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2017婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試《正常分娩》模擬試題及答案
模擬試題一:
1.目前國(guó)內(nèi)統(tǒng)一的圍生期的時(shí)間范圍是C
A.妊娠滿20周至產(chǎn)后1周 B.妊娠滿20周至產(chǎn)后2周
C.妊娠滿28周至產(chǎn)后1周 D.妊娠滿28周至產(chǎn)后2周
E.妊娠滿2周至產(chǎn)后4周
2.圍生期的界定描述正確的是E
A.產(chǎn)前的一段時(shí)間 B.產(chǎn)時(shí)的一段時(shí)間
C.產(chǎn)后的一段時(shí)間 D.產(chǎn)前和產(chǎn)時(shí)的一段時(shí)間
E.產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的一段時(shí)間
3:某新生兒正常分娩后第3天,對(duì)其生命體征的描述錯(cuò)誤的是
A.腹式呼吸為主 B.呼吸40~60次/分 C.體溫36.5℃
D.心率120次/分 E.脈搏120次/分
答案:B
題解:出生2天后呼吸降至20~40次/分
4:關(guān)于正常新生兒的描述正確的是
A.出生2~4天出現(xiàn)體重下降 B.出生時(shí)有少量陰道流血
C.出生后數(shù)日出現(xiàn)乳房腫脹 D.出生時(shí)一般有脫水征
E.出生后24小時(shí)內(nèi)排出胎便
答案:ACE
題解:少量陰道流血一般出現(xiàn)在出生后2~5天;在攝入不足而排泄較多時(shí)才會(huì)出現(xiàn)脫水征。
5:正常新生兒的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是
A.取平臥位 B.每日沐浴
C.觀察呼吸、面包 D.勤快尿布
E.保持臍部清潔干燥
答案:A
題解:應(yīng)取側(cè)臥位,以免窒息。
6:手術(shù)產(chǎn)新生兒護(hù)理中錯(cuò)誤的是
A.保持安靜 B.頭皮有破損時(shí)肌注抗生素
C.頭皮血腫早期可冷數(shù) D.常規(guī)每日肌內(nèi)注射維生素K1
E.保證營(yíng)養(yǎng)和水分?jǐn)z入
答案:B
題解:頭皮水泡或破損,局部涂以1%甲紫即可。
7.新生女?huà)腙幍莱鲅畛R?jiàn)的原因是B
A.損傷 B.雌激素消退 C.感染
D.贅生物 E.新生兒出血疾病
8.新生兒體重下降,能恢復(fù)到出生時(shí)體重的時(shí)間是C
A.2~3天 B.4~6天 C.7~10天
D.11~13天 E.12~14天
9.關(guān)于新生兒護(hù)理錯(cuò)誤的是B
A.胎脂應(yīng)及時(shí)擦去,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可引起皮膚糜爛
B.出現(xiàn)面色蒼白或青紫提示呼吸道不暢,應(yīng)立即吸氧
C.母乳喂養(yǎng)者一般不添加糖水
D.新生兒常規(guī)接受乙肝疫苗接種
E.臍部紅腫應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理
10.正常新生兒的描述,正確的是D
A.生理性體重下降達(dá)出生體重的15% B.胎便持續(xù)到生后7天左右
C.臍帶通常在第二天脫落 D.心率120—140次/分
E.用抗生素預(yù)防感染
11.新生兒護(hù)理內(nèi)容正確的是E
A.哺乳后將兒頭抬高仰臥 B.定時(shí)哺乳
C.出生后立即擦去胎脂 D.乳房腫大應(yīng)擠出乳汁
E.生理性體重下降的幅度為6%~9%
12.張女士,28歲。第一胎,孕足月,今晨產(chǎn)鉗助娩一男嬰,體重3.5kg。出生后1分鐘Apgar評(píng)分8分,5分鐘評(píng)分10分,該新生兒護(hù)理措施中不妥的是E
A.密切觀察面色、呼吸、哭聲 B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、必要時(shí)靜脈補(bǔ)液
C.保持皮膚清潔 D.常規(guī)使用維生素K,肌注
E.3天后情況正?梢晕鼓
13.一足月分娩新生兒,Apgar評(píng)分10分,出生后第5天,護(hù)理評(píng)估情況異常的是E
