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護(hù)理交接班的規(guī)章制度方案

時(shí)間:2022-04-13 12:35:53 交接班制度 我要投稿
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護(hù)理交接班的規(guī)章制度方案

  為了真正體現(xiàn)“以病人為中心”的現(xiàn)代管理模式,進(jìn)一步完整實(shí)施護(hù)理程序,提高護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平,確保護(hù)理安全,醫(yī)院應(yīng)該制定健全的護(hù)理交接班制度,進(jìn)一步完善護(hù)理工作。下面愛匯小編整理的護(hù)理交接班的規(guī)章制度,供你參考。

護(hù)理交接班的規(guī)章制度方案

  護(hù)理交接班的規(guī)章制度范文一

  一 、意義:

  護(hù)理床邊交接班既是對(duì)新入、危重、手術(shù)、特殊檢查與治療患者病情的總結(jié),也是對(duì)治療和護(hù)理活動(dòng)過程的概括和評(píng)價(jià),為下一班治療和護(hù)理工作提供依據(jù)。

  二、目的:

  1、杜絕和減少護(hù)理缺陷,保證護(hù)理活動(dòng)的連續(xù)性、安全性和有效性,提高護(hù)理工作質(zhì)量。

  2、培養(yǎng)護(hù)理人員語(yǔ)言表達(dá)、觀察、分析、抓住重點(diǎn)及總結(jié)的能力,提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。

  3、展現(xiàn)護(hù)理隊(duì)伍的精神面貌,促進(jìn)護(hù)、患交流與溝通,使患者感到關(guān)懷和尊重,提高患者滿意度。

  三、實(shí)施方法:

  1、每天晨會(huì)結(jié)束后由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)全體護(hù)理人員,按病床序號(hào)逐一進(jìn)行交班,對(duì)新入院患者、危重患者、手術(shù)前、手術(shù)后患者、分娩、出院患者以及需特殊觀察的患者進(jìn)行重點(diǎn)交班。

  2、交接班內(nèi)容:

  (1)交班護(hù)士報(bào)告患者床號(hào)、姓名、診斷、手術(shù)名稱及麻醉方式、病情變化、治療、護(hù)理、夜間睡眠等情況;本班已完成和下一班需要繼續(xù)完成的工作。

  (2)接班護(hù)士對(duì)交班的重點(diǎn)及病人情況進(jìn)行檢查,如手術(shù)切口敷料情況、各種導(dǎo)管是否固定通暢、皮膚狀況等,并給予相應(yīng)的健康教育。

  (3)根據(jù)不同病人應(yīng)有不同的`交班重點(diǎn):新入病人側(cè)重健康教育;危重病人側(cè)重病情觀察;手術(shù)前病人側(cè)重術(shù)前準(zhǔn)備;術(shù)后病人側(cè)重?魄闆r觀察及護(hù)理;出院病人側(cè)重出院指導(dǎo)、征求意見等。

  (4)護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理重點(diǎn)進(jìn)行補(bǔ)充、指導(dǎo),包括患者對(duì)已指導(dǎo)的健康教育內(nèi)容的掌握情況,并結(jié)合病情對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)提問,以強(qiáng)化護(hù)理人員對(duì)專科知識(shí)的學(xué)習(xí)和提高。

  (5)危重及手術(shù)后病人,護(hù)士長(zhǎng)重點(diǎn)檢查上一班護(hù)士工作質(zhì)量,對(duì)存在護(hù)理問題提出整改措施,包括病人床單位、基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、治療護(hù)理注意事項(xiàng)等。

  (6)新入患者往往對(duì)疾病和手術(shù)擔(dān)心,護(hù)理人員應(yīng)用良好的溝通技巧,消除緊張不安情緒,做好心理護(hù)理及入院宣教。

  3、對(duì)新入院患者床邊交接班后,接班護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)分別向患者做自我介紹(接班護(hù)士:您好!我是今天值班護(hù)士,我姓x,有事請(qǐng)與我聯(lián)系,我會(huì)隨時(shí)巡視病房的;護(hù)士長(zhǎng):您好!我是療區(qū)或病房護(hù)士長(zhǎng),我姓x,您在住院期間如有什么事或護(hù)士解決不了的問題,請(qǐng)與我聯(lián)系,我會(huì)經(jīng)常到病房看您的。)

  4、床邊交接班進(jìn)入病房順序及站立位置:交班護(hù)士在前,依次為接班護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)及其她護(hù)士,晨會(huì)后自然排列成一隊(duì),有序的進(jìn)入病房。交班護(hù)士站在病床左側(cè),接班護(hù)士及其她護(hù)士站在病床右側(cè),護(hù)士長(zhǎng)則站在床尾,便于全面觀察,對(duì)整個(gè)交班過程進(jìn)行質(zhì)量控制。

