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減少醫(yī)患糾紛的防范措施
醫(yī)患糾紛是現(xiàn)代社會(huì)中亟待解決的一個(gè)矛盾點(diǎn)，但是有人的地方就一定會(huì)有矛盾，我們雖然沒法徹底解決，也要努力避免這樣的糾紛，就如何有效避免醫(yī)患糾紛、醫(yī)患糾紛的解決辦法、醫(yī)患糾紛的原因有什么，以下是小編整理的減少醫(yī)患糾紛的防范措施，歡迎閱讀。
減少醫(yī)患糾紛的防范措施
醫(yī)院管理者應(yīng)順應(yīng)新形勢(shì)的需要，加強(qiáng)安全管理。目前，滯后的醫(yī)療管理現(xiàn)狀與高速發(fā)展的醫(yī)學(xué)技術(shù)不相適應(yīng)，潛在著諸多隱患和管理盲點(diǎn)，加之患者自我保護(hù)意識(shí)和對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量要求的提高，使安全管理面臨著嚴(yán)峻的考驗(yàn)。對(duì)此，醫(yī)院管理者應(yīng)提高安全管理意識(shí)，評(píng)估、查找安全管理的誤區(qū)和盲點(diǎn)，依照法律法規(guī)重新制定切實(shí)可行的安全管理制度和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。提高醫(yī)療工作規(guī)范化、常規(guī)化的操作程序和防范醫(yī)療糾紛的能力。同時(shí)，嚴(yán)格醫(yī)護(hù)職業(yè)注冊(cè)資格，杜絕無(wú)證上崗。合理配備醫(yī)護(hù)人員編制，避免超負(fù)荷工作。
1、提高自身素質(zhì),改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。技術(shù)和質(zhì)量是醫(yī)院生存與發(fā)展的條件。在提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)方面，首先重視醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)培訓(xùn)工作(通過各種形式培訓(xùn));其次是抓好醫(yī)療質(zhì)量管理，完善各種醫(yī)療管理制度。制定符合適宜的工作標(biāo)準(zhǔn)和制度，并且保證將這些制度落實(shí)到實(shí)處。其宗旨是全面提高醫(yī)護(hù)人員整體素質(zhì)，建立起良好的心里素質(zhì)，良好的職業(yè)道德和慎獨(dú)精神，過硬的業(yè)務(wù)素質(zhì)，最終樹立起與患者為中心的服務(wù)理念。
2、履行告知義務(wù)的重要性。醫(yī)療工作是一種高風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè)，在法律上醫(yī)護(hù)人員無(wú)法承擔(dān)這種高風(fēng)險(xiǎn)的責(zé)任，應(yīng)加強(qiáng)早告知，讓患者明白既要接受醫(yī)療服務(wù)，就要接受可能受到損害的風(fēng)險(xiǎn)�；颊咄馐轻t(yī)療工作侵權(quán)行為的必要免責(zé)條件，是醫(yī)療工作行為合法性的前提下醫(yī)護(hù)人員應(yīng)將每項(xiàng)操作的目的、風(fēng)險(xiǎn)因素告知患者和家屬，特殊治療、護(hù)理、檢查應(yīng)征得患者的同意，必要時(shí)履行簽字手續(xù)，這既是尊重患者的權(quán)利也是醫(yī)療人員自我保護(hù)的需要。
3、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。建立良好的醫(yī)患關(guān)系，提倡愛崗敬業(yè)精神，必須強(qiáng)化新醫(yī)學(xué)模式的推行和人文精神的樹立，要對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行堅(jiān)持不懈的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，教育他們牢固樹立“以患者為中心、患者至上”的思想，和尊重患者權(quán)利的觀念，切實(shí)改善服務(wù)，主動(dòng)與患者建立平等關(guān)系。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，是減少醫(yī)療糾紛，緩解醫(yī)患關(guān)系的重要手段。
4、加強(qiáng)法律知識(shí)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化法制觀念。針對(duì)工作中存在的或潛在的容易發(fā)生護(hù)理糾紛的問題和隱患，從法律的角度有的放失的進(jìn)行教育。加強(qiáng)對(duì)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等的學(xué)習(xí)，使醫(yī)護(hù)人員能夠認(rèn)識(shí)到新形勢(shì)下公民的法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)的逐步增強(qiáng)。同時(shí)要懂得如何避免發(fā)生失職行為。
