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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師助理考點(diǎn)：肌緊張概述
肌緊張是緩慢持續(xù)前拉肌肉時(shí)，所引起的牽張反射。
正常機(jī)體即使在安靜時(shí)，其骨骼肌也存在著一定的肌緊張以維持某種姿勢(shì);在活動(dòng)時(shí)，肢體的肌肉也是在一定的肌緊張的背景上發(fā)生收縮。脊髓的牽張反射可以產(chǎn)生一定的肌緊張，但遠(yuǎn)不足于維持機(jī)體的姿勢(shì)和平衡。在正常情況下，脊髓的牽張反射要受高位中樞的調(diào)控。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，高位中樞對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)具有兩重性，即有些部位對(duì)肌緊張起易化作用，使肌緊張加強(qiáng);而另一些部位則起抑制作用，使肌緊張減弱。
利用定向儀刺激動(dòng)物腦的不同部位，觀察到腦內(nèi)某些部位具有抑制肌緊張及運(yùn)動(dòng)的作用，這些部位稱為抑制區(qū);而另一些部位則具有加強(qiáng)肌緊張及運(yùn)動(dòng)的作用，稱為易化區(qū)。腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的腹內(nèi)側(cè)部分是抑制區(qū)所在部位，而腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的背外側(cè)部分、腦橋的被蓋、中腦的中央灰質(zhì)及被蓋是易化區(qū)所在部位。此外，下丘腦和丘腦的內(nèi)側(cè)部分也具有對(duì)肌緊張及運(yùn)動(dòng)的易化作用，因此也可包括在易化區(qū)概念之中。從活動(dòng)的強(qiáng)度來(lái)看，易化區(qū)的活動(dòng)比較強(qiáng)，抑制區(qū)的活動(dòng)比較弱;因此在肌緊張的平衡調(diào)節(jié)中，易化區(qū)略占優(yōu)勢(shì)。
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