考核項目

考核標準及分值

考核方法

扣分

得分

1組織管理

15分

1.1具有院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)組織、完善的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機制，責任明晰，分工明確。5分

聽取匯報

查閱相關(guān)文件

會議記錄等資料

一項不合格扣2分

1.2設(shè)有院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組協(xié)調(diào)辦公室，負責院務(wù)公開的具體事宜，制定院務(wù)公開實施方案、落實辦法并嚴格執(zhí)行。5分

1.3院務(wù)公開工作內(nèi)容、形式、時間、程序明確。5分

2向社會公開信息

35分

2.1在醫(yī)院的門診大廳或正門入口處等顯著位置，以公示欄等形式公開醫(yī)院院長（法定代表人）姓名、診療科目、執(zhí)業(yè)地點、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》等許可證書的有效期、發(fā)證機關(guān)等醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)登記信息。4分

查閱資料

現(xiàn)場抽查

公眾調(diào)查

一項不合格扣2分

2.2醫(yī)院診療科目、準予登記的醫(yī)療技術(shù)及醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況和醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)符合法律法規(guī)要求與公開內(nèi)容一致。4分

2.3在醫(yī)院的門診大廳或正門入口處等顯著位置，以設(shè)置公示欄等形式公開醫(yī)院名稱、等級、聯(lián)系電話等基本信息。4分

2.4以上崗佩戴名牌的形式公開醫(yī)師、護士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤人員的任職部門、姓名、職務(wù)、職稱等信息,方便患者進行工作人員身份識別。4分

2.5在臨床各科室、門診各科室、各窗口單位以公示板的形式公開各級服務(wù)人員的姓名、照片、職務(wù)、職稱等，并檢查公開信息與工作人員實際資質(zhì)是否相符。4分

3.7事先告知醫(yī)�；颊呤褂玫淖再M比例較高的藥品和診療項目，新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者使用新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥物目錄和診療項目之外的藥品和診療項目。以費用日清單及咨詢等方式向患者公開住院及門診所用藥品及耗材的價格和使用情況。4分

3.8以公示板等形式公開城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診、報銷的流程和標準等信息。2分

4向職工公開信息

20分

4.1以職工代表大會或院務(wù)公開欄、職工座談會等形式公開有關(guān)醫(yī)院改革發(fā)展的重大事項、決策、醫(yī)院經(jīng)營管理情況及重要人事任免、民-主評價等事宜。4分

查閱資料

職工調(diào)查

一項不合格扣2分

4.2以職工代表大會或院務(wù)公開欄、職工座談會等形式公開醫(yī)院大型建設(shè)項目、大型設(shè)備購置、大額度資金使用情況、藥事管理、行業(yè)不正之風投訴信箱、電話、領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)及黨風廉政建設(shè)情況。4分

4.3以職工代表大會或院務(wù)公開欄等形式公開與職工權(quán)益密切相關(guān)的人事、福利、職稱、學習深造及其他職工密切關(guān)注的事項。4分

4.4建立督導(dǎo)院務(wù)公開各項工作的長效監(jiān)督機制，有持續(xù)改進舉措。4分

4.5查閱原始資料，檢查公開信息是否真實準確，隨訪職工的知曉情況。4分

考核項目

考核標準及分值

考核方法

扣分

得分

1組織

管理

15分

1.1高度重視院務(wù)公開工作，設(shè)有院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)組織和協(xié)調(diào)辦公室，責任明晰，分工明確。10分

聽取匯報，查閱相關(guān)文件和會議記錄等資料

一項不合格扣2分

1.2具有院務(wù)公開實施方案，內(nèi)容、形式、時間、程序明確。5分

2向社會公開信息

35分

2.1在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診大廳或正門入口處等顯著位置，以公示欄等形式公開衛(wèi)生院依法執(zhí)業(yè)登記信息,院長（法定代表人）姓名、執(zhí)業(yè)地點、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》等許可證書的有效期、發(fā)證機關(guān)。4分

查閱資料

現(xiàn)場抽查

公眾調(diào)查

一項不合格扣2分

2.2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療科目、準予登記的醫(yī)療技術(shù)及醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況和醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)符合法律法規(guī)要求與公開內(nèi)容一致。4分

2.3以上崗佩戴名牌的形式公開醫(yī)務(wù)人員、管理人員、后勤服務(wù)人員的任職部門、姓名、職務(wù)、職稱等信息,方便患者進行工作人員身份識別。4分

2.4以公示板的形式公開各級服務(wù)人員的姓名、照片、職務(wù)、職稱等，并檢查公開信息與工作人員實際資質(zhì)是否相符。5分

2.5以設(shè)置指示標牌、路標等形式公開鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的位置格局。

5分

2.6以公示欄、黑板等形式公開有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的有關(guān)規(guī)定、服務(wù)承諾、服務(wù)規(guī)范、醫(yī)德醫(yī)風辦公室位置，公開醫(yī)療糾紛處理程序、本院及上級衛(wèi)生行政部門的投訴電話，設(shè)置醫(yī)療服務(wù)投訴信箱。5分

2.7在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正門入口處等顯著位置，以設(shè)置公示欄等形式公開免費向城鄉(xiāng)居民提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。4分

2.8 在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正門入口處等顯著位置，以設(shè)置公示欄等形式公開與本院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系的醫(yī)院名稱，支援本單位的專家姓名、專長和服務(wù)時間。4分

3 向患者公開信息

30分

3.1以公示欄、黑板等形式向患者公開主要檢查項目、治療項目和藥物的類別及費用明細。  4分

3.2及時向患者發(fā)放門診及住院費用清單，及時向患者公開收費項目情況。4分

現(xiàn)場抽查

查閱資料

患者調(diào)查

一項不合格扣2分

3.3檢查公開信息與實際收費是否相符，收費與物價標準是否相符。5分

3.4以公示板、黑板等形式公開鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備的國家基本藥物、常用藥品及醫(yī)用耗材的名稱、生產(chǎn)廠家、劑型、規(guī)格、型號，價格合理，符合物價管理部門要求。5分

3.5以黑板等形式公開預(yù)防保健及重大疫情防范的相關(guān)信息。4分

3.6以黑板等形式公開有關(guān)疾病防控健康教育的相關(guān)知識。4分

3.7事先告知醫(yī)保患者使用的自費比例較高的藥品和診療項目，新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者使用新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥物目錄和診療項目之外的藥品和診療項目。4分

4向職工公開信息

20分

4.1以職工代表大會或院務(wù)公開欄、職工座談會等形式公開鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革發(fā)展的重大事項、決策、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營管理情況及人事任免、民-主評價等事宜。5分

查閱資料

職工調(diào)查

一項不合格扣2分

4.2以職工代表大會或院務(wù)公開欄、職工座談會等形式公開鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重要事項安排情況、大額度資金使用情況、藥事管理、行業(yè)不正之風投訴信箱、電話、領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)及黨風廉政建設(shè)情況。5分

4.3以職工代表大會或院務(wù)公開欄等形式公開與職工權(quán)益密切相關(guān)的人事、福利、職稱、學習深造及其他職工密切關(guān)注的事項。5分

4.4查閱原始資料，檢查公開信息是否真實準確，隨訪職工的知曉情

況。5分