5、接待得當(dāng)，妥善處理醫(yī)患糾紛。在糾紛處理過程中，患者處于整個(gè)事件的中心，患者對(duì)投訴事件的處理要求，往往在很大程度上受醫(yī)院態(tài)度的影響。所以不管投訴的真正原因如何，作為醫(yī)務(wù)人員，必須注意接待方式，站在患者的一方理解他們。如在糾紛的早期就以高壓態(tài)度對(duì)待，往往會(huì)激化矛盾，迫使患者提起訴訟。所以應(yīng)多考慮如何去緩解、疏導(dǎo)投訴者的過激情緒，要善于協(xié)調(diào)和穩(wěn)定，多傾聽而不急于為自己辯解。因?yàn)榭陀^上患方處于信息弱勢(shì)地位，存在信息不對(duì)稱現(xiàn)象，所以，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)與患者建立溝通渠道，以尊重、理解、同情的心態(tài)與投訴者對(duì)話，細(xì)細(xì)解釋，以促進(jìn)相互理解和信任，控制事件的擴(kuò)大，化干戈為玉帛。醫(yī)患糾紛作為醫(yī)患之間的一種矛盾，有其存在的客觀性。因此，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取積極的態(tài)度防范醫(yī)患糾紛，運(yùn)用法律武器處理醫(yī)患糾紛，通過抓醫(yī)療質(zhì)量，加大培訓(xùn)力度，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，規(guī)范各項(xiàng)操作規(guī)程，嚴(yán)格杜絕各環(huán)節(jié)醫(yī)療缺陷發(fā)生，使醫(yī)患糾紛得到有效控制，進(jìn)而維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧統(tǒng)一，最終形成融洽和諧健康的醫(yī)患關(guān)系。
6、為預(yù)防和減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，我院制定了持續(xù)改進(jìn)措施：
�。�1）建立內(nèi)部投訴協(xié)調(diào)機(jī)制。為及時(shí)處理醫(yī)患糾紛，醫(yī)院設(shè)立投訴意見箱，在門診大廳設(shè)立投訴臺(tái)，開通投訴電話，醫(yī)務(wù)處、門診部、護(hù)理部作為投訴受理機(jī)構(gòu)，做好詳實(shí)記錄，及時(shí)組織相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查、化解和處理，向投訴人進(jìn)行反饋。
（2）建立醫(yī)患糾紛預(yù)防和應(yīng)急處置機(jī)制。一是堅(jiān)持預(yù)防在先，在醫(yī)務(wù)人員和病人中舉辦法制知識(shí)講座，召開醫(yī)患糾紛座談會(huì)和社會(huì)監(jiān)督員會(huì)議，聽取社會(huì)各方面的意見和建議。二是出臺(tái)預(yù)防、減少醫(yī)患糾紛的持續(xù)改進(jìn)措施。經(jīng)常性對(duì)醫(yī)患糾紛隱患進(jìn)行排查、及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告、果斷處置。三是嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，執(zhí)行患者安全目標(biāo)，落實(shí)消防安全管理制度。
(3) 建立第三方調(diào)解機(jī)制。成立醫(yī)患糾紛調(diào)解室，把醫(yī)患糾紛處理納入法制化、規(guī)范化軌道。
如何有效避免醫(yī)患糾紛
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
在醫(yī)院里，醫(yī)生、護(hù)士與患者接觸面最廣泛也最密切，醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平直接影響到患者求醫(yī)的權(quán)益和醫(yī)院工作質(zhì)量的整體水平。要提高醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，關(guān)鍵是要提高職業(yè)道德素質(zhì)，特別是在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下的今天尤為重要。因此，必須加強(qiáng)職業(yè)道德教育和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，倡導(dǎo)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，使廣大醫(yī)務(wù)人員牢固地樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念。
�。ǘ⿵�(qiáng)化業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)
醫(yī)務(wù)工作者不但要有扎實(shí)的理論知識(shí)，而更要以精湛的技術(shù)、高質(zhì)量的護(hù)理和服務(wù)水準(zhǔn)贏得病人的信任和尊重。因此必須掌握豐富的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)。
