2017執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識(shí)》考點(diǎn)解析

　　中藥學(xué)內(nèi)容包括中藥、中藥學(xué)的概念，中藥的起源和發(fā)展。以下就是應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)小編為大家編輯整理的2017年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識(shí)》考點(diǎn)解析，供大家復(fù)習(xí)備考。

　　陰陽(yáng)的相互關(guān)系

　　1.陰陽(yáng)的對(duì)立制約

　　2.陰陽(yáng)的互根互用

　　3.陰陽(yáng)的消長(zhǎng)平衡

　　4.陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化

　　推動(dòng)、溫煦、興奮統(tǒng)屬于陽(yáng);凝聚、滋潤(rùn)、抑制統(tǒng)屬于陰。

　　上部為陽(yáng)，下部為陰;體表屬陽(yáng)，體內(nèi)屬陰。背屬陽(yáng)，腹屬陰;四肢外側(cè)為陽(yáng)，四肢內(nèi)側(cè)為陰。

　　以臟腑來(lái)分，五臟屬里，藏精氣而不泄，故為陰;六腑屬表，傳化物而不藏，故為陽(yáng)。五臟之中，又各有陰陽(yáng)所屬，即心、肺居于上部(胸腔)屬陽(yáng);肝、脾、腎位于下部(腹腔)屬陰。

　　陰陽(yáng)偏衰治療原則

　　陰陽(yáng)偏衰，即陰或陽(yáng)的虛損不足，或?yàn)殛幪摚�或�(yàn)殛?yáng)虛。治療時(shí)采用泄其有余、補(bǔ)其不足。陰虛不能制陽(yáng)而致陽(yáng)亢者，屬虛熱證，須用“壯水之主，以制陽(yáng)光”即用滋陰壯水之法，以抑制陽(yáng)亢火盛。這種治療原則亦稱為“陽(yáng)病治陰”。若陽(yáng)虛不能制陰而造成陰盛者，屬虛寒證，須用“益火之源，以消陰翳”即扶陽(yáng)益火之法，以消退陰盛。這種治療原則也稱為“陰病治陽(yáng)”。

　　五臟六腑

　　五臟，即心、肺、脾、肝、腎;

　　六腑，即膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦;

　　奇恒之腑，即腦、髓、骨、脈、膽、女子胞(胞宮、精室)。

　　五臟主藏精氣，以藏為主，藏而不泄;六腑傳化水谷，傳化物而不藏。

　　奇恒之腑，雖名為腑，但其功能卻有異于六腑，并有類似五臟貯藏精氣的作用，有似臟非臟，似腑非腑的特點(diǎn)。

　　肝:主疏泄,主藏血. 喜條達(dá)惡抑郁.在志為怒,在液為淚,在體合筋,其華在爪,在竅為目,在腑合膽.

　　心:主血脈,主神志.陽(yáng)臟,喜通明.在志為喜,在液為汗,在體合脈,其華在面,在竅為舌,在腑合小腸.

　　脾:主運(yùn)化,脾氣主升,主統(tǒng)血.喜燥惡濕.在志為思,在液為涎,在體合肌肉\主四肢,在竅為口\其華在唇.在腑合胃.

　　肺:主氣司呼吸,主宣發(fā)肅降,通調(diào)水道,促進(jìn)水液輸布和排泄,肺朝百脈,肺主治節(jié).喜潤(rùn)惡燥.在志為憂,在液為涕,在體合皮,其華在毛,在竅為鼻,喉為肺之門戶.在腑合大腸.

　　腎:藏精,主生長(zhǎng)發(fā)育與生殖,主水,納氣,濡養(yǎng)溫煦臟腑.有"先\后天之精",故稱為"先天之本".封藏為主. 在志為恐,在液為唾,在體為骨,主骨生髓,其華在發(fā),在竅為耳及二陰.在腑合膀胱.

　　類似功能：心主血脈、脾主統(tǒng)血、肝主藏血、肺朝百脈

　　肺主氣、肝主疏泄、脾為氣血生化之源、腎主納氣

　　腎主水、脾主運(yùn)化水液、肺主通調(diào)水道

　　五臟之間的關(guān)系

　　1.心與肺的關(guān)系　　氣和血相互依存、相互為用。

　　2.心與脾的關(guān)系　　表現(xiàn)在血液的生成和運(yùn)行。

　　3.心與肝的關(guān)系　　血液、神志方面的依存與協(xié)同。

　　4.心與腎的關(guān)系　　心陰心陽(yáng)與腎陰腎陽(yáng)之間的依存關(guān)系(水火既濟(jì))心血與腎精之間的依存關(guān)系(心腎相交)

　　5.肺與脾的關(guān)系　　氣的生成和津液的輸布代謝。

　　6.肺與肝的關(guān)系　　氣機(jī)的調(diào)節(jié)。

　　7.肺與腎的關(guān)系　　肺為氣之主、腎為氣之根;金水相生。

　　8.肝與脾的關(guān)系　　飲食物的消化和血液的生成、貯藏及運(yùn)行。

　　9.肝與腎的關(guān)系　　肝腎的精血、陰陽(yáng)相互為用，相互制約，協(xié)調(diào)平衡。精血同源、肝腎同源

　　10.脾與腎的關(guān)系　先天后天的相互滋養(yǎng)。

　　五臟與六腑的關(guān)系

　　心與小腸的關(guān)系：心火移熱于小腸。

　　肺與大腸的關(guān)系：大腸傳導(dǎo)正常，腑氣通暢，亦有利于肺氣的下降。 "氣虛便秘"

