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醫(yī)改工作會(huì)議匯報(bào)
為貫徹落實(shí)省市醫(yī)改工作會(huì)議和文件精神，確保醫(yī)改各項(xiàng)工作的落實(shí)，醫(yī)院成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，下設(shè)辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)改日常工作�，F(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡(jiǎn)要匯報(bào)：
一、落實(shí)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格改革，保證醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)
（一）取消藥品加成，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。我們于2017年6月1日零時(shí)起正式實(shí)行藥品零差價(jià)銷(xiāo)售，醫(yī)院所有藥品取消藥品加成，按實(shí)際進(jìn)價(jià)“零差率”銷(xiāo)售，“零差率”達(dá)100%。
按照“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整，有升有降，逐步到位”的原則，合理提高醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)價(jià)格，降低大型設(shè)備檢查費(fèi)用。以市物價(jià)局批準(zhǔn)的有關(guān)縣級(jí)公立醫(yī)院改革合理調(diào)整醫(yī)療、護(hù)理和手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及床位收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格。其中，護(hù)理費(fèi)由原來(lái)的一級(jí)護(hù)理11.2元/天、二級(jí)護(hù)理7.34元/天、三級(jí)護(hù)理2.75元/天，調(diào)整為24元/天、16元/天和6元/天，手術(shù)費(fèi)價(jià)格在原有價(jià)格基礎(chǔ)上上浮22%，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值，有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
（二）規(guī)范藥品采購(gòu)供應(yīng)。我們嚴(yán)格按照省有關(guān)規(guī)定，將基本藥物作為首選藥物，醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高，采購(gòu)基藥金額占比為XX%，采購(gòu)品種占比為XX%，逐步達(dá)到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例XX%的標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行藥物招標(biāo)采購(gòu)政策，在省集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)達(dá)100%。
（三）加強(qiáng)基本藥物的使用管理。強(qiáng)化基本藥物臨床合理
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使用培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵(lì)與約束機(jī)制，制定超常預(yù)警制度，完善醫(yī)囑處方點(diǎn)評(píng)，定期分析通報(bào)基本藥物、抗生素使用情況，強(qiáng)化用藥行為的監(jiān)督評(píng)價(jià)，提高合理用藥水平，保證用藥安全。
二、加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)，落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評(píng)價(jià)目標(biāo)
（一）加強(qiáng)專(zhuān)科化建設(shè)。（1）新增呼吸內(nèi)科二區(qū)，對(duì)原來(lái)的臨床科室進(jìn)行專(zhuān)科更名，把一級(jí)科室細(xì)化到二級(jí)專(zhuān)業(yè)科室，全院臨床專(zhuān)科增至28個(gè)。（2）利用XX市第一人民醫(yī)院技術(shù)幫扶的契機(jī)，加強(qiáng)我院消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、肝膽外科和B超診斷的專(zhuān)科建設(shè)。（3）加強(qiáng)放射診療大型設(shè)備安全管理。
（二）加大醫(yī)療設(shè)備的投入。由于我院近10年極少新購(gòu)置設(shè)備，大部分醫(yī)療設(shè)備長(zhǎng)期使用導(dǎo)致老化、破損，有的設(shè)備已經(jīng)到報(bào)廢期限，精準(zhǔn)度差，故障率高，易造成誤診；又因部分配件停產(chǎn)，設(shè)備難于得到維修，嚴(yán)重影響臨床診斷及手術(shù)治療，阻礙了醫(yī)療技術(shù)的提高和醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展。經(jīng)過(guò)我院的多次論證和申報(bào)，市政府同意我院購(gòu)買(mǎi)XX萬(wàn)元包括磁共振、直線加速機(jī)等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，新設(shè)備的使用將有力地促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的提高和新技術(shù)的開(kāi)展。