�。ㄈ┰鰪�(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的法制觀念
醫(yī)務(wù)人員應(yīng)增強(qiáng)法律意識(shí)，健全并落實(shí)醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，進(jìn)一步健全并落實(shí)醫(yī)院的“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”等各項(xiàng)管理制度，嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章制度以及診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。明確醫(yī)患之間的關(guān)系是一種法律關(guān)系，只有學(xué)法、懂法，才能自覺守法，維護(hù)醫(yī)護(hù)人員自身的正當(dāng)利益。
�。ㄋ模┲匾暫椭C的醫(yī)患關(guān)系
加強(qiáng)醫(yī)患溝通，提高溝通能力，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，才能避免或減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)患溝通不僅僅是告訴患者患的是什么病，怎么治療，更重要的是要體現(xiàn)出醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的人文關(guān)懷。多一點(diǎn)同情，多一些耐心，多一份真誠(chéng)，讓患者感到溫馨、安全。只有這樣，才能建立起和諧的醫(yī)患關(guān)系。
�。ㄎ澹┙⒙殬I(yè)保險(xiǎn)制度
職業(yè)保險(xiǎn)制度的建立及完善能夠在很大程度上緩解醫(yī)療糾紛給醫(yī)務(wù)人員帶來的壓力，也能保護(hù)患者及醫(yī)務(wù)人員的利益。如日本醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)作為一個(gè)團(tuán)體與保險(xiǎn)公司簽訂合同，作為總承包人對(duì)已參加過保險(xiǎn)的會(huì)員醫(yī)師的醫(yī)療過失負(fù)有賠償責(zé)任；部分地方醫(yī)學(xué)會(huì)還提供補(bǔ)充責(zé)任保險(xiǎn)，保證醫(yī)療糾紛的賠償。
醫(yī)患糾紛的解決辦法
醫(yī)患糾紛發(fā)生在醫(yī)療服務(wù)過程中，存在于各種服務(wù)環(huán)節(jié)中，而且隨時(shí)隨地都可能發(fā)生，因此我們必須高度重視，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，公正、公平地引導(dǎo)患者按照正常的途徑協(xié)商解決。
（一）首先最重要的是要解決思想認(rèn)識(shí)問題，畢竟患者是處在被動(dòng)地位，即所謂的弱勢(shì)群體，所以院方要堅(jiān)持以病人為中心，以人為本的服務(wù)理念，急病人之所急，想病人之所想，做到生人熟人一個(gè)樣；城區(qū)農(nóng)村一個(gè)樣，干部群眾一個(gè)樣，一視同人，平等對(duì)待。醫(yī)患糾紛的發(fā)生除上述發(fā)生的原因外，往往從一句話、一件事、一個(gè)動(dòng)作、一個(gè)表情、一個(gè)眼神等單因素引發(fā)，多因素促成。為了防范和解決醫(yī)患糾紛，應(yīng)重點(diǎn)做好以下幾方面工作：嚴(yán)格遵守法律，建立獎(jiǎng)懲制度。嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理常規(guī)，恪守職業(yè)道德。組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，加強(qiáng)教育，提高法律意識(shí)，及自我保護(hù)意識(shí)，提高預(yù)防差錯(cuò)事故的警覺性和責(zé)任感，在實(shí)際工作中依法行事。建立獎(jiǎng)懲制度，增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)。建立完善的獎(jiǎng)懲機(jī)制，把醫(yī)療糾紛的的經(jīng)濟(jì)賠償兌現(xiàn)到科室，責(zé)任到人，與年終目標(biāo)考核，職稱評(píng)定，評(píng)優(yōu)評(píng)先掛鉤。參與處理醫(yī)療糾紛的工作人員承受著病人家屬的謾罵，甚至撕打，耗費(fèi)了大量的精力，醫(yī)院要制定相關(guān)的制度，給予一定的補(bǔ)助，調(diào)動(dòng)他們工作的積極性和主動(dòng)性。
