手術(shù)室護士的情感溝通技巧

過去手術(shù)室與其他科室相比較封閉,大家認為手術(shù)室護士的主要工作是配合好手術(shù)和麻醉,并不需要對病人實施“以病人為中心”的整體護理。手術(shù)室護士與病人、醫(yī)生、其他相關(guān)科室人員的溝通必不可少。我院手術(shù)室自2004年7月以來通過充分應(yīng)用溝通技巧,取得了明顯效果�，F(xiàn)報告如下。

1臨床資料

隨時向術(shù)后3d的手術(shù)病人和參加手術(shù)的工作人員發(fā)放問卷進行調(diào)查的方法。2017年5~6月共向病人發(fā)放問卷320份,其中對手術(shù)室護士表示信任和滿意的有282份,滿意率為88%;共和向參加手術(shù)的工作人員發(fā)入問卷80份,其中對手術(shù)室護士表示滿意的有72人,滿意率為90%。2017年7~8月共向手術(shù)病人發(fā)放問卷360份,其中對手術(shù)室護士表示信任和滿意的有345人,滿意率為96%;共向參加手術(shù)的工作人員發(fā)放問卷100份,其中對手術(shù)室護士表示滿意的有97人,滿意率為97%。

2方法

2.1與病人的溝通溝通既是一種科學的工作方法,也是一門藝術(shù)。有效的溝通將產(chǎn)生良好的護患關(guān)系。

2.1.1術(shù)前認真做好術(shù)前訪視,使病人產(chǎn)生信任感社會心理學家研究證明,在第一印象中,外表是影響第一印象的重要因素。術(shù)前訪視是手術(shù)室護士與病人的第一次溝通,因此,訪視護士應(yīng)衣帽整齊、佩戴胸牌、談吐大方,給病人留下良好的第一印象。術(shù)前訪視一般是在術(shù)前一天進行,正是病人緊張、恐懼的時候,訪視人員應(yīng)誠懇地與病人交流思想,耐心傾聽病人的想法,鼓勵病人詢問有關(guān)此次手術(shù)的問題,提供病人想要知道的資料。通過良好的溝通,使病人減輕壓國,積極主動配合手術(shù)。

2.1.2術(shù)中關(guān)心體貼病人,增加病人安全感病人進入手術(shù)室后,應(yīng)向病人介紹周圍環(huán)境及各種機器的聲響,以免其緊張情緒影響溝通。病人在接受麻醉前會特別緊張,這時,我們應(yīng)向病人解釋操步驟,以使病人做好心理準備。術(shù)中清醒病人,我們可以與其交談,轉(zhuǎn)移其注意力,也可適當觸摸減輕其焦慮情緒。對于有聽力困難、語言障礙的患者,我們可以減慢語速,盡量用通俗易懂的簡單詞匯,少用專業(yè)術(shù)語,也可用肢體語言,增加與患者的交流機會。

2.1.3術(shù)后做好回訪,提高病人的滿意程度手術(shù)結(jié)束應(yīng)產(chǎn)即告訴病人,并護送病人回病房。認真做好術(shù)后的回訪,使手術(shù)室與病人的關(guān)系進一步加深。

2.2與參加手術(shù)的工作人員的溝通一臺手術(shù)由醫(yī)生、麻醉師、手術(shù)室護士等多科多人員共同完成,良好的溝通顯得尤為重要,護士在其中起到非常重要的作用。①手術(shù)時不需要太多的話語,應(yīng)把不必要的聲音和動作減少到最低限度,可使用其他方式如眼神來進行溝通。②我們手術(shù)室日常工作中,經(jīng)常征求手術(shù)醫(yī)生的意見和建議,以了解他們對我們手術(shù)室工作的滿意程度及不足之處,以改進我們的工作。③我們經(jīng)常請手術(shù)科室的有年資的醫(yī)生為我們講課,如新開展手術(shù)的配合、新進儀器的使用等,這樣既提高了我們的專業(yè)技能,又與他們進行了友好的溝通。④我們可以利用節(jié)假日,與相關(guān)科室人員舉辦集體活動,互相有更多的了解,這樣讓我們在工作時會變得更加和-諧,以減少在手術(shù)室因缺乏溝通而引起的不愉快。

