考研西醫(yī)綜合的復(fù)習(xí)要點(diǎn)
我們?cè)谶M(jìn)行考研西醫(yī)綜合的復(fù)習(xí)時(shí),需要把握一些重要的知識(shí)點(diǎn)。小編為大家精心準(zhǔn)備了考研西醫(yī)綜合的復(fù)習(xí)重點(diǎn),歡迎大家前來(lái)閱讀。
考研西醫(yī)綜合:心力衰竭
心力衰竭簡(jiǎn)稱(chēng)心衰,是指由于心臟的收縮功能和或舒張功能發(fā)生障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心臟,導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積,動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足,從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群,此種障礙癥候群集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜脈淤血。根據(jù)心臟循環(huán)障礙癥候群的不同時(shí)期和不同程度。
病因:是由于心肌梗死、心肌病、血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷過(guò)重、炎癥等任何原因引起的心肌損傷,造成心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化,最后導(dǎo)致心室泵血或充盈功能低下。
分類(lèi):
1、急性心力衰竭,是指急性發(fā)作或加重的左心功能異常所致的心肌收縮力降低、心臟負(fù)荷加重,造成急性心排血量驟降、肺循環(huán)壓力升高、周?chē)h(huán)阻力增加,引起肺循環(huán)充血而出現(xiàn)急性肺淤血、肺水腫并可伴組織、器官灌注不足和心源性休克的臨床綜合征,以左心衰竭最為常見(jiàn)。急性心衰可以在原有慢性心衰基礎(chǔ)上急性加重或突然起病,發(fā)病前患者多數(shù)合并有器質(zhì)性心血管疾病,可表現(xiàn)為收縮性心衰,也可以表現(xiàn)為舒張性心衰。急性心衰常危及生命,必須緊急搶救。
2、慢性心力衰竭,是指持續(xù)存在的心力衰竭狀態(tài),可以穩(wěn)定、惡化或失代償。
臨床主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力和液體潴留(肺淤血和外周水腫)。
1、急性心力衰竭
(1)早期表現(xiàn)
左心功能降低的早期征兆為心功能正常者出現(xiàn)疲乏、運(yùn)動(dòng)耐力明顯減低、心率增加15~20次/分,繼而出現(xiàn)勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、高枕睡眠等;檢查可見(jiàn)左心室增大、舒張?jiān)缙诨蛑衅诒捡R律、兩肺底部有濕啰音、干啰音和哮鳴音,提示已有左心功能障礙。
(2)急性肺水腫
起病急,病情可迅速發(fā)展至危重狀態(tài)。突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難、端坐呼吸、喘息不止、煩躁不安并有恐懼感,呼吸頻率可達(dá)30~50次/分;頻繁咳嗽并咯出大量粉紅色泡沫樣痰;心率快,心尖部?陕劶氨捡R律;兩肺滿(mǎn)布濕啰音和哮鳴音。
(3)心源性休克
1)低血壓持續(xù)30分鐘以上,收縮壓降至90mmHg以下,或原有高血壓的患者收縮壓降低≥60mmHg。
2)組織低灌注狀態(tài)①皮膚濕冷、蒼白和發(fā)紺伴紫色條紋;②心動(dòng)過(guò)速>110次/分;③尿量明顯減少(<20ml/h),甚至無(wú)尿;④意識(shí)障礙,常有煩躁不安、激動(dòng)焦慮、恐懼和瀕死感;收縮壓低于70mmHg,可出現(xiàn)抑制癥狀,逐漸發(fā)展至意識(shí)模糊甚至昏迷。
3)血流動(dòng)力學(xué)障礙PCWP≥18mmHg,心臟排血指數(shù)(CI)≤36、7ml/s、m2(≤2、2L/min、m2)。
4)代謝性酸中毒和低氧血癥
2、慢性心力衰竭
(1)運(yùn)動(dòng)耐力下降引起的癥狀
