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醫(yī)院護(hù)理交接班制度方案

時(shí)間:2022-04-13 12:39:42 交接班制度 我要投稿
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醫(yī)院護(hù)理交接班制度方案大全

  護(hù)理交接班制度是值班護(hù)士將值班時(shí)間內(nèi)病區(qū)(科)的情況及病員的病情動(dòng)態(tài)進(jìn)行書面報(bào)告和面對(duì)面的交接,目的在于使接班護(hù)士能全面掌握和了解病員的病情。下面愛匯小編整理的醫(yī)院護(hù)理交接班制度,供你參考。

醫(yī)院護(hù)理交接班制度方案大全

  醫(yī)院護(hù)理交接班制度范文一

  一、目的:保證臨床醫(yī)療護(hù)理工作的連續(xù)性,預(yù)防事故的發(fā)生。

  二、要求:

  (一)交接班要求:

  1.交班者在交班前應(yīng)完成本班的各項(xiàng)工作,按護(hù)理文書書寫規(guī)范要求做好護(hù)理記錄。

  2.交班者整理及補(bǔ)充常規(guī)使用的物品,為下一班做好必需用品的準(zhǔn)備。

  3.交接班必須按時(shí)。接班者提前到科室,完成各種物品清點(diǎn)、交接并簽名,閱讀重點(diǎn)病人(如危重、手術(shù)、新病人)的病情記錄。

  4.交接班必須做到書面寫清、口頭講清、床前交清。接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清,應(yīng)立即詢問。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)由交班者負(fù)責(zé),接班后發(fā)生問題應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

  5.交接雙方共同巡視病房,注意查看病人的病情是否與交班相符,重病人的基礎(chǔ)護(hù)理、?谱o(hù)理是否符合要求以及病室是否達(dá)到管理要求等。

  6.對(duì)特殊情況者,如情緒、行為異常和未請(qǐng)假外出的病人,應(yīng)及時(shí)與主管醫(yī)生或值班醫(yī)生聯(lián)系,并采取相應(yīng)的措施,必要時(shí)向院部匯報(bào)。除向接班護(hù)士口頭交班外,還應(yīng)做好記錄。

  (二)交接班方式:

  1.書面交班:每班書寫護(hù)理記錄單,進(jìn)行交班。

  2.口頭交班:一般患者采取口頭交班。

  3.床邊交班:與接班者共同巡視病房,重點(diǎn)交接危重病人及大手術(shù)者、老年與小兒患者及異常心理狀態(tài)的患者。

  (三)交接班內(nèi)容:

  1.病人動(dòng)態(tài):包括病人總?cè)藬?shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)等人數(shù),重危病人、搶救病人、一級(jí)護(hù)理病人、大手術(shù)前后或者有特殊變化的病人及死亡等情況。

  2.病人病情:包括病人的意識(shí)、生命體征、癥狀和體征、與疾病密切相關(guān)的檢查結(jié)果,治療、護(hù)理措施及效果(如各種引流管是否通暢,引流液的'色、性狀、量;輸液的內(nèi)容及滴速;注射部位有無紅腫、滲漏);病人的心理變化,病人對(duì)疾病的態(tài)度,家庭、單位的態(tài)度和支持情況等。

  3.物品:包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好。

  醫(yī)院護(hù)理交接班制度范文二

  (1) 交接班制度是護(hù)理工作連續(xù)性的重要保證。

  (2) 各班護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵照護(hù)理管理制度,服從護(hù)士長(zhǎng)安排,堅(jiān)守工作崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。

  (3) 交班前,組長(zhǎng)和當(dāng)班責(zé)任護(hù)士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護(hù)理記錄,重點(diǎn)巡視危重患者和新入患者,在交班時(shí)安排好護(hù)理工作。

  (4) 每班必須按時(shí)交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、護(hù)理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品(急救車、麻醉藥品等)。對(duì)患者情況和病情觀察、護(hù)理要交接清楚。

  (5) 上一班責(zé)任護(hù)士必須在交班前盡量完成本班各項(xiàng)護(hù)理工作,處理好用過的器械物品和床邊各種引流物品,為接班者做好工作提供便利條件及用物準(zhǔn)備,如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交代,與接班者共同做好工作方可離去。

  (6)早交班的方式可以是在護(hù)士之間進(jìn)行,也可以是全病區(qū)醫(yī)護(hù)聯(lián)合交班。為減少夜班護(hù)士持續(xù)工作時(shí)間,醫(yī)護(hù)早交班內(nèi)容,可以由日班組長(zhǎng)接班后傳達(dá)。醫(yī)護(hù)聯(lián)合交班時(shí),日班組長(zhǎng)或夜班護(hù)士報(bào)告病情,全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽取,之后由護(hù)士長(zhǎng)或組長(zhǎng)帶領(lǐng)a班和n班護(hù)士共同完成床邊交接班。床邊交接班要避免走過場(chǎng)。

  (7) 其余班次除詳細(xì)交接班外,均應(yīng)共同巡視病房,進(jìn)行床邊交接班。

  (8) 交接班內(nèi)容。

  1)患者總數(shù),出人院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新人院、患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者情變化及心理狀態(tài)。

  2)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護(hù)理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,未完成的.工作,應(yīng)向接班者交代清楚。

  3)查看重點(diǎn)患者,如新入、當(dāng)日手術(shù)或術(shù)后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等,昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡,以及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況,各種導(dǎo)管和通暢情況。

  4)貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,并簽全名。

  5)交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求,檢查各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。

  (9) 交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清,應(yīng)立即查問。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

  (10) 責(zé)任護(hù)士或組長(zhǎng)填寫“病房護(hù)理交接班日志”。“病房護(hù)理交接班日志”的書寫應(yīng)當(dāng)

  字跡整齊、清晰,重點(diǎn)突出。護(hù)理記錄內(nèi)容客觀、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確、全面、簡(jiǎn)明扼要、有連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語。進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士書寫護(hù)理記錄時(shí),由帶教護(hù)士負(fù)責(zé)修改并簽名。

  醫(yī)院護(hù)理交接班制度范文三

 、胖蛋嗳藛T必須堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時(shí)的進(jìn)行。

 、泼堪啾仨毎磿r(shí)交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報(bào)告及醫(yī)囑本。在接班者未接班清楚之前,交班者不得離開自己的`崗位。 ⑶值班者必須在交班前完成本班各項(xiàng)工作。寫好交班報(bào)告及各項(xiàng)護(hù)理記錄,處理好用過的物品等。遇有特殊情況必須做詳細(xì)交待,與接班者共同做好工作方可離去。白班須為夜班做好用物準(zhǔn)備如:消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便夜班的工作。

 、冉唤影嘀腥绨l(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品等交代不清,應(yīng)立即查問。接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后發(fā)現(xiàn)問題,則應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

  ⑸白班交班報(bào)告應(yīng)由主班護(hù)士書寫要求字跡整齊、清晰、內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要,有連慣性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語。每天護(hù)士長(zhǎng)(護(hù)理組負(fù)責(zé)人)要負(fù)責(zé)審查并簽全名。

  (6)交接班的方法和要求(具體細(xì)則按以上標(biāo)準(zhǔn)及流程嚴(yán)格執(zhí)行)

 、偌w交接班:早晨集體交接班應(yīng)認(rèn)真嚴(yán)肅的聽取夜班交班報(bào)

  告。要求做到:交班本上要寫清,口頭交代要講清,病人床頭要看清。工作交待清楚后方可下班。

 、谥形绨、夜班下班前均應(yīng)進(jìn)行床頭口頭及書面交班。
 

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