關(guān)于中醫(yī)現(xiàn)狀的一點思考

一、民間中醫(yī)現(xiàn)狀——“夾縫中求生存”。

隨著西醫(yī)學(xué)的傳入與發(fā)展，有著數(shù)千年歷史的祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)受到強烈沖擊，發(fā)展嚴(yán)重受阻。調(diào)研中我們看到不論是在縣級的中醫(yī)院、民營的中醫(yī)診所還是農(nóng)村的鄉(xiāng)間醫(yī)，中醫(yī)的應(yīng)用現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢都不容樂觀。相對于個體的行醫(yī)主體來說縣級的中醫(yī)院占據(jù)了很大的生存發(fā)展優(yōu)勢，但是基層中醫(yī)院較人民醫(yī)院起步晚，規(guī)模也相對較小，經(jīng)濟效益較差，受過正規(guī)的系統(tǒng)教育的中醫(yī)生和護理人員不愿在發(fā)展相對滯后的中醫(yī)院，現(xiàn)有的醫(yī)務(wù)工作人員的知識構(gòu)成中本科學(xué)歷只占少數(shù)，這不利于為基層中醫(yī)的發(fā)展注入新鮮的思維與活力。而在民營的中醫(yī)診所中能夠獨立開辦自己的診所的民間醫(yī)在鄉(xiāng)間醫(yī)中也只是鳳毛麟角，大多數(shù)還只是沒有資格證沒有營業(yè)許可沒有規(guī)范的醫(yī)療行為的赤腳醫(yī)生。眾多鄉(xiāng)間醫(yī)的行醫(yī)根據(jù)就是家里上輩傳下來的單方，比如說在蕭縣祖?zhèn)髦委煙隣C傷的張氏，雖然他們家的藥物對于燒燙傷確實很有療效但是他們行醫(yī)的環(huán)境卻是十分的簡陋艱苦，一個醫(yī)務(wù)室只有一個醫(yī)生沒有護士，所有的操作全部只由一個人進(jìn)行，醫(yī)生為患者治療的房間也是其他患者等待、休息、住宿的地方。醫(yī)療環(huán)境不夠清潔，醫(yī)生的醫(yī)療行為不夠規(guī)范，雖然有確切的療效但客觀的條件限制了他們進(jìn)一步發(fā)展。同時新的農(nóng)村醫(yī)療改革把他們歸入國家的財政后，一些措施不夠貼切也限制了民間醫(yī)的存在與發(fā)展。

二、農(nóng)村中醫(yī)藥發(fā)展的障礙

障礙一，人才培養(yǎng)。幾千年來，中醫(yī)人才培養(yǎng)一直靠師徒傳承，通過口傳心授，將基本理論、中醫(yī)特色、臨床經(jīng)驗傳授給徒弟。徒弟在抄方侍診中，了解老師的思維方式、治病用藥的方法。在民間，這種模式還在繼續(xù)發(fā)揮著培育中醫(yī)人才的作用并且是很好的現(xiàn)象，蕭縣的宮氏殘疾人康復(fù)站中就有許多個大中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的本科生在跟師學(xué)習(xí)。比起只經(jīng)過系統(tǒng)院校教育的我們的他們的醫(yī)術(shù)非常優(yōu)秀，是真正的中醫(yī)傳承人。

障礙二，行醫(yī)資格。由于目前醫(yī)師資格考試的操作考試中絕大部分是西醫(yī)知識，而筆試中1/6為純西醫(yī)內(nèi)容，其余的均為中醫(yī)基礎(chǔ)與臨床課目內(nèi)容，加上技能考試形式固定，考試內(nèi)容比較刻板，某病某證型只能用教材上列舉的某一個方，沒有充分顧及中醫(yī)臨床運用的靈活性和復(fù)雜性，大部分民間老中醫(yī)過不了執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試關(guān)。民間的很多中醫(yī)，干了幾十年，反而沒有執(zhí)照，沒了出路。許多民間中醫(yī)求證無門，有的只能改行，有的則在非法行醫(yī)。許多真正的民間醫(yī)生只得地

下行醫(yī)，一些庸醫(yī)騙士也混跡其中，良莠不齊。

障礙三，成見。雖然現(xiàn)在中醫(yī)基礎(chǔ)教育事業(yè)正在迅速發(fā)展，多層次，多渠道、多形式的中醫(yī)醫(yī)務(wù)、護理教育體系正在逐步形成，但進(jìn)入基層中醫(yī)院的專業(yè)人才很少。由于現(xiàn)代的經(jīng)濟文化背景和中醫(yī)藥發(fā)展宣傳等自身原因，人們在對中醫(yī)藥的認(rèn)知方面還存在很多的誤區(qū)和不足，有些中醫(yī)醫(yī)師本身也對中醫(yī)藥的發(fā)展前景持懷疑態(tài)度，這些都嚴(yán)重的阻礙了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。