A.體溫36.5℃ B.心率120次/分 C.呼吸30次/分
D.乳腺腫大 E.臍部紅腫
14.新生兒出生后1天,煩躁、哭聲尖厲,該兒因產(chǎn)程延長(zhǎng)而產(chǎn)鉗助產(chǎn),目前新生兒可能是A
A.顱腦損傷 B.饑餓 C.心肺功能異常
D.解大便 E.溫度過(guò)高
15.新生兒出生時(shí)正常,現(xiàn)第4天,下列評(píng)估提示異常的是E
A.臍帶脫落 B.已接種卡介苗 C.體重比出生時(shí)下降6%
D.體溫37℃ E.陰道外口大片血跡
16:王女士,30歲。孕12周,下腹陣發(fā)性疼痛,有大量陰道出血,無(wú)組織物排出,呈貧血貌。婦科檢查:宮口已開(kāi),宮口見(jiàn)組織物,子宮較孕周略小,其診斷首先考慮可能為
A.稽留流產(chǎn) B.先兆流產(chǎn) C.不全流產(chǎn)
D.難免流產(chǎn) E.感染性流產(chǎn)
答案:D
題解:宮口已開(kāi),流產(chǎn)已不可避免,但尚無(wú)妊娠組織排出,所以是難免流產(chǎn)。
17:女性,32歲。停經(jīng)45天,突然右下腹撕裂樣疼痛,想解大便,并有少量陰道流血,檢查全腹壓痛,右側(cè)為甚,該病人可能是
A.先兆流產(chǎn) B.難免流產(chǎn) C.月經(jīng)失調(diào)
D.輸卵管妊娠破裂 E.急性盆腔炎
答案:D
題解:“右下腹撕裂樣疼痛,想解大便”提示臟器破裂、有內(nèi)出血,“停經(jīng)45天”提示本病可能與妊娠有關(guān)
18:前置胎盤(pán)陰道流血的特點(diǎn)哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.常發(fā)生在妊娠晚期 B.無(wú)痛性陰道流血 C.胎盤(pán)位置越低,出血越多
D.貧血程度與陰道流血量成正比 E.出血發(fā)生的早晚與前置胎盤(pán)的類型無(wú)關(guān)
答案:E
題解:完全性前置胎盤(pán)初次出血較早,而邊緣性前置胎盤(pán)初次出血發(fā)生較晚。
例題6:侯女士,35歲。妊娠35周并發(fā)妊高征,2小時(shí)前突然發(fā)生持續(xù)性腹痛伴陰道少量流血。首先考慮為
A.先兆早產(chǎn) B.先兆臨產(chǎn) C.先兆子宮破裂
D.前置胎盤(pán) E.胎盤(pán)早期剝離
答案:E
題解:妊娠晚期,腹痛伴陰道流血,首先考慮是胎盤(pán)早剝。
19:重度妊高征病人,出現(xiàn)劇烈腹痛,伴陰道流血,首先考慮為
A.前置胎盤(pán) B.胎盤(pán)早剝 C.早產(chǎn)
D.子宮破裂 E.臨產(chǎn)
答案:B
題解:妊高征的基本病理變化是全身小動(dòng)脈痙攣,子宮胎盤(pán)血管痙攣、破裂,胎盤(pán)后血腫形成,引起胎盤(pán)早剝。“劇烈腹痛,伴陰道流血”是胎盤(pán)早剝的典型表現(xiàn)。
例題8~9共用題干
某孕婦,孕1產(chǎn)0,孕37周,血壓156mmHg,尿蛋白(+),收住院治療。自訴因擔(dān)心藥物影響胎兒發(fā)育成長(zhǎng),不愿接受藥物治療,但又怕不服經(jīng)會(huì)使病情加重,威脅胎兒的安全,心情矛盾。
20:孕婦符合高征分度中的
A.輕度妊高征 B.中度妊高征 C.重度妊高征
D.先兆子癇 E.子癇答
答案:B
題解:血壓升高但示達(dá)160/110mmHg,尿蛋白(+)。
21:在護(hù)理中,首先應(yīng)是
A.測(cè)量血奪2~4次/日 B.安靜地休息 C.觀察癥狀
D.心理護(hù)理 E.觀察并發(fā)癥
答案:D
題解:要盡快做好心理護(hù)理,讓孕婦接受治療,否則病情會(huì)加重,甚至發(fā)生子癇,危害母兒生命。
22:羊水過(guò)多的描述錯(cuò)誤的是
A.羊水量超過(guò)2000ml
B.最常見(jiàn)的原因是中樞神經(jīng)系統(tǒng)和上消化道畸形
C.慢性羊水過(guò)多者因病程長(zhǎng),所以癥狀明顯
D.一旦破膜應(yīng)立即平臥,同時(shí)抬主臀部
E.放羊水后,腹部放置沙袋
答案:C
題解:慢性羊水過(guò)多,孕婦多能適應(yīng),所以癥狀可較輕。
23:下列有關(guān)早產(chǎn)的敘述錯(cuò)誤的是
A.絕對(duì)臥床休息 B.避免刺激宮縮的活動(dòng)
