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醫(yī)務(wù)人員值班制度
（一） 各科在非辦公時間及假日均須設(shè)醫(yī)師值班，原則上應(yīng)由住院醫(yī)師任一線值班，科主任(主治醫(yī)師)任二線。值班醫(yī)師條件：取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后方可參加臨床第一線單獨值班（醫(yī)技科室根據(jù)本科情況，可酌情放寬條件）。工作達上述條件后，就可以由本人和科室提出申請，報醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)備案，方可單獨值班。
（二） 值班醫(yī)師應(yīng)提前半小時到崗，接受各級醫(yī)師交-班的醫(yī)療工作，交-班時，應(yīng)巡視病房。危重病員，應(yīng)于床前交接。每日下班前到科室接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交-班時，應(yīng)巡視病室，了解危重病員情況，并做好床前交接。
（三） 醫(yī)師下班前，應(yīng)將危重病員情況和處理事項記錄于交-班簿，值班醫(yī)師亦應(yīng)將值班期間的病情變化處理情況記于病程記錄，并同時重點扼要的記入交-班簿。
（四） 值班期間急診入院病人，原則上要及時完成病歷書寫，如需急救處理或急診手術(shù)來不及書寫病歷時，應(yīng)記首次病程記錄，急救處理或急診手術(shù)后6小時內(nèi)補記病歷。
（五） 值班醫(yī)師在班期間，必須盡職盡責(zé)，負責(zé)各項臨時性醫(yī)療工作和病員的臨時處理，遇有疑難問題時應(yīng)請上級醫(yī)師處理。
（六） 值班醫(yī)師必須堅守工作崗位，不得擅離職守，不得隨便找人頂替，確有特殊情況時經(jīng)住院總醫(yī)師或科主任批準(zhǔn)并交待工作后方可調(diào)換。
（七） 值班醫(yī)師若有事需暫時離開，須向值班護士說明去向，當(dāng)病員有需要時應(yīng)立即前往巡視。
（八） 值班醫(yī)師一般不脫離日常工人和，如因搶救病員或其他特殊原因未能得到足夠休息時，過后可酌情予以補休。
（九） 每天早晨，值班醫(yī)生將病員病情及處理情況向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報告，并向經(jīng)治醫(yī)師交待清楚危重病員情況及尚待處理的工作。
（十） 值班醫(yī)師每晚21：30分與值班護士共同查房，包括對陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全等全面檢查一次。
（十一）值班醫(yī)師負責(zé)值班室的清掃工作。
醫(yī)務(wù)人員值班巡診工作規(guī)范11
第一章總則
第一條 為規(guī)范監(jiān)管場所醫(yī)務(wù)人員值班巡診工作，及時發(fā)現(xiàn)和處在押人員病情，切實保障被監(jiān)管人員生命健康權(quán)，確保監(jiān)所安全文明，特制訂本規(guī)范。
第二條 看守所醫(yī)務(wù)人員值班巡診應(yīng)遵循預(yù)防為主，防治結(jié)合方針，堅持“早發(fā)現(xiàn)、早治療、早報告、早處理”原則，切實做好在押人員的防病治病工作。
第三條 本工作規(guī)范適用于本所。
第四條 醫(yī)務(wù)人員值班巡診應(yīng)履行以下職責(zé)：
（一）開展入室問巡診和信息互動技巡診工作；
（二）發(fā)現(xiàn)被監(jiān)管人員病情，及時通報巡視、管教等崗位民-警，病情特殊的及時向所領(lǐng)導(dǎo)報告；
（三）對患病被監(jiān)管人員開展治療、搶救、心理矯治工作；
（四）對監(jiān)所醫(yī)療工作提出科學(xué)合理的建議；
（五）對全所醫(yī)療安全工作負責(zé)，不得擅離職守；
（六）對符合出所就醫(yī)條件的，提出出所就醫(yī)建議，并負責(zé)履行相關(guān)手續(xù)的審批工作；
（七）完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
第五條 醫(yī)務(wù)人員值班巡診應(yīng)當(dāng)著工作服，佩戴上崗證。
第六條 醫(yī)務(wù)人員值班巡診要細致問診、認(rèn)真檢查，及時對癥處，并做好跟蹤觀察工作，同時提高警惕，防止醫(yī)療用品丟失，確保安全。
第七條 值班巡診醫(yī)務(wù)人員白天巡診除隨所內(nèi)大巡查外，其他時間須在監(jiān)室外進行詢問病情，特殊情況及夜間進入監(jiān)室須有兩名以上民-警陪同。嚴(yán)禁值班巡診醫(yī)務(wù)人員夜間單獨進入監(jiān)室。
