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衛(wèi)生系績(jī)效工資制度
繼軍隊(duì)系統(tǒng)和教育系統(tǒng)后,今年10月1日起,衛(wèi)生系統(tǒng)將實(shí)行“績(jī)效工資”制度;
理論上講,衛(wèi)生系統(tǒng)的“績(jī)效”應(yīng)該與“個(gè)人經(jīng)濟(jì)效益”、“教學(xué)任務(wù)”、“工作量”掛鉤;
但是,單純這樣的話,似乎也不合適。
作為醫(yī)院來(lái)講,醫(yī)生的收入可能要與個(gè)人的“處方量”、“分管病人數(shù)量、質(zhì)量”直接相關(guān),可能導(dǎo)致“大處方”、“搶病人”、“跨科收治病人——跨范圍執(zhí)業(yè)”、“醫(yī)院宰人”的問(wèn)題,這是其一;
其二,護(hù)士呢?護(hù)士的工作似乎沒(méi)有太準(zhǔn)確的“定量性”,她們的“績(jī)效”怎么算?護(hù)士的辛苦(尤其是倒三班護(hù)士)似乎比“工作量”、“業(yè)績(jī)”更重要!
其三、如果全部這樣考核,非業(yè)務(wù)(創(chuàng)收科室)部門(mén)的同志如何考核?衛(wèi)生系統(tǒng)的管理部門(mén)如何考核?
事業(yè)單位的工資改革正在深入,各項(xiàng)工作正在推進(jìn),目的是把衛(wèi)生系統(tǒng)做成“大衛(wèi)生”局面——即:全民衛(wèi)生保障健全、醫(yī)療保。ㄖ尾》啦。橐惑w的全民衛(wèi)生局面!
當(dāng)前,我們的任務(wù)還很艱巨!
1、政府對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)的支持越來(lái)越少。十年前還是“全民制”的單位,現(xiàn)在成了“差補(bǔ)”,或者“自力更生”;
2、我們的衛(wèi)生技術(shù)人員“速成”的局面沒(méi)有改善。國(guó)外,一名學(xué)生要經(jīng)過(guò)14年(4年理工可培訓(xùn)、4年化學(xué)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)、4年生物醫(yī)學(xué)教育)的培訓(xùn)才可以上崗,成為“見(jiàn)習(xí)醫(yī)生”,再經(jīng)過(guò)2年的“輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)”,最終成為醫(yī)生。而我們,這個(gè)過(guò)程大約是6年;
3、多種執(zhí)業(yè)許可并存的問(wèn)題沒(méi)有解決。如:藏醫(yī)、蒙醫(yī)、苗醫(yī)、中醫(yī)、迷信等多種“醫(yī)學(xué)形式”還要繼續(xù)!
目前,困擾我們衛(wèi)生系統(tǒng)的還有“醫(yī)療糾紛”、“醫(yī)鬧”問(wèn)題,以及很多的“醫(yī)療科學(xué)未知領(lǐng)域”,這些問(wèn)題還要我們花很多時(shí)間去探究、去搞定,這些算不算“工作量”?怎么算?
改革的目的是要提高效率,希望政策能照顧到大多數(shù)醫(yī)生、護(hù)士和患者的實(shí)際利益。
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