（三）加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。設(shè)立了網(wǎng)絡(luò)控制機(jī)房，建立完善醫(yī)院局域網(wǎng)，對(duì)醫(yī)院HIS系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)改造，新安裝軟件，對(duì)接X(jué)X市醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)系統(tǒng)。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行HIS操作系統(tǒng)培訓(xùn)。醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了電子處方、電子病歷運(yùn)行。
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（四）實(shí)行績(jī)效工資考核和醫(yī)院保潔社會(huì)化（1）進(jìn)一步實(shí)行績(jī)效工資考核。結(jié)合職工工資調(diào)整，在保證職工基礎(chǔ)工資的前提下，加大績(jī)效考核部分，對(duì)臨床一線傾斜，實(shí)施有效的績(jī)效管理，充分調(diào)動(dòng)干部職工的工作積極性。（2）推進(jìn)醫(yī)院保潔社會(huì)化。與保潔公司簽訂合同，試行內(nèi)科住院大樓、門(mén)診大樓保潔工作社會(huì)化管理，并按勞動(dòng)合同法完成XX名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗。
（五）發(fā)揮對(duì)口支援醫(yī)院技術(shù)協(xié)作優(yōu)勢(shì)。落實(shí)《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步開(kāi)展縣人民醫(yī)院對(duì)口支援工作實(shí)施方案的通知》（粵衛(wèi)辦〔2017〕15號(hào)），我院與XX市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進(jìn)一步開(kāi)展縣人民醫(yī)院對(duì)口支援工作責(zé)任書(shū)》，XX市第一人民醫(yī)院在我院設(shè)立XX消化中心XX診療基地，派出駐點(diǎn)醫(yī)療隊(duì)X位專(zhuān)家到我院進(jìn)行駐點(diǎn)幫扶，帶動(dòng)我院的醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)的提升。
（六）改善就醫(yī)環(huán)境，開(kāi)展便民利民活動(dòng)。一是加強(qiáng)醫(yī)院便民指引。（1）設(shè)立各種標(biāo)識(shí)、指示、指引；安裝大屏幕LED顯示屏、120急救中心霓紅燈標(biāo)志。（2）加大宣傳廣告。利用電視、網(wǎng)絡(luò)、海報(bào)等各種媒體向群眾宣傳醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和防病治病知識(shí)。（3）搭建避雨走廊、擴(kuò)大放射科候診區(qū)；內(nèi)科住院大樓加裝2部醫(yī)用電梯，解決電梯擁堵影響醫(yī)療救治工作的問(wèn)題。（4）開(kāi)展“無(wú)煙醫(yī)院”。開(kāi)展控?zé)熤R(shí)健康宣教全員培訓(xùn)，落實(shí)各項(xiàng)控?zé)熤贫龋〉肵X省“無(wú)煙醫(yī)院”稱(chēng)號(hào)。二是優(yōu)化就醫(yī)流程。三是開(kāi)展義診活動(dòng)。今年3月，XX大學(xué)附屬各醫(yī)院的醫(yī)療專(zhuān)家組成回鄉(xiāng)義診團(tuán)隊(duì)XX多人，在我院開(kāi)展大型義診活動(dòng)，讓群眾享受省城醫(yī)療專(zhuān)家的服務(wù)。同時(shí)進(jìn)行教學(xué)查房、帶
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教和醫(yī)學(xué)、護(hù)理講課。
三、探索醫(yī)聯(lián)體模式，解決基層群眾就醫(yī)難題
為貫徹落實(shí)、市政府關(guān)于“XX產(chǎn)業(yè)集聚帶水口工業(yè)園園區(qū)規(guī)劃和交通、教育、醫(yī)療配套建設(shè)工作會(huì)議”精神，共同搞好“XX綠色發(fā)展試驗(yàn)基地”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)改，我院與XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院結(jié)成緊密型醫(yī)聯(lián)體。
（一）加大投入實(shí)行升級(jí)改造。共約投入資金XX萬(wàn)元，重新調(diào)整了醫(yī)院科室布局，完善配套設(shè)施，增添了醫(yī)療儀器設(shè)備，增設(shè)臨床醫(yī)技和職能科室。健全完善了各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度，制訂醫(yī)療規(guī)章制度和各級(jí)各類(lèi)人員工作職責(zé)。
（二）建立強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)管理架構(gòu)。我院抽調(diào)管理人員、醫(yī)護(hù)人員共XX名派駐到XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，開(kāi)展技能培訓(xùn)、學(xué)科專(zhuān)業(yè)建設(shè)、專(zhuān)家坐診。
（三）實(shí)行委托管理模式。我院對(duì)XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院實(shí)行資產(chǎn)、人事、財(cái)務(wù)后勤、業(yè)務(wù)和藥品“五個(gè)統(tǒng)一”管理。發(fā)揮我院在醫(yī)聯(lián)體中的人才、技術(shù)優(yōu)勢(shì)和龍頭作用，逐漸形成“基層（分院）就診、分級(jí)診治、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診”的就醫(yī)模式，不斷提高XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的綜合服務(wù)水平。