C.可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥 D.分娩前2~3日連續(xù)給糖皮激素
E.早產(chǎn)兒較小分娩時(shí)不需行陰切開(kāi)術(shù)
答案:E
題解:為防止早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血,分娩時(shí)應(yīng)行會(huì)陰切開(kāi)術(shù)。
24:下述哪項(xiàng)提示胎兒在宮內(nèi)有危險(xiǎn)
A.妊娠42周 B.估計(jì)胎兒體重4000g C.12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)3~5次
D.E/C比值20 E.NST有反應(yīng)
答案:C
題解:正常情況下12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)至少10次以上。
25:下列哪項(xiàng)不屬于高危妊娠的范疇
A.年齡35歲以上 B.妊高征病人 C.枕右前位
D.雙胎 E.曾有自然流產(chǎn)史
答案:C
題解:枕右前位與枕左前位都屬于正常胎位。
26:有關(guān)流產(chǎn)感染的防治錯(cuò)誤的是
A.注意床邊隔離 B.遵醫(yī)囑給抗生素
C.早期妊娠出血的病人應(yīng)注意預(yù)防感染 D.流產(chǎn)感染者,行平臥位
E.注意觀察生命體征
答案:D
題解:流產(chǎn)感染者,行半臥位。
27.羊水過(guò)多是指妊娠期羊水量超過(guò)B
A.1000ml B.2000ml C.3000ml D.4000ml E.5000ml
28.異位妊娠常發(fā)生的部位是D
A.卵巢 B.宮頸 C.腹腔
D.輸卵管 E.子宮直腸陷凹
29.對(duì)于不全流產(chǎn)的婦女,一經(jīng)確診,護(hù)士需立即B
A.囑孕婦休息 B.及時(shí)做好清除宮內(nèi)殘留組織的準(zhǔn)備
C.減少刺激 D.加強(qiáng)心理護(hù)理,增強(qiáng)保胎信心
E.繼續(xù)監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育情況
30.關(guān)于難免流產(chǎn),敘述正確的是B
A.由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來(lái),經(jīng)休息和治療流產(chǎn)可以避免
B.陰道流血量較多,伴陣發(fā)性腹痛
C.宮頸口關(guān)閉
D.子中小于正常大小
E.不需特殊處理
31.妊娠高血壓綜合征最基本的病理變化是B
A.過(guò)度水鈉潴留 B.全身小動(dòng)脈痙攣 C.血液濃縮
D.腎小球?yàn)V過(guò)率降低 E.高凝狀態(tài),慢性DIC狀態(tài)
32.妊高征病人抽搐時(shí),首要的護(hù)理措施是A
A.取頭低側(cè)臥位,保持呼吸道通暢 B.加床擋,防止受傷
C.觀察病情,防止受傷 D.觀察病還必須,詳細(xì)記錄
E.用舌鉗固定舌頭,防止舌咬傷及舌后墜,保持呼吸通暢
33.硫酸鎂中毒最早出現(xiàn)的現(xiàn)象是A
A.膝反射消失 B.呼吸<次/分 C.尿量<25ml/h
D.反應(yīng)遲鈍 E.心臟驟停
34.女性,28歲。停經(jīng)50天,宮內(nèi)妊娠,下腹陣痛伴陰道流血2天,量多,有指甲大小的肉樣組織排出。考慮出血的原因是C
A.先兆流產(chǎn) B.難免流產(chǎn) C.不全流產(chǎn)
D.完全流產(chǎn) E.稽留流產(chǎn)
35.孕婦30歲。妊娠35周,因中度妊高征入院,胎心140次/分。目前用硫酸鎂治療。護(hù)理措施哪項(xiàng)正確E
A.有水腫者應(yīng)限制鈉鹽的攝入 B.常規(guī)吸氧
C.發(fā)生子癇時(shí)應(yīng)立即終止妊娠 D.第二產(chǎn)程指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣以縮短產(chǎn)程
E.發(fā)展為重度時(shí)應(yīng)安排在安靜、光線較暗的病室
36.王女士,30歲。孕12周,下腹陣疼痛,陰道排出一大塊肉樣組織,仍有陰道大量流血,呈貧血貌。婦科檢查:宮口已開(kāi),有組織堵塞宮口,子宮較孕周小,診斷不全流產(chǎn)。下列護(hù)理中哪項(xiàng)是正確的D
