2017年外科主治醫(yī)師考試試題
導(dǎo)語(yǔ)：人所缺乏的不是才干而是志向，不是成功的能力而是勤勞的意志。下面我們一起來(lái)看看關(guān)于外科主治醫(yī)師考試的相關(guān)內(nèi)容。
1. 關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)不正確
A 陣發(fā)性劇痛
B 常有扳機(jī)點(diǎn)
C 多為單側(cè)
D 多在第一支、第二支分布區(qū)
E 查體無(wú)陽(yáng)性體征
正確答案：D
解題思路：原發(fā)性三叉神經(jīng)痛多在第二支、第三支分布區(qū)。
2. 脊髓火器傷最常見(jiàn)部位
A 頸段
B 胸段
C 腰段
D 圓錐
E 馬尾
正確答案：B
解題思路：脊髓火器傷多位于胸段，其次位于腰、頸段，最少位于骶段，這與各部位
節(jié)段的長(zhǎng)度有關(guān)。
3. 彌漫性軸索損傷常見(jiàn)于
A 加速性顱腦損傷
B 減速性顱腦損傷
C 擠壓性顱腦損傷
D 揮鞭樣損傷
E 火器性顱腦損傷
正確答案：D
解題思路：由于揮鞭樣損傷的瞬間作用及旋轉(zhuǎn)效應(yīng)所引起的剪應(yīng)力最為突出，常易造成彌漫性軸索損傷。
4. 急性硬膜下血腫最多見(jiàn)的出血來(lái)源為
A 腦皮質(zhì)破裂的小動(dòng)脈
B 注入上矢狀竇的橋靜脈
C 注入蝶頂竇的大腦中靜脈
D 注入橫竇的Labbe靜脈
E 大腦大靜脈
正確答案：A
解題思路：急性硬膜下血腫最多見(jiàn)的出血來(lái)源為腦皮質(zhì)破裂的小動(dòng)脈，一部分來(lái)源于橋竇的下吻合靜脈(Labbe靜脈)。
5. 關(guān)于腦轉(zhuǎn)移瘤，瘤周?chē)[系
A 細(xì)胞性
B 滲透性
C 腦積水性
D 血管源性
E 腦缺血性
正確答案：D
解題思路：此題無(wú)解題思路。腦轉(zhuǎn)移瘤瘤周血腫多見(jiàn)于血管源性腦水腫。
6. 一側(cè)小腦半球腫瘤，常出現(xiàn)
A 患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)，粗大的水平眼震
B 對(duì)側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)，粗大的水平眼震
C 患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)，粗大的垂直眼震
D 對(duì)側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)，粗大的水平眼震
E 軀干性共濟(jì)失調(diào)，旋轉(zhuǎn)性眼震
解題思路：患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)是一側(cè)小腦半球病變的重要體征之一，小腦半球腫瘤常出現(xiàn)粗大的水平眼震，而垂直性或旋轉(zhuǎn)性眼震少見(jiàn)。垂直性眼顫多見(jiàn)于腦干的占位病變。
正確答案：A
7. 亞急性硬膜下血腫是指?jìng)?/p>
A 24小時(shí)～3周
B 3天～3周
C 1周～3周
D 24小時(shí)～2周
E 2天～2周
解題思路：亞急性硬膜下血腫是指?jìng)?天～3周時(shí)間內(nèi)。
正確答案：B
8.腦挫裂傷后的腦水腫高峰期出現(xiàn)于傷后
A 24小時(shí)內(nèi)
B 1～2天
C 2～4天
D 4～6天
E 1周后
解題思路：腦挫裂傷后的腦水腫高峰期出現(xiàn)于傷后的2～4天，1周左右消退，2周后消失。
正確答案：C
9. 星形細(xì)胞瘤主要發(fā)生于
A 腦皮層內(nèi)
B 腦室內(nèi)
C 腦內(nèi)各神經(jīng)核團(tuán)
D 腦白質(zhì)內(nèi)
E 顱底
解題思路：神經(jīng)纖維及神經(jīng)間質(zhì)細(xì)胞集中在腦白質(zhì)，故星形細(xì)胞瘤多發(fā)于此。
正確答案：D
10. 腫瘤完全位于腦干時(shí)，下列哪個(gè)癥狀少見(jiàn)
A 癥狀突然加重
B 視盤(pán)水腫
C 一側(cè)外展神經(jīng)麻痹
D 上視不能
E 頭痛
解題思路：大多數(shù)腦干腫瘤顱內(nèi)壓不增高，特別是位于腦干內(nèi)者。
確答案：B
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