四、存在問(wèn)題和意見(jiàn)、建議
在全面落實(shí)醫(yī)改工作中，我院雖然努力克服個(gè)別干部職工思想認(rèn)識(shí)不足、主動(dòng)性不強(qiáng)、措施方法不多等存在問(wèn)題，做了大量工作，但仍有如下幾方面需繼續(xù)加強(qiáng)：
（一）進(jìn)一步加強(qiáng)專(zhuān)科化進(jìn)程和專(zhuān)科門(mén)診建設(shè)和人才梯隊(duì)建設(shè)和引進(jìn)專(zhuān)科人才力度。推進(jìn)微創(chuàng)手術(shù)和大型手術(shù)的開(kāi)展。
（二）進(jìn)一步規(guī)范抗菌藥物的使用，指導(dǎo)臨床規(guī)范用藥，避免不合理用藥。積極推廣臨床路徑管理工作，優(yōu)化醫(yī)院醫(yī)療流程，規(guī)范醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)，提高醫(yī)療質(zhì)量，減少不合理的檢查、治療，降低總體治療費(fèi)用，縮短住院天數(shù)，提高患者滿(mǎn)意度。
（三）進(jìn)一步加快信息化進(jìn)程。建立健全數(shù)據(jù)信息庫(kù)，提供診療信息查詢(xún)等服務(wù)，使病歷內(nèi)容錄入操作簡(jiǎn)單便捷，進(jìn)一步完善醫(yī)院門(mén)診工作站系統(tǒng)。
（四）探索延續(xù)護(hù)理服務(wù)。特別是居家長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)能力欠缺的患者，更需護(hù)理的延伸。
幾點(diǎn)建議：
（一）加大財(cái)政投入力度。調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，完善財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制，力爭(zhēng)足額落實(shí)取消藥品加成后的補(bǔ)償資金；逐步保障縣級(jí)公立醫(yī)院人員基本待遇，承擔(dān)基本建設(shè)和大型設(shè)備購(gòu)置費(fèi)用，促進(jìn)公立醫(yī)院健康發(fā)展。
（二）加強(qiáng)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)。結(jié)合縣級(jí)醫(yī)院發(fā)展需要，政府要指導(dǎo)引進(jìn)專(zhuān)業(yè)緊缺和高精尖醫(yī)療人才，充實(shí)高級(jí)人才隊(duì)伍。
（三）加大人才培優(yōu)力度。不斷探索高級(jí)人才留用新途徑，完善高級(jí)人才享受政府津貼等優(yōu)惠政策，穩(wěn)定醫(yī)療人才隊(duì)伍，促進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院改革穩(wěn)步推進(jìn)。
醫(yī)改工作匯報(bào)材料2017-02-19 12:54 | #2樓
尊敬XXX：
大家下午好。感謝各位領(lǐng)導(dǎo)在百忙之中到XX督查醫(yī)改工作，在此，對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)的到來(lái)表示熱烈歡迎，并對(duì)你們長(zhǎng)期關(guān)心支持XX各項(xiàng)工作表示衷心感謝！
XXX醫(yī)改工作，依照醫(yī)改精神，圍繞“�；尽�(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，徹徹底底地落實(shí)上級(jí)醫(yī)改工作整體部署，兼顧安排，精心組織，積極運(yùn)行，全面推動(dòng)各項(xiàng)改革任務(wù)�，F(xiàn)將我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況匯報(bào)如下：
一、工作推進(jìn)情況
（一）三大醫(yī)保覆蓋面逐步擴(kuò)大。2017年參合人口29.41萬(wàn)人，參合率99.97%，城鎮(zhèn)職工參保人數(shù)2.18萬(wàn)人，參保率96.4%，城鎮(zhèn)居民參保人數(shù)4.68萬(wàn)人，參保率 96.8%。新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民籌資標(biāo)準(zhǔn)分別提高到人均390元、 445.2元。新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民最高支付限額提高到一人一年15萬(wàn)元、11萬(wàn)元。
（二） 繼續(xù)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。2017年10月1日全區(qū)16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。2011年12月15日國(guó)家基本藥物制度延伸到村，全區(qū)所有村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度。2017年，全區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)共采購(gòu)各類(lèi)藥品938種，采購(gòu)金額達(dá)1200萬(wàn)元。轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī) ─ 1 ─
構(gòu)藥品及耗材網(wǎng)上采購(gòu)率達(dá)100%。2017年我區(qū)應(yīng)下達(dá)村衛(wèi)生室實(shí)施基藥制度補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)377.53萬(wàn)元，實(shí)際下達(dá)377.53萬(wàn)元。