A.取頭高腳低位 B.通知醫(yī)生來(lái)后再進(jìn)行搶救
C.需要輸血者讓病人家屬去取血 D.將術(shù)中刮出物送病理檢查
E.術(shù)后認(rèn)真測(cè)量血壓,脈搏,呼吸
37:妊娠合并心臟病發(fā)生心衰的可能性較小的是
A.妊娠早期 B.分娩第一產(chǎn)程 C.胎兒娩出期
D.胎盤(pán)娩出期 E.產(chǎn)褥期
答案:A
題解:分娩的三個(gè)產(chǎn)程及產(chǎn)褥期的最初3天內(nèi),心臟負(fù)荷最重,是患有心臟病孕最危險(xiǎn)的時(shí)期,易發(fā)生心力衰竭,妊娠早期血容量是增加不多的,故妊娠早期發(fā)生心衰的可能性較小。
38:妊娠合并心臟病下列哪項(xiàng)護(hù)理是錯(cuò)誤的
A.心衰者絕對(duì)臥床休息 B.注意保暖 C.注意胎心音
D.臨產(chǎn)后產(chǎn)女腹部放置沙袋 E.間斷吸氧,取半臥位
答案:D
題解:胎兒娩出后子宮立即縮小,腹壓突降,內(nèi)臟血管擴(kuò)張,大量血液流向內(nèi)臟器官。回心血量又嚴(yán)重減小,使心臟負(fù)擔(dān)增加,故應(yīng)在胎兒娩出后放沙袋,可防止心衰的發(fā)生。
39:妊娠合并病毒性肝炎,正確的是
A.引起過(guò)期妊娠 B.均應(yīng)終止妊娠 C.盡量陰道分娩
D.高脂、高維生素飲食 E.產(chǎn)后雌激素回奶
答案:C
題解:雌激素主要在肝臟代謝,高脂對(duì)肝臟不利,肝炎不會(huì)引起過(guò)期妊娠,因肝功能損壞易引起產(chǎn)后出血,所以,盡量從陰道分娩,但有產(chǎn)科指征等需剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
40:某孕婦合產(chǎn)乙型肝炎,為了防止發(fā)生產(chǎn)后出血,下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥
A.產(chǎn)前肌內(nèi)注射維生素K B.產(chǎn)前備好搶救物品
C.產(chǎn)時(shí)縮短第二產(chǎn)程 D.產(chǎn)時(shí)密切觀察,避免滯產(chǎn)
E.胎兒娩出后不能使用縮宮素,因?yàn)楦闻K損害
答案:E
題解:縮宮素不會(huì)引起肝臟扣害,因此可以應(yīng)用。ABCD都是為了預(yù)防產(chǎn)后出血。
41.風(fēng)濕性心臟病孕婦發(fā)生心衰竭的可靠依據(jù)是D
A.踝部有水腫 B.休息時(shí)心率超過(guò)100次/分 C.夜里睡眠時(shí)常感胸悶D.肺底部有持續(xù)性濕?音 E.休息時(shí)呼吸超過(guò)20次/分
42.妊娠合并心臟病,產(chǎn)科護(hù)理原則E
A.產(chǎn)前嚴(yán)密觀察生命體征 B.產(chǎn)前嚴(yán)密觀察宮縮和胎心音
C.分娩期第二產(chǎn)程應(yīng)盡快結(jié)束 D.產(chǎn)后應(yīng)立即在產(chǎn)婦腹部放置沙袋
E.以上均對(duì)
43.妊娠合并急性病毒肝炎的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥D
A.醫(yī)務(wù)人員接觸病人需執(zhí)行隔離原則 B.病人的餐具等單獨(dú)使用
C.病人接生用物須先消毒后清洗 D.病人的新生兒應(yīng)與其他新生兒隔離2周
E.產(chǎn)后不宜哺乳
44.妊娠合并病毒性肝炎,臨近產(chǎn)期有出血傾向可用B
A.縮宮素 B.維生素K C.維生素 D.維生素D E.安絡(luò)血
45.某孕婦,妊娠早期突發(fā)乙型肝炎,對(duì)她的處理是C
A.繼續(xù)妊娠加強(qiáng)產(chǎn)前檢查次數(shù) B.流產(chǎn)后用雌激素回奶
C.人工流產(chǎn) D.注射乙肝免疫球蛋白
E.注射乙肝疫苗
46
。宏P(guān)于協(xié)調(diào)性宮縮乏力的說(shuō)法,正確的是
A.宮縮極性倒置 B.易發(fā)生胎兒窘迫 C.不宜靜滴縮宮素
D.經(jīng)常出現(xiàn)產(chǎn)程延長(zhǎng) E.不發(fā)生胎盤(pán)滯留
答案:D