　　脾與胃的關(guān)系： (1)納運(yùn)相合 　　脾主運(yùn)化，胃主受納　　"脾胃不和"。

　　(2)升降相因　 　脾氣主升，胃氣主降，一升一降，相互協(xié)調(diào)。

　　(3)燥濕相濟(jì)　　 脾屬陰喜燥而惡濕，胃屬陽(yáng)喜潤(rùn)而惡燥。兩臟燥濕相合

　　肝與膽的關(guān)系： 肝主疏泄，調(diào)暢情志，膽主決斷，與人之勇怯相關(guān)。

　　腎與膀胱的關(guān)系：　膀胱的貯尿和排尿功能，均依賴于腎臟的氣化。

　　氣的功能

　　(1)推動(dòng)作用(2)溫煦作用(3)防御作用(4)固攝作用(5)氣化作用

　　1.元?dú)?腎　人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。腎中精氣,分布于三焦.推動(dòng)和促進(jìn)著人體的生長(zhǎng)發(fā)育，溫煦各臟腑、經(jīng)絡(luò)

　　2.宗氣-脾肺“氣海、膻中”,宗氣聚集于胸中，貫注于心肺之脈,行呼吸\氣血.語(yǔ)言、聲音、呼吸、視聽(tīng)、心搏

　　3.營(yíng)氣-脾胃“榮氣”，來(lái)源于脾胃所運(yùn)化的水谷精氣,脈中之氣,化生血液,營(yíng)養(yǎng)全身

　　4.衛(wèi)氣-脾胃 護(hù)衛(wèi)肌表,防御外邪入侵,溫養(yǎng)臟腑肌肉皮毛,控制汗孔開(kāi)合和汗液排泄,維持體溫.脈外之氣.

　　氣逆:面紅目赤 氣滯:悶脹疼痛 氣閉:不省人事 氣脫:汗出不止 氣陷:子宮下垂

　　六淫

　　風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。

　　風(fēng)：風(fēng)為陽(yáng)邪，其性開(kāi)泄、易襲陽(yáng)位;風(fēng)邪善行而數(shù)變;風(fēng)為百病之長(zhǎng)

　　寒：寒為陰邪，易傷陽(yáng)氣;寒性凝滯，主痛—不通;寒性收引，具有收縮牽引攣急等特點(diǎn)。

　　暑：暑為陽(yáng)邪，其性炎熱;暑性升散，最易傷津耗氣：易犯頭目、內(nèi)擾心神;暑多挾濕，濕熱郁阻(暑必兼濕)。

　　濕：濕為陰邪，易損傷陽(yáng)氣，阻滯氣機(jī);濕性重濁：沉重、穢濁(痹證、淋證);濕性粘滯：粘著、停滯(病程纏綿、反復(fù)發(fā)作);濕性趨下，易襲陰位：下肢水腫。

　　燥：燥性干澀，易傷津液;燥易傷肺：肺為嬌臟、喜潤(rùn)惡燥。

　　火：熱為陽(yáng)邪，其性炎上;火熱易傷津耗氣;火熱易生風(fēng)動(dòng)血;火邪易致瘡瘍。

　　疫：疫氣是一類具有強(qiáng)烈傳染性的外感病邪。發(fā)病急驟，病情較重，癥狀相似，傳染性強(qiáng)，易于流行。

　　七情

　　喜、怒、憂、思、悲、恐、驚

　　怒傷肝、喜傷心、思傷脾、悲傷肺、恐傷腎

　　"怒則氣上"、"喜則氣緩"、"悲則氣消"、"恐則氣下"、"驚則氣亂"、"思則氣結(jié)"。

　　病機(jī)：由于實(shí)邪結(jié)聚、阻滯經(jīng)絡(luò)、氣血不能外達(dá)，導(dǎo)致真實(shí)假虛現(xiàn)象，稱為：大實(shí)有嬴狀

　　由于臟腑的氣血不足、運(yùn)化無(wú)力，導(dǎo)致真虛假實(shí)現(xiàn)象，稱為：至虛有盛候

　　陰陽(yáng)互損：在陰虛的基礎(chǔ)上，繼而導(dǎo)致陽(yáng)虛，稱為：陰損及陽(yáng)

　　在陽(yáng)虛的基礎(chǔ)上，繼而導(dǎo)致陰虛，稱為：陽(yáng)損及陰

　　陰陽(yáng)格拒：陰盛格陽(yáng)：陰寒之邪雍盛于內(nèi)，可見(jiàn)陽(yáng)浮于外之癥，稱為：真寒假熱之證。

　　陽(yáng)盛格陰：邪熱過(guò)盛，格陰于外，稱為：真熱假寒之證。

　　治未�。喊�括未病先防和既病防變(早期診治、控制疾病傳變)

　　康復(fù)原則：形神共養(yǎng)：①養(yǎng)形重在養(yǎng)精血保胃氣。②養(yǎng)神重在調(diào)神護(hù)神。

　　調(diào)養(yǎng)氣血陰陽(yáng)：①調(diào)養(yǎng)氣血。②調(diào)養(yǎng)陰陽(yáng)。③協(xié)調(diào)臟腑。④疏通經(jīng)絡(luò)。

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