大多數(shù)心力衰竭患者是由于運(yùn)動(dòng)耐力下降出現(xiàn)呼吸困難或乏力而就醫(yī),這些癥狀可在休息或運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)。同一病人可能存在多種疾病,因此,說(shuō)清運(yùn)動(dòng)耐量下降的確切原因是困難的。
(2)體液潴留引起的癥狀
患者可出現(xiàn)腹部或腿部水腫,并以此為首要或惟一癥狀而就醫(yī),運(yùn)動(dòng)耐量損害是逐漸發(fā)生的,可能未引起患者注意,除非仔細(xì)尋問(wèn)日常生活能力發(fā)生的變化。
(3)無(wú)癥狀或其他心臟病或非心臟病引起的癥狀
患者可能在檢查其他疾病(如急性心肌梗死、心律失常、或肺部或軀體血栓栓塞性疾病)時(shí),發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大或心功能不全表現(xiàn)。
考研西醫(yī)綜合:膽色素代謝
生物化學(xué)、內(nèi)科學(xué)中的肝臟疾病和血液系統(tǒng)疾病均涉及到膽色素的代謝,歷年考研西綜考題對(duì)這部分內(nèi)容,特別是與此相關(guān)疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查考查頻率很高。再考的可能性仍很大。這類(lèi)題切不可死記題目,而應(yīng)透徹理解膽色素代謝的完整過(guò)程,只有這樣,才能舉一反三,以不變應(yīng)萬(wàn)變。下邊以血管外溶血為例,詳細(xì)說(shuō)明膽色素代謝的完整過(guò)程。
首先應(yīng)明確:1分子血紅蛋白=1分子珠蛋白+4分子血紅素。
、傺t蛋白→血紅素→膽色素。這個(gè)過(guò)程在單核吞噬系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行。
、谀懠t素入血,經(jīng)清蛋白轉(zhuǎn)運(yùn),至肝。與葡萄糖醛酸結(jié)合,隨膽汁排入腸道。釋放出膽紅素,被還原為膽素原。膽素原一部分經(jīng)糞便排出,在該過(guò)程中被氧化為糞膽素。另一部分經(jīng)肝腸循環(huán)重吸收,一部分隨尿排出,一部分在肝內(nèi)繼續(xù)代謝。
通過(guò)以上過(guò)程可以推導(dǎo)出:經(jīng)尿排出的是尿膽素原+尿膽素。經(jīng)糞排出的是糞膽素原+糞膽素,二者是糞便的主要色素。在阻塞性黃疸的時(shí)候,結(jié)合膽紅素?zé)o法排入腸道,二者缺乏,將導(dǎo)致白陶土樣大便。經(jīng)過(guò)肝腸循環(huán)重吸收的是膽素原,在阻塞性黃疸的時(shí)候,尿膽素原和尿膽素也會(huì)降低。
溶血性黃疸時(shí),血紅蛋白沒(méi)有經(jīng)過(guò)足夠的單核吞噬系統(tǒng)的處理,可出現(xiàn)血紅蛋白尿,血清未結(jié)合膽紅素增加,肝臟需要處理的膽紅素也增加,所以尿膽原、糞膽原都增加。因?yàn)椴簧婕案渭?xì)胞的破壞,此時(shí)所以血直接膽紅素并無(wú)異常。這屬于源頭上的需要處理的原料的增加。
肝細(xì)胞性黃疸,為肝細(xì)胞結(jié)合膽紅素外漏引起,此時(shí)血清結(jié)合膽紅素升高,未結(jié)合膽紅素也升高(肝處理能力下降),此時(shí)經(jīng)膽道排入腸的膽紅素減少。
西醫(yī)綜合生理學(xué)考前命題點(diǎn)點(diǎn)評(píng)
“運(yùn)籌帷幄之中,決勝千里之外”是打好考研西醫(yī)綜合這場(chǎng)戰(zhàn)役的關(guān)鍵,很快就要考試了,許多同學(xué)非常緊張失去了耐心,導(dǎo)致風(fēng)箏斷線(xiàn),東一榔頭,西一棒槌,其實(shí),越到最后,你越要穩(wěn)住,根據(jù)大綱統(tǒng)領(lǐng)全局,各個(gè)擊破才是最重要的。
目前西醫(yī)綜合基礎(chǔ)三門(mén)課程難度變化不大,但臨床題目(尤其是外科學(xué))可以說(shuō)發(fā)生了翻天覆地的變化,主要體現(xiàn)在(1)重臨床輕理論(2)重復(fù)的真題越來(lái)越少,例如,2011年的兩道題
175.血鉀濃度過(guò)高時(shí),可以降低血K+濃度的措施有:ACD
A靜脈注射5%碳酸氫鈉100ml
B靜脈注射10%葡萄糖酸鈣20ml
C25%葡萄糖溶液200ml,每5g糖加入1u胰島素,靜脈輸注
D應(yīng)用陽(yáng)離子交換樹(shù)脂15g,每日4次口服