  5、進(jìn)病房后接班護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)主動(dòng)問候患者(早上好、早或感覺怎樣、好些了嗎等問候,問候時(shí)自然、得體、大方),交班或接班護(hù)士告知患者我們現(xiàn)在進(jìn)行交班。

  6、交接班結(jié)束后,全體護(hù)理人員回到護(hù)士站,由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)當(dāng)天交接班及前一天各班工作進(jìn)行簡(jiǎn)要講評(píng),對(duì)存在問題提出改進(jìn)措施,布置當(dāng)日各班工作重點(diǎn)。

  護(hù)理交接班的規(guī)章制度范文二

 、胖蛋嗳藛T必須堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時(shí)的進(jìn)行。

 、泼堪啾仨毎磿r(shí)交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報(bào)告及醫(yī)囑本。在接班者未接班清楚之前,交班者不得離開自己的崗位。 ⑶值班者必須在交班前完成本班各項(xiàng)工作。寫好交班報(bào)告及各項(xiàng)護(hù)理記錄,處理好用過的物品等。遇有特殊情況必須做詳細(xì)交待,與接班者共同做好工作方可離去。白班須為夜班做好用物準(zhǔn)備如:消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便夜班的工作。

 、冉唤影嘀腥绨l(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品等交代不清,應(yīng)立即查問。接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后發(fā)現(xiàn)問題,則應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

  ⑸白班交班報(bào)告應(yīng)由主班護(hù)士書寫要求字跡整齊、清晰、內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要,有連慣性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。每天護(hù)士長(zhǎng)(護(hù)理組負(fù)責(zé)人)要負(fù)責(zé)審查并簽全名。

  (6)交接班的方法和要求(具體細(xì)則按以上標(biāo)準(zhǔn)及流程嚴(yán)格執(zhí)行)

 、偌w交接班:早晨集體交接班應(yīng)認(rèn)真嚴(yán)肅的`聽取夜班交班報(bào)

  告。要求做到:交班本上要寫清,口頭交代要講清,病人床頭要看清。工作交待清楚后方可下班。

 、谥形绨、夜班下班前均應(yīng)進(jìn)行床頭口頭及書面交班。

  護(hù)理交接班的規(guī)章制度范文三

  1.交接班制度是護(hù)理工作連續(xù)性的重要保證。

  2.各班護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵照護(hù)理管理制度,服從護(hù)士長(zhǎng)安排,堅(jiān)守崗位, 履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。

  3.交班前,組長(zhǎng)和當(dāng)班責(zé)任護(hù)士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護(hù)理記錄,重點(diǎn)巡視危重患者和新入患者,在交班時(shí)安排好護(hù)理工作。

  4.每班必須按時(shí)交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、護(hù)理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品(急救車、麻醉藥品等)。對(duì)患者情況和病情觀察、護(hù)理要交接清楚。

  5.上一班責(zé)任護(hù)士必須在交接班前盡量完成本班各項(xiàng)護(hù)理工作,處理好用過的器械物品和床邊各種引流物品,為接班者做好工作提供便利條件及用物準(zhǔn)備,如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交代,與接班者共同做好工作方可離去。

  6.早交班的方式可以是在護(hù)士之間進(jìn)行,也可以是全病區(qū)醫(yī)護(hù)聯(lián)合交班。為減少夜班護(hù)士持續(xù)工作時(shí)間,醫(yī)護(hù)早交班內(nèi)容可以由日班組長(zhǎng)接班后傳達(dá)。醫(yī)護(hù)聯(lián)合交班時(shí),日班組長(zhǎng)或夜班護(hù)士報(bào)告病情,全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真聽取。之后由護(hù)士長(zhǎng)或組長(zhǎng)帶領(lǐng)A班和N班護(hù)士共同完成床邊交接班。床邊交接班要避免走過場(chǎng)。

  7.其余班次除詳細(xì)交接班外,均應(yīng)共同巡視病房,進(jìn)行床邊交接班。

  8.交班內(nèi)容包括:

  ①患者總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),請(qǐng)假、外出人數(shù),以及新入院、危重患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者的病情變化及心理狀態(tài)。

 、卺t(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護(hù)理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,對(duì)尚未完成的工作,應(yīng)向接班者交代清楚。

 、鄄榭粗攸c(diǎn)患者,如新入、當(dāng)日手術(shù)或術(shù)后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者,昏迷、癱瘓等危重患者有無(wú)壓瘡,以及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況,各種導(dǎo)管固定和通暢情況。

