- 相關(guān)推薦
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點：怎樣診斷心絞痛
怎樣診斷心絞痛：
據(jù)典型的發(fā)作特點和體征，含用硝酸甘油后緩解，結(jié)合年齡和存在冠心病易患因素，除外其他原因所致的心絞痛，一般即可建立診斷。發(fā)作時心電圖檢查可見以R波為主的導聯(lián)中，ST段壓低，T波平坦或倒置(變異型心絞痛者則有關(guān)導聯(lián)ST段抬高)，發(fā)作過后數(shù)分鐘內(nèi)逐漸恢復。心電圖無改變的患者可考慮作負荷試驗。發(fā)作不典型者，診斷要依靠觀察硝酸甘油的療效和發(fā)作時心電圖的改變;如仍不能確診，可多次復查心電圖、心電圖負荷試驗或24小時動態(tài)心電圖連續(xù)監(jiān)測，如心電圖出現(xiàn)陽性變化或負荷試驗誘致心絞痛發(fā)作時亦可確診。診斷有困難者可作放射性核素檢查或考慮行選擇性冠狀動脈造影。考慮施行外科手術(shù)治療者則必需行選擇性冠狀動脈造影。冠狀動脈內(nèi)超聲檢查可顯示管壁的病變，對診斷可能更有幫助。冠狀動脈血管鏡檢查也可考慮。
【臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點：怎樣診斷心絞痛】相關(guān)文章：
臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點速記:血胸的診斷與處理09-17
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點：疾病的概念03-28
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師助理考點：炎癥08-20
口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點：頜骨骨折診斷09-07
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點：腫瘤的異型性06-12
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師助理考點：微循環(huán)05-25
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師助理考點：靜息電位08-08
臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師高頻考點速記201609-08