2.3與病人家屬的溝通家屬是病人的支術(shù)和依靠,對病人的心理有極大的影響力。對病人家屬來說,一人上臺,全家揪心。與病人家屬進行良好的溝通,有助于減輕病人的焦慮與恐懼,進一步有利于病人的恢復。術(shù)前訪視時,要求病人家屬也在場,向其介紹醫(yī)院、手術(shù)醫(yī)生的情況,使其增強信心。手術(shù)開始后,可以告訴病人家屬手術(shù)進展情況,以減輕其焦急情緒。手術(shù)結(jié)束告知家屬術(shù)后護理注意事項,使家屬確立安全感,從而影響病人,使之達到早日康復的目的。

手術(shù)室中的溝通技巧2017-03-30 21:01 | #2樓

臨床實習是護理教育的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是護生將理論知識與臨床實踐相結(jié)合的重要過程，也是護生向護士角色轉(zhuǎn)化的必經(jīng)途徑。手術(shù)室作為外科手術(shù)治療的重要場所，其護理工作專業(yè)性強，在設(shè)施、儀器、無菌等方面有嚴格的要求。由于手術(shù)室教學環(huán)境的特殊性及護理工作的復雜與多變性，護生與帶教老師之間的溝通受到一定的影響。在教學實踐中一定要重視溝通技巧，不斷總結(jié)經(jīng)驗和更新帶教方法。

1.加強帶教老師自身素質(zhì)的修養(yǎng)，增強親和力

1.1 注重形象

形象是人際溝通效應(yīng)中的第一印象，故言、行、舉止等要保持最佳狀態(tài)，增強親和力，讓護生愉快接受并較快地融入教學活動中。

1.2 用心傾聽

用心傾聽是尊重他人和關(guān)注他人的表現(xiàn)，是一種良好的溝通習慣。教師與護生談話時，應(yīng)用心傾聽，不隨便打斷話題，教師應(yīng)有針對性、目的性地對護生的談話進行分析并加以引導，做到真正把握護生的心理狀態(tài)，更好地開展教學工作。

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1.3 善于表揚

人性中最本質(zhì)的愿望就是期望得到贊賞，當受到老師的表揚時，護生的自信心將倍增，這樣有利于護生明確學習方向，端正學習態(tài)度。

1.4 培養(yǎng)良好的個性

帶教老師應(yīng)樂觀向上、熱情大方、耐心細致、寬宏大量、謙虛敏銳而富有同情心，要有較好的人文素養(yǎng)和人際關(guān)系交往能力，用自己的學識、才能、品德去贏得護生的尊敬和愛戴。

1.5 提高教師自身的綜合素質(zhì)

手術(shù)室護理是一門科學性、技術(shù)性很強的專業(yè)，涉及的專業(yè)知識多、知識面廣，帶教老師不僅要有基礎(chǔ)護理知識，還要有相關(guān)科室、不同手術(shù)的相關(guān)知識，如麻醉知識、解剖知識、病理生理知識及各手術(shù)專科知識等，還應(yīng)不斷拓寬護理知識面，注重自我素質(zhì)的提高。另外，隨著醫(yī)療技術(shù)的迅速發(fā)展，新儀器、設(shè)備的不斷引進，手術(shù)室護理工作也在迅速的發(fā)展，帶教老師還必須積極參加院內(nèi)外的各類學習班和專科業(yè)務(wù)學習，不斷補充和更新知識，以滿足護生的學習要求。

2 改善教學方法，促進師生溝通

2.1 個性化教學

根據(jù)不同性格特征的護生采用不同教學方法。帶教老師應(yīng)因材施教，采用個性化、人性化的溝通方式。對于內(nèi)向膽小、自信心不足的護生，帶教老師要經(jīng)常鼓勵其大膽嘗試，創(chuàng)造機會給護生進行各種護理技術(shù)的操作；對護生所犯的錯誤，耐心誠懇地給予指正，不挫傷和打擊護生的積極性和主動性，使其逐漸適應(yīng)環(huán)境，并且增強其自信心。對于膽大、過分自信的護生要強化安全教育，放手不放眼，嚴防差錯事故的發(fā)生。帶教老師在護理操作中以身作則，動作規(guī)范，使護生思想和行為上均形成良好的習慣，自覺遵守各項規(guī)章制度。同時要求護生加強基礎(chǔ)護理知識與�？谱o理知識的學習，引導護生重視基本功訓練，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程和查對制度。

