篩網(wǎng)即成顆粒。

　　注意：若軟材由篩孔落下時(shí)不呈粒狀而呈長(zhǎng)條狀，表明軟材過濕，黏合劑或潤(rùn)濕劑用量過多;相反，若軟材通過篩孔后呈粉狀，表明軟材過干，應(yīng)適當(dāng)調(diào)整黏合劑或潤(rùn)濕劑用量。

　　大量生產(chǎn)中，制濕粒的設(shè)備有多種：

　　(1)擠壓制粒方法與設(shè)備。

　　(2)轉(zhuǎn)動(dòng)制粒方法與設(shè)備。

　　(3)流化床制粒方法與設(shè)備。

　　(4)噴霧制粒方法與設(shè)備。

　　雙硫侖樣反應(yīng)又稱雙硫醒樣反應(yīng)或戒酒硫樣反應(yīng)。系指雙硫侖抑制乙醛脫氫酶，阻撓乙醇的正常代謝，致使飲用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反應(yīng)。

　　雙硫侖又名戒酒硫，用藥后再飲酒即出現(xiàn)軟弱、眩暈、嗜睡、幻覺、全身潮紅、頭痛、惡心、嘔吐、血壓下降甚至休克等反應(yīng)，令嗜酒者不再思飲酒。對(duì)于一般較輕的反應(yīng)，不需治療可自行恢復(fù)。若出現(xiàn)劇烈反應(yīng)，如呼吸抑制、虛脫、驚厥、心功能失常時(shí)應(yīng)采取相應(yīng)措施救治。

　　除雙硫侖外，甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及一些具有甲硫四氮唑側(cè)鏈的頭孢菌素(如頭孢美唑、頭孢孟多、頭孢哌酮、頭孢甲肟、頭孢替安、拉氧頭孢等)均可引起此反應(yīng)。應(yīng)告誡患者用此類藥期間禁酒和禁用含乙醇的藥劑。

　　維生素a分析

　　維生素a在自然界中主要來自魚肝油，目前主要由人工合成，天然的維生素a主要是全反式的維生素a。

　　一、性質(zhì)：

　　1、具紫外吸收;

　　2、易氧化變質(zhì);

　　3、能與三氯化銻呈色;

　　4、水中不溶。

　　二、鑒別試驗(yàn)：

　　1、三氯化銻反應(yīng);

　　2、紫外吸收光譜;

　　3、薄層色譜。