第八條 值班巡診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)與管教民-警，巡視民-警加強溝通聯(lián)系，隨時通過電話對講系統(tǒng)、信息互動平臺、所內(nèi)獄情分析會等通報被監(jiān)管人員病情，患病被監(jiān)管人員出現(xiàn)緊
急情況的，管教、巡視民-警必須配合醫(yī)務(wù)人員及時處。
第九條 值班巡診醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)被監(jiān)管人員病情嚴(yán)重的，應(yīng)立即向監(jiān)所領(lǐng)導(dǎo)報告，并提出處意見。
第十條 值班巡診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)作好巡診工作記錄，及時準(zhǔn)確記載治療對象、患病癥狀、檢查情況、治療措施、用藥情況、治療時間、值班人員簽名。
第十一條 值班巡診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真交接新入所人員身體狀況、值班期間重點巡診處理情況、出所就醫(yī)情況及接-班應(yīng)注意事項，并做好交接-班記錄。
第二章巡診
第十二條 值班巡診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)參加監(jiān)所每日入監(jiān)室安全檢查，結(jié)合醫(yī)務(wù)工作職責(zé)，認(rèn)真開展值班巡診工作。
第十三條 值班巡診醫(yī)務(wù)人員每日除參加入監(jiān)室安全檢查外，應(yīng)當(dāng)逐室巡診觀察在押人員的身體情況。被監(jiān)管人主動報告病情的，值班巡診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時察看處。
第十四條 值班巡診醫(yī)務(wù)人員對被加戴械具、禁閉的被監(jiān)管人員必須每天上下午進行一次身體健康檢查，發(fā)現(xiàn)有病的要及時診治；發(fā)現(xiàn)被監(jiān)管人身體狀況不宜繼續(xù)使用械具、禁閉等措施的，應(yīng)及時向監(jiān)所領(lǐng)導(dǎo)提出解除械具、禁閉措施的建議。
第十五條 值班巡診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)堅持每日巡診三次，認(rèn)真觀察、仔細詢問，注意觀察了解被監(jiān)管人員有無病態(tài)改變，行為舉止和情緒是否有異常變化。
第十六條 被監(jiān)管人員有下列情形的，應(yīng)當(dāng)列為重點觀察對象，及時察看問診，加強診治，隨時掌握情況。
（一）有頭暈、頭痛、胸悶、胸痛、心悸、心慌、發(fā)熱、呼吸困難、絕食、厭食、食欲明顯下降等癥狀的；
（二）長期治療的重點病號或吸毒人員在生理脫毒期的；
（三）列入三級重大安全風(fēng)險的；
（四）新入所人員（主要是自述患有重大病史但未查明
的及自述無重大病史但經(jīng)初查患有疑似疾病的）；
（四）病情需要作司法醫(yī)學(xué)鑒定的。
第十七條被監(jiān)管人員有下列情形的，必須第一時間到監(jiān)室察看問診，或提押被監(jiān)管人員到門診部（醫(yī)務(wù)室）診治。
（一）高血壓�。貉獕焊哂� 180/110mmHg，或高血壓伴有靶器官的損害。
（二）心臟�。河行呐K病及心律失常病史，有醫(yī)院診斷證明，有臨床癥狀，心電圖不正常。
（三）糖尿病
1．血糖控制不滿意。
2．有嚴(yán)重并發(fā)癥如糖尿病酮癥酸中毒等。
（四）體溫持續(xù)38.5℃以上需嚴(yán)密觀察處理的。
（五）絕食三天以上。
（六）有�？圃\斷證明，病情控制不佳的精神病。
（七）發(fā)作控制不滿意的癲癇。
（八）吞食異物不能自行排出或邊緣銳利可能損傷臟器、造成穿孔等情況的。
（九）不除外顱內(nèi)損傷的頭外傷、需觀察處理的骨折等嚴(yán)重外傷。
（十）嚴(yán)重的軟組織感染 （如關(guān)節(jié)感染、丹毒、需持續(xù)換藥或繼發(fā)全身癥狀等。
（十一）傳染�。翰∏閲�(yán)重，需密切觀察者。
（十二）有較嚴(yán)重戒斷癥狀、進食差的新收押吸毒人員。
（十三）由上級領(lǐng)導(dǎo)、國家有關(guān)部門交辦的特殊被監(jiān)管人員出現(xiàn)身體嚴(yán)重不適者。
（十四）涉外被監(jiān)管人員出現(xiàn)身體嚴(yán)重不適者。
（十五）不配合治療、行為異常或情緒波動較大的患病被監(jiān)管人員。