2.2 根據(jù)不同的場景采取恰當?shù)臏贤ǚ椒?/strong>

手術(shù)室護理工作的緊湊性、多變性及護理操作的特殊性，決定手術(shù)室的護理教學必須因景施教，具體問題具體分析。手術(shù)平穩(wěn)時，帶教老師應(yīng)邊操作邊講解，注重理論聯(lián)系實際，為護生解釋操作的目的、原因、方法、注意事項等，與護生分享理論知識和臨床經(jīng)驗，而且知其所以然。手術(shù)過程中如病人情況不穩(wěn)定或需搶救時，應(yīng)暫時少解釋操作目的和方法，督促護生先以觀察為主，待病情穩(wěn)定時或術(shù)畢再進行系統(tǒng)的總結(jié)。手術(shù)過程中不談與工作不相關(guān)的事情，尤其是在病人清醒狀態(tài)時，對護生所犯的錯誤避免在病人或其他醫(yī)務(wù)人員面前指責護生，而應(yīng)將其請到避開他人的地方采用委婉的語氣加以引導，使其平靜地接受并及時糾正，避免挫傷護生的自尊心。

2.3 加強護生溝通能力的培養(yǎng)

帶教老師在教學過程中要有意識地培養(yǎng)護生的溝通能力，鼓勵護生不懂就問，以獲得更多知識。鼓勵護生主動提問，保持互動教學形式。教學過程中教師先提出問題，讓護生思考，然后再詳細解答問題并用歸納總結(jié)的方式來引導其思考，提高護生主動學習和靈活運用知識的能力。

2.4 貫徹“以人為本”的教育理念

全面營造人文關(guān)懷氛圍，創(chuàng)造良好的教學溝通環(huán)境。護生進入手術(shù)室的第1天，熱情接待護生，詳細介紹手術(shù)室的環(huán)境，消除護生因環(huán)境陌生帶來的恐懼感。帶教老師主動與護生交流，了解護生的一般情況，在學習、工作、生活等各方面給予關(guān)心、照顧，搞好師生關(guān)系，排除溝通障礙。以護生為主導的教學過程，重視情感目標的實現(xiàn)，從護生的角度思考教學，用老師的行為來表達人文關(guān)懷的教學方法，可提高護生學習的積極性，培養(yǎng)護生的人際溝通能力。

2.5 重視教與學的反饋，加強教學“傳遞鏈”之間的溝通

2.5.1 按計劃評價護生的實習效果

護生在實習中期，帶教老師了解護生在手術(shù)室實習的心理狀態(tài)及對各項護理操作的掌握情況等，及時收集護生反饋的信息，有針對性地進行小結(jié)，向教學組長匯報情況，完善“教師-教學組長-護士長”教學“傳遞鏈”之間的溝通工作，讓護生找到被尊重及自我滿足、自我實現(xiàn)的感覺。在出科前要求護生對自己的實習過程進行總結(jié)，總評教學目標實施情況及實習效果，并且對帶教老師工作給予客觀評價。老師根據(jù)評價結(jié)果有針對性地克服困難與缺點，發(fā)揚自身優(yōu)點，不斷提升自己的帶教能力。

2.5.2 定期召開教學工作會議，合理評價總體教學質(zhì)量

實習結(jié)束前，教學護士長和組長組織座談會，各位帶教老師集中交流教學經(jīng)驗，針對護生的教育現(xiàn)狀、實習動態(tài)、思想變化和心理需求進行分析、探討并制定對策，積累經(jīng)驗，以提高教學水平。

3 結(jié)果

通過不斷總結(jié)和更新手術(shù)室臨床護理帶教中的溝通技巧，護生對手術(shù)室的實習階段均表示滿意，對帶教老師的綜合滿意度調(diào)查評分均在96分以上，90%護生希望延長實習時間。

4 小結(jié)

臨床實習是護理教育的最后階段，師生溝通是臨床教育活動的主要表現(xiàn)形式和手段，是完成教學任務(wù)的重要保證。因此，帶教老師應(yīng)重視溝通技巧，主動與護生溝通，經(jīng)常交流思想，注重護生溝通能力的培養(yǎng)。同時重視教與學的反饋，融入人文關(guān)懷，營造和-諧融洽的臨床教學環(huán)境，手術(shù)室護理教學中的溝通問題自然迎刃而解，教學質(zhì)量從而得到提高。

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