點(diǎn)評(píng):本題書(shū)本上有答案,但需要考生進(jìn)一步去分析。高血鉀的治療:1停止一切鉀的進(jìn)入;2降鉀:促進(jìn)K+轉(zhuǎn)入C內(nèi):堿化血液,輸入葡萄糖胰島素;透析;口服陽(yáng)離子交換樹(shù)脂;3抗鉀(靜脈輸入葡萄糖酸鈣)。因?yàn)锽選項(xiàng)葡萄糖酸鈣是抗鉀離子,而不是降低鉀離子的因素。因此,考生需要靈活應(yīng)用,而不是死記硬背。
80.患者,男,50歲。昨日在全麻下進(jìn)行右半結(jié)腸切除術(shù),全天胃腸減壓量800ml,尿量2000ml,今晨電解質(zhì)正常,今日輸液的最佳方案應(yīng)是:D
A5%葡萄糖鹽水1500ml+10%葡萄糖2500ml
B5%葡萄糖鹽水2000ml+10%葡萄糖2800ml
C5%葡萄糖鹽水1000ml+10%葡糖糖2500ml
D5%葡萄糖鹽水1500ml+10%葡萄糖1500ml
點(diǎn)評(píng):本題在書(shū)本上根本找不到答案,要求考生結(jié)合臨床來(lái)解題。
輸液:1.生理需要量:5%葡萄糖鹽水500ml+10%葡萄糖1500ml2.異常損失量:消化液的異常損失(胃液800ml):5%葡萄糖鹽水1000ml
一生理學(xué)命題點(diǎn)點(diǎn)評(píng)
(一)緒論
1.體液、細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液。機(jī)體的內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)。
2.生理功能的神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。(各自的特點(diǎn)可能成為今年命題點(diǎn))
3.體內(nèi)的反饋控制系統(tǒng)。(關(guān)鍵是負(fù)反饋,主要可能的考點(diǎn)是:前饋的特點(diǎn)和作用)
本章重點(diǎn)考察的是正負(fù)反饋調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)的區(qū)別以及相對(duì)應(yīng)的例子。
(二)細(xì)胞的基本功能
1.細(xì)胞的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn):單純擴(kuò)散、經(jīng)載體和經(jīng)通道易化擴(kuò)散、原發(fā)性和繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、出胞和入胞(各種物質(zhì)通過(guò)細(xì)胞膜的方式舉例,對(duì)比和機(jī)制)
2.細(xì)胞的跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo):由G蛋白偶聯(lián)受體、離子通道受體和酶偶聯(lián)受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。(各自的舉例成為命題點(diǎn),這幾年題目越來(lái)越多)
3.神經(jīng)和骨骼肌細(xì)胞的靜息電位和動(dòng)作電位及其簡(jiǎn)要的'產(chǎn)生機(jī)制。(帶電位的后綴比較:平衡電位、局部電位、靜息電位和動(dòng)作電位、閾電位的比較)
4.刺激和閾刺激,可興奮細(xì)胞(或組織),組織的興奮,興奮性及興奮后興奮性的變化。(關(guān)鍵是記住幾個(gè)閾值的數(shù)字是多少~!骨胳肌和心肌的數(shù)據(jù)都要)
5.動(dòng)作電位(或興奮)的引起和它在同一細(xì)胞上的傳導(dǎo)。
6.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞。(應(yīng)用題目)
7.骨骼肌的收縮、收縮的外部表現(xiàn)和力學(xué)分析。(要考就是直接考你等長(zhǎng)還是等張,更過(guò)分就考你肌梭內(nèi)外肌哪個(gè)向外收縮哪個(gè)向內(nèi)收縮)
(三)血液
1.血液的組成和理化特性。
2.血細(xì)胞(紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板)的數(shù)量,生理特性和功能。(數(shù)據(jù),出血時(shí)候血小板的量是多少?)