題解:協(xié)調(diào)性宮縮乏力的特點(diǎn)具有正常的節(jié)律性、對(duì)稱性和極性,但收縮力弱,宮腔壓力低,持續(xù)時(shí)間短,間歇時(shí)間長(zhǎng),使產(chǎn)程延長(zhǎng)或停滯,所以正確的答案是D。應(yīng)加強(qiáng)宮縮。由于宮腔壓力低,對(duì)胎兒的血供影響小,胎兒窘迫的發(fā)生率低。
47:下列情況可以試產(chǎn)的是
A.頭位,骨盆入口狹窄 B.頭位,骨盆出口狹窄
C.臀位,骨盆入口狹窄 D.臀位,骨盆出口狹窄
E.頭位,中內(nèi)盆狹窄
答案:A
題解:頭位,骨盆入口輕度狹窄,頭盆關(guān)第相稱,可以試產(chǎn)。如果骨盆正常,頭位,頭盆關(guān)系不相稱,不能試產(chǎn)。其他都不能試產(chǎn)。
48:用胸膝臥位糾正胎方位的時(shí)間是
A.妊娠早期 B.妊娠中期 C.妊娠30周以后
D.妊娠36周以后 E.預(yù)產(chǎn)期前1周
答案:C
題解:妊娠28~30周前臀位、橫位多能自行轉(zhuǎn)為頭先露,過(guò)早糾正胎位是無(wú)效的。如30周后仍為臀位、橫位應(yīng)用胸膝臥位。
49:臀位分娩,下列何項(xiàng)正確
A.臀位分娩后,胎頭娩后無(wú)困難 B.宮縮時(shí)見(jiàn)胎糞流出考慮為胎兒缺氧C.臍部至胎頭娩出不超過(guò)8分鐘 D.“堵”臀時(shí)間過(guò)長(zhǎng)不好
E.陰道口見(jiàn)胎臀撥露,快速結(jié)束分娩
答案:C
題解:胎兒頭大于肩,肩大于臀,所以要“堵”到宮口開(kāi)全,使后出胎頭無(wú)困難。宮縮時(shí)見(jiàn)胎糞流出不一定是胎兒缺氧,臀部擠壓有時(shí)會(huì)胎糞流出,要確定是否胎兒缺氧必須要結(jié)合胎心等綜合考慮。
50.繼發(fā)性子宮收縮乏力的臨床表現(xiàn)是A
A.宮縮轉(zhuǎn)弱 B.宮腔壓力低 C.持續(xù)時(shí)間短
D.產(chǎn)程延長(zhǎng) E.產(chǎn)程時(shí)展增快
模擬試題二:
1、妊娠高血壓綜合征子癇前期的主要臨床表現(xiàn)是( A )
A、高血壓、蛋白尿 B、高血壓、水腫 C、心悸、蛋白尿 D、蛋白尿、高血脂 E、心力衰竭、蛋白尿、高血壓
2、不一定反映妊娠高血壓綜合征病情嚴(yán)重程度的指標(biāo)是( A )
A、水腫 B、蛋白尿 C、高血壓 D、頭痛 E、腎功能損害
3、前置胎盤(pán)指胎盤(pán)附著于( E )
A、子宮體前側(cè)壁 B、子宮體前壁 C、子宮底部 D、子宮體后壁 E、子宮下段或?qū)m頸內(nèi)口處
4、下面不符合前置胎盤(pán)表現(xiàn)的是( A )
A、胎方位不清,胎心音不易聽(tīng)到 B、無(wú)痛性陰道出血 C、子宮大小與停經(jīng)月份相符 D、恥骨聯(lián)合上可聽(tīng)到胎盤(pán)血管雜音 E、出血次數(shù)、量、初次出血時(shí)間與前置胎盤(pán)類型有關(guān)
5、導(dǎo)致流產(chǎn)最主要的原因?yàn)? A )
A、染色體異常 B、細(xì)菌病毒感染 C、子宮畸形 D、大量接觸放射性 E、母兒血型不合
6、異位妊娠病人通常就診的主要癥狀是( C )
A、停經(jīng) B、暈厥 C、腹痛 D、陰道流血 E、腹部包塊
7、對(duì)于輸卵管妊娠破裂,下列哪項(xiàng)檢查最可靠( C )
A、超聲檢查 B、盆腔檢查 C、陰道后穹窿穿刺 D、尿妊娠試驗(yàn) E、腹部觸及軟性包塊
8、關(guān)于早產(chǎn)孕婦的護(hù)理要點(diǎn),不正確的是( D )
A、指導(dǎo)孕期合理營(yíng)養(yǎng) B、避免抬舉重物、性生活等 C、每日行胎心監(jiān)護(hù)了解胎兒宮內(nèi)情況 D、定期行肛查以明確宮口擴(kuò)張情況 E、分娩前遵醫(yī)囑給糖皮質(zhì)激素促進(jìn)胎肺成熟
9、下列不符合胎盤(pán)早剝體征的是( C )
A、子宮硬如板狀 B、可有或無(wú)陰道出血 C、子宮大小小于停經(jīng)月份 D、子宮可有壓痛 E、孕婦呈貧血貌
10、產(chǎn)前檢查時(shí),在不同的部位聽(tīng)到兩個(gè)頻率不同的胎心,同時(shí)計(jì)數(shù)1分鐘,胎心率相差多少次應(yīng)考慮雙胎妊娠( B )
