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鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核方案
根據(jù)規(guī)定，要對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生站進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)和藥品器械供應(yīng)管理以及績效考核。以下是小編為你整理的鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核方案，希望能幫到你。
鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核方案
為進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率，更好地為農(nóng)村居民服務(wù)。根據(jù)《福建省衛(wèi)生廳、財政廳關(guān)于2014年基本公共衛(wèi) 生服務(wù)項目實施方案》和《福建省鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法實施細(xì)則(試行)》及《福建省鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生工作績效考核指導(dǎo)意見(議論稿)》，結(jié)合本區(qū)實際，制定本 實施方案。
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅持以人為本，逐步建立科學(xué)的鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核體系，進(jìn)一步調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的積極性，不斷提高農(nóng)村居民的健康水平。
二、工作目標(biāo)
督促指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)真履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能，規(guī)范服務(wù)行為，在農(nóng)村居民獲得公共衛(wèi)生服務(wù)的同時改善鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇，促進(jìn)農(nóng)村三級衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)的可持續(xù)發(fā)展。
三、基本原則
(一) 堅持公平、公正、公開的考核方式，考核結(jié)果向社會公示，接受群眾監(jiān)督。
(二)堅持定期考核與不定期督查相結(jié)合。
(三)堅持獎優(yōu)罰劣，以考兌補(bǔ)。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核制度，根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的完成情況，發(fā)放補(bǔ)助。
四、考核對象及考核內(nèi)容
(一)考核對象：經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局確認(rèn)的、承擔(dān)一定區(qū)域內(nèi)居民公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
(二)考核內(nèi)容：以鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成情況、參與公共衛(wèi)生管理和群眾滿意度等為主要考核內(nèi)容。具體如下：
1、建立居民健康檔案。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，為轄區(qū)居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民基本健康檔案，并逐年完善。
2、健康教育。向居民提供健康教育宣傳和咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，對轄區(qū)居民開展健康知識講座等健康教育活動。
3、預(yù)防接種。協(xié)助組織適齡兒童到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接種及配合做好登記工作等。
4、傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告。及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點處理。
5、慢性非傳染性疾病預(yù)防控制工作。逐步完成轄區(qū)內(nèi)確診的高血壓和糖尿病患者的登記管理，定期進(jìn)行隨訪，并進(jìn)行必要的健康指導(dǎo)。
6、孕產(chǎn)婦保健。協(xié)助為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦建立保健手冊，并進(jìn)行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。
7、兒童保健。協(xié)助為轄區(qū)內(nèi)的嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理及必要的健康指導(dǎo)。
8、老年人保健。協(xié)助對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供必要的健康指導(dǎo)