3.紅細(xì)胞的生成與破壞(EPO來(lái)源、功能及其影響因素為命題點(diǎn))。
4.生理性止血、血液凝固與止血栓的溶解。(關(guān)鍵是內(nèi)外源的關(guān)鍵因子,肝素抗凝的原理)
5.ABO和Rh血型系統(tǒng)及其臨床意義。(控制基因是重要考點(diǎn))
(四)血液循環(huán)(重點(diǎn)考點(diǎn),必須全看,怎么考都有可能)
1.心肌細(xì)胞(主要是心室肌和竇房結(jié)細(xì)胞)的跨膜電位及其簡(jiǎn)要的形成機(jī)制。
2.心肌的電生理特性:興奮性、自律性、傳導(dǎo)性。
3.心臟的泵血功能:心肌收縮的特點(diǎn),心動(dòng)周期,心臟泵血的過(guò)程和機(jī)制,心音,心臟泵血功能的評(píng)定,影響心輸出量的因素。(射血與容量的關(guān)系是重點(diǎn)之重)
4.動(dòng)脈血壓的正常值,動(dòng)脈血壓的形成和影響因素。
5.靜脈血壓,中心靜脈壓及影響靜脈回流的因素。(CVP與脈壓的關(guān)系,重點(diǎn)考點(diǎn))
6.微循環(huán),組織液和淋巴液的生成與回流。(微循環(huán)的擴(kuò)約肌的正常順序和工作順序其通路成為重要命題點(diǎn))
7.心臟及血管的神經(jīng)支配,心交感和心迷走神經(jīng)對(duì)心肌生物電活動(dòng)和收縮功能的影響。(機(jī)會(huì)不大)
8.心血管中樞,頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射,心肺感受器反射和化學(xué)感受性反射。(感受器的分類(lèi)、作用和影響因素為命題點(diǎn))
9.心血管活動(dòng)的體液調(diào)節(jié):腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素、血管升壓素。(重點(diǎn)內(nèi)容,與泌尿和神經(jīng)系統(tǒng)一起考)
10.局部血流調(diào)節(jié)(自身調(diào)節(jié))。
11.動(dòng)脈血壓的短期調(diào)節(jié)和長(zhǎng)期調(diào)節(jié)。(B型題的命題點(diǎn))
12.冠脈循環(huán)和腦循環(huán)的特點(diǎn)和調(diào)節(jié)。(冠脈循環(huán)是重點(diǎn))
(五)呼吸
1.肺通氣的動(dòng)力和阻力。胸膜腔內(nèi)壓。肺表面活性物質(zhì)(多次重復(fù)考點(diǎn))。
2.肺容積和肺容量,肺通氣量和肺泡通氣量。
3.肺換氣的基本原理、過(guò)程和影響因素。氣體擴(kuò)散速率。通氣/血流比值及其意義。(重點(diǎn)內(nèi)容,關(guān)鍵要會(huì)在以后分析是缺氧還是多CO2了,必須記住正常值)
4.氧和二氧化碳在血液中存在的形式和運(yùn)輸。氧解離曲線(xiàn)及其影響因素。
5.呼吸中樞及呼吸節(jié)律的形成。
6.外周和中樞化學(xué)感受器。二氧化碳,H+和低氧對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)。(幾大化學(xué)物質(zhì)對(duì)呼吸的影響,CO2,低氧,H+,重點(diǎn),關(guān)鍵點(diǎn)是否通過(guò)外周還是中樞)
(六)消化和吸收
1.消化道平滑肌的一般生理特性和電生理特性。消化道的神經(jīng)支配和胃腸激素。(電生理是最喜歡考的地方,容易遺漏)
2.唾液的成分、作用和分泌調(diào)節(jié)。蠕動(dòng)和食管下括約肌的概念。(只注意一點(diǎn),純神經(jīng)反射就OK)
3.胃液的性質(zhì)、成分和作用。胃液分泌的調(diào)節(jié)。胃的容受性舒張和蠕動(dòng)。胃的排空及其調(diào)節(jié)。(三期胃液誰(shuí)多誰(shuí)少,成份誰(shuí)多誰(shuí)少,重點(diǎn)要搞定)
4.胰液和膽汁的成分與作用及其分泌和排出的調(diào)節(jié)。小腸的分節(jié)運(yùn)動(dòng);孛だs肌的功能。(胰液和膽汁的影響因素)
5.大腸液的分泌。排便反射。