 、苜F重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,并簽全名。

 、萁唤影嗾吖餐惨暀z查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求,檢查各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。

  9.交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清,應(yīng)立即查問。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

  10.責(zé)任護(hù)士或組長(zhǎng)填寫“病房護(hù)理交接班日志”。“病房護(hù)理交接班日志”的書寫要求字跡整齊、清晰,重點(diǎn)突出。護(hù)理記錄內(nèi)容客觀、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確、全面、簡(jiǎn)明扼要、有連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士書寫護(hù)理記錄時(shí),由帶教護(hù)士負(fù)責(zé)修改并簽名。

  七不接(患者數(shù)不準(zhǔn)、病情不清、床鋪不潔、患者皮膚不潔、管道不通、各項(xiàng)治療未完成以及物品數(shù)量不符不交接)。

  一、病房護(hù)理人員實(shí)行三班輪流值班。值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長(zhǎng)安排,對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理工作。

  二、每班必須按時(shí)交接班,接班者提前15分鐘進(jìn)入科室,閱讀交班報(bào)告及醫(yī)囑本。

  三、在接班者未到之前,交班者不得離開崗位。

  四、值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作,遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交待,與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好交班報(bào)告及各項(xiàng)文字記錄單,處理好用過的物品。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理白班為夜班做好用物準(zhǔn)備,如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于夜班工作。

  五、交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清,應(yīng)立即查問。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

  六、交班報(bào)告應(yīng)由主班護(hù)理人員書寫,要求字跡整齊、清晰、簡(jiǎn)明扼要、有連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),如進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士填寫交班本時(shí),帶教護(hù)理人員或護(hù)士長(zhǎng)要負(fù)責(zé)修改并簽名。

  七、晨會(huì)集體交班由護(hù)士長(zhǎng)主持,全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽取夜班交班報(bào)告。要求做到交班本上要寫清、口頭要講清、患者床頭要看清,如交待不清不得下班。

  八、交班內(nèi)容:

  1.患者總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)以及新入院、重;颊、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理,病情變化及思想情緒波動(dòng)的患者均應(yīng)詳細(xì)交待。

  2.醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護(hù)理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,對(duì)尚未完成的.工作,應(yīng)向接班者交待清楚。

  3.查看昏迷、癱瘓等危重患者有無(wú)褥瘡,基礎(chǔ)護(hù)理完成情況,各種導(dǎo)管固定和通暢情況。

  4.常備、貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,交接班者均應(yīng)簽全名。

  5.交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。

  1、值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照護(hù)理管理制度,服從護(hù)士長(zhǎng)安排,堅(jiān)守工作崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。

  2、交班前,主班護(hù)士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人護(hù)理記錄,重點(diǎn)巡視危人和新人病人,在交班時(shí)安排好護(hù)理工作。

  3、每班必須按時(shí)交接班,接班者提前15 min到科室,閱讀護(hù)理記錄,交接物做到七不接 (病人數(shù)不準(zhǔn)、病情不清、床鋪不潔、病人皮膚不潔、管道不通、各項(xiàng)治療未完成以及物品數(shù)量不符不交接)。

  4、值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)記錄及本班的各項(xiàng)工作,處理好用物品,為接班者做好用物準(zhǔn)備,如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交代,與接班者共同做好工作方可離去。

  5、早交班時(shí),由夜班護(hù)士報(bào)告病情,全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽取夜班交班,之后由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)日夜班護(hù)士共同巡視病房,床邊交接病情及病房管理情況。

  6、交班內(nèi)容包括:

 、俨∪丝倲(shù),出人院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新人院、病人、搶救病人、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的病/人情變化及心理狀態(tài)。

  ②醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護(hù)理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,未完成的工作,應(yīng)向接班者交代清楚。

 、鄄榭椿杳、癱瘓等危重病人有無(wú)壓瘡,以及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況,各種導(dǎo)管和通暢情況。

  ④貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,全名。

  7、交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項(xiàng)工作實(shí)情況。

  8、其余班次除詳細(xì)交接班外,均應(yīng)共同巡視病房,進(jìn)行床邊交接班。

  9、交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清,應(yīng)立即查問。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

  10、交班報(bào)告(護(hù)理記錄)應(yīng)書寫要求字跡整齊、清晰,重點(diǎn)突出。護(hù)理記

  錄內(nèi)容客觀、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確、全面、簡(jiǎn)明扼要、有連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士書寫護(hù)理記錄時(shí),由帶教護(hù)士負(fù)責(zé)修改并簽名。
 

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