A、5次以上 B、10次以上 C、15次以上 D、20次以上 E、25次以上
11、關(guān)于羊水過(guò)多,以下不正確的是( E )
A、胎兒易畸形 B、產(chǎn)后易出血 C、易早產(chǎn) D、易發(fā)生胎盤(pán)早剝 E、必須剖宮產(chǎn)
12、妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦死亡的主要原因是( C )
B、剖宮產(chǎn)術(shù) B、羊水栓塞 C、感染和心力衰竭 D、產(chǎn)后出血 E、合并妊娠期高血壓疾病
13、糖尿病對(duì)妊娠的影響不正確的是( A )
A、受孕概率增加 B、羊水過(guò)多的發(fā)生率增加 C、妊娠高血壓綜合征的發(fā)生率增加 D、泌尿生殖道的感染機(jī)會(huì)增加 E、早產(chǎn)發(fā)生率增加
14、妊娠合并急性病毒性肝炎,下列不正確的是( B )
A、原則上肝炎病人不宜妊娠 B、早孕期不宜終止妊娠,以免增加肝臟負(fù)擔(dān) C、妊娠繼續(xù)時(shí),注意防止妊娠高血壓綜合征 D、分娩時(shí)注意縮短第二產(chǎn)程及防止產(chǎn)后出血 E、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
15、妊娠合并病毒性肝炎,臨近預(yù)產(chǎn)期有出血傾向可用( B )
A、縮宮素 B、維生素K1 C、維生素C D、安洛血 E、維生素B12
16、妊娠期糖尿病終止妊娠時(shí)間最好是(C )
A、妊娠<35周 B、妊娠<36周 C、妊娠36-38周 D、妊娠34周 E、妊娠40周
17、下列哪項(xiàng)不是第二產(chǎn)程心臟負(fù)擔(dān)最重要( A)
A、血容量增加 B、心排血量及平均動(dòng)脈壓增加 C、周圍阻力更為增加 D、肺循環(huán)阻力增高 E、腹壓增加,內(nèi)臟血液涌向心臟
18、孕婦開(kāi)始補(bǔ)充鐵劑的理想時(shí)間為( C )
A、妊娠10周 B、妊娠3個(gè)月 C、妊娠4個(gè)月 D、妊娠5個(gè)月 E、妊娠6個(gè)月
19、孕期常規(guī)篩查的最佳時(shí)間為妊娠( E )
A、20-24周 B、21-24周 C、22-24周 D、24-26周 E、24-28周
20、關(guān)于急產(chǎn)可能造成的后果,不正確的是( B )
A、會(huì)陰、陰道裂傷 B、軟產(chǎn)道組織受壓缺血、壞死 C、子宮頸裂傷 D、新生兒顱內(nèi)出血 E、新生兒外傷
21、最常見(jiàn)的產(chǎn)力異常為( B )
A、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力 B、協(xié)調(diào)性宮縮乏力 C、協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng) D、不協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng) E、不規(guī)則子宮收縮
22、子宮收縮過(guò)強(qiáng)對(duì)母兒的影響不包括( D)
A、產(chǎn)道損傷 B、胎兒缺氧 C、新生兒產(chǎn)傷 D、臍帶脫垂 E、胎死宮內(nèi)
23、導(dǎo)致繼發(fā)性子宮收縮乏力的最常見(jiàn)原因是( B )
A、精神因素 B、產(chǎn)道或胎兒因素 C、子宮因素 D、內(nèi)分泌因素 E、藥物因素
24、活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后,宮頸口不再擴(kuò)張達(dá)多長(zhǎng)時(shí)間( D )
A、30min以上 B、1h以上 C、1.5h以上 D、2h以上 E、2.5h以上
25、先兆子宮破裂主要表現(xiàn)為( E )
A、突然劇烈腹痛 B、休克 C、擴(kuò)張的宮口回縮 D、腹壁下清楚的胎體 E、病理性縮腹環(huán)
26、產(chǎn)婦于胎盤(pán)娩出后,持續(xù)陰道出血,檢查發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)不完整,首選措施是( D )
A、按摩子宮 B、按摩子宮,同時(shí)肌肉注射宮縮藥 C、監(jiān)測(cè)生命體征,注意觀察尿量 D、宮腔探查 E、使用止血藥物