9、重性精神疾病管理。協(xié)助對轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理;在上級專業(yè)人員指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。
10、各項衛(wèi)生政策宣傳及各類信息登記、統(tǒng)計、報告。
11、居民滿意度評價。
五、考核方法和程序
(一)區(qū)衛(wèi)生局成立鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核小組，負(fù)責(zé)考核的具體組織實施。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所(室)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的`鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核。采取查閱資料、現(xiàn)場考察、抽查核實、入戶調(diào)查等方式進(jìn)行。
(三)區(qū)衛(wèi)生局在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考核的基礎(chǔ)上，組織考核小組進(jìn)行抽查復(fù)核。要求充分聽取鄉(xiāng)村醫(yī)生、村委會和村民的意見，客觀、準(zhǔn)確評價鄉(xiāng)村醫(yī)生完成公共衛(wèi)生工作的效率和質(zhì)量�？己私Y(jié)果作為發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助的依據(jù)。
六、考核時間
(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核每季度進(jìn)行一次，考核結(jié)果應(yīng)在轄區(qū)內(nèi)進(jìn)行公示。
(二)區(qū)衛(wèi)生局每半年對鄉(xiāng)村醫(yī)生考核情況進(jìn)行復(fù)核，上半年考核在7月5日前完成，下半年考核在次年1月底之前完成。并在考核結(jié)束后的5個工作日內(nèi)，將考核結(jié)果書面報設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局。
七、考核結(jié)果應(yīng)用和經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助
(一)考核依據(jù)《洛江區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行評分，總分100分�？己私Y(jié)果分為四個等次：分值85分以上為優(yōu)秀，70-84分為良好，60-69分為合格，60分以下為不合格�？己藘�(yōu)秀的比例不超過20%。
(二)考核結(jié)果應(yīng)與鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)掛鉤;并將年度考核成績以70%的比例記入鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊考核，納入鄉(xiāng)村醫(yī)生定期執(zhí)業(yè)考核范疇。
(三)以區(qū)為單位，從人均15元基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)中提取一定比例資金專項用于對鄉(xiāng)村醫(yī)生開展公共衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)助，使承擔(dān)并經(jīng)考核圓滿完成農(nóng)村公共衛(wèi)生任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生年人均補(bǔ)助總額不低于4000元。
(四)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)分為基礎(chǔ)補(bǔ)助和績效補(bǔ)助兩部分。
1、基礎(chǔ)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生基礎(chǔ)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為人均100元/人.月，實行按月發(fā)放。
2、績效考核補(bǔ)助。
(1)績效考核補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)=全區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)總額—基礎(chǔ)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。
(2)區(qū)級考核根據(jù)復(fù)核得分和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核得分的比值，計算出全區(qū)考核平均系數(shù)，再轉(zhuǎn)換成各鄉(xiāng)村醫(yī)生的績效考核分?jǐn)?shù)。
(3)計算鄉(xiāng)村醫(yī)生總分。即全區(qū)參加考核的鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核分?jǐn)?shù)之和。
(4)計算每分值對應(yīng)經(jīng)費(fèi)�？冃Э己搜a(bǔ)助經(jīng)費(fèi)總額/鄉(xiāng)村醫(yī)生總分。
(5)每個鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)=每分值對應(yīng)經(jīng)費(fèi)*該鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核得分。
