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壓瘡預(yù)防措施
隨著社會不斷地進(jìn)步,我們都不可避免地要接觸到措施,措施是針對情況采取的處理辦法。那么你真正懂得怎么制定措施嗎?以下是小編為大家收集的壓瘡預(yù)防措施,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
壓瘡預(yù)防措施1
一、通過體位安置與變換預(yù)防壓瘡
1、所有高危人群都應(yīng)該定時變換體位,以減少身體易受壓部位承受壓力的時間和強(qiáng)度。
2、體位的頻率應(yīng)該根據(jù)患者的病情、皮膚耐受程度、移動能力和所使用支撐面的材質(zhì)而決定。
3、協(xié)助患者進(jìn)行體位變換和移動患者時,應(yīng)抬起患者身體,盡量減少摩擦力和剪切力,避免拖、拉、拽。
4、使壓力、摩擦力和剪切力減到最小,同時能維持患者適宜的活動程度。
5、限制患者坐在沒有支撐面椅子上的時間。
6、指導(dǎo)患者坐輪椅時,應(yīng)該采取多種坐姿(如:前傾、斜椅、直立等)。
二、支撐面的減壓
支撐面是指一種可以將患者放置于其表面上的裝置,用于管理壓力、摩擦力、剪切力和微環(huán)境,包括普通床及床墊、各種充氣電動床及床墊和支架、天然或合成的羊皮墊、電子、枕頭、輪椅及座椅、坐墊等。
支撐面通過增大與人體的接觸面或改變支撐面與身體的接觸位置及持續(xù)時間,從而降低皮膚接觸面的壓力。支撐面因其可以減少和重新分配壓力的特性使其成為預(yù)防壓瘡最常用的防護(hù)裝置之一。
1、應(yīng)用支撐面可以有效降低壓瘡發(fā)生率。
2、使用支撐面仍需定時進(jìn)行體位變換,病進(jìn)行壓瘡預(yù)防有效性的持續(xù)評估。
3、在椅子或輪椅上使用減壓坐墊。
4、醫(yī)用羊皮墊能有效降低壓瘡發(fā)生率。
5、避免使用環(huán)狀或圈形裝置、充水手套和非醫(yī)用的合成羊皮墊。
6、局部減壓墊必須放在床墊子上,不能直接放于沒有床墊的床架上。
7、對所有壓瘡高危人群而言,使用高級別的泡沫床墊比醫(yī)院普通泡沫床墊更好。
8、使用蕎麥皮床墊、靜態(tài)防壓瘡床墊、氣墊床可有效的預(yù)防壓瘡發(fā)生。
三、皮膚有效護(hù)理降低壓瘡發(fā)生率
1、皮膚保護(hù)可以降低壓瘡的發(fā)生率,在受壓部位使用薄膜敷料、水膠類敷料、泡沫輔料均可以減小臥床患者皮膚承受的剪切力,從而預(yù)防壓瘡發(fā)生。
2、對于壓瘡高危人群,可考慮在高發(fā)部位使用多層軟硅膠類泡沫敷料,以強(qiáng)化對壓瘡的`預(yù)防。
3、關(guān)注醫(yī)療器械相關(guān)性壓瘡是壓瘡預(yù)防的一部分,使用水膠體敷料、泡沫敷料及透明敷料均可達(dá)到保護(hù)皮膚的作用。
4、應(yīng)關(guān)注粘膠類敷料對皮膚的損害,硅膠敷料比水膠體和透明膜敷料對皮膚角質(zhì)層的損壞更小。
5、保持皮膚適度濕潤可以保護(hù)皮膚,有利于預(yù)防壓瘡。
6、保持皮膚清潔有利于預(yù)防壓瘡。
7、對失禁患者及時清潔皮膚及使用皮膚保護(hù)劑預(yù)防患者皮膚浸漬,可減少皮膚潮濕感、皮膚發(fā)紅,預(yù)防壓瘡的發(fā)生。
8、除骨隆突受壓部位外,還應(yīng)關(guān)注以下部位的皮膚護(hù)理,例如:梯變壓力襪、護(hù)頸圈、吸氧導(dǎo)管、經(jīng)鼻導(dǎo)管、橈動脈導(dǎo)管、氣管插管及其固定支架、血氧飽和度、無創(chuàng)面罩、便失禁控制設(shè)備、連續(xù)加壓裝置、夾板、支架、尿管等與皮膚接觸的相關(guān)部位。
9、禁止對受壓部位用力摩擦。
四、營養(yǎng)支持
1、對于因急慢性疾病,或接受外科治療而導(dǎo)致有營養(yǎng)風(fēng)險或壓瘡風(fēng)險的患者,在正常膳食之外,提供高蛋白混合口服營養(yǎng)補(bǔ)充制劑或經(jīng)管喂?fàn)I養(yǎng)。
2、患者可能在疾病的而不同階段需要不同的營養(yǎng)管理方式。根據(jù)相關(guān)循證醫(yī)學(xué)指南,當(dāng)有壓瘡風(fēng)險的患者存在營養(yǎng)風(fēng)險或營養(yǎng)不足時,需及時為其提供營養(yǎng)支持。
3、當(dāng)患者有壓瘡風(fēng)險及營養(yǎng)風(fēng)險時,需要營養(yǎng)師、營養(yǎng)專科護(hù)理、醫(yī)生等共同會診,制定合理的個性化營養(yǎng)支持方案,并監(jiān)測和評價營養(yǎng)支持效果。當(dāng)患者有營養(yǎng)風(fēng)險時,應(yīng)定期對其進(jìn)行營養(yǎng)狀況的再評估。
4、補(bǔ)充適當(dāng)?shù)牧蛩徜\等營養(yǎng)物質(zhì),可促進(jìn)壓瘡的愈合
壓瘡預(yù)防措施2
一、防止局部皮膚長期受壓
1、鼓勵和協(xié)助臥床病人經(jīng)常更換臥位,每2個小時翻身1次,必要時30分鐘翻身1次。
2、減輕骨隆突處的壓力和支持身體空隙處,可用氣墊、海綿墊、水褲等。
3、對于使用夾板、石膏、牽引固定的病人,應(yīng)加強(qiáng)觀察局部皮膚的變化。
二、避免摩擦力和剪切力
1、采用坐位、半坐臥位時,防止身體下滑。
2、病人翻身或更換床單時,避免拖、拉、拽、推等動作。
3、正確使用便盆。
三、保持局部皮膚的清潔和干燥
1、保持床單、被服的清潔,皮膚清潔干燥。
2、不可讓病人直接臥于橡膠單或塑料布上。
四、按摩背部及受壓局部,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
五、改善全身營養(yǎng)狀況。保證充足的'營養(yǎng),給予高熱量、高蛋白、高纖維素、易消化的飲食。
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