（三）有效落實(shí)重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。有效推進(jìn)全區(qū)居民健康檔案、健康教育、婦幼保健、傳染病防治等11大類(lèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的落實(shí)，不斷促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的實(shí)現(xiàn)。2017年城鄉(xiāng)居民建立電子檔案32.7萬(wàn)余份，建檔率為96.46%，完成目標(biāo)任務(wù)的100.48%。篩查孕婦4657人次，發(fā)現(xiàn)乙肝帶菌者孕產(chǎn)婦303人，所生嬰兒均進(jìn)行規(guī)范阻斷干預(yù)，發(fā)現(xiàn)梅毒感染者孕產(chǎn)婦18人，均進(jìn)行了規(guī)范干預(yù)治療，發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者孕婦2人，均進(jìn)行規(guī)范干預(yù)治療；農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助2128人次，補(bǔ)助金額106.4萬(wàn)元；繼續(xù)優(yōu)化婚檢服務(wù)，婚檢人數(shù)4162，婚檢率為71.93﹪。2017年應(yīng)下達(dá)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)1186.5萬(wàn)元，實(shí)際下達(dá)1186.5萬(wàn)元。
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（四）穩(wěn)步推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院改革。
1.取消藥品加成，群眾用藥負(fù)擔(dān)減輕。2017年10月1日起，區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、區(qū)第二人民醫(yī)院除中藥飲片外，所有藥品取消加成，實(shí)行零差率銷(xiāo)售。實(shí)施公立醫(yī)院藥品零差率銷(xiāo)售后，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)藥占比的管理，嚴(yán)格按照醫(yī)院等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)控制比例，定期監(jiān)測(cè)。鼓勵(lì)優(yōu)先配備和合理使用基本藥物達(dá)到規(guī)定品種數(shù)和金額占比。2017年10月前，我區(qū)公立醫(yī)院藥占比為42.58%，其中西藥占比為35.72%，住院實(shí)際補(bǔ)償比為58.73％；2017年 ─ 2 ─
10月后，公立醫(yī)院藥占比為41.49％，其中西藥占比為34.58％，住院實(shí)際補(bǔ)償比為61.64％。藥占比、西藥占比分別下降1.1％、
1.14％，實(shí)際補(bǔ)償比上升2.91％。截止2017年底，已累計(jì)惠及
3.1萬(wàn)余人次。2017年應(yīng)下達(dá)縣級(jí)公立醫(yī)院取消藥品加成補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)122.78萬(wàn)元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院取消藥品加成補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)437.25萬(wàn)元。
2.成功尋求合作伙伴，提高醫(yī)藥技術(shù)水平。2017年以來(lái)，我們通過(guò)多種渠道與省內(nèi)外知名醫(yī)院聯(lián)系，廣泛尋求合作伙伴與區(qū)人民醫(yī)院和區(qū)中醫(yī)醫(yī)院合作。目前，XXX區(qū)人民醫(yī)院和XXX醫(yī)院于2017年12月12日簽訂了醫(yī)療技術(shù)合作協(xié)議，XXX人民政府、XXX市第二人民醫(yī)院、XXX區(qū)中醫(yī)醫(yī)院三方于2017年12月18日簽訂了托管協(xié)議。
3.深化醫(yī)療技術(shù)協(xié)作，建立共享機(jī)制。區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了對(duì)口支援協(xié)作關(guān)系。2017年，上級(jí)醫(yī)院一如既往在學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、醫(yī)院管理等方面幫扶和指導(dǎo)，共派駐了11名醫(yī)師對(duì)口支援區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院、區(qū)第二人民醫(yī)院還與XXX市第二人民醫(yī)院簽訂了區(qū)域醫(yī)療合作聯(lián)盟協(xié)議。派遣了21名青年醫(yī)師對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（任副院長(zhǎng)），派遣了7名骨干醫(yī)師到三州開(kāi)展對(duì)口幫扶工作，幫助提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和民族地區(qū)衛(wèi)生院的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。
4.實(shí)行藥房托管，百姓才吃上放心藥。為了加強(qiáng)和完善對(duì)藥 ─ 3 ─
品的管理，控制藥品費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，促進(jìn)合理用藥，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，緩解群眾普遍關(guān)注的“看病難、看病貴”的難點(diǎn)熱點(diǎn)問(wèn)題，全區(qū)所有的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)從2017年2月1日起實(shí)行藥房整體托管。