27、用無(wú)菌紗布條填塞時(shí),一般多少時(shí)間后應(yīng)取出( D )
A、48h B、72h C、6h D、24h E、12h
28、下列預(yù)防產(chǎn)褥感染的措施中,錯(cuò)誤的是( D )
A、妊娠晚期避免盆浴及性生活 B、接產(chǎn)中嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程 C、產(chǎn)褥期應(yīng)保持外陰清潔 D、凡臨產(chǎn)者均應(yīng)給予抗生素 E、治療妊娠期的各種并發(fā)癥,如貧血、慢性感染病灶等
29、引起產(chǎn)婦發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染的最多見(jiàn)的病原體是( B )
A、革蘭陽(yáng)性菌 B、大腸桿菌 C、厭氧類桿菌屬 D、支原體 E、白色念珠菌
30、產(chǎn)后異常表現(xiàn)是( D )
A、產(chǎn)后12h體溫37.8℃ B、產(chǎn)后3天下腹部陣痛,有時(shí)需要服用止痛藥 C、產(chǎn)后4天仍為血性惡露 D、經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦,產(chǎn)后半月宮底在恥上1橫指 E、產(chǎn)后1周內(nèi)尿量增多
31.某產(chǎn)婦,31 歲。第1 胎,妊娠合并心臟病,孕38周,臨產(chǎn)后心功能Ⅱ級(jí),在護(hù)理措施中,正確的是
A.取左側(cè)臥位
B.可在室內(nèi)作適當(dāng)活動(dòng)
C.常規(guī)靜脈輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
D.協(xié)助醫(yī)師縮短第二產(chǎn)程
E.產(chǎn)后常規(guī)注射宮縮劑
答案:D
32.異位妊娠病人就診的主要癥狀是
A.停經(jīng)
B.暈厥
C.腹痛
D.陰道流血
E.有便意感
答案:C
33.對(duì)婦科化療病人的護(hù)理措施中,下列正確的是
A.化療病室定期消毒,室溫在24℃左右
B.化療病人住院后常規(guī)探視
C.化療前測(cè)體重,以后每日測(cè)量一次,以便調(diào)整用藥劑量
D.常溫下藥物配制到使用,不超過(guò)1 小時(shí)
E.靜脈注射若藥物漏出,用溫水熱敷
答案:D
34.關(guān)于骨盆的描述,錯(cuò)誤的是
A.入口平面前后徑是指恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至骶岬上緣中點(diǎn)的距離
B.入口平面斜徑是指一側(cè)骶髂關(guān)節(jié)上緣至對(duì)側(cè)髂恥隆起的距離
C.中骨盆平面橫徑是指兩坐骨棘間的距離
D.出口平面橫徑是指兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)緣的距離
E.后矢徑是指恥骨聯(lián)合下緣至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)的距離
答案:E
35.雌激素的生理功能是
A.使宮內(nèi)膜呈分泌期變化
B.使宮頸粘液變稠
C.使陰道上皮細(xì)胞糖原減少
D.提高子宮肌肉對(duì)縮宮素的敏感性
E.使排卵后基礎(chǔ)體溫呈升高0.3~0.5
答案:D
36.關(guān)于胎兒的發(fā)育,不妥的描述是
A.8 周末各內(nèi)臟器官基本形成
B.16 周末部分孕婦自覺(jué)胎動(dòng)
C.20 周末臨床上聽(tīng)到胎心
D.28 周末身長(zhǎng)約35cm,體重約1000g,出生后生活力良好
E.40 周末身長(zhǎng)約50cm,體重約3000g 以上,出生后生活力強(qiáng)
答案:D
37.某孕婦,第1 胎,孕38 周。患妊娠高血壓疾病(輕度)已臨產(chǎn)。宮縮痛時(shí)大聲呼叫。檢查宮口開(kāi)大2cm,先露頭,S-2,未破膜。在護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是
A.監(jiān)測(cè)血壓及自覺(jué)癥狀
B.用0.2%肥皂水灌腸
C.宮縮痛時(shí)按摩下腹部