三、被忽視的價值

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是祖國悠久歷史沉淀的無盡寶藏，是先人通過不斷血與淚的實踐總結(jié)的智慧結(jié)晶，是幾千年來炎黃子孫賴以解除病痛的主要方法。然而當(dāng)代中醫(yī)在具有先進(jìn)診療技術(shù)西醫(yī)的沖擊下生存現(xiàn)狀以及發(fā)展前景堪憂。做好中醫(yī)學(xué)的保護、繼承與發(fā)展工作是我們肩負(fù)的歷史責(zé)任，是時代賦予我們的光榮使命。依據(jù)現(xiàn)在的國情，中醫(yī)西化。中醫(yī)藥人才的價值得不到合理體現(xiàn)，中醫(yī)就不會得到真正的傳承和發(fā)揚，原有的中醫(yī)藥人才也會不斷流失。隨著鄉(xiāng)村的許多優(yōu)秀中醫(yī)基層人員的逐漸湮沒，民間醫(yī)的許多有效珍貴的方藥、手法、診療技術(shù)隨之消失，這些現(xiàn)狀令人感到非常痛心。

結(jié)語

二千一一年暑假參加了這次調(diào)研活動，跟著老師在家鄉(xiāng)到處走走看看之后，感觸很深。在這之前雖然我已然在片土地上生活了二十多年，但對于民間醫(yī)的情形并不是很了解。他們坎坷的行醫(yī)生涯有時候讓人哭笑不得，有時候又讓人唏噓不已，更多的時候就是一種悲憫的情懷。不止為他們，也為我們祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的將來。中醫(yī)學(xué)的發(fā)展已有數(shù)千年的歷史，而近代西醫(yī)只有短短一二百年的歷史，傳入我國還不到一百年的歷史。但是具有悠久歷史的中醫(yī)學(xué)，在近代西醫(yī)學(xué)的沖擊下，近百年來逐步退縮，而西醫(yī)卻出現(xiàn)了一日千里的發(fā)展。在基層的醫(yī)療情況更是如此，一般的民間中醫(yī)沒有足夠的條件實現(xiàn)規(guī)范的醫(yī)療行為，如果再不能通過資格考試不能獲得行醫(yī)資格，他們將必不可免的將被時代所淘汰，成為中醫(yī)規(guī)范化道路上的犧牲品。

中醫(yī)文化是中醫(yī)發(fā)展的土壤，中醫(yī)本來就先是一種文化才是一門技術(shù)，不能單純孤立的把她作為一種手段來使用。在鄉(xiāng)村人們對于中醫(yī)的認(rèn)知已經(jīng)淡化，振興中醫(yī)，還要從基礎(chǔ)教育抓起，將中醫(yī)文化的精華和智慧加入現(xiàn)代義務(wù)教育，使中國的孩子們了解中醫(yī)，學(xué)習(xí)關(guān)于中醫(yī)的文化，這樣中醫(yī)學(xué)才可能代代相繼，傳承不息。

做好中醫(yī)學(xué)的保護、繼承與發(fā)展工作是我們肩負(fù)的歷史責(zé)任，是時代賦予我們的光榮使命。通過在皖北地區(qū)的調(diào)研活動，對于地區(qū)基層中醫(yī)的現(xiàn)狀有了比較真實和詳細(xì)的了解。座談會上長期生活工作在第一線的鄉(xiāng)村醫(yī)們反映了基層最真實的情況。隨著鄉(xiāng)村的許多優(yōu)秀中醫(yī)基層人員的逐漸湮沒，民間醫(yī)的許多有效珍貴的方藥、手法、診療技術(shù)隨之消失，這些現(xiàn)狀令人感到非常痛心。作為祖國文化瑰寶之一的中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)必須得到足夠的重視，因此實行基層中醫(yī)調(diào)研活動是社會和時代的要求，具有非常重要和深遠(yuǎn)的歷史意義。

【中醫(yī)現(xiàn)狀的一點思考】相關(guān)文章：

統(tǒng)計宣傳工作的現(xiàn)狀不足和思考06-02

關(guān)于當(dāng)前中等職業(yè)教育現(xiàn)狀的幾點思考05-16

大學(xué)生社團的發(fā)展現(xiàn)狀及建設(shè)思考03-10

縣域社區(qū)共駐共建工作現(xiàn)狀及應(yīng)對措施思考02-21

管理現(xiàn)狀調(diào)研報告05-26

小學(xué)現(xiàn)狀調(diào)研報告12-08

績效考核的現(xiàn)狀05-20

績效考核現(xiàn)狀05-20

我國薪酬制度的現(xiàn)狀05-18

公司薪酬制度的現(xiàn)狀05-17