（十六）其它需要重點監(jiān)測或需到醫(yī)院就診的嚴(yán)重疾病。 第十八條 值班巡診醫(yī)務(wù)人員在值班巡診中發(fā)現(xiàn)被監(jiān)管人員身體狀況異常的，應(yīng)當(dāng)及時查明患病原因，必要時外出診治或轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院治療；被監(jiān)管人員病情已確診的，應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生部門相關(guān)治療規(guī)程進行處。
第十九條 值班巡診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按時給被監(jiān)管人員發(fā)藥并監(jiān)督當(dāng)場服用，防止被監(jiān)管人員積存藥品。
第三章處措施
第二十條 被監(jiān)管人員病情較重，需外診的，值班巡診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時向所領(lǐng)導(dǎo)報告，經(jīng)所領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后送醫(yī)院治療。對于涉黑涉惡、涉及職務(wù)犯罪或身份敏感、特殊的被監(jiān)管人員，按市局相天規(guī)定程序報批后，及時送醫(yī)外診。
第二十一條 值班巡診醫(yī)務(wù)人員接到被監(jiān)管人員突發(fā)疾病的通知后應(yīng)立即攜帶醫(yī)療設(shè)備、藥品，會同值班民-警在5分鐘內(nèi)趕至現(xiàn)場察看診治，需送醫(yī)院救治的，立即向所領(lǐng)導(dǎo)報告，并迅速送醫(yī)院救治。
第二十二條患病被監(jiān)管人送醫(yī)院就診，值班巡診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動向醫(yī)院醫(yī)生及時全面介紹病情及前期處情況，做好治療配合銜接。
第二十三條 被監(jiān)管人員病情嚴(yán)重有生命危險的，需要變更強制（羈押）措施辦理出所的，值班巡診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時向所領(lǐng)導(dǎo)報告，并提出處理意見，監(jiān)所應(yīng)及時向上級報告或商請辦案單位變更強制（羈押）措施辦理出所。
第四章責(zé)任追究
第二十四條 值班巡診醫(yī)務(wù)人員違反本工作規(guī)范，因工作失職瀆職，貽誤病情，造成較嚴(yán)重后果，尚不夠刑事處罰的，按照相關(guān)規(guī)定問責(zé)處理；因工作玩忽職守，失職瀆職造成嚴(yán)重后果，觸犯刑法的，依法移送追究刑事責(zé)任。
第五章附則
第二十五條 本工作規(guī)范由XX市看守所辦公室負責(zé)解釋。
第二十六條 本工作規(guī)范下發(fā)之日起施行。
3甲醫(yī)院水電維修人員值班制度
一、按時值班，認(rèn)真做好值班記錄。
二、沒有接到上級指令，不得隨意停水停電。若遇緊急故障非得停水停電時，應(yīng)在搶險的同時立即報告領(lǐng)導(dǎo)。
三、凡接到科室維修電話，必須在10分鐘之內(nèi)趕到現(xiàn)場處理。如遇自身處理不了的故障時，應(yīng)迅速總務(wù)科長，以組織力量修復(fù)。
四、值班期間，不準(zhǔn)喝酒，不做與值班無關(guān)的事。
五、值班中應(yīng)按水電操作規(guī)范進行故障排除和維修。
六、完成上級領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它任務(wù)
安寧市人民醫(yī)院總值班制度
一、院總值班由院級領(lǐng)導(dǎo)、機關(guān)工作人員參加，院辦安排。
二、總值班負責(zé)處理非辦公時間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時事宜，及時傳達、處理上級指示和緊急通知，簽收文件，承接未辦事宜。
三、負責(zé)檢查各科和夜間工作人員的工作情況。
四、做好外來人員臨時接待工作。
五、協(xié)助科室組織對危重傷員的搶救，會診及傷員的特殊善后處理及其它事務(wù)性工作。
六、對以上及發(fā)生的重大事故，其它緊急情況不能處理的問題應(yīng)立即向院領(lǐng)導(dǎo)匯報，并根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)意見迅速作出處理。凡沒有把握的問題不得擅自處理。
七、值班人員在值班時間要堅守工作崗位，晚上必須在總值班室住宿。若因故不能值班的自行與具有值班資格的人員調(diào)換，并報院辦公室。
八、作好值班記錄及總值班室物品交接-班記錄。
九、總值班人員次日不休息，正常上班。
安寧市人民醫(yī)院
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