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2017主管藥師《基礎(chǔ)知識》章節(jié)歸納:膽堿受體激動藥
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一、M、N膽堿受體激動藥:乙酰膽堿(ACH) 作用:
1、M樣作用:
心率減慢、血管擴張、心肌收縮力減弱,擴張幾乎所有血管,血壓下降,胃腸道、泌尿道及支氣管等平滑肌興奮,腺體分泌增加,眼瞳孔括約肌和睫狀收縮。
2、N樣作用:
激動N1膽堿受體,表現(xiàn)為消化道、膀胱等處的平滑肌收縮加強,腺體分泌增加,心肌收縮力加強和小血管收縮,血壓上升。過大劑量由興奮轉(zhuǎn)入抑制。激動N2膽堿受體,使骨骼肌收縮。
3、中樞作用:不易透過血腦屏障 另有:氨甲酰膽堿
二、M膽堿受體激動藥:毛果蕓香堿
作用:1、眼:表現(xiàn)為縮瞳、降低眼內(nèi)壓調(diào)節(jié)痙攣。 2、腺體:分泌增加尤以汗腺和唾液腺。
應(yīng)用:1、青光眼 2、縮瞳 另有:氨甲酰甲膽堿
三、N膽堿受體激動藥: 煙堿、洛貝林
2017主管藥師《基礎(chǔ)知識》章節(jié)歸納:藥效學
藥物效應(yīng)動力學(藥效學):是研究藥物對機體的作用及作用機制的生物資源科學。
藥物的不良反應(yīng):
1、副作用:在治療劑量時出現(xiàn)的與治療無關(guān)的不適反應(yīng),可以預(yù)知但是難以避免。
2、毒性反應(yīng):藥物劑量過大或蓄積過多時機體發(fā)生的危害性反應(yīng),比較嚴重,可以預(yù)知避免。
3、后遺效應(yīng):停藥后機體血藥濃度已降至閾值以下量殘存的藥理效應(yīng)。
4、停藥反應(yīng):突然停藥后原有疾病的加劇現(xiàn)象,雙稱反跳反應(yīng)。
5、變態(tài)反應(yīng):機體接受藥物刺激后發(fā)生的不正常的免疫反應(yīng),又稱過敏反應(yīng)。
6、特異性反應(yīng):
受體:能與受體特異性結(jié)合的物質(zhì)稱為配體,能激活受體的配體稱為激動藥,能阻斷受體活性的配體稱為拮抗藥。
激動藥:既有親和力雙有內(nèi)在活性。
拮抗藥:有較強的親和力,但缺乏內(nèi)在活性。分競爭性和非競爭性。
第二信使:環(huán)磷腺苷(cAMP)、環(huán)磷鳥苷( cGMP)、肌醇磷脂、鈣離子、廿烯類
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