（五）鞏固基層運(yùn)行新機(jī)制。2017年，區(qū)政府印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步提升衛(wèi)生服務(wù)能力和激勵(lì)衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀人才的實(shí)施意見(jiàn)》（2017100號(hào)），從2017年起每年投入不少于200萬(wàn)元專(zhuān)項(xiàng)資金，用于名院長(zhǎng)、名科室、名醫(yī)護(hù)人員評(píng)選表彰和提升衛(wèi)生服務(wù)能力，實(shí)行區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)間的雙向流動(dòng)機(jī)制，不斷激發(fā)衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工活力，不斷提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。按照《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范和完善基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資的管理意見(jiàn)》的要求將基礎(chǔ)性績(jī)效工資與獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資比例從原來(lái)的6:6調(diào)整為5:5，即基礎(chǔ)性績(jī)效工資占績(jī)效工資總量的50%，獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資占績(jī)效工資總量的50%。為進(jìn)一步完善財(cái)政投入機(jī)制，按照“核定任務(wù)、突出重點(diǎn)、確保發(fā)展”的原則，區(qū)政府出臺(tái)《關(guān)于印發(fā)XXX區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償調(diào)整方案的通知》。
二、存在問(wèn)題 我區(qū)在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中取得了一些成績(jī)，但我們也清醒地認(rèn)識(shí)到，醫(yī)改工作離省市的要求和群眾的期望還有一定差距，主要表現(xiàn)在：一是基層醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏，基層醫(yī)療衛(wèi) ─ 4 ─
生機(jī)構(gòu)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理能力亟待提高；二是政府投入不足；三是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和基本藥物資金到位滯后，影響工作開(kāi)展及鄉(xiāng)醫(yī)隊(duì)伍的穩(wěn)定。
在今后的工作中，我們將花更大的力氣、下更多的功夫，采取更有力的措施，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)改各項(xiàng)工作，盡全力去完成我區(qū)醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)，同時(shí)，希望市衛(wèi)計(jì)委各位領(lǐng)導(dǎo)繼續(xù)關(guān)心支持XXX各項(xiàng)工作，謝謝！
─ 5 ─
醫(yī)改工作座談會(huì)發(fā)言材料2017-02-19 12:55 | #3樓
各位領(lǐng)導(dǎo)：
編辦作為縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位之一，高度重視、積極支持此次醫(yī)改工作，為推動(dòng)我縣醫(yī)改工作提供了有力的機(jī)構(gòu)編制支撐。下面我就機(jī)構(gòu)編制部門(mén)在此輪深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中工作完成情況作一簡(jiǎn)要發(fā)言。
一、全面完成縣醫(yī)改辦下達(dá)的工作任務(wù)。
（一）核定縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室人員編制。根據(jù)上級(jí)會(huì)議精神及要求，參照市醫(yī)改辦工作人員的編制設(shè)置，結(jié)合我縣實(shí)際情況，我辦及時(shí)為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室增加臨時(shí)行政編制5名，具體分配為:縣衛(wèi)生局2名，縣人社局1名，縣發(fā)改局1名，縣財(cái)政局1名。
（二）核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制。為規(guī)范和加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)編制管理，科學(xué)合理設(shè)置工作崗位，調(diào)整優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，保證農(nóng)村居民享受公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。根據(jù)中共四川機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)關(guān)于印發(fā)《四川省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)編制管理暫行辦法》的通知（川編發(fā)〔2017〕15號(hào)文件精神，結(jié)合我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)狀，并考慮服務(wù)人口數(shù)量和密度、服務(wù)區(qū)域范圍、地形地貌特征、交通條件及經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r等因素，全面完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員編制、領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)的核定。
