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住院統(tǒng)籌補償方案
一、選擇辦法
由縣（市、區(qū)）根據(jù)當?shù)貐⒑限r(nóng)村居民醫(yī)療服務利用（住 院率、正常產(chǎn)住院分娩率）和醫(yī)療費用（次均住院費用、正常產(chǎn)住院分娩補助費用）等，在科學測算的基礎上，選擇與本地實際相適宜的省衛(wèi)生廳推薦的住院統(tǒng)籌補償方案。
二、住院統(tǒng)籌補償方案
（一）疾病住院統(tǒng)籌補償方案
河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院統(tǒng)籌補償方案
注：我省2011年，將在省級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)逐步開展“即時結(jié)報”工作，故在推薦的住院統(tǒng)籌補償方案中，統(tǒng)一規(guī)定了省
級定點醫(yī)療機構(gòu)的“起付線”和“補償比”，請各地認真遵照執(zhí)行。
（二）正常產(chǎn)住院分娩補助
實行正常產(chǎn)住院分娩補助的，要在國家住院分娩補助項目補償?shù)幕A上，新農(nóng)合再按每正常產(chǎn)住院分娩孕產(chǎn)婦補助150元的標準執(zhí)行。
三、住院統(tǒng)籌補償方案調(diào)整
調(diào)整依據(jù)：2017年參合農(nóng)村居民住院率、次均住院費用、住院補償起付線、補償比、封頂線及正常產(chǎn)住院分娩率、補助標準等。
調(diào)整要求：實事求是、因地制宜、收支平衡、盡力保障。既要保證基金充分利用，參合農(nóng)村居民最大程度受益，又要防止基金透支風險發(fā)生。
1、少數(shù)住院率特別高或/和醫(yī)療費用特別高的縣（市、區(qū)），可以在推薦統(tǒng)籌補償方案的基礎上，根據(jù)當?shù)貙嶋H對方案進行調(diào)整，適當提高起付線、降低補償比，以防范基金透支風險發(fā)生。
2、少數(shù)住院率特別低或/和醫(yī)療費用特別低的縣（市、區(qū)），可以在選擇補償水平最高推薦方案的基礎上，根據(jù)當?shù)貙嶋H，對縣以上住院補償?shù)钠鸶毒�進行適當下調(diào)、補償比適當提高，以提高住院補償整體水平；或擴大特殊病種大額門診補償范圍和補償水平；或提高一般門診統(tǒng)籌基金提取額度，進一步擴大門診受益面和受益水平。須報市衛(wèi)
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