6.主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)(糖、蛋白質(zhì)、脂類(lèi)、水、無(wú)機(jī)鹽和維生素)在小腸內(nèi)的吸收部位及機(jī)制。(關(guān)鍵是VITB12,鐵的位置,容易結(jié)合病理和內(nèi)科)
(七)能量代謝和體溫(比較散的內(nèi)容)
1.食物的能量轉(zhuǎn)化。食物的熱價(jià)、氧熱價(jià)和呼吸商。能量代謝的測(cè)定原理和臨床的簡(jiǎn)化測(cè)定法。影響能量代謝的因素;A(chǔ)代謝和基礎(chǔ)代謝率及其意義。(關(guān)鍵是基礎(chǔ)代謝率哪些情況高!如甲亢)
2.體溫及其正常變動(dòng)。機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱。體溫調(diào)節(jié)。(出汗的汗液是低滲)
(八)腎臟的排泄
1.腎臟的功能解剖特點(diǎn)。腎血流量及其調(diào)節(jié)。
2.腎小球的濾過(guò)功能及其影響因素。(濾過(guò)過(guò)的應(yīng)用)
3.各段腎小管和集合管對(duì)Na+、CL-、水、HCO3-、葡萄糖和氨基酸的重吸收,以及對(duì)H+、NH3、K+的分泌。腎糖閾的概念和意義。(尤其是H+,K+什么時(shí)候吸收什么時(shí)候分泌)
4.尿液的濃縮與稀釋機(jī)制。(重吸收絕對(duì)是重點(diǎn)之重,其部位和機(jī)制常是命題點(diǎn))
5.滲透性利尿和球-管平衡。腎交感神經(jīng),血管升壓素,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)對(duì)尿生成的調(diào)節(jié)。(舉例常是命題點(diǎn))
6.腎清除率的概念及其測(cè)定的意義。
7.排尿反射。(異常情況的舉例及其機(jī)制,屬于正反饋)
(九)感覺(jué)器官
1.感受器的定義和分類(lèi),感受器的一般生理特征。(這部分命題有增多趨勢(shì))
2.眼的視覺(jué)功能:眼內(nèi)光的折射與簡(jiǎn)化眼,眼的調(diào)節(jié)。視網(wǎng)膜的兩種感光換能系統(tǒng)及其依據(jù)(多次重復(fù)考點(diǎn)),視紫紅質(zhì)的光化學(xué)反應(yīng)及視桿細(xì)胞的感光換能作用,視錐細(xì)胞和色覺(jué)的關(guān)系。視力(或視敏度)暗適應(yīng)和視野。
3.耳的聽(tīng)覺(jué)功能:人耳的聽(tīng)閾和聽(tīng)域,外耳和中耳的傳音作用,聲波傳入內(nèi)耳的途徑,耳蝸的感音換能作用,人耳對(duì)聲音頻率的分析。
4.前庭器官的適宜刺激和平衡感覺(jué)功能。
(十)神經(jīng)系統(tǒng)
1.神經(jīng)元的一般結(jié)構(gòu)和功能,神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征,神經(jīng)纖維的軸漿運(yùn)輸,神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性作用。
2.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的特征和功能。
3.經(jīng)典突觸傳遞的過(guò)程,興奮性和抑制性突觸后電位,突觸后神經(jīng)元?jiǎng)幼麟娢坏漠a(chǎn)生。(重點(diǎn)掌握)
4.非定向突觸傳遞(或非突觸性化學(xué)傳遞)和電突觸傳遞。
5.神經(jīng)遞質(zhì)的鑒定,神經(jīng)調(diào)制的概念和調(diào)制作用,遞質(zhì)共存及其意義。受體的概念、分類(lèi)和調(diào)節(jié),突觸前受體。周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)中的乙酰膽堿,去甲腎上腺素及其相應(yīng)的受體。(掌握這部分,就已經(jīng)掌握7成)
6.反射活動(dòng)的中樞控制,中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式,中樞興奮傳播的特征,中樞機(jī)制和中樞易化。