一是機(jī)構(gòu)設(shè)置。原則上每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置1所政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（中心衛(wèi)生院），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（中心衛(wèi)生院）的名稱(chēng)統(tǒng)一規(guī)范為:達(dá)縣XX鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院（中心衛(wèi)生院），根據(jù)《中共達(dá)縣機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)關(guān)于同意撤銷(xiāo)原鎮(zhèn)衛(wèi)生院的通知》（達(dá)委編〔2012〕13號(hào)）文件要求，原區(qū)所在地的鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體并入當(dāng)?shù)劓?zhèn)中心衛(wèi)生院（河市鎮(zhèn)除外）；二是核定編制。為全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（中心衛(wèi)生院）共核定1901名財(cái)政補(bǔ)助事業(yè)編制，并落實(shí)到具體每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。（包括河市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心29名編制）；三是領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)配備。原則上按照標(biāo)準(zhǔn)配備：人員編制8-15名不得多于1正1副，16-50名不得多于1正2副，51名以上的不得多于1正3副。
同時(shí)，為建立和完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，確保我縣城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系資源合理配置，功能正常發(fā)揮，根據(jù)《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見(jiàn)》（川編辦〔2017〕4號(hào)）和《關(guān)于加快落實(shí)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和編制的通知》（川編辦〔2017〕71號(hào)）文件精神，經(jīng)編委會(huì)研究并報(bào)市編委會(huì)同意，核定達(dá)縣南城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心事業(yè)編制132名。
二、下一步工作打算：
根據(jù)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年主要工作安排》（國(guó)辦發(fā)〔2012〕20號(hào)）文件規(guī)定的工作任務(wù)，我辦擬在以下幾方面做好調(diào)研等前期工作：
一是積極探索整合職工醫(yī)保，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制
度管理職能和經(jīng)辦資源，完善基本醫(yī)保管理和經(jīng)辦運(yùn)行機(jī)制，為建立城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的居民基本醫(yī)療保障制度奠定基礎(chǔ)。
二是強(qiáng)化監(jiān)督檢查，不斷推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展和人才隊(duì)伍建設(shè)。注重日常監(jiān)督和專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督相結(jié)合，認(rèn)真做好醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)日常機(jī)構(gòu)編制管理，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制調(diào)研督查。根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)功能定位和發(fā)展需要，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生單位機(jī)構(gòu)編制進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。結(jié)合事業(yè)單位改革評(píng)估和清理規(guī)范工作要求，深入各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，詳細(xì)了解各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體制機(jī)制、履行職責(zé)以及機(jī)構(gòu)編制制度執(zhí)行等情況，針對(duì)存在的問(wèn)題，認(rèn)真研究提出評(píng)估反饋意見(jiàn)和清理規(guī)范意見(jiàn)，著力推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人才隊(duì)伍建設(shè)。
三是會(huì)同人力資源和社會(huì)保障局根據(jù)事業(yè)單位崗位設(shè)置管理的有關(guān)規(guī)定，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置管理、專(zhuān)業(yè)技術(shù)、工勤技能三類(lèi)崗位，明確專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位比重，使其崗位設(shè)置更加科學(xué)合理。
中共達(dá)縣機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)辦公室
2012年6月6日
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