D.多安慰、鼓勵(lì)產(chǎn)婦
E.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑
答案:B
38.子宮內(nèi)膜異位癥多見(jiàn)于30~40 歲婦女,目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最可靠的方法是
A.診斷性刮宮
B.B 超
C.腹腔鏡檢查
D.婦科檢查
E.子宮輸卵管碘油造影
答案:C
39.中晚期妊娠的表現(xiàn),不包括
A.半數(shù)婦女有早孕反應(yīng)
B.子宮增大使腹部逐漸膨隆
C.孕16 周起自感胎動(dòng)
D.孕18~20 周起在腹壁聽(tīng)到胎心
E.孕20 周后在腹壁觸到胎體
答案:A
40.在婦科手術(shù)后病人的護(hù)理措施中,正確的是
A.術(shù)后1~2 天體溫可升高,可達(dá)到39℃
B.婦科陰部手術(shù)后48 小時(shí)取出陰道內(nèi)紗布?jí)K
C.會(huì)陰Ⅲ°裂傷修補(bǔ)術(shù)后5 天內(nèi)進(jìn)少渣半流飲食
D.一般手術(shù)后12 小時(shí)可拔除尿管
E.廣泛全子宮切除術(shù)后留置尿管7~8 天
答案:C
41.關(guān)于胎兒附屬物的描述,錯(cuò)誤的是
A.胎盤(pán)由底蛻膜、葉狀絨毛膜和羊膜構(gòu)成
B.妊娠足月胎盤(pán)重500~600g
C.胎膜由蛻膜、絨毛膜和羊膜構(gòu)成
D.臍帶平均長(zhǎng)70cm、內(nèi)有動(dòng)、靜脈各2 條
E.妊娠足月羊水量約1000~1500ml、pH 值7~7.5
答案:D
42.放置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)中及術(shù)后的處理措施哪項(xiàng)是不正確的
A.術(shù)中隨時(shí)觀察受術(shù)者的情況
B.囑術(shù)者如有出血多、腹痛、發(fā)熱等情況隨時(shí)就診
C.術(shù)后休息3 天,
D.1 周內(nèi)禁止性生活
E.術(shù)后于1、3、6 個(gè)月及1 年,分別復(fù)查一次
答案:D
43.新生兒窒息的護(hù)理措施中,首先執(zhí)行的是
A.氧氣吸入
B.人工呼吸
C.保持呼吸道通暢
D.心內(nèi)注射腎上腺素
E.臍靜脈注射5%碳酸氫鈉
答案:C
44.慢性子宮頸炎是生育年齡常見(jiàn)病,下列不屬于慢性子宮頸炎病理表現(xiàn)的是
A.子宮頸腺體囊腫
B.子宮頸息肉
C.子宮頸肥大
D.子宮頸糜爛
E.子宮頸陳舊裂傷
答案:E
45.在為滋養(yǎng)細(xì)胞疾病-葡萄胎處理原則中,哪項(xiàng)不正確
A.吸宮手術(shù)前做好輸液,輸血準(zhǔn)備
B.兩次刮宮術(shù)應(yīng)間隔7 天
C.術(shù)后須給予抗生素
D.預(yù)防性化療應(yīng)作為治療常規(guī)
E.每次刮出物送病理檢查
答案:D
46.王女士,29 歲,孕33 周,突然陰道流血如經(jīng)量,無(wú)腹痛,此時(shí),需確診是否前置胎盤(pán),應(yīng)建議進(jìn)行
A.腹部觸診
B.陰道檢查
C.B 超檢查
D.血常規(guī)檢查
E.后穹隆穿刺
答案:C
47.某女士,69 歲,子宮Ⅱ度脫垂合并陰道前后壁膨出。行陰道子宮全切術(shù)加陰道前后壁修補(bǔ)術(shù),術(shù)后護(hù)理措施正確的是
A.術(shù)后3 天行盆浴
B.術(shù)后進(jìn)少渣半流食8 天
C.留置尿管3~5 天
D.術(shù)后平臥位1 天,次日起半臥位
E.術(shù)后每日測(cè)生命體征2 次至正常
答案:C
48.護(hù)理念珠菌性陰道炎病人時(shí),采用碳酸氫鈉溶液陰道灌洗時(shí),適合的配置濃度為
A.4%
B.5%
C.6%
D.7%
E.8%
答案:A
49.診斷異位妊娠簡(jiǎn)單可靠的輔助檢查是
A.B 超
B.腹腔鏡
C.測(cè)定尿HCG
D.測(cè)定血βHCG
E.陰道后穹窿穿刺
答案:E
50.了解胎兒肺成熟度,可測(cè)定羊水的
A.肌酐比值
B.膽紅素比值
C.淀粉酶比值
D.脂肪細(xì)胞比值
E.卵磷脂/鞘磷脂比值
答案:E
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