7.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)分析功能:感覺(jué)的特異和非特異投射系統(tǒng)及其在感覺(jué)形成中的作用。大腦皮質(zhì)(層)的感覺(jué)(軀體感覺(jué)和特殊感覺(jué))代表區(qū)。體表痛、內(nèi)臟痛和牽涉痛。(用口訣記那幾個(gè)反射區(qū),上下顛倒,頭部為正,精密分大小....)
8.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié):運(yùn)動(dòng)傳出通路的最后公路和運(yùn)動(dòng)單位,牽張反射(腱反射和肌緊張)及其機(jī)制,各級(jí)中樞對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)。隨意運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)生和協(xié)調(diào)。大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū);咨窠(jīng)節(jié)和小腦的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能。
9.自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能和功能特征。脊髓、低位腦干和下丘腦對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)。(關(guān)鍵記一個(gè)網(wǎng)絡(luò)上行的特點(diǎn))
10.本能行為和情緒的神經(jīng)調(diào)節(jié),情緒生理反應(yīng)。
11.自發(fā)腦電活動(dòng)和腦電圖,皮層誘發(fā)電位。覺(jué)醒和睡眠。
12.學(xué)習(xí)和記憶的形式,條件反射的基本規(guī)律,學(xué)習(xí)和記憶的機(jī)制。大腦皮質(zhì)功能的一側(cè)優(yōu)勢(shì)和優(yōu)勢(shì)半球的語(yǔ)言功能。
(十一)內(nèi)分泌(建議理清楚各層關(guān)系和英語(yǔ)縮寫(xiě),還有什么時(shí)候是短什么時(shí)候是長(zhǎng))
1.激素的概念和作用方式,激素的化學(xué)本質(zhì)與分類(lèi),激素作用的一般特性,激素的作用機(jī)制,激素分泌的調(diào)節(jié)。
2.下丘腦與腺垂體的功能聯(lián)系。下丘腦調(diào)節(jié)肽和腺垂體激素。生長(zhǎng)激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。
3.下丘腦與腺垂體的功能聯(lián)系和神經(jīng)垂體激素。
4.甲狀腺激素的合成與代謝,甲狀腺激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。
5.調(diào)節(jié)鈣、磷代謝的激素:甲狀旁腺激素,降鈣素和1,25-二羥維生素D3的生理作用和分泌或生成的調(diào)節(jié)。
6.腎上腺糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和髓質(zhì)激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。
7.胰島素和胰高血糖素的生理作用(機(jī)制很重要)和分泌調(diào)節(jié)。
(十二)生殖(最多一題)
1.睪丸的生精作用和內(nèi)分泌功能。睪酮的生理作用。睪丸功能的調(diào)節(jié)。
2.卵巢的生卵作用和內(nèi)分泌功能,卵巢周期和子宮周期(或月經(jīng)周期)。雌激素及孕激素的生理作用。卵巢功能的調(diào)節(jié),月經(jīng)周期中下丘腦-腺垂體-卵巢-子宮內(nèi)膜變化間的關(guān)系胎盤(pán)的內(nèi)分泌功能。
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