對考核結(jié)果為不合格的扣減當(dāng)年績效考核補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)并予以通報批評，限期整改。所扣減的經(jīng)費(fèi)作為全區(qū)績效考核獎勵基金。
3、對年度績效考核結(jié)果為優(yōu)秀的鄉(xiāng)村醫(yī)生，在績效考核獎勵基金中提取一定比例，給予獎勵。
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醫(yī)院績效考核的標(biāo)準(zhǔn)與方法
效率指標(biāo)包括:平均住院日，床位使用率，病床周轉(zhuǎn)率，每醫(yī)生年門診人次，人均業(yè)務(wù)工作量等;
消耗指標(biāo)包括:平均每門診人次費(fèi)用，平均每住院病人費(fèi)用，藥費(fèi)占醫(yī)療收入的比例，萬元醫(yī)療收入衛(wèi)生材料支出等;
質(zhì)量指標(biāo)包括:院內(nèi)感染發(fā)生率，術(shù)后感染率，入院三日確診率，出入院診斷符合率，危重病人搶救成功率，基礎(chǔ)護(hù)理合格率，治愈率，醫(yī)生占衛(wèi)技人員比例，醫(yī)護(hù)比等;
醫(yī)院經(jīng)營狀況指標(biāo)包括:人均業(yè)務(wù)收入，人均人員經(jīng)費(fèi)，人員經(jīng)費(fèi)占業(yè)務(wù)支出比，業(yè)務(wù)支出與業(yè)務(wù)收入比，資產(chǎn)負(fù)債率，藥品周轉(zhuǎn)天數(shù)等。
醫(yī)院的整體績效的提高與醫(yī)院對人力資源的重視程度關(guān)系密切，而且本身也承擔(dān)著教育和預(yù)防任務(wù)，所以指標(biāo)同時包括預(yù)防、教育和科研項目。由于群體的預(yù)防任務(wù)主要有社區(qū)承擔(dān)，醫(yī)院著重于院內(nèi)預(yù)防。從醫(yī)院的業(yè)務(wù)水平、經(jīng)營狀況和以病人為中心三個方面，根據(jù)調(diào)查醫(yī)院的數(shù)據(jù)，給予意義重大或三年內(nèi)有明顯變化的指標(biāo)較高的權(quán)重，進(jìn)行計算。
著名管理大師彼德·德魯克說過:“如果你不能評價，你就無法管理”。因此，科學(xué)而有效地對員工進(jìn)行績效考核是人力資源管理的一項重要職能。在醫(yī)院管理人力資源管理實踐中，常用的績效考核方法主要有：
1、圖尺度評價法
在確定績效構(gòu)成要素和規(guī)定績效等級的基礎(chǔ)上，針對員工從每一項評價要素中找出與實際績效相符的分?jǐn)?shù)，然后對所得分?jǐn)?shù)加總就是最終的評價結(jié)果。
2、交替排序法
將所有被評價者的名字列出，根據(jù)績效評價要素先選取一個績效最好的員工出來，再選取一個績效最差的員工出來，然后再繼續(xù)按這種方式排序，直到排完為止。比如某科室共有10名員工，按照給定的績效評價要素綜合評價后排序
3、配對比較法
將每一位員工按照所確定的評價要素與其他員工進(jìn)行比較，比如，對科室的10位員工協(xié)作能力進(jìn)行評價，就需要將所有員工姓名按橫向和縱向列出，然后用“+”(好)和“-”(差)標(biāo)明誰好一些，誰差一些，然后將每一位員工的`“+”(好)和“-”(差)相加，“+”(好)越多，說明協(xié)作能力越強(qiáng)。
4、強(qiáng)制分布法
在績效標(biāo)準(zhǔn)確定以后，按照一定的分配比例將被評價者分布到每一個績效等級上去，醫(yī)院管理培訓(xùn)比如，規(guī)定優(yōu)秀比例為20%，良好比例為30%，合格比例為40%，不合格比例為10%。
5、關(guān)鍵事件法
考核者將每一位員工在工作績效中所表現(xiàn)出來的優(yōu)秀行為和不良行為進(jìn)行記錄，在一定的時間內(nèi)根據(jù)記錄來與員工討論工作績效。
6、目標(biāo)管理法
在工作計劃實施前或者實施時就與員工確定一個雙方互相認(rèn)同的績效評價標(biāo)準(zhǔn)，然后再定期檢查和考核工作目標(biāo)的完成情況。該方法的實施可分為明確醫(yī)院目標(biāo)、討論和確定科室目標(biāo)、確定員工個人目標(biāo)、進(jìn)行工作績效評價以及提供反饋和溝通五個步驟。
7、平衡記分卡
平衡記分卡是由哈佛大學(xué)的羅伯特·卡普蘭教授和來自波士頓的顧問大衛(wèi)·諾頓兩人共同開發(fā)的。這種方法醫(yī)院管理制度從四個維度：財務(wù)、客戶、流程和學(xué)習(xí)/成長來幫助管理層對所有具有戰(zhàn)略重要性的領(lǐng)域做全方位思考，以確保日常業(yè)務(wù)運(yùn)作與管理高層所確定的經(jīng)營戰(zhàn)略保持一致。
8、行為錨定等級評分法
將不同等級的績效標(biāo)準(zhǔn)通過敘述加以等級量化，從而將描述性關(guān)鍵事件評分法和量化等級評價法結(jié)合起來，以達(dá)到更加公平的評價效果。該方法的實施可分為獲取關(guān)鍵事件、建立績效評價等級、對關(guān)鍵事件重新加以分配、對關(guān)鍵事件進(jìn)行評定和建立最終的績效評價體系五個步聚。
績效管理辦法是增強(qiáng)企業(yè)過程管理控制能力，提高企業(yè)管理水平。華康效率手冊專注提供企業(yè)如何實現(xiàn)績效目標(biāo)及績效管理辦法的工具。
績效管理辦法通過績效管理體系的設(shè)計與實施，達(dá)到建立內(nèi)部科學(xué)、公平、公正的績效評價體系，逐步培育企業(yè)高層團(tuán)隊、全體員工的全局觀念和企業(yè)價值觀，完善企業(yè)的管理體系，通過績效管理辦法的實施，促使各個成員單位、各層級員工從不同角度將自身業(yè)績與企業(yè)短期利益、中期利益、長期利益相關(guān)聯(lián)，分享企業(yè)發(fā)展的收益。
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