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中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:虛熱證崩漏的辨證論治
主要證候:經(jīng)來無期,量少淋漓不盡或量多勢急,血色鮮紅;面頰潮紅,煩熱少寐,咽干口燥,便結(jié);舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。
治法:養(yǎng)陰清熱,固沖止血。
主方:上下相資湯。
病因
因氣血陰液不足,或邪盛傷正所致的熱證。有陰虛、陽虛、氣虛、血虛之分。陰虛虛熱證因精血津液等耗損所致的虛熱。見《丹溪心法•發(fā)熱》。《證治匯補•陰虛發(fā)熱》:“有勞心好色,內(nèi)傷真陰,陰血既傷,陽氣獨盛,發(fā)熱不止,向晚更甚,或飲食如常,頭脹時作,脈洪數(shù)無力,視其舌大而色赤者,陰虛也。”陽虛虛熱證因陽氣虛衰而致格陽、戴陽證的真寒假熱之象。見《丹溪心法•發(fā)熱》。《醫(yī)碥》卷一:“陽虛謂腎火虛也。陽虛應(yīng)寒,何以反發(fā)熱?則以虛而有寒,寒在內(nèi)而格陽于外,故外熱;寒在下而戴陽于上,故上熱也。此為無根之火,乃虛焰耳。……”氣虛虛熱為臟腑正氣虛弱,致氣衰火旺,四肢困熱,無氣以動,懶于言語,動作喘乏,自汗心煩。血虛虛熱證因血虛所致的發(fā)熱。又名血虛熱。由吐衄便血、產(chǎn)后崩漏或飲食勞倦內(nèi)傷脾胃所致。
臨床表現(xiàn)
癥見心煩不眠,口燥咽干,潮熱盜汗,大便秘結(jié),舌紅,脈細(xì)數(shù)等。
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