�。ǘ┘訌�(qiáng)醫(yī)患溝通，減少矛盾。醫(yī)患溝通是改善醫(yī)患關(guān)系的重要途徑，作為醫(yī)務(wù)人員在接診患者之后，應(yīng)主動(dòng)與患者溝通，并注意溝通的方式、方法和技巧。我們?cè)趨⑴c處理醫(yī)療糾紛的過程中發(fā)現(xiàn)，許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生并非醫(yī)療技術(shù)問題的原因，偏差往往出現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員的言談舉止上，這就要求醫(yī)務(wù)人員要有誠(chéng)信，對(duì)病人或家屬要尊重，具有同情心和耐心。一句話能使患者及家屬笑逐顏開，一句話能使患者及家屬怒發(fā)沖冠，醫(yī)生的一聲嘆息，往往會(huì)給患者及家屬帶來精神上的憂慮，交流方式的不當(dāng)，語(yǔ)言表達(dá)的不確切等都會(huì)造成醫(yī)患溝通的阻塞，隔閡的加深。因此，在和患者談話時(shí)要有主題，要有針對(duì)性，要求醫(yī)務(wù)人員要多聽病人的詢問，多向病人介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的，關(guān)心病人在就醫(yī)過程中的生活或不便；要及時(shí)掌握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費(fèi)用情況和病人的社會(huì)心理；要留意溝通對(duì)象的情緒、受教育程度和對(duì)溝通的感受、溝通對(duì)象對(duì)疾病的認(rèn)知度和對(duì)溝通的期望值，醫(yī)療、護(hù)理上的特殊需求；要避免強(qiáng)求病人即時(shí)接受、避免使用刺激語(yǔ)言或詞語(yǔ)、避免使用病人不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯、避免強(qiáng)求改變病人觀點(diǎn)和避免壓抑病人情緒。同時(shí)在交流過程中，注意保留余地，防止講大話，講過頭話，因?yàn)槿魏渭膊〉陌l(fā)生和發(fā)展都是一個(gè)復(fù)雜的演變過程，醫(yī)療行為的高風(fēng)險(xiǎn)性、高科技性決定了醫(yī)療行業(yè)的特殊性，許多疾病的轉(zhuǎn)歸在現(xiàn)有的科技條件下是難以預(yù)料的。
�。ㄈ┰O(shè)立專門機(jī)構(gòu)，規(guī)范醫(yī)療糾紛處理。醫(yī)療工作本身是一種高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)，由于醫(yī)院管理、醫(yī)療技術(shù)和病人要求等都存在一定的差距，所以醫(yī)療糾紛的發(fā)生在所難免。因此，醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)患矛盾突出直接影響著醫(yī)院的整體醫(yī)療服務(wù)水平。造成患者有怨言，醫(yī)生有委屈。要解決好醫(yī)療糾紛的處理，就要求要有一個(gè)特定的機(jī)構(gòu)，有一個(gè)醫(yī)療糾紛處理的辦法，并且還要建立醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)機(jī)制。當(dāng)前，各地政府部門相繼出臺(tái)了醫(yī)療糾紛處理辦法，成立了醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì)，由一批懂法律、懂政策、懂醫(yī)療，又善于處理問題的人員組成，根據(jù)醫(yī)療過錯(cuò)或事故的性質(zhì)、程度制訂賠償尺度，在具體執(zhí)行中還應(yīng)進(jìn)行橫向比較以及調(diào)整，使賠償金額掌握在合適的范圍內(nèi)，對(duì)那些漫天要價(jià)、無(wú)理取鬧者，應(yīng)堅(jiān)持原則，必要時(shí)通過法律途徑解決。同時(shí)，醫(yī)院參與醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，解決醫(yī)院承受不了重大的賠償費(fèi)用問題。
醫(yī)患糾紛的原因有什么
結(jié)合司法實(shí)踐，醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因有：
�。ㄒ唬┽t(yī)療人員醫(yī)德素養(yǎng)差，其表現(xiàn)有：在診療過程中，醫(yī)務(wù)人員對(duì)病員不負(fù)責(zé)任，態(tài)度生硬，缺乏同情心。
病人或家屬在訴說病情時(shí)，總希望醫(yī)生全神貫注，細(xì)心傾聽病情，以取得理想的治療效果。但是有的醫(yī)生即表現(xiàn)為漫不經(jīng)心，似聽非聽，或邊看病邊與旁人閑聊，甚至開玩笑，工作很不認(rèn)真。
�。ǘ┕ぷ鲿r(shí)存在過錯(cuò)行為，也就是失職。工作中的失職系指工作上的玩忽職守，或疏忽大意所造成的瀆職情況。例如：用錯(cuò)藥、打錯(cuò)針、輸錯(cuò)血、開錯(cuò)刀、或在手術(shù)后體腔內(nèi)遺留紗布及其他異物等。
�。ㄈ┐嬖诩夹g(shù)上的原因：有些疾病的早期癥狀不明顯、不典型、醫(yī)生在診斷時(shí)疏忽了；或者對(duì)某些罕見的疾病缺乏認(rèn)識(shí)，尚不知其診斷方法以致于誤診；或?qū)δ承┘膊〉膰?yán)重性認(rèn)識(shí)不足，而未預(yù)見到病情會(huì)突然變化與死亡，因此未事先向家屬作說明，從而容易引發(fā)醫(yī)患糾紛。
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